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让孩子做主-小巫-第11部分

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品; 并不能够提高卡路里的摄入; 也不能够提高生长速度; 反而
仅仅是用缺乏人乳所含营养的食品来替代母乳……在头 6 个月期
间; 即使是在炎热的季节; 母乳喂养的婴儿无需添加水或者果
汁; 这些添加物反而有可能给婴儿带来污染物或者引起过敏的
成分。
国际母乳会的一贯观点是: 婴儿从出生到 6 个月; 依靠纯母
乳喂养就能够得到成长所需的一切营养; 不需要、也不应该添加
任何辅助食品; 包括水。
是否应该添加辅食; 也不是看月份牌; 而是看宝宝是否准备
好了接受辅食。国际母乳会建议妈妈们观察一下几点“准备好
了”的迹象:
* 宝宝有能力表达拒绝; 即宝宝在不想吃东西时; 闭上嘴
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扭转头; 以此告诉妈妈“我不要!”如果宝宝没有这样的能力;
你只不过是在向一个无法抗拒你的婴儿嘴里塞他不需要的东西。
* 宝宝能够不用扶助; 自己坐着; 脖子也能够直立。
* 宝宝的舌头推吐反射消失; 并具备吞咽能力。
* 宝宝对大人吃饭表现出极大的兴趣; 并且能够伸手抓住
食品。
过早添加辅食; 对于宝宝的健康有百弊而无一利。最常见的
害处有以下几点:
1。 宝宝的免疫系统十分脆弱; 过早添加固体食品容易引发
过敏症。等到时机成熟再添加辅食; 宝宝有能力接受; 反之则可
能造成宝宝一辈子对某些食物过敏。
2。 宝宝的消化系统、肾功能尚未健全; 过早添加固体食品
增添不必要的负担; 为将来埋下健康隐患。
3。 固体食物的营养; 远远没有母乳完全。母乳是根据宝宝
的身体需求特别制造的; 含有完备的蛋白质、维生素、矿物质、
免疫因子等等。添加了固体食品; 势必造成宝宝对母乳摄取的减
少; 从而破坏营养的平衡。
六个月也不是绝对的底线; 有些早产儿或者过敏体质的婴
儿; 由于身体的原因; 拒绝或不能接受辅食; 完全依靠母乳喂养
到八九个月甚至更长; 也一样营养俱全; 健壮成长。其实; 直至
上个世纪初; 绝大多数的婴儿在一岁之前都是完全依靠母乳
喂养。
误区二: 不及早添加辅食; 会造成宝宝营养不良。
其实开始给宝宝添加辅食的目的; 并非是补充营养; 而是训
练宝宝习惯另外一种进食方式。添加辅食的最初; 都是一天仅仅
喂一小勺单一食品 ( 比如香蕉或者婴儿米粉) ; 妈妈观察宝宝是
否接受、是否过敏。如果宝宝拒绝; 就必须马上停止; 再等一
等; 再试一试。如果宝宝接受而且不过敏; 则这样少量单一地添
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加几天之后; 可以开始尝试添加少量的另外一种食物。
如果说开始添加辅食对于宝宝有什么补充; 重点也不在营
养; 而是宝宝胃口大了; 单纯依靠母乳已经不能够吃饱; 需要额
外的食物。在一岁之内; 宝宝的主要营养来源是母乳; 而不是
辅食。
误区三: 添加辅食后; 就应该给宝宝断奶。
有些宣传手册上把辅食称为“离乳食品” ; 并建议母亲将辅
食替代母乳; 这是不正确的信息。辅食之所以称为“辅”食;
正是因为它是辅助母乳的食品; 绝非取而代之。
婴儿在一岁之前; 母乳仍是主要食品和营养来源; 尤其维生
素的主要来源在于母乳; 而不是辅食。宝宝的身体对于母乳和辅
食营养的吸收有着天壤之别: 母乳中的营养基本上完全吸收; 辅
食中的很多营养却吸收不全。最典型的就是对铁的吸收: 母乳中
的铁含量虽少; 但能够满足孩子的需求; 并且吸收率高达 75% ;
固体食物无论如何增添强化铁; 吸收率仅仅为 4% ; 而且牛奶会
让宝宝体内的铁通过粪便流失。
每一位妈妈的乳汁都是为她的宝宝特别设计的; 会随着宝宝
的成长而变化; 来满足宝宝不同时期的不同需要。比如说; 当宝
