符医天下-第48部分

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叶南费了这么大的力气，当然不愿意就这么给老爸给否定了，赶忙道：“爸，这个可是我特地跑去了衡山请那些大师给开光加持了地，可以辟邪护身地！你就戴着吧，可不要浪费了我的心意！”

听得叶南这么说了，老妈也赶紧帮腔，好不容易才把老爸给说服了，让他戴了上去。

而叶北两夫妻倒是没说什么，高高兴兴自己戴上，看样子都很喜欢，现在想让他们取下来都难了！

见得都戴上了叶南也就放了心，交代着万万不可取下之后，才和方巍回了城！

眼看着已经是近新年了，这几天徐敏她们正在进行着期末地阶段考，考完之后就是寒假了，而徐敏和韩燕家里都在东江，以后两人在一起的时间就可以明显地多了许多，这让叶南倒是很是开心！

所以他也就没急着将给徐敏准备的项链送过去，等徐敏她们考试完了，再和方巍一起将两人的项链一起送过去。

至于当时多定了一条项链也是感觉着林雪陪自己去珠宝行挑首饰，买了这么多条给家人朋友的，不送她一条，好像也过意不去。

反正自己也不是什么小气的人，也就多挑了一条，准备送给她的，毕竟她在自己心中仍然是占有一定的地位，她的安全也是会让自己挂心的！

所以在第二天上班的时候，打电话将林雪约到了一个僻静的地方，叶南便拿着一个小盒子递了过去，林雪看着手里的小盒子，好奇地道：“送给我的么？”

叶南笑着点点头：“这个是感谢你那天陪我去珠宝行的礼物！”

林雪开心地打开一看，一条精美雅致的银色蓝宝石项链静静地躺在白绒底上，不禁轻呀了声：“好漂亮……”

不过很快林雪便认出这是那天在珠宝行，叶南定制的几条项链之一，只是没有想到做出来会这么的漂亮！

虽然很喜欢，很有些不舍，但是她还是将手里的盒子递还了叶南，轻皱着眉头看着叶南笑道：“南子，你的心意我领了，再说我也没帮你什么忙，可不能收这么贵重的礼物！”

叶南知道林雪的性格，从来不愿无故收受别人的东西，自己以前唯一一次在她生日时，想送她一件稍贵些的衣服，都被她给拒绝了，更别说是现在这样的首饰之类。

不过他早已经想好了，也看出林雪很喜欢这条项链，便厚着脸皮笑着道：“我知道你不会愿意收的，但是这条项链是个很奇妙的东西，对戴的人有很大的好处，所以我才定做了那十来件送给我的家人和朋友的！这条我很想你收下，当然你要觉得贵重，你可以付钱给我，我知道你可是有钱人！”

“付钱？”林雪看着叶南那毫不作伪发自内心地笑容，就觉得很开心很有趣，很少有人会这样直接地说话！她觉得现在的叶南实在是个妙人！

不过她确实很喜欢这条项链，特别是叶南送的她就更是觉得心动，也不管叶南说的好处是什么，便笑着道：“好，那我付钱，不过你只能收我工本费，可不能赚黑心钱！”

“那是当然，反正大概价钱你也知道的！我不会宰你的！”叶南见得林雪同意，嘿嘿地笑道：“零头就抹去，你给八千就好！”

“八千？”八千对于林雪来说还真是个小数目，便笑着点点头：“这倒是不贵，南子你倒是没赚我钱！如果不是定做的话，我想起码也得一万二以上！行，那你给账号给我，我回去给你转账！”

叶南笑嘻嘻地将自己的账号报给了林雪，便打算回办公室去，却被林雪一把揪住，嗔道：“别跑，来先帮我戴上，这里又没镜子，我自己弄不好！”

叶南轻笑着接过项链，站到林雪身后，闻着那淡淡的发香，小心地将项链系在了那晶莹的玉颈之上，才转过去，看了看挂林雪胸前的吊坠，不由得眯着眼睛轻叹了声：“看来我的眼光还真是不错……”

第三卷　乱象初萌　第十七章　抢救甲胺磷中毒者

话说林雪看着胸前漂亮的吊坠，开心地回到办公室，刚到门口就遇到了同科室的吴芳，吴芳正打算进办公室了，就见迎面而来的林雪胸前那个闪烁着晶蓝光芒的银色吊坠。

一会儿不见，林雪胸前就多了一根这么漂亮的项链，吴芳惊讶地对林雪问道：“呀……林雪，好漂亮的项链，谁送的啊，看你这么开心！”

