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疯狂的手术刀-第12部分
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不管刘院长如何捶胸顿足，反正最终事情就这么定下了。
医院里其实是个消息传递特别快的地方，谢克的身份地位一下子就在外科住院楼里掀起了一股议论高，潮。
除了十六层的神经外科以外，最为腥风血雨的当然就属十二层的骨一了。
大部分人的反应是：哦，他果然有后台。
或者：哦，原来他是神经外科的。
只有劳右军，虽然嫉恨，却不敢再表现在表面。
谢克可是徐万斤的爱徒！
徐万斤可是主刀佟守业儿子的手术的人！！
佟守业可是他必须奴颜卑膝三跪九磕的主子！！！
这对劳右军来说，简直就是神转折。但是他马上想到了最近自己帮佟守业办了不少事，自我感觉对佟守业的某些不良嗜好还是有点了解的。
想了又想，他最终给佟守业打了个电话，又是那个秘书接的，不过很快就转到佟守业的手里，劳右军用他一贯的谄媚语气说：“佟局，给您请安咧。”
“呵呵。”佟守业觉得这个劳右军实在贱地有些可爱，也就不计较他长得丑了：“什么事？”
劳右军舔了舔唇，“上次您让我给您开的杜冷丁，我这边份额有些紧张，还差一点，您看……”
“哦。”佟守业的语气没什么起伏，“无所谓，还有事吗？”
“嗯嗯还有一件事，是这样的……”劳右军把谢克是徐万斤的学生，并且要参加佟文杰的手术一事给说了，然后给他出了个馊主意：“谢克和脑外几个医生关系不错，不如让他想办法去给您弄点？您想呀，以他的资历，凭什么上这样高级别的手术？您是家属，有权提出换助手的嘛！起码换个有经验的，脑外的副主任都想去当一助呢！”
佟守业听明白了之后，倒是有点好笑：“你让我威胁给我儿子做手术的医生，让他给我去弄管制药，否则就把他换下来？你的脑子是猪帮你长的吗？”
劳右军赶紧陪笑：“不是不是，这不是因为他们脑外的医生开这个药比较容易嘛……”
佟守业不耐烦道：“行了，你别管了。这事别提了。还有，你给我规矩点，别让我知道你乱搞乱说。”
劳右军吓得赶紧“是是是，再也不敢了”，挂了电话之后还心有余悸，生怕得罪佟守业。不过，他不知道的是，他的情报其实还是有点用的。
佟守业手术前特地去市一医院看望了一下佟文杰，临走去找了谢克。他倒是没有像劳右军一样的用威胁，而是拿儿子打感情牌。
谢克：“我们一定会为佟文杰尽最大努力的。”
佟守业做出一副感激的样子，“真是谢谢你们了，手术后我在锦绣饭店请客，这次你可一定要来啊！”
“……”谢克想了想，这种饭局徐教授也会去的，一般来说正是家属塞红包的好时机，而且最好是通过跟徐教授最亲近的人，自己就是那个人呗。于是他点点头，“好的。”
☆、第30章 摘虫
手术当天，佟文杰把自己的头包成了个木乃伊的样子，只肯露出来两个黑黑的眼睛。
佟局长贵人事多，一听说手术时长可能达到十几个小时，就直接说等结束后再过来。
佟太太倒是在一旁陪着，她如今也是早就知道了儿子的病因，以及谢克身为徐教授高徒的事情。佟太太对待徐教授的时候，那个姿态是放得相当低，官太太的架子早就倒得连渣都不剩，却不知什么原因，就是在看谢克的时候依然眼露不善。
谢克自然是无所谓的。
他对佟局长及佟太太都无甚好感，不管是这对夫妻中丈夫的过度关注，还是妻子的冷嘲热讽，对谢克来说，都只不过是不太好相处的患者家属而已。做医生的，碰到这种事情的概率还是挺高的。
只不过一般来说，都是治疗之后，而且是没治好的情况下才出现。像佟家这样，在患者还等着做手术的时候，家属就表现出来敌意或者说不怀好意的，不管怎样都属于奇葩。
