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疯狂的手术刀-第28部分

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    谢克:“应该能……吧。”
    “嗯,我也觉得,这考试应该难不倒你。听说你叩诊和听诊都不错,查体应该也没问题。”蔡天桥边转身边对他说:“等你注册完科室再说吧。”
    谢克目送蔡天桥的背影离去。
    听说,又是听说。蔡主任经常“听说”他,这频率也太高了点。看来他什么时候应该旁敲侧击地问一下王磊,看看蔡天桥到底是“听说”,还是“打听”。
    谢克收回目光。
    蔡天桥有一点没说错,考完执业资格之后,他就可以注册科室了。
    也许他应该为自己的医师生涯做一下规划。
    还有另外一件对他而言十分重要的事,那就是他的师兄……
    什么时候,李时光才能不把他当成精神病?
    谢克笑了笑,师兄虽然没有明说,但他早就知道了。
    不过他到现在为止也还是不太清楚,师兄到底认为他得的是什么病?双重人格?精神分裂?还是选择性失忆?
    最后那个,他承认他是有点。
    以前的事,有些对他来说很模糊。但是这并不影响他的生活。
    因为他不会像《初恋50次》里的女主角那样,由于车祸的原因,每天早上醒来都记不得昨天发生的事。事实上,这个电影拍得一点也不严谨,从一个学神经外科的医生的专业角度来看,脑部损伤是不可能造成这种情况的。这种不断在失去记忆和恢复记忆两种状态下切换的失忆类型,是只存在于罗曼蒂克之国中的。
    事实上,许多电影和电视剧根本都是胡说八道,特别是那种被敲击造成失忆后再度被敲击又恢复记忆的情节,简直槽多无口。大脑才不是老旧的电视机或录音机,拍一下就能治好接触不良的毛病。
    记忆可以分为两类,一类是陈述性的,另一类是非陈述性的。陈述性的记忆与海马区及其相关结构有关系。当这一部分的大脑皮层受到损害时,无论是因为外伤还是为了治疗某些疾病如癫痫而刻意切除的,受伤者都无法恢复成原来模样。
    先不说脑细胞能不能再生的问题。记忆本身是神经细胞之间的连接形态,当这些细胞损耗之后,记忆也就不复存在。即使神经细胞能够再生,它们通过连接所构成的新网络也再不可能是原来的样子。
    所以谢克从未纠结过自己失去的那部分记忆,大部分他所忘记的信息都可以通过其他侧面的描述来收集。人的脑细胞有亿亿万,每天都要死很多,失去那一点点,对他使用各种脑功能根本毫无影响。
    谢克认为,自己的部分记忆缺失源于车祸时的外伤。而李世光却认为这是创伤后应激障碍,是一种精神疾病,并且不遗余力地想对他进行心理治疗。这从李时光经常跟他进行的问卷式谈话可以看出来。
    本来李时光没有明说,谢克也觉得这没什么。师兄喜欢做什么,就随便他好了,哪怕是让谢克配合做病人也没关系。
    可是最近,谢克觉得自己明显对性’行为的渴望愈演愈烈。
    说起来这也正常,谢克好歹是个二十五、六岁的正常男子,前几年又因为各种原因一直没有产生这方面的冲动。现在既然有了对象,当然会想要好好发泄一下了。
    但是李时光的不配合,让他也是很郁闷,他又不能弓硬上霸王。
    谢克叹了口气,离开了手术室的休息区,回到骨一科。
    关俊伟和焦贞梅已经从监护病房外看到过自己儿子了,听说情况良好,他们暂时也做不了什么,于是回到骨科等谢克。
    谢克看到他们之后,顿了一顿。在谢克做完关耀的这两期手术之前,这俩人一直没说什么,不过从他们的态度和眼神里,谢克很清楚地知道他们想法的更迭,以及正在打什么主意,只不过这次他们可能要失望了。
    关俊伟犹犹豫豫地不肯开口,倒是焦贞梅快人快语:“谢医生,您可辛苦了。”她脸上挂着笑容靠近谢克,趁周围没什么人塞过来一个信封,“这是一点点小意思。”
    谢克往后面退了一步,手也往后面一背,没拿那个信封,他摇摇头说:“你们要是有钱的话还是留着吧,关耀今后还需要持续的检查和治疗。还有你们父亲关毅,他也是需要调养的。今后用钱的地方多着呢。”
    关俊伟脸一红,把头低了下去。
    焦贞梅倒没什么,她笑了笑对谢克说:“谢医生,你说的这些我们都知道。不过这是给你的,应该的,你还是收下吧。”
    “不,我不收的。你们该干什么干什么去吧。”谢克坚持不收。
    笑话,如果关家真的很有钱,谢克倒是不会坚持不收,不然人家还以为你不给面子,拿乔呢。问题是,像关家这种情况,一般来说是不会在事后才给钱的,要给也是事先给,治好了他们顶多夸你两句感谢感谢。焦贞梅的性格又这么小气,连给自己公公治病的钱都不肯出,会因为感谢谢克就给他钱?
