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国医-第78部分

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    “心胸外科或者神经外科吧!”赵烨淡淡的说道。
    正文 第一百五十七章 急诊手术
     更新时间:2009…7…29 18:10:13 本章字数:3766
    手术是医生的代名词,人人都觉得手术刀就是医生灵魂,手术台就是医生们唯一展示自我的舞台。
    而在手术中最为顶尖的领域就是神经外科与心脏外科,这两个科室最最难的领域,也是最赚钱的领域。
    如果是其他人听到了赵烨将心脏外科与神经外科作为私人医院的特色时,恐怕多半人会笑掉大牙。
    人人都知道这两个领域最赚钱,可人们更知道,其中的难度远远超过了人们的现象,特别是私人医院的老板们,精明的他们如何不知道其中的猫腻。
    所以荣光医院这样的小医院只能搞一些什么男科、妇科特色。这个最简单也最容易。
    赵烨不爱好这种小型的特色,根本就没有什么技术含量,他可不像天天与打交道。所以赵烨信心满满立志于高端技术。
    也许很多人会觉得他异想天开,这荣光医院凭什么来吸引顶尖的外科医生,赵烨一个人再厉害也只有一双手,凭借他一个人能力不可能支撑起一家医院的。
    饭要一口口吃,事情要一步步来,赵烨明白这个道理,所以他先从第一步开始,首先是完全的掌控医院,巩固在医院的地位,然后赵烨决心那医院的那些外科医生开刀。
    最近医院患者非常少,那些闲下来的医生们便开始利用者空闲时间在搞各种事情。赵烨最讨厌的就是这种毫无意义的争斗,在长天大学附属医院的时候是如此,在荣光医院更是如此。
    赵依依其实也在考虑这些事情,只不过她有着自己的顾虑刚刚接受医院的他不太愿意惹出如此多的麻烦,她想要的是一段平稳的过渡期。
    所以她不同意赵烨的立刻改革地观点,只是淡淡的说道:“改变是必须得,但还不是现在,我们能需要的先在这里立足,其他的事情我们以后再考虑。现在医院我们还不能完全的掌控我们需要时间。”
    赵烨其实也需要时间。只不过他更需要改革这个医院医生们地诸多问题。因此赵烨想出了一个择中地办法。那就是敲山震虎。从外科下刀。这样其他地可是地医生应该明白赵烨地决心。
    对于有悔改之心地。赵烨绝对欢迎其留在荣光医院继续效力。对于冥顽不灵地。赵烨也很高兴一脚将他们踢飞。
    或许招一批专家来很困难。可是招一批好苗子却很简单。赵烨什么都不多。唯独时间很多。年轻地他不介意培养一群真正终于医疗事业地好医生。
    离开了赵依依办公室地赵烨并没有立刻行动。而是按部就班地给人看病治疗。无论怎么行动都不能影响了看病。无论是院长。还是医院地大股东。首先赵烨地身份只是个医生。第二天上班地时候。赵烨继续他地查房。
    那位心脏病小孩地父母终于赶回来了。这孩子简直就是个定时炸弹。心脏病随时可能发作。
    而孩子身边只有他地奶奶。如果发作了一个老人恐怕无法处理。眼前孩子地父母都来了。赵烨总算松了一口气。
    这孩子出生在乡下,如果不是心脏病让他面色苍白,他看起来还算是健康,虎头虎脑的一个小孩子,活泼好动,唯一的去点就是经常的疲劳,当然这也是心脏病的问题。
    孩子地奶奶并不知道孙子的病情,在老人的眼中,这孩子就是一切。是她晚年生命中最重要的人。
    看着孙子长大**、幸福健康是她这辈子最大的心愿,也是唯一的愿望。老人话不多,那对孙子无比的关爱确是人人都能察觉到的,她的眼神里充满了关爱、期盼。
    赵烨很羡慕这小家伙有这么一个可以疼爱他地奶奶,赵烨奶奶早逝,小时候赵烨是在奶奶家长大的,可惜现在赵烨长大了缺没有机会去报答他的奶奶,虽然奶奶的并不需要他的什么报答。
    这位小患者的奶奶总是问赵烨:“孩子什么时候可以出院。”
    赵烨不想骗人,可是有的时候谎言是必须得。赵烨不能告诉这老人小孩子患了心脏病,在普通人眼中心脏病跟绝症差不多,多半是要死亡的。
    其实这孩子的心脏病并不是很严重,比起赵烨那些遇到地那些复杂病例根本是小儿科,他只需要一个简单地心脏手术,当然这简单的心脏手术只是对赵烨而言。
