蕙质兰心-第55部分

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个问题。你们也霸占几个问题，撰文发表，只写自己的名字就行，你们看怎么样？

　　至于郑秀秀这篇论文，你们看是不是这样，咱们把论文追回来，签上手术室每一个护士的大名，然后重新发表。

　　我在想，签上手术室二十多名护士的名字，然后如果麻醉方面有异议的，也让他们签名，3000字的论文，光签名就有二三行，很壮观呢。”

　　李长玉沉默了。

　　刘一蕊心虚的笑了一下：“张护士长，我们不是这个意思，只是——”

　　“只是不甘心，怎么她就这么轻松的写出来呢。”张护士长把脸一沉：“你们也都是手术室元老了，年轻护士们都尊称你们一声老师。要做出表率的样子来，知道你们准备晋级，那也要公平竞争，手术室资源共享，你们努力吧。

　　不过，别做这些似乎是愤世嫉俗的事。这次的事就先这样，下次有事，先和我这个现任正护士长说一声再行动。

　　以后要是再出现这样的事，那就直接卷铺盖走人，什么也别说。你们二人回去各自写一份认识交给我，今天先谈到这里，二天后给我。”

　　灰头土脸的李长玉和刘一蕊，下班后相伴回家，刘一蕊说：“长玉，晚上咱们到张护士长家去坐坐吧。”

　　“好的。我在张护士长家楼前的花园等你。”

　　晚上，张护士长家。

　　张护士长听到门铃响，拿起可视电话看到二位大牌有点变形的笑脸，没好气的打开了防盗门。

　　“嘿嘿，李老师，护士长，晚上好。”

　　“晚上好，护士长，李老师。”

　　“来了，二位大能人，能上天去了。知道跑到护理部告状去，这办法可真的不错，挺给我赚脸的，今天来等我表扬你们吗？”李长玉刘一蕊尴尬的假笑着。

　　李老师用责备的口气说：“谦宜，怎么说话呢。她们二员大将是你的左膀右臂，是手术室的中坚力量，你这样打击她们的积极性，一旦失去工作热情，后果是不堪设想的。”

　　李长玉感动得都快要哭了：“李老师，谢谢您能理解我们。其实我们也只是有些不忿，郑秀秀一个刚到手术室工作不到半年的新人，就敢写关于怎样护理手术病人的护理论文，这岂不是对我们的绝大讽刺和挑战吗。”

　　刘一蕊咕哝着说：“李老师，您真好。”张护士长在一边翻了个白眼，你可真会说话。

　　喂，郑秀秀，有时候妥协也是一种工作方式。

　　第二卷　心跳　【第023章连环车祸】

　　【第023章连环车祸】

　　刘一蕊有点担心的问：“张护士长，您说，这么一来，护理部主任们是不是对我们的印象就不好了？”

　　张护士长说：“为什么不好，你们是正当反应科室情况。”

　　李长玉说：“护士长，我们考虑不周，不应该瞒着您私自去护理部反映情况。”

　　张护士长叹了口气：“长玉呀，你认为告诉了我，我能同意这件事吗？”李长玉一愣没有说话。

　　刘一蕊恍然大悟：“护士长，我们是不是歪打正着。”

　　张护士长都快无语了，有点食古不化：“我觉得你们无聊，有这时间，自己到图书馆，上网搜集参考资料，再结合自己实际工作中发现的问题，何止写护理论文，科研也搞起来了。”

　　李长玉小声说：“我试过，写不出来。”

　　张护士长说：“一遍不行二遍，权当学生时代写作文，这可是硬件，职称晋升时用得到，非写不可。回去你们赶快找题目，别和我说不会，没有人天生会写护理论文。要多看多练，熟能生巧。”

　　刘一蕊深吸一口气：“知道了，护士长，回去我们就开始找题目写作，保证不给您丢脸。”张护士长感觉她好像在立军令状。

　　送走李长玉，刘一蕊，张护士长回头说：“唉，真是没用，就知道瞅别人的脚后跟，就不能干出个人样来给别人看。难怪竞聘时落选。不动脑子，只是蛮干，早晚吃亏。”

　　李老师说：“她们对你很忠心的，看你这恨铁不成钢的样子。”

　　张护士长说：“不中用，再衷心也白搭。”

