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医师1879-第196部分
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“唔港口很冷清啊”
心中有事儿的约翰点了点头，随口回了一句。对于这个时代最具活力，同时也是发展速度最快的欧洲国家来说，德国的第一大港汉堡港本应该是船来船往，人声鼎沸的，但是现在从甲板上看过去，整个港口失去了大半的活力，一片死气沉沉的景象。
当约翰和埃尔利希两人走下踏板的时候，早已等候的三个人立刻便迎了过来。
“好久不见了，约翰”
“科赫先生呃很荣幸能够再次见到您，教授您怎么来了”
用力的和罗伯特科赫握了下手，约翰颇为意外的问候道。
他知道在这种时候科赫肯定会在汉堡，这位大牛因为对各种传染病的研究而名声大噪，最终成为了德国医学界的旗帜，但是同样因为传染病，他必须要奔波在疫情发生的地方，辛苦不说，还要冒着巨大的风险。约翰不知道对于科赫来说，这种情况他到底是不是真的乐在其中，他只知道自己绝对是做不到像这位医学家那样。但是约翰没想到的是。科赫竟然知道自己今天抵达汉堡的消息，并且亲自来到了码头上
“呵呵，你忘了现在有无线电了”
微微一笑，科赫轻轻拍了拍约翰的肩膀低声道：“我知道你大约是今天抵达汉堡。所以谢谢你，约翰，谢谢你在伦敦所说的一切，非常感谢而且也要谢谢您能在这种非常时期来到汉堡，这很勇敢”
听科赫这么一说。约翰顿时明白了。
过去的几天时间里面，除了努力说服安娜，让她先绕道去柏林之外，约翰几乎把所有的精力和时间都用来应付伦敦的医师们。他在那天提出的传染病理论体系太成熟了，成熟到在这个时代严重缺乏现实的积累，自然不可能让其他医师们信服。所以在离开伦敦前的几天时间里面，约翰不停地解释自己的理论，和那些支持瘴气说和土壤毒素挥发说等奇葩理论的医师们战斗没有足够证据的情况，他也只能靠嘴炮了。
“您太客气了，教授。”
微微一笑。约翰轻声道：“历史终究会证明瘴气说只是一个笑话，现代的细菌学才是未来，我只不过是在阐述一个事实而已而且，教授，我相信实践才是检验真理的唯一标准，所以才来到了汉堡能够和您并肩工作一定是一件让人愉快的事情。”
“谢谢”
轻轻拍了拍约翰的肩膀，科赫再次道了一声谢。
如果是在几年前，科赫知道约翰支持他的消息最多也就是微微一笑，见面了多说几句罢了，但是现在和几年前可完全不一样了。几年前的约翰亨特拉尔只是个刚刚出名的外科医师。最多也就算得上初出茅庐，无论声望还是人脉都在起始阶段；但是现在的话，顶着顶级外科医师的名头，还有亨氏制药公司老板、血型发现者、维生素理论创始者。当然更重要的是白喉抗毒素血清发明者和免疫理论创始者之一的名头，约翰的身份和地位和几年前已经完全不同了更别说这家伙在美国还有一家医学院和一家大医院，在英国和法国都有着强势的合作伙伴
这次约翰在伦敦的报告，就很壮声势。
哪怕有着诸多的反对者和质疑者，但是凭借着约翰在英国积累下来的声望，凭借着李斯特教授的支持。凭借着手术刀俱乐部和内科医师们新俱乐部的关系，约翰的理论自然而然的成为了现在的热点。而这些内容除了超前的理论之外，计划完全就是对科赫的支持，这自然让现在有些焦头烂额的卫生学教授感激不已。
要知道，这个时候做这些事情可不容易。
汉堡已经开始爆发了霍乱流行，而且看样子短时间内难以控制，以约翰如今的身份地位，尤其是以他现在的财富来说，完全没有必要掺和进来，更没有必要亲自来到汉堡冒险。所以不管对方的目的如何，科赫知道必须要表达自己的谢意，无论是出于霍乱弧菌致病理论的支持者，还是出于德国人的身份都是如此。所以听到约翰前来汉堡的消息，科赫毫不犹豫的来到码头迎接。