    这手术赵烨有百分之百地把握,这家人虽然没有什么钱,可赵烨却决心救这个孩子,即使他们没钱。资助他们一些也没什么。
    然而见到孩子父母的时候赵烨就觉得事情没有那么简单。孩子的父母面对儿子的时候是一脸的关切,可两个人之间确实相当的冷漠。
    根据孩子奶奶的复述。赵烨知道这两个人都是在外面务工的人员,这次能够回来已经是非常的不易,特别是两个人能够一起回来,因此赵烨也不愿意多想,更不愿意多耽误时间直接把两个人叫了出去。
    对于孩子心脏病的事实赵烨不能告诉老人,更不能告诉那小孩子,他只能跟着孩子的父母说。
    医生办公室内每天都要上演这样的事情,医生来告诉患者家属病情,然后明白了真相的家属或失落、或哀求……
    然而这对父母的表现却大大出乎了赵烨的意料,他们的脸上写满了冷漠,特别是赵烨一而再再而三的强调,“孩子是心脏病,必须进行手术,否则会有生命危险。”
    孩子的父亲是个三十出头的男人,一身肌肉犹如健身教练,梳着板寸头的他显得格外有精神。看起来是个精密能干的人物,可这人眼睛里此刻却露出了冷酷无情,与先前对孩子的关爱判若两人。
    孩子的母亲打扮的非常妖艳,那一身名牌与浓妆艳抹与她的身份大相径庭。都说天下没有不关爱孩子的母亲,可这母亲地确对自己孩子冷漠的可怕,她甚至在孩子的面前都没有表现出许多关爱。
    “我想你们两个都了解了孩子的病情,你们是否要让孩子手术呢?我想手术是唯一的办法,孩子还小。越小手术恢复的越好!如果你们不想再我这里手术也可以,毕竟我们医院比较小,但是我建议你们去大一点地医院,尽快手术……”赵烨猜不透这两个人在想些什么,这是一对奇怪的父母。
    两个人都不说话,就这样沉默了许久。孩子的父亲先是沉不住气了,首先开口道:“手术需要多少钱?”
    “顺利的话要五万元左右吧!”赵烨早就想好了他这个问题的答案,不假思索的说道。
    “如果要手术,这钱你自己出啊!我可没有钱!”孩子的母亲冷漠道。这句话点燃了两个人战争的导火线,那男人听到了妻子的话语立刻暴跳如雷,愤怒地犹如一头公牛,怒目圆睁道:“你不出钱?这野种是你在外面跟哪个野男人生的还不知道,凭什么让我出钱?”
    “野种?你妈可不这么认为,这就是她命根子。你爱救不救,老娘我不管!”
    “别老用我妈来压我,为了我妈这两年我受够了!明天咱们就去离婚。我再也不跟你这样遮遮掩掩,我让你个荡妇永远在别人面前抬不起头来!”
    “哼哼,我抬不起头来带?恐怕是你个绿帽子乌龟抬不起头吧!”女人冷笑道。
    赵烨毕竟年轻,更是经验太少,完全没有反应过来,待两个人快要打起来的时候才想起将两个人分开。
    “行了,这里是医生办公室,如果你们有什么问题请出去说。另外我希望你们以孩子地角度来考虑。
    无论怎么说他都是你们的孩子,那是一个生命!考虑好了来找我签手术的同意书。”
    两个人似乎也知道在这里吵架有些过分。于是在赵烨的阻止下相互怒视着离开了,没有一个人为自己的孩子考虑。
    赵烨开始后悔,为什么要叫着孩子的父母回来呢?不但对治疗没有什么帮助反而只是添乱。
    这病人原先是董楠医生管的,此刻他也在办公室里看到了赵烨窘境,当然他不会跟其他那让嘲笑般的看热闹。
    董楠坐到赵烨身边,他不想看到赵烨这个手术经验丰富,可社会经验浅显的年轻医生再惹上什么麻烦。
    “这患者你还是放弃吧,他家环境太复杂,手术不是。不手术也不是!而且这样地人多半很麻烦,跟他们打交道吃亏的只有你自己。”
    “我知道了!你放心。”赵烨微笑着。
    “你明白就好,不是我鄙视他们,这对夫妻绝对是是传说中的刁民,喜欢讹人的那种……”
    董楠医生很是好心的给赵烨上课,生怕赵烨误入歧途。他的表现让其他的医生们彻底的改变了对他的态度,纷纷在心中咒骂这个叛徒。
    然而董楠不在乎,这些不够朋友地同事们他宁可全部都得罪了,也不愿意失去赵烨这个朋友。
    赵烨的表现让董楠很放心。他以为自己口才不错。赵烨终于不再惹麻烦了,可很快他发现自己错了。
    护士慌张跑过来报告。那刚刚那对夫妻的孩子心脏病突发,需要立刻抢救!