谢克感兴趣的只有手术和治疗而已，他是专业人士，不会因别的原由而影响自己的判断和操作。
要做手术了！佟文杰的心里突然慌乱起来，之前开玩笑的时候，虽然也说过什么可能就这么死了之类的话，但是当他真正要面对的时候，还是不由得胆怯！
佟文杰此时很想得到些鼓励以建立信心，或者说他其实是很想依靠些什么。对于父亲的缺席，他倒没有太多失望，反而松了一口气。对于母亲，他也说不上亲近，毕竟大多数时候，佟太太除了对他的过度保护以外，从不和他交流。而谭轶麟……昨天在剃头发之前，他就把人打发走了。
所以当佟文杰看到谢克的时候，整个内心世界都亮堂了起来！这是其他人，包括最近一直照管他的王磊，都无法给他的安全感。
在别人包括他自己都以为他的头痛是因为不想做作业的时候，是谢克提出了别的可能性，继而证实，找到了他真正的病因。
这不仅让他明白了谭轶麟是真的没有打他——这对他很重要——也让他心理上轻松了不少。毕竟佟文杰原本成绩还是不错的，最近突然一做功课就头痛，他还差点以为是自己的问题，原来是囊虫的问题啊，虽然是在他脑袋里面。当然，更重要的是，及早发现病情，可以保住他的生命——如果手术成功的话。
谢克见他把自己包裹成那样，笑了笑，安慰他道：“其实你就算剃了光头，也还是很清秀好看的。”
佟文杰听了果然有些意动，他犹豫了一下，把被单扯了下来，“真的吗？”
谢克点点头，照着他的光头摸了摸，“嗯，头形不错，很标准。”
他的原意是头颅形状比较标准方便动手术，佟文杰却理解成了“好看”的标准，于是立刻高兴起来，不再纠结。
谢克知他的误解，不过并不打算解释，其实他也是有点故意的，佟文杰现在需要越放松越好。
原本还一副泫然欲泣的样子的佟文杰，在跟谢克聊了一会儿之后，也恢复了对手术的信心。
时间还没到，在确认了佟文杰的精神状态以及禁食的时间后，谢克让他先休息会儿，等会儿会有护士来给他打一针巴比妥类镇静剂，并送他去手术室。
谢克是特意来看他的，顺便再给他说了下接下来他要经历的流程，例如需要麻醉啊什么的。这些东西本来王磊已经给他说过了一遍，可是不知为何，由谢克来讲就是让佟文杰安心。可见谢克在小家伙心里地位不低。
谢克他自己还要先去手术室准备。术前会议昨天已经开过，等会手术将会直接进行。
好在由于脑外手术的费时，这将是今天的第一台的手术。他有比较充裕的时间，还可以和其他医生有些交流。主刀的是自己老师，他又担任一助，其余两位助手又是颇有经验且与他关系不错的医生，可以说能让他发挥的余地还是相当大的。
谢克在去手术室的路上还碰到了王磊。
难得的，王磊也有严肃和紧张的时候，这台手术对他来说也是同样意义非凡的，以前这种主任医师主刀的重点难点手术，他可没有机会如此近距离地观摩。像上次蔡天桥主刀的蝶骨嵴脑膜瘤，他就是在放映厅看的直播，别看他跟谢克说的时候那样眉飞色舞，其实他自己也是镜头外的人。
俩人碰上之后就一起去换衣服和刷手。谢克不是第一次穿这种浅绿色的一次性手术服了，但他还是有些小兴奋。
值得一提的是，市一医院已经统一使用这种非织造布做成的即用即抛型的手术服了，这也算是和国际接轨。毕竟传统的高密织物或者复合织物再好，重复使用终究会有隐患，因为每次经过消毒和除菌的处理之后，布料阻隔过滤病菌的能力就会下降。
传统织物的优点是成本和穿起来比较舒服，毕竟透气性好。
而谢克他们现在穿的这种衣服，是在底布上面涂层和覆膜，起防护作用的薄膜层是微孔膜。这种膜的孔洞可以支持水汽传输，所以还是比较舒适的，当然价格也是让人一看就知其优秀的。
手术医生定期要做手卫生检测，看你的手上细菌多不多，或者有没有生长。因为做手术的人平时就要保持手上的细菌尽量少，术前刷手只是最后一步。