    这其中必然还有其他要求。
    谢克心里明白,也不直说。其实这俩人即使求到他这儿,他也是会拒绝的。谢克怕的是万一关老头知道了,再求他就烦了。老人家一遇到儿子、孙子的事情圣母极了,到时候说不定宁肯把自己住院的钱省下来也要学人家塞红包。
    关老头现在是第一个使用新骨水泥做椎体成型的患者,他的各种康复数据都是直接关系到成败的。
    焦贞梅见他执意不肯收,也不气馁,把信封塞回自己包里,将谢克往旁边角落里一拉。
    谢克不愿跟他们多说,正要回自己办公室,关俊伟却迎面堵了上来。谢克背后是墙角,前面被这夫妻二人堵住了,一下子倒是没辙,硬要走的话就得推人了。
    他干脆往后面一靠,语气也冷了下来:“你们还想怎样?”
    焦贞梅还是那个笑模样,“谢医生别急,我们真的有事求您。”
    谢克“哼”了一声。
    关俊伟拉拉自己老婆的衣服。焦贞梅说:“谢医生,您上次说的那个第三期手术,什么颅骨成形术……”
    谢克:“骨瓣成形术。”
    焦贞梅:“对,就是那个,说是这样可以同时解决骨化和畸形的问题,是吗?”
    谢克:“是。”
    焦贞梅:“是这样的,我们去各方打听了一下,其他医院的医生也说这个方法不错,但是难度也是挺大的,所以……”
    谢克:“我知道了。我把方案拷贝给你们,你们可以自行去找别的医生完善和手术。”
    “……”焦贞梅的笑容有点挂不住,“其实我们是听说您是徐教授的高徒……”
    “不行,”谢克把他早就想好的回答直接说了出来:“老师的手术排期你们根本插不进去。如果你们真的想找他,也可以直接去解放大学附一院问他们神经外科的科秘。在这方面我无法给你们提供帮助。”
    焦贞梅尴尬道:“我知道绕过你这样不太好,可是你毕竟太年轻了,我听说要从眼睛这边开始开刀……你可以给你老师当助手啊!上次不是有个手术就是这样吗?”
    谢克捏捏额角:“你们倒是打听得挺清楚的,不过真的不是这个问题。我说过了,手术方案我可以提供给你们,你们拿去改进或怎么样都行,找别人做我也完全没意见。但是老师那边,我无法帮你们开后门。抱歉。”
    焦贞梅失望地往旁边退了退。
    谢克从他俩中间走过,“其实,这个手术虽然有点难度,但完全没有到了非要徐教授动手的地步,你们找一般的比较有经验的医生也可以。”说完他便走了,至于那夫妻俩到底要怎么办,还得他们自己做选择。
    反正谢克已经把自己能做的都做了,关耀的骨缝暂时不会闭合。但他现在才6个月大,正处于生长非常快速的阶段,之后会怎样还真不好说。以谢克在二期手术中观察到的情况来看,再次闭合的可能性还是挺大的。
    不过谢克的手指可以变出很精密的刻度来测量骨缝间的距离,肉眼却是看不出差别的,所以他现在无法对关氏夫妇说明。
    还好这夫妻二人不知出于什么原因,并没有跟关老头提起此事,所以谢克少了个麻烦。而随着关老头的成功案例的公开报道,越来越多的人表示愿意在椎体成型术中使用新骨水泥。
    骨一科也热闹了起来。

  ☆、第65章 文件

自从新骨水泥被证明确实比原来那种普通骨水泥适合于椎体成型后,市一医院的的骨一科一时名声大噪。
    来看病的人一下子多得连床位都要不够了。就连许多想要用微创办法治疗关节炎的患者,也不去擅长关节镜手术的骨二科,反而先跑来骨一咨询。幸好黄主任等人还是比较懂得扬长避短的,把那些患者送去骨二之后才松了口气。