    赵烨条件反射般的第一个冲出办公室,董楠则是第二个,当董楠跑到病房的时候他只听到赵烨有些冰冷的声音,“急诊手术,准备手术室!”
    正文 第一百五十八章 手术的价值
     更新时间:2009…7…29 21:43:10 本章字数:4000
    重病患者一般不会选择住在荣光这样的私人小医院,毕竟这种小地方没有安全感。小沈阳有句话说道好,人生中最痛苦事情就是,人死了,钱没花了!
    身患重病了谁还在乎钱呢?除非历史上那几个有名的吝啬鬼,要钱不要命的人还真少见。
    然而要钱不要命的少,可是中国人没钱的太多,事实上在荣光医院这样的小地方的确有很做重症的病人。
    那孩子就是其中的一个,他叫什么名字赵烨都没有记住,可是那孩子纯真的笑脸却深深的印在了赵烨的脑海中。
    天真可爱的孩子、面色苍白,让人怜爱的孩子!他是不幸的,他的父母对于病情推三阻四,事实上他的发病的原因也是因为他的父母。
    两个人从荣光医院的外科办公室一直吵到病房,即使在孩子的面前也丝毫不退让,从前两个人还顾及老人,估计孩子。
    如今他们两个在外面待了几天已经变的不在乎这些了。他们变本加厉的相互攻击,越说越难听,越说脾气越大,就在两个人差点动手打架的时候,孩子病发了。
    孩子是不幸,可他另一方面说他还是很幸运,他有一个爱他的奶奶!关心他的奶奶,还有一位尽职尽责的医生。
    赵烨在第一时间赶到了病房,简单而有效的检查,他决定手术,这个手术不能耽误。
    董楠觉得自己疯了,苦口婆心的说了一堆竟然都变成了废话,赵烨完全不理他,直接去要求手术室准备手术。
    面对着赵烨的不顾一切。那孩子的两位父母却依旧在吵架,完全不顾孩子的死活,没完没了,越吵火气越大。
    最为伤心地还是孩子地奶奶。老人70多岁原本身体就不好。眼看孙子兵法。她只能干着急。
    在赵烨准备手术地时候。董楠跑回去拿来了手术同意书。他能做地只有这些。签字了出了什么事都好说。如果他们没有签字。恐怕问题就大了。
    赵烨可没有实践管这个。他直接走进了手术室。在手术外则是焦急地老人。不断地念叨着什么。
    孩子地父母相互仇视着。一句话不说。那男子对老人还是挺关心地。不断地安慰着他地母亲。
    董楠拿着手术同意书交给两人说道:“孩子要手术。你们必须签字。这个手术地风险我想赵大夫已经跟你们说了。现在还孩子已经进了手术室。我希望你们能在这上面签字?同意手术!”