林雪一呆，赶紧笑着答道：“啊……没有，我托朋友买的！”

“托朋友买的？我可不相信，呵呵，看你那模样，就知道是哪个男孩子送的！”听得林雪的解释，吴芳可不相信，笑着伸手捏起那林雪胸前的坠子瞧了瞧，叹道：“啧啧……看这个式样和成色，没有万把块可拿不下来！这个送坠子的人对你可是真有心！怎么不带过来让我们给看看，帮着参谋一下！”

林雪一脸无奈地笑道：“芳姐，这个真是我自己买的！”

两人一边聊，一边走进办公室去，刚进门就见得一个帅气男子朝林雪走来，该男子身材瘦长，剑眉星目，只是鼻尖稍带鹰勾，长得虽不如叶南那般的明俊无双，但也算是一时之选。

吴芳见状笑道：“我说是谁这么大手笔送林雪这么漂亮的项链呢！原来是徐大公子啊！”

那徐大公子见得林雪胸前的项链，脸色一僵，尴尬地笑了一声：“这可不是我送的，吴芳姐可不要误会！”

听得这徐公子这么一说，吴芳惊讶地啊了一声，见着对方脸上的不豫，赶紧调转话头。对林雪道：“呀……林雪啊，真是你自己买的啊！眼光实在是不错的！”

林雪见得那徐公子。轻轻地一皱眉头，轻笑道：“这个是朋友帮挑的，我也很喜欢地！”

只是那徐公子却是不怎么相信这话的。上次他送林雪一条钻石项链，林雪看都没看就拒绝了，说自己不喜欢戴项链，但要说林雪会自己买条项链他也是不相信地！

所以他估计肯定是别人送的。但是他的不收。林雪倒是收了别人地，这让这徐公子大是不满，他自从林雪到医院工作之后，他便开始展开追求，心里暗暗警惕是谁敢横插这么一杠子。林雷

不过这徐公子倒是很有城府，丝毫没有将心头的不悦露出来，而是笑着对林雪道：“雪儿，今天晚上有时间一起吃饭么？”

林雪对这徐公子向来是不怎么感冒的，这徐公子全名徐寒。是医院徐副院长的儿子，在医院地行政科上班。

而那徐副院长也是她爸爸地战友，这次林雪来这边上班那徐院长在旁边帮了个不小的忙。

所以前不久林父为了感谢对方的帮助，还带着林雪请了徐院长吃了顿饭，当时这徐寒也在场。

这徐寒见过林雪一次之后。便惊为天人。常常过来纠缠，让林雪甚是心烦。但是又不好直接拒绝！只好应付道：“我今天晚上答应了我妈妈得回家吃饭！徐寒，要不下次吧！”

“回家吃饭么？这样吧，我给伯母打个电话，就说我请你吃晚饭，我想伯母她会同意的！”说罢，这徐寒便微笑着掏出手机给林雪家里打通了电话，一阵客气之后对林母道：“伯母，我今天想请雪儿吃晚饭，您不会介意吧！”

这林母对徐寒倒是十分喜欢的，因为林雪自从在学校读研究生以来，便未有找过男朋友，眼看着现在也二十四了。

这林母便渐渐地开始有些着急，那次一起吃过饭之后，觉得徐寒这人长得不错，家世也还算可以，再加上徐寒有意的奉承，早喜欢得不得了，便有意撮合两人。这时，徐寒打电话约人，当然是没有任何问题，赶紧满口答应！

徐寒轻轻地挂断电话后，微笑道：“伯母已经同意了，这下雪儿你应该没有其他事情了吧！”

林雪想不到徐寒动作这样利落，电话也打了，妈妈也同意了，实在是再没有其他借口，只好无奈地笑着点点头：“好的，那我们下午再电话联系吧！”

徐寒自信地笑了笑道：“那你先忙吧，我下班的时候再给你电话！”说罢，便微笑着转身离去。但在转身的一瞬间，眼睛地余光迅速地瞄了眼林雪胸前那晶蓝的宝石吊坠，眼中一寒，暗道：“一定要找出这个送项链的人来，整个医院的人知道我在追林雪，我倒要看看是谁想这么不给面子！”

而这时，正在办公室写病历的叶南，无由来地打了一个喷嚏，叶南郁闷地揉了揉鼻子，暗道：“这时候谁在说我坏话了……”