而且
在和埃尔利希握了握手，并且介绍了随行的两个人之后，科赫迫不及待的追问道：“约翰，你在伦敦说有方法可以有效的控制霍乱传播，并且治疗已经传染上的病人，这些理论试验过吗“
“当然“
面对着这个时代最伟大的细菌学专家，约翰毫不脸红的点了点头。
既然下定了决心去做，约翰自然就不会顾虑什么了，已经打算全力以赴了。而且现在这种情况下，如果解决了汉堡的霍乱危急，不但对约翰个人的声望提高有极大好处，同时还能得到德国政府的友谊如今常年待在纽约的情况下，约翰对自己在德国的产业可是有点儿不放心，比如说在卡尔斯鲁厄的通用汽车公司，本茨隐隐就有些不安分了，而且德国本土的大鳄们似乎也对通用和亨氏制药公司露出了獠牙，不知道什么时候就会扑上来咬上一口
刷出足够的声望，也是抵挡这些的好办法之一。
想到这里约翰也不犹豫，直接就拿出了一个厚本子给科赫递了过去：“教授，这是我撰写的一份详细方案，请您过目吧”未完待续。
第十二章 说服
“约翰，这次你打算在汉堡待几天”
上了马车之后，科赫一脸期待的问道。〃blank〃》
“三到五天吧。”
想了一下之后，约翰笑眯眯的回答道。
有人曾经说过，霍乱是危害最大的传染病之一，但是它同样是最好治疗的传染病之一。隔离已经传染上的病人，不喝生水和生冷的食物，并且消毒水源、消灭苍蝇、消毒处理病人们的排泄物，这样就可以很快的控制住霍乱的传播，并最终把它消灭掉。而对于已经传染上的人们来说，其中有相当一部分是可以自己痊愈的，其他的人如果能够及时给予口服补液或者静脉补液，缓解脱水的症状，完全可以救回大多数的病人
单单从内容上讲，是不是很简单
实际上做到这些确实不难，别看霍乱在未来被列入了甲型传染病的行列，那是因为它的危害非常大，传染速度非常快的缘故，真正讲起治疗方式的话真心不复杂。如果全力以赴的话，约翰相信一天的时间就足以让后世任何一名医师或者护士们搞清楚
不过对于19世纪来说，这些知识可就非常“尖端”了
帕西尼的发现就不用多说了，霍乱弧菌真正被有影响力的人发现，是十年前的科赫而这十年来，也是瘴气说和细菌学此消彼长的关键时期，传统的守旧者们每天都在与科赫等人斗争着，坚持想要留住他们最后的荣光。而且以这个时代的技术和传染病理论水平来说，科赫也无法彻底证明霍乱弧菌就是根源，否则也不会出现那么多的反对者
因此约翰在认真考虑之后，留出了足够的时间。
在这几天的时间里面，约翰不仅仅要把预防、控制和治疗霍乱的方法留给科赫等人，还必须花费时间去说服他们毕竟控制霍乱可不是一件简单的事情。需要隔离病人、消毒水源并且广泛宣传那些预防和治疗措施，这可不是什么人都能做到的事情，哪怕科赫也不可能，必须要依靠汉堡市政府的力量尤其是在人们甚至医师们都极度缺乏传染病知识的时候。需要的是有强有力的人物出面，像科赫这样的人物去说服政府层面执行约翰需要的强制措施，只有那样，他提出的这些超越时代的想法才有可能实现
在那之后，他当然会第一时间离开汉堡这座城市。前往相对安全的柏林与安娜汇合
“三到五天吗”
听了约翰的话之后，科赫忍不住眉头一皱。
对于他来说，这几天的时间当然太少了，毕竟每一次去往疫区研究各种传染病的时候，那一次不是一个月以上所以听到约翰说只能待上几天时间，科赫从心眼儿里不太舒服。不过他也没办法多说什么，人家是一个外科医师，而且还不是德国人，自己确实也没办法要求太多
“放心吧，教授”
似乎看出了科赫的不悦。约翰赶忙笑着解释道：“我们对霍乱的研究很成熟了，几天时间足以让我了解一下汉堡的霍乱流行情况，并且和您讨论完对它的预防和治疗措施，应该会给您一个惊喜的”