　　每年的五一节，是自驾旅游的好日子。那些平日里…一线的上班族们，换下了厚重的冬衣，开始了周末旅游自驾行。

　　三一九国道多了好多私家车，本来就不宽的车道骤然忙了起来。

　　小陈刚买的新车，磨合期都没跑完，听同事说起有一新开发的景点，堪比森林氧吧，于是，他们一群年轻人决定带着啤酒，烧烤用具去野餐，中午喝了啤酒吃了烧烤，不敢驾车，直到傍晚没有酒意了，一群人才敢坐上小陈的车回家。

　　天虽然晚了，车辆却不曾减少，小陈郁闷的跟在一辆大货车后行驶，待要超车，看看这辆超长的大货车，心里就有点打怵。算了，还是这么跟着慢慢跑吧。

　　坐在副驾上的大胖说：“哥们，咱这是轿车，凭什么跟这破货车后面蜗牛一样爬。”

　　“闭嘴，别影响陈哥开车。”火强还是比较明白事理的。

　　“这不是我老婆刚才打电话说，做饭时烫了手，大夫叫住院。我这不是心里急吗。”

　　“坐好了，大胖，这就超过去了。我还不信了，就这速度，说快不快，说慢不慢的。”司机小陈说着，开始加油门。

　　年轻就是好，热情高，但也容易犯错误。小陈加速后刚跑到货车车身的中间，就看到对面逆向又开来一辆大货车，小陈这下心就有点慌，他有点懵，他期望与自己同向的大货车能减速，或者逆向开来的大货车慢一点，这样他可以争取时间跑到大货车的前面。

　　可这只是小陈的心思，没人理他的心思。通向行驶的大货车依然保持原速度，迎面开来的大货车也没有减速。

　　小陈感觉手脚发麻，心都快要跳到嗓子眼了，他的车可是夹在两辆大货车中间。这时候，小陈如果稍加一点速度直接超车，虽然危险，但如果是老司机，如果技术过关，应该可以顺利超车。但小陈是个新手，技术一般。