    “不签。签了就是把命卖给你们了。谁知道你们会怎么样!”孩子地父亲说道。
    董楠差点气晕,这话也是人说出来的?他强忍着怒气道:“如果不签。我会去叫停手术。你们不签字我我们没有办法进行手术,后果自负。”
    “随便了。反正他死活我不管!我走了,以后没事别烦我!”孩子地母亲夸张的扭着屁股走了。
    孩子的父亲坚决不签字。他始终认为这孩子不是他亲生地,而孩子地母亲则对孩子的死活不闻不问。
    两个人不签字的后果就是手术不能做,受苦受难的是孩子,更加伤心事孩子的奶奶。董楠很想将这两个人暴打一顿,然而他现在没有这个时间,他要做的是去阻止赵烨的手术。
    手术室内赵烨被口罩与帽子包裹地已经看不清面容,宽大地手术衣将其完全包裹在里面。
    沿江市的各大医院中能够进行心脏外科手术地不多,而这种难度的心脏手术,又是急症更是很少。
    心脏手术是外科手术中最顶尖地,因此外科医生非常的抢手,能够独立开刀心脏手术的多半是教授专家一级的人物。
    荣光医院养不起什么大牌教授,特别是眼高于顶的心胸外科教授。在这小医院心脏手术还是第一次。
    当赵烨穿好了手术衣的时候他发现整个手术室的人都有些莫名的紧张,这也怪不了他们,心脏手术原本就是大手术,手术室里的人真正经历过这个等级手术的或许只是在他么还是实习医生的时候。
    当然那个时候他们只是进入了手术室观看,动手的机会也是没有的。这次能够亲自动手简直是想也不敢想。
    其实大多数人对赵烨还不了解,上一次赵烨在这里完成手术的时候还不是荣光医院的医生,而且那手术也算不上什么高难度,最少比起心脏手术难度要小很多。
    这种小地方手术设备还是有的,例如体外循环机等等。前任的王院长开始建设医院的时候也是野心勃勃,想要将医院建立成为沿江市顶尖的大医院,可惜他的愿望是美好的,显示却很残酷。
    他花了大力气买来的设备其实有很大一部分都是用不上的,例如这套体外循环机器,手术显微镜等等。
    董楠快步跑到手术室的时候发现赵烨刚刚拿起手术,还没有等他进入手术室,刀子已经划破的皮肤,留下的鲜红的一线。
    赵烨仅仅用了一刀就切开了皮肤,露出了胸骨,胸骨正中切口是标准的体外循环心脏直视手术切口,这个显露好,适合任何部位的心脏手术。
    整个切口大约25厘米长,触目惊心!
    董楠戴上了手术帽跟口罩走进手术室,他原本是打算阻止赵烨的,可是最后他又停下了脚步。
    手术室内一片安静,大家都紧张的不得了,任何一步都是小心翼翼,就连巡回护士都不敢偷懒,平时手术护士都是在一边坐着看的,此刻的她却站在门口待命。
    而麻醉医生则施展浑身解数在熟悉体外循环机,这东西他有几年没有摆弄了,此刻熟悉一下。避免一会出错。
    手术中的赵烨很是专注,切开皮肤后便开始组装电锯,人的胸骨是很结实的,手术刀在锋利也弄不开骨头,所以这还是需要用骨锯来开胸骨地。
    电锯滋滋的响声让董楠彻底清醒过来。他想起来自己进手术室的目的,然而此刻他却发现自己是错误的。
    从赵烨开刀地手法上来看,他绝对不是普通的外科医生。上次赵烨的手术他并没有看清楚,而此刻在手术室内观看手术的他几乎可以肯定赵烨绝非普通医生,赵烨对患者胸部的手术切口非常的精彩,几乎可以认为是完美地。
    接下来的部分更是让人眼花缭乱的操作。手术刀轻易地划开心包,显露出心脏,接着血管钳地钝性分离、查找血管。
    这是对心脏外部的探查。主要是勘察主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉的大小、张力以及是否有震颤。还要检查是否存在左上腔静脉及其他心外可以发现的畸形。
    随着手术一点点的进行,董楠一步步的推出了手术室,同许多人一样,他也害怕自己影响了手术。
    他轻轻的退出了手术室,手术室内地情况他再也不担心,突然他对这个并不了解地医生很有信心。
    荣光医院的第一台心脏手术或许就诞生在今天,心脏手术在大医院或许没有什么。然而在荣光这样地小地方也就不一样了。
    一个以治疗男科病。如阳痿,早泄。包皮过长,前列腺肥大等等疾病为卖点的小医院根本就是没有什么实力。而今天却做成功了如此大地一台心脏手术。
    在沿江市能够做心脏手术的人不多,特别是给这样的孩子来做手术,小孩子心脏原本就很小,对于手术限制颇多,让这手术远远比那**的心脏手术要困难。
    其次这手术并没有经过漫长的术前准备,在手术前通常要给患者服用许多药物,并且要制定周密的计划,可是赵烨这些都没有做,匆忙的上了手术台却丝毫没有慌乱的迹象。
    在赵烨买下荣光医院以后,医院里最焦点的人物不是美丽而富有的赵依依院长,相反人们更加关注的是赵烨这个年轻的外科医生。
    来医院才几天的时间他却搞出了许多事情,如今更是大胆的在无人签字的情况下进行了心脏外科的手术。
    这件事立刻在医院里传开了,甚至连赵依依都跑来观看,她不担心赵烨会手术失败,但是她却担心这件事会惹上官司。
    孩子的父母依旧是那张臭脸,相互不理睬,对于孩子的手术也是并不担心,可就是站在手术室门口不走。
    孩子的奶奶则是一脸的担心,不断的问儿子孩子会不会好。那孩子的父亲还是很孝顺的,虽然他不喜欢自己的儿子,可是还是不断在安慰着自己的母亲。
    赵依依很快了解了大致的情况,她俏丽的脸庞没有过多的表情,从董楠手里接过手术同意书,递给了孩子的奶奶说道:“老人家,孩子进行手术必须签订这个同意书。”
    “你是谁?这个同意书我不签,愿意谁签就谁签!”