谢克自己就是平常没事就洗手，天天都要用手消毒剂消毒。
用肥皂洗完之后，谢克和王磊还将手臂用消毒液浸泡，一直到肘关节上所有露出来的地方。
俩人都没有说话，静静地在脑子里把预案过了一遍。
他们出去的时候，朱明才进来，这时候徐教授还没到。
手术室消毒已经准备好了，护士也都就位。谢克开始和他们查对受术人的信息，本来这里应该是由主刀的医生来做的。但是大牌一般都有特权，也不是徐教授一个人这样，何况谢克又是他的亲信，也就不足为奇了。
这次的麻醉师，是市一医院的明星麻醉师，名字叫冯大强，专业水平非常的强。
如果你叫他本名的话，你以后就别想他再跟你合作了，一般大家都管他叫冯大大。
冯大大是个非常时尚的人，就是有个土包子名字。他是从农村里闯出来的，亲爹早没了，家里不同意他改名字，说改了就是不孝顺，所以他只好背负这个名字一辈子了。
这年头搞基的人很多，甭管真的假的，但是敢于出柜的还是相当少的。
冯大大就是这少数人之一。
开玩笑不要紧，正正经经的同性恋多少还是令人侧目的。
在这种不明说却很明显的歧视之下，冯大大能稳坐麻醉师的钓鱼台，可见他真不是靠吹的。
说冯大大的水平高，不是说他的麻醉“无错”，而是“精确”。
一般来说在手术中，麻醉师在场的作用就是控制病人不要在手术中提前醒来。
这一点，大多数麻醉师都能做到。
但是在手术完成后，受术者是否能及时醒转，这也是是相当重要的。
换句话说，拿手术完成这个时间点作为界限的话，麻醉师给药的分量首先不能比这个界限少，其次控制住尽量不要超过太多，越接近这个界限就越好。
这是因为麻醉对受术者并非完全无害，越早醒转，预后越好，尤其是像这种开颅手术，时间本来就长，伤害很大。
一些手术做完之后，患者要好几个甚至十几二十个小时才能醒来，就是因为麻醉师给的量比较大。当然这也不是不对，安全肯定是首要的。但是在保证安全的情况下，能够像冯大大这样精确控制的人，就是无价之宝了。
所以说，市一医院也不是没有人才的。
像麻醉师这个位置，解放大学附一院也未必能找出比冯大大更好的。
所以谢克对冯大大向来都很尊敬，即使冯大大自己常常为老不尊。
冯大大看见佟文杰的时候，眼睛一亮：“哎呀小朋友很可爱呀，来，哥哥给你插根管子，不要害怕！”
周围的人都很想扶住额头，这时朱明也刷完手出来了。
佟文杰有时候脑子还是很好使的，他一句话就让冯大大有种被反调戏的感觉：“叔叔我不害怕。”
冯大大：“……”算了不跟小孩计较。
佟文杰这次动大的，所以局麻不行，得全麻。
冯大大给他使用的是以吸入麻醉为主，静脉配合的复合式麻醉，这样安全性高一点。当然，对麻醉师的要求也高一些。
手术室里到处都是消毒的无菌器械，给人的感觉冷冰冰的。
佟文杰被麻醉之后，整个人看上去也不那么鲜活了，谢克开始给他备皮。
这时候巡回护士进来看了一眼，告诉大家徐教授已经来了，正在刷手马上就进来，如果都准备好的话，就让谢克先把脑室外引流先做起来。
谢克应了一声。这是之前徐教授就跟他说好的，这一步会交给他做。
脑室外引流是脑脊液分流术前的一种处理方法，也可以称为术前术。
这样做的原因是，一来可以减低颅压，有利于一会开颅的时候能够更好的显露术区。二来可以放置分流管，等于是脑脊液引流的一部分工作。
备皮就是清理体表，整个头皮和头颈、胸腹部位都要做，因为脑脊液引流的时候，要插管，分流到腹腔吸收。
在需要动刀和穿刺的地方，谢克重点用碘伏擦洗。朱明和王磊在一旁看着，都觉得谢克找的部位真的非常准，一般年轻医生可没这么好的手感。
碘伏经过稀释后，是一种咖啡色，稍微有点粘稠的液体，能广谱杀菌。