　　保持原速度，等对面开来的大货车过去以后再超车也可以。或者小陈够沉着，把车速慢慢降下来，重新跟在大货车后面缓行。

　　但小陈不够沉着，他心慌了。这是他第一次行车时被夹在双向行驶的两辆大货车中间。

　　小陈司机选择了一个错误的方法，行车道紧急刹车。

　　随着一阵刺耳的刹车声，车身基本横了过来，右侧大货车呼啸而过，后车轮击碎了小陈的车头，前窗玻璃破裂，小陈眼前一黑晕了过去。

　　紧跟小陈车后，桑塔纳2000，吉利金刚，东风雪铁龙，标致206等六辆车因跟车太紧，刹车不及撞在了一起。

　　连环车祸，一死八伤，人体的每个部位都被触及。颅脑外伤，胸外伤，腹部外伤，四肢外伤。满目的疮痍，满地的血红。

　　接到一二○急救电话，鸢城医院出动了四辆急救车，同时全院手术科室总动员，急诊科，手术室更是严阵以待。

　　时间，星期天傍晚六点半，静悄悄的医院里骤然响起了急救车“滴滴”的特殊鸣笛声。

　　各科室电子通讯末班用红色字体滚动播报：全院医护人员及相关科室请注意，三一九国道连环车祸，请做好相应急救准备。

　　普外科病房，刘芊芊的小夜班，她刚从重症监护室出来，看到这条滚动播出的消息，心里一下子紧张起来，她知道，又要忙到下班了。

　　手术室里，今晚是李长玉的夜班，因为夜班护士不接台。白天未做完的手术依然由原来的手术组成员负责到底，只不过需要把当天手术台上用过的，常规手术器械包消毒后备用。

　　李长玉五点三十分正式上班后，清点完物品，巡视手术间。

　　现在，手术室里，手术一间二间四间八间十一间，还有五台手术未做完。

　　李长玉只是看过，和巡回护士打过招呼，就回到了护士办公室。

　　手术室护士的夜班是一个人通宵，另有一个护士听班。

　　停办护士晚上九点到岗，在值班室休息。

　　有手术需要器械护士时，听班护士上台，一些清创诸如手外伤等急症小手术，不需要器械护士时，听班护士在值班室休息，第二天照常上班。

　　如果听班护士工作到三小时，或者晚上十点，第二天休息半天，工作到五小时以上，或者凌晨一点以后的手术，第二天休一天，今晚的听班护士陈熙。

　　李长玉到办公室的里间，泡上一杯雀巢咖啡加伴侣，翻出当天的鸢城晚报，她真希望晚上不要来手术了，就把这几台手术的器械消毒完毕最好。当然这只是她的希望。

　　鸢城医院晚上没有急诊手术，这可能吗。

　　好像为了印证李长玉的奢望，桌上的电话骤然响起，抢救连环车祸的急救车已经出发了。请值班人员准备颅脑手术，胸腔手术，腹腔手术，创伤骨科手术所需器械和用物。

　　电子通讯模板上红色的大字，如同鲜红的血液，提示李长玉马上就要来手术了。

　　李长玉来不及郁闷，赶紧通知和她一起值夜班的白麻醉师，还没等她打外线电话通知听班护士陈熙到岗，就听得门铃“叮咚叮咚”的响个不停。

　　创伤骨科急诊手术，开放性股骨干骨折，拟做手术，清创内固定术。

　　白天，下午临近下班时，普外科来了一例急症胃穿孔，看看张护士长拿着手中的排班表，那副为难的样子，秀秀说：“张护士长，我上器械吧。”

　　张护士长说：“你不去幼儿园接粉点儿了，不是说已经一个星期没去接孩子了吗？”

　　秀秀笑笑：“没事，有齐寰呢。他可是儿科大夫，还哄不了个孩子。”

　　“好，那就让周小洁给你巡回，赶紧给高大夫打个电话吧。”就是这样，郑秀秀在这一点上可真没的说，先工作后家庭。不得不说，她是个好护士，张护士长心里嘀咕着，可惜——，可惜什么，张护士长是不说的。

　　普外科的急诊病人，拟做胃穿孔修补术。主刀韩强，第一助手杜海，第二助手崔伟宁。

　　“皮刀——”

　　“纱布——”

　　“直钳——”

　　“组织刀——”

　　“盐水纱布——”

　　“弯钳——”

　　“吸引器——温盐水——盐水腹垫——”

　　“针线——”

　　“纱布——”

　　安静的手术间，亮如白昼的无影灯下，除了监护仪，吸引器发出的声音，手术病人粗粗浅浅的呼吸声，就是主刀韩强发出的指令了。

　　韩强的声音短促有力，透着坚定执着和一份霸道，这正是战场指挥员应该具备的。谁又能否认，手术台上的主刀，是特殊战场上的指挥员。而这充满了紧张气息的手术，其实就是特殊的战争。

　　郑秀秀的全副心思，都沉浸在内。现在，她是战士，忠实的履行着指挥员的所有命令。这场没有硝烟的战争，却如同血和火的炼狱，充满了生与死的考验。

　　“温盐水冲洗——吸引器”

　　“干纱布——”

　　“元针七号——”

　　关腹。

　　现在，郑秀秀已经能手脚麻利的跟上韩强的速度了。

　　第二助手崔大夫刚来，实习时虽然上过手术台，但毕竟上台次数少，动作就显得有些僵硬呆板，有时候动作不到位，难免与同台手术的其他人发生肢体误撞。

　　胃部手术时，手术组人员站位，主刀站在手术病人右侧，第一助手杜海站在病人左侧，主刀韩强的对面，第二助手崔伟宁站在韩强右侧。器械护士郑秀秀站在崔伟宁的右侧。

　　第二助手最主要的工作，就是拉钩，帮助主刀显露手术野，使手术能够顺利进行。

　　因为主刀与器械护士之间隔着个人，递接器械时就有些不便，崔大夫能空出一只手时，就接过郑秀秀手中的器械再递给主刀韩强，亦或接过主刀手中用完的针线纱布递还给郑秀秀。

　　三人站在同一侧，地方有点狭窄，崔大夫侧身时，不知怎么，右手肘部就碰到了郑秀秀拿着持针器和缝合针的左手。

　　郑秀秀此时右手拿着线头，正在穿针引线，崔大夫猛力碰到她的左手时，锐利的缝合针透过橡胶的手套，狠狠扎在了秀秀右手掌的小鱼际上，秀秀忍不住“哎呀”一声，哆嗦了一下。

　　手术进行中，郑秀秀伤手了。

　　*

　　第二卷　心跳　【第024章乙肝病毒】

　　【第024章乙肝病毒】

　　小崔大夫操作不慎，缝合针扎在了郑秀秀右手掌的小鱼际上。这缝合针可是刚给病人缝合完毕，上面的血迹刚被秀秀擦去。

　　小崔大夫不安的说：“对不起，郑护士——”

　　秀秀小声说：“没事别担心。”

