医路风云-第253部分

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不信不把楚天羽整得外焦里嫩，楚天羽想的跟他们想的一样，他们就是要多收一些没钱的患者上来，看楚天羽怎么办。

　　　　楚天羽亲自去找了主管大外科的院长，把情况一说，院长也知道救命要紧，赶紧签了字，给钱进财开了绿色通道。

　　　　绿色通道一开王文峰又来了，这次就一个问题，手术可以，但是科里其他医生都有手术，还得留下个待在病房里及时处治出现问题的患者，现在没有人手，说白了王文静就是想让楚天羽上手术，不想让他闲着。

　　　　楚天羽就知道其实不是没有人手，而是这群家伙给他出难题，但是他有什么办法？谁让赵国利把他弄到这个位置上来，好死不死的他还年轻，资历浅、职称也不低，手下的人可都是老医生了，能服他这个毛头小子那才叫怪事了。

　　　　楚天羽没办法只能跟王文峰上手术，王文峰表面上对楚天羽尊敬有加，但说着说着话可就不对劲了：“楚大夫我那技术不行，您技术高，不然也不能管理咱们一病区是吧？我看这手术就您来亲自操刀吧。”

　　　　楚天羽很想骂娘，你都四十多岁了，在普外摸爬滚打十多年了，连个剖腹探查都做不了？你要是真技术不行还能呆在普外？你特瞄的分明就是想看我笑话，看我这么年轻肯定不会做这样的剖腹探查，一会我下不来台你可就有笑话看了，但实在不好意思，这样的手术我还真会。

　　　　想到这楚天羽道：“好啊，那就我来主刀。”

　　　　王文峰立刻皱起了眉头，作为一个在普外摸爬滚打了十多年的老油条他很清楚钱进财的手术并不好做，导致肠梗阻的原因很多，但不管是什么原因患者已经在家挺了7天，这又耽误了一个晚上，一旦开腹肠管肯定有坏死，到那时候就要牵涉到切除肠管，牵涉到肠管切除手术可就复杂了，要慎重考虑术式，肠管作为人体最重要的消化器官，可不是说切多少就切多少的，一旦切除过长，就会导致患者严重的营养不了，通俗点来说患者可能会活活饿死，在有这名患者已经八十一岁了，年纪太大肠功能肯定不好，切除太长的话严重营养不良的情况就会出现，最终导致患者死亡。

　　　　切短了也不行，患者已经患病这么久了，肠管坏死的面积肯定不小，不把坏死的肠管切除干净的话会出现严重的腹腔感染，患者还是个死。

　　　　棘手就棘手在这里，肠管切长了不行，切短了还不行，面对这样的手术就算是京城一些老专家、老教授都是束手无策。

　　　　王文峰那会相信这么复杂的手术楚天羽一个小年轻能够做下来？这根本就是不可能的，不过很快王文峰就是冷笑连连，你楚天羽不知道死字怎么写，敢做这样复杂为棘手的手术，行，那你就做，一会我看你做不下来怎么收场。

　　　　想到这王文峰笑道：“楚大夫还真是年轻有为啊，这么年轻这么负责的手术都能做，厉害，厉害。”

　　　　楚天羽微微一笑也不说话，直接进了更衣室开始换衣服。

　　　　不到十分钟整个手术室都知道楚天羽要做这台难度超级大的手术，全都是傻眼了，楚天羽这个年纪能把大隐静脉分段切除术做下来就已经很不容易了，现在竟然要挑战这么难的手术，这也自不量力了，就算你是个天才，但你才来医院多长时间，一年多点而已，并且这一年多大部分的时间又是在急诊，根本就没接触过什么手术，来普外这么几天你才上了几台手术啊？经验贫乏得很，现在竟然要挑战这么大的手术，简直就是胡闹，大家是议论纷纷，很多人都感觉楚天羽太狂了，竟然敢做这么大的手术，你真以为你是个天才啊？

　　　　不大会的时间手术室里的人说什么的都有，但就没几个说楚天羽好话的，顷刻间不自量力、狂妄无知这样的大帽子就扣在了楚天羽的脑袋上。

　　　　这件事很快就惊动了麻醉科的主任蔡伟忠，老蔡同志是个眼里揉不得沙子的人，最看不得医生不把患者的命当回事，不是这样前两天也不会跑去跟刘兴华大吵一架，还差点动手了。

　　　　蔡伟忠急匆匆的进了更衣室，一进去就道：“小楚这手术你不能做，请你们主任来主刀。”