“哦那我可真是越来越期待了。”
约翰的话让科赫眼前一亮，忍不住开口说道。
过去几天科赫了解了不少约翰的霍乱理论，或者说传染病学理论，只不过受限于这个时代的医学水平，科赫当然不能肯定约翰的理论是否正确，但是在这个时候只要有希望的都可以试试对不对而且，别说约翰的理论本就坚决支持科赫的霍乱弧菌致病说。单就约翰亨特拉尔这个名字，就足以让科赫表明自己的态度了如今在欧洲医学界，约翰的名字可以说是飞速蹿升，尤其是在外科学界。几乎和李斯特已经是平起平坐了。
有这样的一位支持者，科赫当然知道应该怎么做
“这一次就别住酒店了。”
期待之余，科赫认真的说道：虽然这里不是柏林，但是一位老朋友给我提供了一套房子，足以让你们一起住下酒店现在不是很安全“
“这“
扭头看了看窗外，约翰心中多少有点儿纠结。
汉堡他不是第一次来了。但是从来没有哪一次像今天这样，街面上冷清的吓人偶尔看到几个人或者马车，也都是匆匆而来匆匆而去，几乎没有人在街面上停留，仿佛这个德国最热闹的港口城市一下子就半死去了一样这就是典型的瘟疫城市，人们除非迫不得已，否则绝对不愿意出门，因此科赫的话确实很有道理，毕竟酒店人来人往，确实是最危险的地方之一
不过
“这个时候，恐怕和科赫住在一起更危险吧“
扭头看了看一脸真诚的罗伯特科赫，约翰忍不住心中暗暗吐槽道。这位细菌学的鼻祖之一在医学史上拥有极大的声望，恐怕仅次于法国的巴斯德当然，这是科赫应该获得的荣誉，只不过为了这崇高的荣誉他付出的自然也很多，其中之一就是不断正面而来的威胁。在这个时代，只要有大的疫情发生，科赫就必然会追随而去，只不过和同时代其他倒霉的医师们相比，科赫的运气就要好很多了，并没有因此得什么致命的传染病。
在这个非常时期，和他住一起肯定是非常危险的
不过
无论如何，此时的科赫才是众人瞩目的焦点，除了那位“理所当然的最好的霍乱专家”彼滕科夫之外，科赫因为在细菌学的杰出成就以及“发现”霍乱弧菌的战绩，现在也是汉堡市政府最为倚重的专家之一。在他的身边，此时应该拥有全汉堡最为先进的研究条件，哪怕对约翰来说这完全没有任何意义，但是至少可以验证一下未来的理论不是
先说服了科赫，才有可能说服其他人
所以考虑了两三秒钟之后，约翰最终还是点了点头笑道：“那就麻烦您了，教授很荣幸能在未来的一段能够和您共事”
周末加班二十多个小时，今天还没缓过来。未完待续。
第十三章 讲述
“教，教授，它们真的全都死了”
双眼离开了显微镜之后，四十岁的黄种男人惊讶的瞪圆了双眼，在圆圆的镜片下频繁的闪烁着光芒。〃blank〃》
“是的，全都死了”
用力搓着自己的双手，科赫兴奋的说道。
把约翰和埃尔利希拉到自己居住的小别墅之后，科赫就迫不及待的和对方讨论了起来，然后又迫不及待的开始了实验消灭霍乱弧菌的实验最简单的方法自然就是加热，按照约翰的提示，他们对含有霍乱弧菌的污水进行了烧煮，果然加热55度10分钟之后，霍乱弧菌就可以死亡，而煮沸后则立刻被杀死了
“约翰，这这也太简单了”
目光立刻向一旁的年轻人看过去，科赫兴奋的说道。
“呵呵，消灭霍乱弧菌本来就不复杂。”
随意的回答了一句，约翰的目光却始终都停留在那个中年黄种人身上那可是北里柴三郎啊科赫最出色的三名学生之一呐日本细菌学的开山鼻祖哟
对于了解医学史的人来说，巴斯德、科赫和李斯特等人无疑是这个时代最为耀眼的名字，其中巴斯德的贡献无疑是最大的，而科赫凭借在微生物学、细菌学、医学等多个领域的卓越贡献，被人们称为“细菌学之父”，“杆菌之父”、“瘟疫的克星”等等，同样也是声威赫赫，几乎可以与巴斯德相提并论但是有一点巴斯德却比不过科赫，那就是在培养学生上面，科赫门下三位大牛级人物的光芒实在是太耀眼了贝林是第一位诺贝尔生理学或医学奖的得主，埃尔利希比他晚了几年获奖，北里柴三郎则是回到日本，最终也功成名就