这种东西对皮肤不留色，谢克以前长青春痘的时候，就试过用棉签蘸一点在长痘的地方按一会儿，一天后痘痘就没了，非常好用，吊打任何去痘的护肤品。
为什么说谢克找地方非常准呢？因为他不是像别人一样，在一个大致的部位反复涂洗，而是手指一点就能马上点到穿刺针需要扎进去的地方，然后以这个点为中心向外涂擦。
这一点，老练的朱明马上就看出来了，给王磊使了个眼色，王磊也就立刻明白了。
不仅他俩发现了，就连冯大大也瞧出了端倪，他看了几眼后赞赏道：“哇，小克克不错嘛！眼挺尖的哦！”
谢克干正活的时候没心思跟他歪缠，虽然只是备皮，他也无限认真。
其实他能找那么准，当然是不能少了手指的帮忙。早在冯大大给佟文杰麻醉的时候，谢克已经把精神全部集中在指尖上，幻化出一把可以变形的尺刀。尺刀上还有他花了好大力气“想”出来的刻度，可以为他做更多的提示。
穿刺的部位选的是脑侧，谢克几乎等于已经用碘伏的深浅把穿刺点和切口线都画了出来。
谢克把佟文杰整个上半身都消完毒之后，给他盖上了无菌单，这个动作看上去有点像某个不怎么吉利的动作，但对谢克来说，却是完成手术的第一步。
刀在指尖，指尖成刀。慢慢地，两者融合在一起，然后，谢克稳稳地划出了第一刀！
在观摩厅旁边的一个小小的放映室里，蔡天桥打开了手术室监控视频的连接，他也准备观看这台手术。
谢克的动作让他挑了挑眉头。
虽然早已有所耳闻，亲眼见到后，蔡天桥依然忍不住在心里欣赏。态度冷静沉稳，手势熟练基本功好，对体位术位感觉敏锐，谢克几乎集中了一个外科医生所需要的全部优点！更何况，谢克还如此年轻！
比当年的他更出众！更有潜力！
谢克一刀切在佟文杰的头皮上，同时切开了全层的头皮和骨膜。
冯大大无声地惊呼：“……”
朱明和王磊则是相视一眼。
蔡天桥从自己的座位上站了起来。
一刀！
仅仅一刀！
只有仅仅一刀！
在不伤害任何其他人体组织的情况下，只用仅仅一刀，就完成了开颅的切口！
闻所未闻！
只怕连鬼畜蔡也未必能做到吧！王磊和朱明都从对方的眼神里读出了相似的句子。
外科手术是极其精细的工作。
解剖死人已经够难，而他们，等于是要解剖活人，身体的局部。
当那个躺在手术医生手下的人，有心跳，会呼吸，血液在身体里面按照循环流动的时候，他是有感觉的。
这也是为什么开颅手术正在朝着显微微创发展的原因，一切都是为了减少对受术者的破坏。
当然这一刀对于实际的意义来说，没有什么了不起。
别人一刀不行，也可以用两刀，三刀，甚至更多刀来完成，毕竟这只是切开头皮而已。
冯大大作为一个麻醉师，看手术看多了，也有些不敢相信地想：“可能是巧合吧……？”
看似轻描淡写的一刀，差点让所有人都瞪出了眼珠子，不过谢克并没有注意到旁人的吃惊，他只是将手心向上置于胸前。
器械护士反应过来，马上把骨膜剥离器放在他手心里。
谢克将骨膜向两侧分离开之后，这次负责手术工具的护士没再让他等，毫无置疑地在他手心向上的同时，就把乳突牵开器放在他手里。
乳突牵开器是一种剪刀形的器械，用来牵开软组织的。
分离和牵开都是只用一个动作完成，此时冯大大已经有点见怪不怪了，在他眼里，谢克就是个小怪物。
如果是劳右军在，他肯定会说，不过是个头皮切口而已，颅孔还没开呢，有啥好惊艳的。
但这也只是他嘴硬而已。
所有手术医生，包括麻醉师和协助护士都知道，时间！在手术室里，和死神争分夺秒，所以时间就是分数！
时间越短，分数越高。
如果谢克每个动作都能如此利落，那就相当于他缩短了普通医生几倍的时间。
切口拉开，暴露出颅骨，要钻孔了。
这时徐教授也进来了。
放映室里，蔡天桥坐了下来，但他的眉头却忍不住蹙了起来，不知在想些什么。
带着一副镜片很窄、镜框很细的金丝眼镜的蔡天桥，坐在黑暗中看着屏幕，这让他多少显得有些冷酷。