    骨二的主任比黄主任资历还要老一些,而且确实在关节镜方面成就很高,黄主任这点面子还是要给人家的。不然以后万一手术做得不好,或者患者从别处听说其实骨二做得更好,不但在病人这里讨不到好,还要让老领导心里不舒服,怎么算都是得不偿失。
    但即使送走这部分走错门的患者,骨一科仍然是人满为患。
    谢克每天也是忙忙碌碌的,跟个轴轱辘似的转啊转。排到休息的日子,他除了要睡觉补眠之外还要复习考试的东西。于是都没什么时间施行他诱拐师兄去床上探讨人生的大计。
    实践技能已经考完,还剩下综合笔试,考完分数出来他就能拿证。拿了证他就再也不是无证行医了,也不用挂靠别人,可以独立诊断、下医嘱,不必动不动找别人签字。在有些人看来,这样挺好,出了事都不用自己负责,反正是上级医师签的字。但是在谢克看来,这是对自己的一个肯定。
    终于等到考试那天,谢克怀着考完就能完成一件人生大事的心情,轻装上阵了。
    值得一提的是,他竟然在考场外面看到了一个熟人。
    劳右军。
    起先谢克看到劳右军的时候,还以为他也同样是来考试的。
    毕竟当初市一医院开除他的时候,也没过多宣扬什么,因为他其实被李时光摔得够惨,然后谢克又打了他几拳也是挺疼的。再加上最后东西并没有遗失,造成保安昏迷的蒙面人又找不到了,所以劳右军赔了点钱就这么算了。如果他走个关系,去其他稍微差点的医院还是有可能的。现在的医生很多都是合同工,没有编制无所谓。
    谢克当然没打算去跟他打招呼,对他来说这种人装不认识就行了,反正他们今后不用再有交集。
    然而冤家路窄,这句话真是至理名言。
    在他转过身准备朝自己的考试房间走去的时候,肩上突然被人从后面一拍。
    “嗨!这位同学!是来考综合考试的吗?你是什么专业方向?我这里有复习资料哦,超级全,不管你选什么科目,都包你过!考试嘛,就是要临时抱抱佛脚,而且我这里的最便宜……”
    劳右军唠叨的话语戛然而止。
    因为他看到了转过来的那张脸,那张简直是他最恐怖噩梦的脸。
    谢克面无表情地看着他:“……”你都沦落到来卖废纸了啊。
    劳右军第一个反应是左右看看。相比谢克,更让他觉得疼的是李时光,一看到或者想起这俩人,他的屁股和尾椎就隐隐痛了起来。
    没看到另一个噩梦,令劳右军被惊吓地嘭嘭乱跳的小心脏稍微缓了缓。他张了张嘴:“你……”
    谢克翻了个白眼:“我来考试。”
    劳右军语无伦次:“哦哦,好的,去吧,加油。”什么鬼!他明明想说的是考不过!考不过!最好现在就晕倒!
    但是谢克在他面前站得好好的,酷酷地“哦”了一声就转头要走。
    这时另外一个小伙子——看上去还蛮年轻的——走上来拉住谢克,他继续安利复习资料说:“你不买?这个资料真的很有用,考点都在里面啊!还有半小时,现在看书没用了,就是要看这个!我们还把重点都圈出来了!你看你看……”
    谢克没讲话,他抽出自己的手臂,然后把目光转向劳右军。
    劳右军于是对另外一个人说:“算了,他不会买的,人家是我们医院的天才人物,肯定早就复习好了。”
    “哦?”那人立刻来劲了,“我爸医院的?”
    然后他又转向谢克:“你知道我是谁吗?”
    谢克想了想:“你不会叫吴思聪吧?”
    “什么鬼!”那个人叫了起来,“我叫刘明聪!我爸是刘建红啊!你是内科还是外科的?”
    “……”两位院长的子女貌似都不太靠谱啊,谢克:“哦,知道。刘院长。我现在在骨一。”
    刘明聪一拍大腿,“对啊!骨一那就是我爸管的了啊。啧啧竟然碰到了市一的人,算了,这资料送你吧!一定要考出来啊!别给我爸丢人!”