四处张望了下，看没谁注意他，赶紧又低下头，继续写着每天写不完地病历，却不知道，某些麻烦，已经开始悄悄地找上门来了。

叶南刚把病历写了一半，就听得呼叫铃声响起：“叶南医生，请马上到抢救室！叶南医生请马上到抢救室！“

叶南叹了口气，看来是又来新病人了，无奈地将手中的笔放下，拿起听诊器就往外走去。

刚走到抢救室门口，就闻得一股浓浓地农药味道，叶南一惊，赶紧快步走进去。

只见抢救床旁围着一群人，护士正在手忙脚乱地将人群赶出去。

那群人刚被赶到门口，见得叶南进来了，人群里冲出一男人，拉着叶南的手哭喊道：“医生，你快救救我老婆，不要让她死啊！”

叶南甩掉对方的手，快步走到床旁看了看，病人已经晕迷了，口角冒着白沫，一身大蒜般的气味，心里有了些底，赶紧转过头对这那男人问道：“你老婆吃的是什么农药，吃了多少？”

那男人，一愣，转过头朝着门外的一群人喊道：“我老婆吃的什么农药，你们谁看见了！”

旁边的人都你看看我，我看看你，没人做声，只有一婆娘见没人答话，便小声回道：“找到你老婆的时候，没看到农药瓶子，不知道丢哪里了！”

叶南一听，知道是问不出具体是那一种农药了，便点点头，将那男人也赶出门外，对那男人道：“你们在外边等着，我们会尽力抢救的！”

关上门，叶南闻着抢救室内浓郁的大蒜气味，心里知道这是十有八九是甲胺磷中毒，因为小时候他在乡下，见人给水稻打甲胺磷杀虫，常常都可以闻到这种大蒜气味。他只是奇怪，现在甲胺磷国家早已经明令停止使用了，这女人从哪里找来的这种农药。

不过救人要紧，叶南赶紧对护士交代道：“马上洗胃！”

听得叶南的吩咐，护士赶紧开始准备洗胃的用具，准备洗胃。

而这个时候，叶南便赶紧抓紧时间对病人进行检查，虽然他心里早已经分析出来应该是甲胺磷中毒没错，但是他还不敢百分百的肯定！

治病救人这个东西，可是极是需要慎重，因为万一将病人服食的毒药估计错误，哪么用药方面就不可避免的发生差错，这样就很有可能误人性命的！所以他还是需要赶紧再检查确认一下！

这个时候病人早已经神志不清，一身大汗淋漓地躺在床上，口吐白沫。

叶南仔细地观察了下，现在病人牙关紧闭，颈项强直，且伴有全身抽搐等，这些都是明显的有机磷农药中毒的表现。

叶南再用小手电照了照病人的瞳孔，瞳孔极度缩小，只有如同针尖般的大小。叶南暗暗点头，根据这些情况，应该是有机磷中毒，而且是重度中毒，需要马上抢救，此时是争分夺秒，早一步抢救，就多一线希望！

而这时护士们早已经准备好了洗胃机和清水，就等着叶南下令了。

叶南赶紧吩咐道：“脱掉病人身上沾染着农药的衣服，免得出现皮肤吸收的情况，快！”

三个护士手脚麻利地将病人上身充满农药味的衣服脱去，只留下了一件内衣。

见衣服已经被脱去，叶南冷静地交代道：“马上洗胃，并持续低流量低浓度吸氧！”

三个护士便分头行事一个开始插胃管，一个开始打开氧气，给病人进行鼻导管吸氧。

很快，氧气被上好了，胃管也顺利插入，随着电动洗胃机的开关打开，水桶的里清水开始源源不断的往病人的胃内注入！

第三卷　乱象初萌　第十八章　可怕的反跳现象

见得洗胃已经开始，现在必须要马上使用解毒药物了，叶南低喝道：“抢救医嘱开始记录：阿托品10mg静推，10％葡萄糖20ml加解磷定1。0静推，同时抽血急测胆碱酯酶活性！”

阿托品是一种抗胆碱药，它能够有效的抑制有机磷等毒物与人体内的胆碱酯酶结合，来解除毒素对胆碱酯酶抑制，而使人体免于中毒进一步加深，并且有解毒的效用。

而解磷定是一种有机磷中毒的专用解毒药，它可以复苏被抑制的胆碱酯酶，使人体内胆碱酯酶的活性增加，来起到解毒的作用。

医院通常可以通过抽血来测定胆碱酯酶的活性来估计病人的中毒情况，并用于指导治疗用药！

听得叶南的吩咐，护士们利落地配药、推药、抽血，在一分钟之内完成！叶南看着暗暗点头，只有附二院这个级别的医院才会有这样的效率，要是以前的城郊医院，起码也得两分钟以上才能完成！