徐教授看到谢克正拿着钻头，示意他继续。
谢克开始给颅骨打钻，钻头是电动的，碰到颅骨的时候，发出了剧烈难听的声音，在静谧的手术室里显得非常响亮刺耳。骨屑打着旋飞溅开来，混合着一种怪异的味道，只不过在场的人都已经习惯了，根本不在意。
手下感觉一变，谢克突然停止了钻头，拿开一看，正好到硬脑膜。
冯大大：“……”那么多正好放在一起，还是所谓的正好吗？
王磊看得乍舌不已，他知道，这是谢克第一次钻真人的头骨。
想当年，他第一次跟着朱明做手术的时候，朱明也让他给颅骨打钻，他一钻子下去，差点没烧掉人家的小脑。
第一次都是这样，不是钻得太少，需要继续第二次钻；就是钻得太多，把不该钻的东西都给钻了。
很少有人像谢克这样，什么都正正好好。
其实谢克为了掌握钻孔这项技能，可是钻了不少模型的，主要是为了练习控制钻头，毕竟他的手指通不了电。
看看那些骨屑有规律的飞溅方向，就知道谢克的练习不是白做的。
清理掉屑片之后，谢克将硬脑膜十字切开后，用双极电凝止血，然后用镊子将带芯的引流管夹住，穿入电凝过的皮质，进入侧脑室。刺入脑室壁的时候，阻力变小，谢克拔出引流管的内芯，脑脊液开始流出来。
整个过程简洁、流利，毫无拖泥带水，冯大大看了一眼旁边的电子时间，不算前面的备皮的时间的话，只用了不到五分钟。
这就是每次都“正好”所带来的益处了。
谢克把固定引流管的镊子交给王磊，让王磊继续固定。
自己用中号丝线结扎引流管，然后缝合切口。
尽管已经有了心理准备，谢克的缝合动作依然出乎众人的意料。
之前谢克的所有动作，都体现了“稳”和“准”两个字，而这次，他再次让冯大大：“……”
快！
不是他前面不快，如果从花费的时间上来说的话，谢克已经比其他医生快很多了。
但是那个快，是建立在“准”之上的。
也就是说因为他的“准”，同样的事情别人做几次，而他只做一次，那当然他用的时间就比别人短，也就比别人快了。
而现在的快，则是真正的“快”，是在同一个动作的比较上的“快”。
刷刷，寥寥几下。
谢克就完成了帽状腱膜和皮肤切口的间断缝合。
冯大大眨眨眼，他坐在那些仪器旁边，负责监控佟文杰的身体情况，如血压、心跳，所以相比王磊和朱明，离术区较远，看得没那么清楚。
怎么感觉谢克的手就那么挥了几下，然后就好了？
冯大大看看切口，在他刚才一楞神的时候，谢克已经把切口和引流管的连接处用消毒纱布包扎好了。
他几乎都不敢眨眼了！
因为一眨眼，一睁眼，谢克就做好了！
简直不可思议！
包扎纱布就算了，冯大大承认自己刚才确实楞了一下，但是伤口缝合能这么快吗？原谅他从未见到过！
但他看看王磊和朱明脸上的赞叹表情，他知道，这是真的！真的就是这么快！
谢克用的是最普通的间断缝合，将切口两侧直接对合，每缝一针就单独打结。
这种缝法最简单，也最适合腱膜和皮肤。但同时，也是比较耗时的。
原因很明显，因为打结，每一针都要打结。
切口的两端各两针，当中的引流管牢牢地固定住。
谢克看看徐教授，“我好了。”
徐教授欣赏地看了一眼缝合的地方，以及谢克所选择的穿刺点，表示很好。
第一步很成功，室内的人都松了一口气，并且对后面的手术更加有信心了。
毕竟谢克都这么棒了，身为谢克的老师，久享盛誉的徐教授，当然就更令人期待了。
引流的时间不能太长，否则容易感染，也会影响后面的分流术。
拆掉引流管之后，就是徐教授的手术时间了。
前文已经说过，这套手术主要是由三个独立手术组成的，分别是脑脊液分流，脑室探查，囊虫摘除。
其中，脑室探查的目的是找出引起脑积水的梗阻原因，根据诊断�
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