    “孩子的命你不要了么?如果你不签字,我我们只能暂停手术,送到其他医院去治疗!”赵依依这句话其实多半是威胁,有些时候这是必须的。
    “爱怎办都行,反正我不签字,签字了我也没有钱!另外这野种不是我的孩子,你去找他妈去。”
    “老娘我也不管,这孩子是不是你的种你自己清楚!”
    两个人又开始了无休止的争吵,在这个时候孩子的奶奶颤颤巍巍的站了起来对赵依依说道:“我来签字,无论如何也要救救我的孙子,我没钱,但是你放心,我就似乎捡垃圾也要把钱攒够了还给你们!”
    简简单单的几句话却让赵依依内心无比的震撼,作为医生她看得出这老人身体并不好,照顾孙子很吃力,可是这几天她却没日没夜的守在病床前……
    看惯了生死的赵依依突然感觉眼睛有些湿润……她觉得经常闯祸的赵烨,这次做的很对,这样冒险的手术是值得的!
    正文 第一百五十九章 脱胎换骨
     更新时间:2009…7…30 21:06:05 本章字数:3822
    心脏是人类最重要的器官,脆弱的心脏,哪怕一个小小的失误就会造成永久性的不可逆转的损坏。
    心脏的损伤很难逆转,只要赵烨有一个失误,那么就是医疗事故。吃官司是免不了的,中国有句老话,常在河边走,哪有不湿鞋!诸葛亮尚且智者千虑必有一失!医生在千百台手术中下来没有失误是不可能的,只是失误并不一定都非常致命,很多手术的失误都是可以弥补的。
    所以医院中的医生经常感叹,赚着卖白菜的钱,却操着卖白粉的心!当然这多半是年轻医生的抱怨,掌握了卖药利润的大主任赚钱不比卖白粉差的多。
    赵烨并不是那种救世英雄,其实他也害怕,这孩子没有进行术前准备,心脏的强度达不到手术的标准,万一失误恐怕无法弥补。
    事业上的挫败还是小事,最难过的是良心上的谴责。赵烨这手术一般是看在那位慈祥的奶奶的份上才做的。
    否者面对这样无良闹事的父母,赵烨或许应该会先呼警察,彻底的将麻烦赶到一边去。
    医疗纠纷是这个畸形社会的产物,现在人人的眼睛都盯着医院,似乎跟医院有着深仇大恨,似乎医生都是杀父仇人。
    在手术室里的赵烨压力很大,生怕一个不小心弄破的心脏,好心也变成了坏事。赵烨只是个普通的医生,虽然手术做的漂亮可他也不能保证任何手术都是成功的。
    特别是这小孩子的手术他练习的不多,虽然人体结构都差不多,可毕竟缩小了一圈,手术中赵烨总是觉得怪怪的。
    手术室内虽然有空调保持23的恒温,然而赵烨却不断的流汗,巡回护士几次给赵烨擦汗都无济于事。
    在完成了体外循环以后,也就是利用人工心肺机代替心脏维持血液循环。主刀医生赵烨则将趁机对心脏进行修复。
    说起来很简单。操作起来却很艰难。每一步都小心翼翼。打开心脏。将人工修补材料缝合……
    赵烨不紧不慢地一步步进行着手术。注意力完全集中在手术上。虽然压力很大。可在手术中却根本看不出来。
    手术室外面地人却将这种紧张写在了脸上。站在手术室门外地除了家属还有几个医生。董楠就是其中之一。
    这位东北汉子此刻是真正地关心着手术地结果
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