　　　　王文峰在一边阴阳怪气的道：“蔡主任这手术还用麻烦我们赵主任？我们楚大夫可是个天才，做这样的手术一点问题都没有，是不是啊楚大夫？”

　　　　蔡伟忠立刻骂道：“王文峰你特么的给我闭嘴，别以为我不知道你心里想的是什么，我不管你们普外怎么斗，这跟我没关系，但我不能看着你们不把患者的命当回事。”

　　　　王文峰撇撇嘴道：“蔡主任你这话说得有些严重了吧？我们怎么就不把患者的命当回事了？你没看到主管我们一病区的楚大夫都要亲自操刀了吗？我们楚大夫是谁？那是全国的医疗明星，是冷院长的关门弟子，是手术天才，技术好得没话说，正因为我们把患者的命当回事，才会让楚大夫这样的高手出手，对吧蔡主任。”

　　　　蔡伟忠已经是满脸的怒色，怒视着王文峰道：“王文峰你立刻把你那张臭嘴给我闭上，不然别怪我对你不客气。”老爷子的火被王文峰给激了出来，王文峰要再敢说话，老爷子真敢动手，蔡伟忠的暴脾气在全院可都是有名的。

　　　　现在蔡伟忠一发火，王文峰还真不敢说什么了，只能不满的撇撇嘴。

　　　　蔡伟忠皱着眉头看向楚天羽道：“小楚你来医院的时间还是太短了，这么大的手术你做不下来，如果你贸然做的话，这是对患者的不负责，也是对你的不负责，听我的话，去找你们赵主任，让他主刀。”

　　　　楚天羽缓缓站起来看着蔡伟忠满脸自信之色的道：“蔡主任这手术我有把握做下来，你放心，我绝对不会不把患者的命当回事，我知道生命不管在任何时候都是高于一切的。”

　　　　说到这楚天羽直接出了更衣室直奔手术间。

　　　　他这句话把蔡伟忠说得愣了，等反应过来的时候不但楚天羽没影了，王文峰也没影了。

　　　　蔡伟忠急得一跺脚道：“这个愣头青，你还真把自己当什么手术都做得下来的天才了？”说到这蔡伟忠也没追过去阻拦楚天羽，以为他清楚麻醉在消毒是需要一段时间的，有这时间不如去找赵国利，让他过来救台，不能让楚天羽这混小子胡来，不然是会出事的。

　　　　想到这蔡伟忠急急的出了更衣室向电梯所在的方向走去，他要去找赵国利。

　　　　而这时候楚天羽已经进到手术间里，巧的是跟他配合手术的依旧是席长健、单瑛、齐佳荣，看到楚天羽席长健立刻急道：“我说小楚你还真要做这台手术啊？”

　　　　楚天羽点点头笑道：“是啊，我感觉我能做得下来。”

　　　　席长健急道：“你这简直就是胡闹，你这是把患者的命当儿戏，听我的话，回去找你们赵主任，让他来做。”

　　　　王文峰撇撇嘴不满的道：“我说你们麻醉科的人是不是都这么事多啊？我们普外的手术谁来做你们管得着吗？”

　第五百九十二章　无法可想

　　　　（全本小说网，HTTPS：//。）

　　　　席长健在蔡伟忠手下也有十多年了，或许别的没学会，但蔡伟忠的暴脾气却学了个八九不离十，听到王文峰的话立刻是勃然大怒，张嘴就要骂娘，楚天羽赶紧抢在前头道：“席哥，王大夫别吵了，这台手术既然我敢接，我就有信心做下来，什么都不要说了，咱们准备开始吧。（全本小说网，https：//。）”

　　　　席长健急道：“小楚……”

　　　　楚天羽挥手打断席长健的话看看躺在床上的可怜老人道：“席哥你什么都别说了，相信我，我们虽然认识时间很短，但你认为我是个拿患者命开玩笑的人吗？老爷子已经很惨的了，如果他在倒下去，三个孩子怎么办？准备吧。”说到这楚天羽直接转身出去刷手了，他根本就没指望王文峰这个家伙干消毒捕无菌单的事。

　　　　王文峰冷冷一笑道：“席长健听到了吗？开始。”说到这冲席长健挥挥手转身也出去了。

　　　　席长健看着楚天羽的背影一咬牙道：“行，我就信你小子一次，你特么的可别让我失望，这可是一条命。”说到这席长健开始麻醉。

　　　　正如楚天羽所说席长健跟他认识的时间非常的短，但是席长健却不知道为什么，他就是相信楚天羽，相信他是个不会拿患者开玩笑的人，这是属于楚天羽的人格魅力，能在很短的时间内让人相信他、信任他。