然并卵，这是一个充满了悲剧色彩的日本科学家
在原本的医学史上，北里和贝林两人一同进行血清免疫的研究。中间历尽了千辛万苦，然而到1892年的时候，他们研制出的白喉抗毒素血清却没有效果。北里柴三郎回国了，贝林则是找到了老师科赫。科赫又把他介绍给了原本应该归入门下的埃尔利希因为同时代还有巴斯德研究所的诺克斯进行同样的研究，而德法的矛盾已经无法调节，所以在国家大义的号召下，埃尔利希无奈的出手，终于研究出血清抗毒素含量的定量分析方法。率先提出最小致死量的概念贝林不懂得如何掌握抗毒素血清的剂量，少了没用，多了有害。
经过艰苦卓绝的努力，最终白喉抗毒素血清成功了。
贝林开始在1894年批量生产抗毒素血清，成为了大富翁，并且坚决拒绝分给科赫研究所一部分利润，最后和自己的老师分道扬镳。至于说埃尔利希，最后也放弃了自己的专利，重新把自己的注意力放在了研究上面
咦怎么扯到贝林身上去了
咳咳咳让我们回到北里柴三郎身上。
用未来的话说，北里的一生。可谓是无奈的一生，悲剧的一生，为他人做嫁衣的一生1884年他发现了霍乱杆菌，但是比科赫晚了一年当然到了许多年后，这个荣誉归入了帕西尼名下；和贝林一起提出了抗毒素血清的概念，但是在真正成功之前回到了日本；1894年世界性的第三次鼠疫大爆发，北里柴三郎到香港进行实地调查，率先发现了淋巴腺鼠疫细菌，并于6月与瑞士细菌学家耶尔逊分别分离出鼠疫杆菌，但是由于对细菌的描述有误。未被国际所承认，而耶尔逊则有幸成为该细菌的发现者，故腺鼠疫杆菌被命名为“鼠疫耶尔逊氏菌”；随后他指导日本细菌学家志贺洁，人家从痢疾病人的粪便中分离出了痢疾杆菌。最后被命名为志贺氏菌
“这家伙，妥妥就是反面典型啊”
从北里柴三郎脸上收回目光之后，约翰忍不住暗暗的感叹道。
不过对于很快就要回国的这个日本人，约翰本身也没有什么好感，只是略略有些感叹而已。事实上，北里就是这个时代最典型的日本人之一。在欧洲的时候，他抬头看人，一辈子对科赫毕恭毕敬，但是回到了东方之后，他却低头看人，尤其是对待中国人更是盛气凌人。比如说二十年后中国的第一次国际学术会议，北里就专横至极，想要逼迫中国人让位，让他来主导，幸好西方的科学家和学者不吃他那一套，最终11个国家的参会学者选举伍连德为大会主席
对于北里柴三郎的学术成就，约翰还是很尊重的，但是对于人品嘛就像他对贝林的看法一样，约翰从心眼儿里不是很看得上。
“其实除了加热之外，还有很多方式可以杀死霍乱弧菌”
晃了晃脑袋，约翰让自己从历史的回忆中抽身出来，开始解释道：“它们对干燥、酸以及一般消毒剂均甚敏感，在胃酸里存活的时间也不久对了，如果在水中加氯的话也可以很快杀死它们但是在正常的环境下，它们生存的时间就比较久了”
一连串的结论，让科赫和北里柴三郎两人听得一愣一愣的。
其实这一点也不是很奇怪，这个时代的技术水平实在是太落后了，哪怕科赫这样的顶尖科学家们，也不可能拥有后世任何一个学校微生物教研室的条件。对于他们来说，培养、提纯细菌是非常困难的事情，成本也极为高昂，哪有那么多资源去做实验所以未来听起来简单无比的理论，在这个时代可是相当“高端“的
在这个时代待的时间久了，约翰当然也明白这一点。
所以对于霍乱病人的临床症状等方面，约翰都简单的略说，毕竟这个时代的医师们见的多了自然很清楚，只是缺乏系统性的归纳而已，但是对于霍乱弧菌的特性以及预防和治疗手段等等，那就必须要详细来说了。