　　主刀韩强头没抬，眼睛依然紧盯着手术野：“怎么了？”

　　秀秀回答：“没什么。”

　　“注意集中精力。”

　　“好的，知道。”

　　现在，病人由于先前失血过多，血压一直偏低，秀秀不想韩强分心。

　　韩强没再说什么。

　　手术刚一做完，韩强三把两把脱下血迹斑斑的手术衣，嘱咐杜海和小崔先回去看顾一下手术病人。

　　病人被推出手术间，他一把拽过正在收拾器械的郑秀秀，摘下她的手套。

　　郑秀秀右手掌小鱼际被扎的地方很深，韩强用力为她向外挤血，秀秀疼的一下咬紧了牙。

　　韩强问麻醉师：“小刘，你再帮我看看这个病人的化验单。”他的意思整个手术组的人都知道，如果病人乙肝表面抗原阳性，郑秀秀就有被传染上肝炎的危险，如果病人是艾滋病毒携带者，郑秀秀就有被传染艾滋病的可能。

　　麻醉师小刘犹豫了一下，心的话你主任上台以前肯定都知道，不过嘴里还是说：“韩副主任，病人是急症手术，到了医院从急诊室直接送到的手术室，只有血常规，出凝血时间，其它化验结果要几天以后才能知道。”

　　韩强问：“现在病人血压怎么样？”

　　小刘说：“80/50毫米汞柱。”

　　“还是低。杜海，回去再配四百毫升成分血，加急”

　　“是，我知道了，韩副主任。”杜海立即回答。动作迅速的帮助麻醉师小刘将病人抬到手术车上。

　　韩强一脸的严肃，神情有点紧张的对郑秀秀说：“我得给你打个局麻，扩创。”

　　秀秀犹豫的说：“彻底消毒一下不行吗？”

　　韩强边打麻药边回答：“你说呢。”根本没有商量的余地。

　　秀秀嘟哝着：“还是按你说的做吧。”

　　“行，还算明白人。”

　　“嘿嘿，谢谢您了，韩副主任。”

　　“少罗嗦，把手伸过来。”韩强麻利的打上麻药，打开清创包，以针眼为中心，顺着皮肌纹理做菱形切除，最后对齐皮缘缝了三针。

　　手术做完了，韩强嘱咐她：“记得打乙肝疫苗，伤口拆线以前不能沾水，吃几天抗生素预防感染。最近几天就不要上台了。”

　　秀秀说：“知道了，谢谢。赶紧走吧，今晚你们病房很忙的。”

　　韩强大步跨到手术间门口，脚步一顿，猛一回头，不耐烦的说：“郑秀秀，你好好的，别总是让人提心吊胆的，手术室护士首先要做好自我保护。”

　　这里，郑秀秀心里笑了一下，有朋友关心的感觉真好。不过，这抗生素就免了吧。

　　最近，齐寰的眼睛瞪得大大的，盯着我的肚子呢，这家伙想当爹了，说再晚就落后太多了，人家韩强儿子都两岁了，咱这还没动静呢。

　　婆婆于梅虽然不直接说，可对秀秀每次都拖后的经期表示出过度关心。

　　如果现在用药，万一真的怀孕，会影响胎儿发育的。

　　乘着现在麻药的劲没过，赶紧干活。秀秀麻利的开始收拾满台的器械。

　　“郑秀秀，赶紧的，又来一个。”手术室值班护士有权安排当班手术，郑秀秀虽然是副护士长，因为今天晚上是来加班，所以也要听当班护士李长玉的安排。

　　秀秀赶紧问：“什么手术？”

　　“开放股骨干骨折。”李长玉说完人已经走出去了。一边走，李长玉回想起有一次好像听到郑秀秀和周小洁在更衣室里说起过，还不怎么熟悉骨科手术。

　　因为用的器械有些复杂，希望小洁下一次和她同台，指导她一下。

　　李长玉心里说，郑秀秀，这也算成全你了，她没有说起这次的连环车祸。

　　李长玉接起急救中心电话的时候，郑秀秀他们这台手术刚开始关腹。及等急救中心送过来手术病人时，韩强刚刚给郑秀秀包扎起右手的伤口。

　　现在，听到李长玉说起又来了手术，小洁担心的问：“郑姐，你的手没事吧？”

　　秀秀一笑：“没事，小洁。我巡回你器械吧。”