    劳右军在旁边说:“这一份能卖二十块钱呢……复印也要成本的啊,还要装订什么的。”
    刘明聪打了他一下,“你怎么这么小家子气,怪不得连医生都不干,来干黄牛了。这点小钱算什么啦,本公子不在乎。”
    不在乎你还来卖资料,劳右军幽幽地说了一句:“不是你在乎不在乎,而是人家在乎不在乎好吧。谢克是有名的高材生,你也是读解放大学医学院的,难道你没听说过他的大名?还发表过论文什么的……”
    “谢克?!”刘明聪唰地把头转过来,问谢克:“你?”
    谢克无奈地点点头。
    “雾草!”刘明聪叫嚷起来,“情敌啊!”
    谢克&劳右军:“……”你也喜欢男的?
    劳右军拉住他:“你是不是搞错什么了?”
    刘明聪问谢克:“怎么可能,你是不是徐教授的徒弟?”
    谢克:“是啊。”
    刘明聪:“那你怎么跑到我爸医院去了?”
    谢克:“自力更生。”
    “哦,这样啊。”刘明聪挠挠自己的后脑勺,“这样挺好的,省得徐教授看上你非要你做女婿。姗姗已经够任性了,如果徐教授再属意于你我就没希望了。”
    谢克明白了:“我跟徐姗姗没什么啊。”
    刘明聪看看劳右军,劳右军会意地站到一边去了。刘明聪跟谢克说:“姗姗说我基因不好,她想用你的精’子生孩子。”
    劳右军在远处:“噗——”刘明聪转过头瞪了他一眼。
    “……”谢克只好说:“你放心吧,我不会同意的。”
    刘明聪:“哦哦那就好。资料送你,你要吗?”
    谢克:“不用了,你们留着卖钱吧。”
    “好的好的。说实话,这个其实的确是没什么用的。”刘明聪笑眯眯地跟他挥手,“我会跟我爸说,让他照顾你的。”
    谢克听了步子一歪,脚底下差点被石子给绊倒。
    笔试还是很顺利的,对谢克来说没什么难度。
    令他感到有些意外的是,没想到再碰到劳右军,竟然是这么个情况。看来他真的混得不怎么样,不过这也是他自食其果。谢克很快就将这件事抛到了脑后。
    考完试后,时间比他平时下班还早一点,他跟李时光约好了,到星海大楼的心理咨询室去找他。
    在电梯里他看到一个和他同乘的女人。
    那个女人带着墨镜,一直低着头在看手机,不是刷微博就是刷朋友圈。
    谢克觉得有点眼熟,忍不住问她:“你是不是……姓喻?”
    喻玲珑听到有人跟自己说话就抬起头来,看到谢克的时候她着实受了一惊,但随即冷静下来。
    “你认识我?”喻玲珑试探地问他。
    谢克摇摇头,“抱歉,我想不起来了。”
    这时电梯门开了,谢克临出去前瞥了一眼这个女人要去的楼层,是顶层。星海大楼的顶层是属于亚穹集团的。
    从刚才她的语气来判断,她的确是姓喻。
    谢克突然想起来,喻琤琮也姓喻,而且她的办公室应该也是在这里的顶层。
    这两人难道是亲戚?长得倒不像,不过都姓喻,这个姓又不太常见。
    谢克对于自己潜意识里能反应出来这个女人的姓,感到有些疑惑,自己以前见过她?认识她?但对方又好像完全不认识自己的样子。
    进了资讯室后,他把这件事告诉了李时光。
    李时光挑了挑眉,鼓励他:“你再仔细想想看,能不能回忆起来别的事情?也许你以前真的认识她或者见过她。”
    谢克试着努力想了想,可惜没什么结果。
    李时光也不勉强,“没关系,也许以后再碰到她,你会想起来。”
    谢克:“我觉得她可能是喻琤琮的亲戚,就是我上次跟你提起过的那个亚穹的医药代表。不过她不是那种普通的,应该还是个高层,好像还挺有后台。”
    李时光用手指敲了敲桌子,“既然你如此在意,我会想办法打听一下。”
    “嗯,好的。其实也没有很在意,我只是有点好奇。因为我平时对陌生人没什么感觉,刚才碰到她突然觉得她眼熟,所以才有点奇怪。”谢克解释了一下,然后看了看李时光的桌子:“师兄,你今天没买蛋糕吗?”