所以在讲完了霍乱弧菌的特性之后，约翰接着说道：“根据我们的研究和相关传染病理论，霍乱弧菌的患者和带菌者是传染源，他们的粪便或者排泄物污染了水源和食物后，可引起霍乱爆发流行。当然，霍乱弧菌污染了鱼、虾等水产品，包括与病人们日常生活接触哦，对了，苍蝇也可以传播霍乱弧菌，这一点想必就很好理解了吧所以说想要控制霍乱的传染，首先就是要控制传染源，一旦发现有病人就必须严格隔离；其次就是切断传播途径，比如说要给水源消毒，要认真处理病人的排泄物，要杀灭苍蝇，当然最重要的是一定要告知人们，生水必须要烧开了才能喝，食物也必须充分加热以后才能入口”
第十四章 进入病房
“看看吧，外面一片漆黑”
站在二楼的窗户前面，约翰默然许久之后突然开口说了一句话。〃blank〃》
“这个城市，就像是即将死去一样。”
同样默然许久之后，埃尔利希幽幽的叹了一句：“按照科赫教授提供的数字，汉堡在过去的一个月内死亡了八百多人约翰，如果不控制霍乱传播的话，我怀疑这个城市会不会彻底的死去”
今天下午两人除了应付科赫等人之外，还抽空在汉堡的街头转了一转，结果发现这个城市病的非常厉害街头冷冷清清，偶尔见到几个行人也是满脸的慌张，倒是不停有马车向着城外驶去。霍乱的高发期是七到十月，如今刚刚四月底就如此厉害，可想而知这次的大流行危害有多大了
不过约翰知道，这还远远不是高峰
历史上记载的数字可远超八百，事实上应该是八千多人，足足是现在的十倍如果考虑到死亡率的话，实际患病的人数还要更多一些，而如今汉堡市的总人口也不过几十万而已
约翰摇了摇头，轻声叹道：“说到底，这个城市，这个国家还没有做好应对如此大规模霍乱流行的准备或者说德国的发展速度实在是太快了”
“嗯发展太快了”
听到约翰的这番话之后，埃尔利希忍不住一愣。
作为一名医学家，埃尔利希几乎所有的精力和时间都放在了自己的研究上面，这是他获得巨大成功的根基，也是后来他放弃抗毒素血清专利的原因所在。所以他听了约翰的这番话之后，基本上不太可能理解。
如果不是亲身来到了这个时代，约翰也很难理解。
普法战争的胜利，让德国人彻底沾上了这个时代最顶级的舞台上。强势的政治地位给了德国平稳的发展时间，而现代化的各项制度又给经济注入了大量的活力：德国人建立了现代教育体系，柏林大学被称为现代大学之母；德国的科技投入在这个时代无国能及，拜耳公司可以投入上百万马克建立实验中心；在英国人和法国人沉浸在殖民地的红利之中时。德国人默默的发展着自己的工业。每一天，都有工厂、企业和银行成立，大量的人口从农村涌入了城市，短短几十年间。德国人的城市和农村人口比调转，成为了一个城市化的国家。
城市规模的急剧扩张，带来的恶果之一就是传染病的流行。
在这个现代医学刚刚成为一门科学的时代，医师们没有什么好办法去应付到处肆虐的传染病，除了经济发展改善人们的生活。提高他们自体的免疫力之外，能够依靠的就只能是公共卫生的进步了。
在这方面，英国人无疑是最为出色的。
数十年前伦敦的霍乱大流行，让英国人或多或少认识到了公共卫生的重要性。虽然并不是有意为了减少传染病的传播，但是最终他们还是建起了全世界最先进的下水道系统。从那之后，伦敦再也没有发生过一例霍乱，直到一百多年后，创造一个奇迹。而德国相比之下就差得远了，近几十年才崛起的国家根基还浅，大多数城市根本就没有这样的基础。而大量的农村人口涌入城市，不但形成了许多垃圾遍地、污水横流的穷人聚集区，同时也让原本脆弱的基础设施不堪重负这都给传染病的爆发创造了绝佳的温床
所以见到了这个和纽约类似的城市之后，约翰才会发出了那番感叹。
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