　　小洁急忙说：“不行，郑姐，你的右手掌刚刚缝合，股骨干手术消毒患肢时需要抬腿，如果你一用力，会把伤口撑开的，还是你多带一副手套上台吧。”

　　秀秀心下一沉，怎么忽略了这个：“谢谢你，小洁，你真细心。”

　　“不谢，郑姐，那我先去准备用物。”

　　“好的，我马上就（富士康小说网：www。fsktxt。com）整　理完这桌器械。”刚做完的这例胃大部切除手术，所用的急腹症器械包和胃特包，是常规备用的，要求一旦用过，应立即打包重新消毒，以备下一个手术随时使用。

　　因为病人是急诊手术，没有做传染病筛查，用过的器械按传染手术处理，先用84消毒液浸泡初步消毒，然后清洗干净擦干，上油打包消毒备用。

　　这一系列工作做完，秀秀抬头看了一下手术间墙壁上的石英钟，晚上二十一点三十分。

　　她推起空出来的移动器械台，去无菌器械检准备股骨干所用的无菌辅料和器械。不经意间，手上的伤口嗖得一下，像触了一下电。

　　秀秀遗憾的想，怎么这么短时间，麻醉就开始失效了，要是等这台手术完成，才有感觉该多好。

　　股骨干钢板内固定，要用到骨锤，骨衣撬，骨刀，螺丝刀等特殊器械。

　　秀秀自来到手术室，一直特别关注外科手术，下一步她想熟悉的是妇科手术，脑科手术，骨科手术排在她的计划后面。

　　但这手术室工作可不由得她郑秀秀，想怎么干就怎么干，而是她必须适应手术室工作的快节奏，多种类。

　　手术室的夜班，不确定因素很多，不是只有外科手术，其中颅脑外伤，创伤骨科手术占了很大比例。

　　当初，张护士长让她三个月以后再上夜班，也是考虑她应该多熟悉一下各科手术用物，手术步骤等诸多事项，这是比较稳妥的做法。

　　郑秀秀却认为边干边学效果更好些，股骨干手术针线虽然比外科手术要少些，但是要预先准备好内固定特殊用物，一旦想不到，会耽误手术中使用。

　　今天，内固定用的内六棱角螺丝刀不称手，骨科手术大夫要求换一把，秀秀只准备了一把，只好请小洁护士再去临时消毒一把。

　　连环车祸送来了三台大手术和四台比较小一点的手术，三台大手术分别是颅脑外伤，开放股骨干骨折和胸部外伤。颅脑郝然领着小丁护士，胸部手术李长玉的巡回。四台小手术，二台骨折，一台头面部外伤，一台深部组织外伤。

　　小洁护士来到快速消毒机前，发现李长玉把开胸器拆开，正在消毒，小洁纳闷，开胸手术包里不是有吗，难道也不好使了，因为器械比较多，要三十分钟才能消毒完毕。

　　小洁看到显示器，开胸器已经消毒十分钟，小洁心里计算了一下如果等李长玉消毒完毕，就要二十分钟以后，六棱螺丝刀放入快速消毒机，以物体的大小耗电达到温度后计时，也要二十分钟左右。

　　只好转回手术间，用戊二醛消毒液浸泡消毒，这种消毒法需时三十分钟，取出后用生理盐水冲净消毒液，无菌纱布擦干使用。

　　但无论怎样冲洗，残留的戊二醛消毒液，对人体组织也是有刺激的，所以，不建议使用戊二醛浸泡消毒，尽量使用快速消毒机，临时消毒手术台上没有准备好的，耐高温小型手术器械和内固定器材，如钻头，螺丝钉等。

　　医用快速消毒机的工作原理：利用电能瞬间达到高温，并维持所需时间，杀灭器械上的所有细菌和微生物，从而达到无菌。

　　这种消毒法的优点是，消毒完后，被消毒物品上不携带对人体不利的残留消毒机，缺点是由于高温高热，使得物品易损坏，且不能消毒一些如无损伤缝合线等，一些不耐高温高热的物品

　　戊二醛消毒液浸泡消毒原理：利用溶解于水中的游离甲醛分子，杀灭物品上的细菌及一切微生物，从而达到无菌的目的。

　　优点，对物品的损伤小，便利。

　　缺点，被消毒物品及器械，难免残留甲醛分子，如作用于人体，将带来一定程度的伤害。

　　据报道，甲醛有致癌危险。

　　当然，如果消毒完毕后，用足量生理盐水充分冲洗，可以去除残留甲醛。

　　基于以