陈珏by陈书颜-第31部分

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报名，参加七月份的淘汰率将近百分之三十左右的实践技能考核，通过者在经历千军万马过独木桥的九月份的笔试中杀出重围，并在十二月份的国家医学考试网见到自己的名字，那么找到执业地点在第二年的六月份之前注册好，才能成为一个拥有行医资格的医生。

　　但现在，陈珏只拥有没有处方权的助理医师资格证。广义上来说，陈珏是个有行医资格的医生，狭义上讲，在没有上级执业医师在的情况下，陈珏是不能独立行医的。这就是摆在眼前最大的阻碍。

　　从医德上来说，陈珏应该主动上前发挥职业技能救人，可是从执业医师法来说，如果陈珏在没有上级执业医在场的情况下救人属于触犯法律。这也就是陈珏感觉进退两难的地方。

　　遵从本心去救人，他就是知法犯法；遵守法律安稳的待在这儿，他又于心不忍。

　　就在陈珏踟蹰不决的时候，车厢上方再度传来寻医救人的通报。在听到老人患有心脏病后，陈珏坐不住了。男性老人，既往心脏病病史，又是十月这个临近冬天略带寒凉的季节……这么看来心梗的可能性很大。

　　如果真的是心梗，在没有药品没有急救的措施下，老人很有可能一昏不醒。

　　想到此处，陈珏从行李箱翻出随身携带的笔记本和圆珠笔，拿好这两样东西后，陈珏抬高声音呼叫着列车员。

　　在得知陈珏是一位正在实行的医学生后，被陈珏唤来的列车员叫来同伴护送陈珏前往三车厢。注意到列车员肩头的呼叫器后，陈珏请求和身在三车厢的列车长以及患者家属沟通一下，如果可以的话顺便远程指导就地急救，以免延误最佳急救时间。

　　可能是陈珏郑重的语态冷静的口吻打动了列车员，也可能是列车员觉得陈珏说的一番话很有道理，他打开呼叫器，连通了患者身边的列车长。

　　“喂，是列车长吗？我们到三车厢还要有几分钟，我身边的大夫说要远程指导急救……”还没等呼叫器另一头的列车长为此发表看法，他一把扯下呼叫器递给陈珏。

　　陈珏瞅瞅他，在这个时候选择趋利避害是每一个生物自带的本能，他不会去责怪更不会怨憎。陈珏接过呼叫器，“喂，列车长吗？你好，我姓陈，目前是个在军区医院实习快半年的实习生……”

　　简单的将自己介绍一下后，陈珏询问着昏迷老者的情况：“患者现在还有心跳吗？”

　　“有。”嘈嘈杂杂的电流声那边是一个清凉的女声。

　　听到患者还有心跳的答复后，陈珏多少松了口气。“列车长，请你和家属配合揭开患者的衣襟裤子，让患者的头偏向一侧，如果患者曾呕吐过，请清理患者口腔，如果有假牙请一起摘下来……”

　　陈珏一边在两个列车员连声的“请让让”“请让一下”中一路小跑，一边指挥这那头的急救工作。“火车上有急救箱吗？”

　　在得到肯定的答复后，陈珏道：“列车长，麻烦您给患者测测血压、体温以及一分钟内患者的脉搏和呼吸数……，啊，我马上就到了，请您安抚好患者家属，并准备好吸氧设备。”

　　三分钟后，陈珏见到了标有阿拉伯数字“3”标识的车厢，也见到了列车车厢中心那里三层外三层被人围着的病患家属以及列车车长、副车长以及两个列车员。

　　“让让，让让，大夫来了。”

　　闻听此言，满车厢的目光全部集聚在陈珏身上，陈珏耐住适才小跑导致的紊乱的呼吸，他拿着笔记本和笔从众人让开的缝隙转进去。

　　“请大家让开一些，病人需要空气。你们都围在这儿，和容易让病人的病情加重。”

　　陈珏站在已昏迷的老头身边，对着周围一众看热闹围观的乘客说道。

　　一听这话，原先还围得里三层外三层的人群“哗——”的散去大半，在面对生死甚至很有可能背上道德和律法指责的时候，再好看的热闹都变得无足轻重。只是，想单凭一句话打消国人爱看热闹的坏毛病可不那么容易。

　　等看到昏迷老人的一瞬间，陈珏三步并作两步急忙来到老人身边。他蹲下身子，在仔细观察已经昏迷老人的同时伸出食指、中指按在颈部动脉处，在感觉到颈部动脉微微的波动后，他翻开老人的眼睑　，转了一下身体，就着从窗户透过来的光线观察老人两个瞳孔的变化。做完这些，陈珏一手从头上拨出一根头发放置在老人的鼻口处，观察着老人的呼吸，一手按着老人左手腕侧脉搏跳动的力度。

　　按了几秒钟，陈珏顾不得观察老人那微弱的呼吸，转过心神一门心思找寻着腕侧那根波动的动脉。

　　没有摸到！
　　
　　陈珏的心一紧，顾不得寻找颈动脉，用手指清理了一下老人的口腔，再度确认老人没有戴假牙，也没有被异物堵住喉咙，他将老人的衣襟腰带揭开，“氧气瓶和吸氧的设备呢？”

　　列车长以及她身边的人被陈珏问的一愣，在陈珏再一次的追问下，女列车长忙不迭的让围在她身边的两个列车员把氧气瓶推来。

　　此刻，陈珏顾不得和列车长说什么，他抬起老人的下颌，使下颌角与耳垂成九十度垂直角，然后掰开老人的下颌，上下唇分离，手指交叉，手掌相叠摁在胸骨下端，跪在老人身侧，手臂伸直，垂直向下用力按压。一下、两下、三下……陈珏默默的计数，直到第十五下，陈珏停止了胸外按压，一手捏住老人的鼻翼，一手抬起老人的下颌，口对口吹气两次后，又开始胸外按压。

　　女列车长皱着眉，一面注视着陈珏的急救动作，一面扫向两个列车员离开的方向，心里既紧张又担心，隐隐的又有一种放松感。

　　周围还在围观的群众在看到陈珏做心肺复苏的时候，不由得拧着眉，抿着嘴向后躲了躲，之前还不觉如何，这回切身实地的接触到了急救手段，谁也不敢大声嚷嚷或是有什么动作了。

　　人都会有生死，也惧怕生死。只有在死亡面前才越发体会到生的不易。

　　陈珏没有心思理会旁人，更不会去思量周围情绪变幻的缘由，他的全部心神都在如何让老人建立自主呼吸，加强心脏跳动的力度，使老人从昏迷中醒过来。

　　　

作者有话要说：
今天参加院内的培训才知道目前麻疹的流行趋势很是骇人。前几年国家预定在2015年彻底消灭麻疹，结果今年麻疹爆发的时间提前，就连流行趋势也较往年不同，而且也不限于婴幼儿，成年人患病的不在少数。
所以，为了自己的健康着想，看官们尽量少去人口聚集的公共场所，勤洗手，多喝水，运动健身，出门戴口罩，有条件的可以注射疫苗预防。
作者君这段时间被抓壮丁，木有时间更文了，％》_