　　　　当楚天羽回来的时候麻醉已经完成了，老爷子各项生命指证还算不错，楚天羽站在主刀的位置呼出一口气看看席长健道：“可以开始了吗？”

　　　　席长健面色凝重的道：“小楚我希望你不要硬来，如果一会开了腹，你发现自己做不下来，立刻换你们赵主任来做，这是人命，可万万不能逞能。”

　　　　楚天羽点点头道：“放心席哥，我心里有数，如果一会开腹后我发现这台手术我做不下来，我会找其他医生来接台，不会硬来的。”

　　　　王文峰站在楚天羽的对面，也就是一助的位置脸上满是冷笑，他还就真不信楚天羽能把这么难的手术做下来，一会他做不下来看他怎么收场，手术做不下来看他还有什么脸继续管理一病区。

　　　　王文峰想的没错，这台手术楚天羽一旦做不下来立刻就会威信全失，医生这行业想让别人尊敬你、信服你，你就得有拿得出手的技术来，当然楚天羽这个年纪说做不下来这么大的手术也是情有可原的，他毕竟年轻，毕竟参加工作的时间尚短，做不下来这么大的手术是正常的，但偏偏楚天羽答应了王文峰要来主刀这台手术，答应的人是他，结果却做不下来，这会让其他人怎么看他？

　　　　一个年少轻狂就知道逞能，不把患者的命当回事的帽子肯定是要扣在他的头上的，有了这顶帽子楚天羽还真没脸才普外待下去了，更不要说继续管理一病区了。

　　　　席长健担忧的看了楚天羽一眼侧头看看心电监护仪上的各项数据道：“可以开始了。”

　　　　单瑛立刻打开了手术计时器，醒目的红色“1”字出现在显示器上。

　　　　楚天羽一伸手齐佳荣立刻把手术刀“啪”的一声放在他手上，楚天羽深一口气在患者的中下腹部打了一个八公分的切口。

　　　　王文峰毕竟不是曹梦晨那样的菜鸟，而是个老油条了，都不用楚天羽说就拿起敷料沾血，楚天羽则是接过电刀止血。

　　　　切开皮层后便是脂肪层，老爷子身体十分销售，腹部积存的脂肪并不是太多，只有薄薄的一层，楚天羽很快切开脂肪层然后把出血点全部用电刀焊死，接下来就是切开肌层，暴漏出了下边的腹膜。

　　　　楚天羽跟王文峰倒了下镊子，确认手中的止血钳没有夹到下边的组织这才切开了腹膜一打开，一股子熏得人想吐的臭气冲天而起。

　　　　单瑛一个没忍住发出“哇”的一声，然后捂着嘴就跑出去吐了。

　　　　齐佳荣比她稍好一些，但也是连连干呕，席长健转身不敢去看，王文峰恶心得眼泪都快下来了。

　　　　只有楚天羽神色如常，他低头一看立刻是心里咯噔一下，腹腔内全是粪便，这说明肠管已经破了，楚天羽立刻急道：“赶紧加两组抗生素，快。”

　　　　腹腔内有这么多粪便，患者没出现腹腔感染已经是奇迹了，现在必须给患者使用抗生素，避免或者抑制腹腔感染。

　　　　席长健赶紧去拿药，楚天羽对齐佳荣道：“准备腹腔清洗。”

　　　　现在必须把腹腔内所有粪便都清理出来，然后用大量的生理盐水反复冲洗腹腔，尽可能的不留任何粪便残渣。

　　　　单瑛此时面色难看的跑了回来，赶紧去拿生理盐水了。

　　　　楚天羽则是直接把手深腹腔中一块块的把那些散发着恶臭的粪便抓出来，放到齐佳荣准备的盆里。

　　　　整个手术室此时充斥着令人作呕的粪臭味，而楚天羽双手的手套上全是粪便，如此恶心的一幕让其他人是连连干呕，只有楚天羽神色如常，一点点的在腹腔中翻找这粪便，然后用手抓出来。

　　　　席长健恶心得话都说不出来了，肚子里一股股往上反酸水，冲楚天羽竖起个大拇哥意思是你小子牛。

　　　　用手去抓粪便这样的事但凡是个正常人就不会去做，哪怕是自己亲生父母瘫在床上，拉了一床，换洗的时候又有几个人心里一点不厌恶不恶心的？更不要说去给一个陌生人去用抓抓粪便了。

　　　　这样事没人会干，但是作为医生却要做，因为这是他们的指责，是他们的使命，对于医生来说，生命永远高于一切，这不是假话、大话、空话，而是事实，在这个世界上总有这么一群人为了其他人的生命在无私的付出着。