见两种药物已经慢慢地被注入病人体内，现在就等药物起效，希望能使病人尽快地达到阿托品化。

阿托品化是一个重要的用药抢救指标，主要体现为：病人瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部罗音减少或消失；心率加快等。而且只有达到了阿托品化，治疗才能起到作用，不然病人就很难抢救过来！

叶南看了看，另一个水桶内都是从病人胃内被冲洗出来的液体。那个水桶里现在整个都是那种淡淡的棕黑色，一股浓郁的大蒜臭味从中飘来。

看着满桶的棕黑，叶南摇头叹了口气，看这样子，病人起码喝了大半瓶甲胺磷进去，说不定一整瓶都有，还真是佩服她的勇气，这么难喝的东西。都能喝下去！

等得几分钟，病人身上的大汗稍稍地收敛了些，但全身还是湿漉漉的。看来离阿托品化还差挺远，得继续加用药物，叶南接着又吩咐道：“阿托品5mg静推。以10％葡萄糖20ml加解磷定1。0再次静推！”

等药推进去后，又等得十来分钟，病人已经没有再明显的出汗，叶南拿着小手电照了照病人地瞳孔。林雷现在瞳孔也较前大了许多。已经由针尖大小转化为1。5mm左右！

再听了听肺部，肺部的音还存在不少，但较前已经少了些许！心率约为86次/分！

看来得继续用药，才能达到阿托品化，叶南沉声交代道：“继续阿托品5mg静推，另以10葡萄糖250ml加解磷定1。0静滴！”

说罢又看了看，病人胃内被洗出来的液体，现在水桶里地水已经开始呈现淡淡灰色，不再是那种棕黑色。看样子总算洗出了不少，便对一旁洗胃的护士问道：“洗了多少水了？”

护士瞄了瞄旁边的水桶，答道：“已经有一桶半了！”

“唔……继续，直到水完全变清为止！”病人地胃里，已经被近两大桶的水洗过。还是这种淡淡的灰色。这女人可真够狠的，真地怕是吞里一瓶进去了！

推过了三次阿托品之后。病人地皮肤终于开始变得干燥了，脸上也渐渐地出现了阵阵的潮红，瞳孔也恢复到了2mm左右！再听了听心肺，音已经明显减少，心率达到了100次/分左右！

按这样的情况，病人已经顺利地达到阿托品化了，哪么接下来的药物就可以减量使用了！而且，在半个小时内，能顺利达到阿托品化，哪么这个病人被救回的几率就大大增加了！

这时候，洗胃的护士也报告道：“液体已经完全转清！洗胃完毕！”

叶南看了看桶里被洗出的液体已经明显的转清了，便点点头，笑道：“将胃管拔了吧！接下来每半个小时推2mg阿托品，密观生命体征变化！有什么事情就马上通知我！”

护士们都点头答应着，叶南这才推开门走了出去，门口一大堆的人围着，见叶南出来了，那男人冲过来紧张地问道：“医生，我老婆怎么样了？”

叶南点点头：“暂时稳定住了，但是还没有苏醒，所以现在还在危　fsktxt。ｃōｍ险期中，需要继续观察！你跟我来签个字！”

说罢便带着那男人回到办公室签了一个病危通知单，才让男人去抢救室陪着。

病危通知书签了，叶南也就放心了，这个病人能不能救过来还真拿不准，只是看目前地情况，希望总得来说还是很大的！

将刚才自己的口头医嘱书写到病历上，并将刚才的抢救记录书写了一遍，再完善了下首次病程记录，总算是暂时搞定了！

看看手表已经过了半个小时了，叶南便又去抢救室看了看病人，这时候，病人仍没有醒来，脸上残留着阿托品化的片片潮红，但双手却在无意识地不停四处摸索！

叶南叹了口气，这时，化验室已经将急测地胆碱酯酶化验结果送了过来，胆碱酯酶竟然只有正常值地百分之三十！

发现病人的胆碱酯酶如此地低，叶南无奈对一旁的护士交代道：“马上进行血液透析！将毒素从血液中透析出来！”