    李时光笑着问他:“你很想吃吗?”
    “哦,其实也没有那么想啦。就是习惯了。”谢克把他一直用着的旧旧的双肩包脱下来,抱在怀里,然后问起了正事:“师兄,那你今天找我来干嘛?”
    听了他的问题之后,李时光看了一眼他手里的旧包,然后表情逐渐严肃起来,“那个女人的事我会找人问问,现在,你先来看一下这份文件。”
    他把一份白皮书放在了谢克的面前。
    谢克拿起文件翻了开来。

  ☆、第66章 钟叔

考完试再回到骨一的谢克,虽然仍做着自己的工作,但却像是个外人。
    他已经决定注册完科室之后将会离开这里,至于去哪里他还没有联系好,但总之这次他肯定要去神经外科。
    这件事并不是什么秘密,同事们听他说了之后都不意外,在表达不舍之余难免还有些“哦,终于要走了”这样的感觉。即使谢克为他们带来了他们从未想过能够获得的荣耀与利益。
    然而这天,却来了一个意想不到的患者。
    谢克一开始并没有认出他。
    这位患者的名字叫做钟梁全,他是赵华的病人。一年多之前,他在市一医院接受了赵华给他做的脊柱手术,当时谢克还没有来这里上班,那时候分管他的住院医师是劳右军。
    但这次,是谢克接待了他。
    事实上,谢克本不应该在这个时候接待新患者。但是赵华,也就是谢克的上级医师,拜托他当一下挡箭牌。
    这个患者已经在市一医院做过两次手术了。
    第一次是在两年前,当时他走路的时候常常有失平衡,并且有种像踩在棉花上一样的感觉。虽然椎间盘突出发生在颈部属于比较少见的病例,但是因为影像学检查的结果支持他的脊髓受到突出的椎间盘的压迫这一症状,所以赵华考虑之后决定为他做椎间盘切除术。
    手术之后,他的这种状态的确是有了一点改善。但是不久之后他又来到医院就诊。而这次,却是因为头颈痛和手臂痛,诊断结果为神经根型的椎间盘突出。于是赵华再次为他做椎间盘切除术,从他的脊柱里拿掉了第二块椎间盘。
    在这之后,钟梁全又多次来到市一医院求医。
    因为他一直有颈部疼痛的困扰,并且双臂的疼痛也越来越严重。更糟糕的是,由于两块椎间盘被拿掉,他的脊椎活动受到限制,并且经常会因为椎体的不够稳定而滑脱,而这些带给他的是比之前没有做手术时候更加痛苦的感受。
    但是随后的检查,并没有再找到什么可以用手术来解决的地方。
    除了被拿掉的那两块椎间盘以外,别的地方似乎没有退行性的病变。但患者仍然表示很痛,非常痛。
    所以,这就变成了一个没法医治的病人。
    除非他愿意去内科,接受药物治疗。但是大家都知道,脊柱病靠吃药基本是没用的。药物疗法只有两种,要么吃镇痛药,但疗效很短又不能根治;要么使用少量激素,但激素同样无法根治,而且最近越来越多的研究表明副作用大大的。
    还有一种方法,就是推拿、针灸。这些物理疗法确实能一定程度上缓解疼痛,使收到压迫的脊髓、神经根减负。但是花去的时间和金钱与疗效比起来,远远不能让患者感到称心。
    其实所有外科医生从这个情况中都能够意识到,这就是所谓的“脊柱手术失败综合症”。
    这是患者在接受了脊柱手术之后,没有好转甚至更变本加厉的一种现象。
    这也是为什么赵华拖谢克来当挡箭牌的原因。
    一个在自己的手术之后,治疗失败,而且很可能今后也无法治好的患者,的确很难面对。
    无论是他关于“为什么没治好”的问题,还是对于“接下来该怎么办”的期望,赵华都无法给他一个满意的答案。
    谢克让患者把病史和病历拿出来看看。
    钟梁全因为经常跑医院,所以对于这些程序很熟悉,他把东西都带齐了,交给谢克。
    谢克一边在想赵华给他说的事情经过,一边看着手中的各种记录和检查单。
    钟梁全毫不避讳的打量让他很无语。
    谢克对他微笑了一下,继续低下头看病历,嘴里问他:“怎么,你觉得我太年轻?看不好你?”
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