　　　　手术室里的味道实在是太难闻了，单瑛不得不把手术室的门打开，让臭味散出去一些，而此时楚天羽正在对腹腔进行冲洗，他要尽可能的冲洗干净，不留下粪便的残渣，因为留下过多的粪便残渣就会导致腹腔感染，到那时候就算是大罗金仙下凡也救不了老爷子了。

　　　　冲洗是很繁琐的事，要反复的往腹腔中注入生理盐水，然后用吸引器吸干，但是还会有一些残留的生理盐水，这就要放入干的敷料把这些盐水吸到敷料中，反反复复几次后，地上已经堆了一大堆的敷料，而楚天羽也是累出了一头的汗水。

　　　　但这些不重要，重要的是在冲洗的过程中楚天羽发现了导致患者肠梗阻的原因——癌肿，并且从癌肿的形状来看，楚天羽可以确认这东西十有八九是恶性的，并且癌肿上下两端的肠管出现了高达十公分的坏死，这也就意味着要切除长达二十公分的肠管，甚至会更多。

　　　　老爷子今年已经八十一了，肠功能本就比其他人差得多，如果切除了这么多的肠管的话，术后老爷子活不了几天，因为少了这么多的肠管老爷子的吸收能力会变得非常差，肠管吸收不了足够的营养物质，人怎么可能活得下去？

　　　　在有直肠要全部切掉，这么一来就要在老爷子的左侧腹部做一个造瘘口，供粪便排出所用，而肛门因为没有直肠连接，要被缝合，正常根本就没办法想象一个人上去了肛门，要在左侧腹部上做一个造瘘口，也可以说是人造肛门这是做么痛苦的事。

　　　　每天你都不知道自己要排便，粪便悄然无声的顺着造瘘口流出，散发着让人恶心的粪臭味，有几个正常人能够忍受？

　　　　但是这已经不重要了，重要的是如何保住老爷子的命，但是现在看来这几乎是不可能的了，切除了这么多的肠管，哪怕肿瘤不是恶性的，光是营养吸收达不到供给人体需求的情况就会要了老爷子的命。

　　　　席长健就在一边，看到这样的情况很无奈的道；“小楚关腹吧。”

　　　　现在的情况已经没有手术的必要了，可以说老爷子是回天乏术了。

　　　　如果强行手术的话不是不可以，但是已经完全失去了作用，切除了癌肿怎么样？切除了坏死的肠管又怎么样？老爷子还是死，这么做只会增加患者的痛苦，增加费用，改变不了结果，完全是在做无用功，所以其他医生在看到这种情况的时候也只能无奈的选择放弃手术。

　　　　王文峰此时也是无奈的叹口气，患者情况确实是没有继续手术的必要了，而他想等着看楚天羽笑话的事也是落空了。

　　　　这时候赵国利走了进来，一进来就急道：“情况怎么样？”他是蔡伟忠喊来的救台的，赵国利同样不相信楚天羽能把这么大的手术做下来。

　　　　席长健把情况一说，赵国利立刻脸上满是无奈之色，叹口气道：“楚天羽关腹吧。”说完转身就要走。

　　　　但就在这时候楚天羽突然仰起头来道：“不能关腹，老爷子还有救。”

　　　　这话一出所有的人瞬间都愣住了，跟看疯子似的看着楚天羽，情况都这样了，还能有什么办法？就算是把世界上最好的普外专家请来也是白搭啊。

　第五百九十三章　不是人

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　　　　赵国利跟看疯子似的看着楚天羽道：“楚天羽你脑子坏掉了吗？说什么疯话？关腹。（全本小说网，https：//。）”

　　　　在赵国利看来楚天羽跟疯子没什么区别，患者现在的情况根本就没有手术的必要，强行手术等于是重大医疗事故，到时候不但楚天羽要吃不了兜着走，连他这主任都会受到牵连。

　　　　席长健也道：“小楚你说什么疯话？关腹。”说到这对齐桂荣跟单瑛道：“点东西。”

　　　　两女刚才听到楚天羽的一直就愣在那，她们也清楚以患者目前的情况确实没有手术的必要了，但是楚天羽竟然说还要做，他这是要干嘛？疯了不成？听到席长健的话才反应过来。

　　　　楚天羽直视着赵国利分毫不让的道：“赵主任患者什么情况你比我清楚，三个儿子接连死去，留下老爷子独自带着三个孩子，如果他走了，三个孩子怎么办？这个家可就彻底散了啊。”