听得叶南的吩咐，护士赶紧准备了推车，指挥这病人家属将病人抬上推车，赶紧往血透室送去。

血液透析是通过一种机器，将人的血液抽取出来然后将血液中的杂质和毒物的清洗过滤之后，又重新回输到人体内的一种治疗手段，对于一些早期的中毒病症有较好的疗效！

叶南见得病人中毒极为严重，但在药物的控制下，效果仍不明显，只好，借助这种办法来进行协助治疗，希望能帮助病人尽快祛除血液中的毒物，得到尽早的恢复！这是最后的办法了，如果对病人还是没有起到足够的效果的话，那么就真的很难救过来了！

还好一个小时过去后，经过了血液透析，病人被推回来的时候，已经恢复了些许的神智，人已经清醒了许多，这让叶南很是松了口气。

既然病人已经清醒了许多，那么就不需要继续呆在抢救室了，叶南将其转到了普通的监护病房。

但是继续要求护士给病人静推了一次10mg的阿托品，因为在血液透析的强效下，虽然病人血液中的毒物被排除了许多，但是体内的药物同时也被排出了体外，所以毕竟尽快地补充药物，以维持疗效。

推完这次药之后，叶南便将每半小时的阿托品注射量，改成了一小时一次，现在病人的情况已经好转了许多，维持阿托品化的药物要求也就低了许多，如果要是过量的话，出现阿托品中毒也是个挺危　fsktxt。ｃōｍ险挺麻烦的事情！

这样，在叶南小心谨慎的用药治疗下，二个小时之后，病人终于完全的清醒了，叶南再次仔细地做了下体格检查，双肺呼吸音粗，但是已经没有再听到明显的音了，心率维持在100…120次/分，双瞳直径约2。5mm，皮肤干燥，面色稍稍泛红，人稍有烦躁感！

很是满意，现在阿托品化维持的不错，也没有出现什么过量的情况，只要这样的情况能维持到二十四个小时，那么病人就基本上脱离危　fsktxt。ｃōｍ险了！因为二十四小时内出现反跳的危　fsktxt。ｃōｍ险性是最高的，所以现在还不可以大意，过了二十四小时，反跳的风险就大大降低了！

这个时候，病人的老公已经是放心了不少，拉着叶南的手不住地感谢着，但是叶南可不敢大意，赶紧提醒着他道：“你老婆现在是暂时稳定住了，但是你还是要小心照顾着，因为像这样的严重中毒，随时都有可能出现病情反跳的情况！所以现在还不能太过乐观！”

那男人赶紧点头答应着：“医生辛苦了，我一定会小心看着，有情况会马上通知医生您的！”

听得对方记下了自己的话，叶南才放心的回到办公室去，为了这个病人，今天他可是想尽了办法，可真辛苦着了！

叶南回到办公室，今天忙了一整天都还没怎么喝过水，便倒上了一杯热茶，一屁股地坐到椅子上，舒坦松了一口气，假如天天这样，那就真是太辛苦了！

不过叶南，今天始终没有轻松的时候，刚坐了不到一个小时，呼叫铃又响了：“叶南医生请马上到监护病房，叶南医生请马上到监护病房！”

叶南一惊，难道……。“反跳？”

第三卷　乱象初萌　第十九章　医者或淡漠生死

叶南紧张地拿着自己的听诊器往监护室跑去，心里暗暗地在问自己，难道自己的用药用错了么？难道有哪项治疗没有做到位？

怀着疑惑的心态，叶南走进了监护室，这时病人的老公见得叶南进来了，惊慌地道：“医生，您快来看看，我老婆又晕迷过去了，喊都喊不醒，您快帮我看看！”

叶南心头一紧，找过去拿着手电筒照了照瞳孔，现在又缩小到1mm左右了，而且全身又开始出汗，心率渐渐地开始减慢到了90次/分左右。

真的出现反跳了，叶南暗叹了一口气，十个农药中毒的里边最多也就一、两个出现反跳现象的，这女人实在是该死，喝那么多，你不反跳，该谁反跳去？

虽然郁闷，但叶南还是赶紧分析了一下，出现反跳一般多数是两个原因，一是洗胃不彻底；二是阿托品用量不够，没有维持住阿托品化！

至于洗胃的话，叶南自己也看了情况，应该来说洗了两、三桶的水，最后水也变成了清的，这个肯定是没有问题。

至于阿托品用量其实也维持的不小，但是既然反跳，那就还是有可能是用量不太够，只能继续加用看看！目前离阿托品中毒的界线应该还差挺远，多加些应该没什么多大问题！

想罢，叶南便对一旁的护士交代道：“阿托品10mg立即静推，此后以5mg半小时一次维持！”等护士将药推了进去，叶