　　　　赵国利怒视着楚天羽道：“我当然知道患者这些情况，但是作为医生我清楚的告诉你，以他目前的情况谁都救不了他，你强行手术只会给他造成痛苦，浪费医疗资源，并且还是重大的医疗事故，患者目前的情况没有任何手术指征。”

　　　　楚天羽直视着赵国利道：“你说的这些我都知道，但谁说没有手术指征？”

　　　　赵国利被楚天羽气得笑了出来道：“好，好，你说手术指征在那？”

　　　　楚天羽指着腹腔中那些已经变成黑色的肠管道：“这些肠管确实已经坏死了，但却不是全部，我们可以用没有坏死的部分拼揍成一段肠管，这么一来切除肠管的长度会大大降低，达到术后肠管可以吸收足够营养成分的目的。”

　　　　赵国利跟看疯子似的看着楚天羽咆哮道：“楚天羽你也太想当然了吧？用没有坏死的部分拼揍出一段肠管来？没错理论上这样可行，但在这个世界上谁有那份技术吻合如此多的血管满足拼凑出来的肠管血液供应？”

　　　　赵国利说得没错，理论上楚天羽说的可行，可实际上血管是需要血液供应的，而把坏死肠管部分上没坏死的位置或切或捡下来，就这切断了血液供应，要想让这部分肠管能够得到血液供应，就得在极短的时间内连接出蜘蛛网一般的动静脉血管网来。

　　　　简单点来说楚天羽的办法就好比是用一块块的碎布拼凑出一块完整的布来，但这还不算完，还得在这些形状各异的碎布上绣上密密麻麻的花，并且还要在很短的时间内完成才可以，时间短，由有如此复杂的繁琐操作，就算是世界上最顶尖的裁缝也不可能完成。

　　　　楚天羽直视这赵国利的眼睛道：“我可以。”

　　　　赵国利立刻瞪圆了眼睛，用看疯子的眼神看着楚天羽道：“楚天羽你也太狂了吧？你能做到？”

　　　　席长健等人也傻眼了，谁也没想到楚天羽竟然敢夸下这样的海口，这也太狂了吧？你以为你是谁啊？真把自己当天才看了，如此难的手术操作，这世界上就没任何人能够完成，这根本就是不可能完成的任务。

　　　　楚天羽不甘示弱的看着赵国利道：“这台手术的主刀医生是我，所以这台手术我说了算，出任何后果我一个人承担。”说到这楚天羽用不容置疑的声音道：“准备肠管切除，肠钳。”

　　　　齐佳荣下意识的就开始准备东西，因为楚天羽说的话不容任何人质疑，强大的气场压得所有人下意识就按照他说的做。

　　　　当赵国利反应过来时楚天羽已经开始游离肠系膜了，赵国利急道：“楚天羽你疯了吗？你知道你这是什么行为吗？你这是严重的违规操作。”

　　　　楚天羽看也不看赵国利道：“赵主任，我说了，出什么事我一个人承担所有后果，现在请你给我闭嘴。”

　　　　此时楚天羽说话已经是相当不客气了，按理说赵国利应该勃然大怒才对，但是楚天羽身上散发出来的气场实在是太过强大，强到压得手术间里所有人有一种喘不过气来的感觉，没人敢在说什么。

　　　　常规的肠管切除简单点来说就是用肠钳夹紧要切除肠管的两端，然后先把肠系膜游离结扎防止出血，随后切除肠管，在把两端的肠管用吻合器连接在一起。

　　　　但是楚天羽没有这么做，他飞快的用止血钳把要切除下来的肠管下端的肠系膜游离下来，然后动作飞快开始把肠系膜中复杂的动静脉血管网全部都游离出来。

　　　　这些说起来慢，但是楚天羽做得却是非常的快，动作快得让人看得有一种眼花缭乱的感觉，根本就看不清楚他的动作，但肠系膜中那些细小的动静脉却在楚天羽飞快的游离动作中很快暴漏出来，连头发丝细的血管楚天羽也没有放过。

　　　　不多时肠系膜中所有的血管竟然全部毫发无损的被游离出来，这一幕让所有人瞪圆了眼睛，谁也没想到楚天羽能在如此短的时间内真把这些血管有毫发无损的游离下来，甚至包括那些细得跟头发丝一般的小动静脉。

　　　　楚天羽这一手跟在小米粒上绣花没什么区别，并且速度更快，更稳，更准。

　　　　包括赵国利在内所有人都是大脑一片空白，不敢相信自己的眼睛，这是人能干