宝的身体受到新的病菌或病毒侵袭时; 会通过吸吮乳汁将这个新
敌人传送到妈妈身体里。妈妈的身体会立刻根据“敌情”制造
免疫球蛋白; 再通过乳汁传送给宝宝; 在宝宝体内建立屏障; 保
护孩子不受感染。
因此; 在添加辅食的同时; 应该保持每天的母乳摄取量; 而
不是减少; 更不是取消。
误区四: 给宝宝辅食添加晚了; 会错过训练宝宝咀嚼能力的
最佳时期。
这种说法没有科学根据。宝宝也并非仅仅依靠辅食来学习咀
嚼; 他们吃手指、咬牙胶、嚼玩具; 总之把能抓到手的东西往嘴
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里放; 就已经“训练”了咀嚼能力。
误区五: 宝宝不爱吃饭的时候; 不能随他便; 我要想方设法
把吃的塞进去。
添加辅食的最重要原则是: 尊重孩子; 让孩子做主。当孩子
闭嘴扭头表示拒绝时; 接受孩子的意愿; 千万不要勉强孩子
进食。
无论多么小的孩子; 无论做什么; 都需要把握自主权。任何
精神压力都会给他们造成心理阴影; 甚至导致他们丧失本来应有
的能力。
饥饿感是每一个孩子天生就具有的最基本的本能之一; 因此
吃饱肚子也是他们本能会做到的最基本的活动之一。进食是孩子
的首要任务; 什么时候吃、吃多少; 都应该由孩子说了算。精神
健全的孩子不会饿着自己。
可惜的是; 有些父母不明白这个道理; 总是把吃饭的任务包
揽到自己身上; 剥夺了孩子的自主权; 把吃饭这件本来应该充满
愉悦气氛的活动; 变得神经兮兮、紧张万分; 逼着孩子多吃; 一
定要吃到自己认为满意的分量才罢休。
如果孩子不能够从进食这件活动中享受到快乐; 而是感受到
精神压力; 他会很快厌烦吃饭; 如果孩子不能够掌握进食的主动
权; 他会逐渐丧失掉饥饿感。
进食是婴幼儿学习、探索人生的重要途径。进食从来不仅仅
是满足生理上的需要; 更是满足精神方面的需求; 同时开发孩子
的社交能力。从一开始的母乳喂养; 婴儿得到的不仅仅是香甜的
乳汁; 也是妈妈温暖的怀抱和充满爱意的关注。到了固体食物阶
段; 小孩子会从进食活动中得到身体和精神两方面的愉快感; 并
且更进一步地感受、认知事物和世界; 对父母和环境建立信
任感。
做父母的一定要谨慎行事; 与孩子建立起健康的喂养关系。
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每个孩子都是一个独特的个体; 孩子和孩子之间差异很大。
有些孩子天生就爱吃饭; 狼吞虎咽; 有些孩子则比较害羞; 对辅
食采取警惕回避态度; 细嚼慢咽; 但是照样茁壮成长。有些孩子
一顿饭吃饱; 有些孩子则东吃一口、西吃一口; 仿佛羊吃草
( grazing) ; 但 是每 一 口 加在 一 起; 分量 就 够 了 ( every bite
counts) 。同一个孩子的吃饭规律也不一定一成不变; 前几天吃
得多; 这几天可能吃得少; 前一阵子爱吃的东西; 这一阵子可能
根本不理; 这些都是正常的。
看一个孩子的进食量、营养摄取均衡; 不是仅仅看一天; 而
是应该综合一个星期来看。
不要把自己的孩子同其他孩子相比; 接受自己孩子的个性;
耐心地对待吃得少的孩子。
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他 怎 么 还 不 睡 觉
Sam 八个月的一个周末; 我们带他去一个朋友家参加烧烤晚
会。到了 10 点多钟; 小家伙依然兴致盎然; 精神抖擞; 一位中
国朋友见状很是不解; 问我们: “这么晚了; 他怎么还不睡?”
我们说; 他睡觉还早着哪。晚上 7 点 ~9 点之间有一小觉;
但要到半夜才正式入睡。
这位育有两个小孩子的母亲大惊; 继而严厉地批评我们:
“你们不应该纵容他到半夜才睡觉! 应该训练他 7 点钟开始睡!
一到 7 点就关灯上床; 他要哭就让他哭去; 但要训练他 7 点开始
睡觉!”
我申辩说他夜里觉不多; 再说; 睡觉要自然来睡; 不能强迫
入睡。我的朋友不以为然; 继续训导我应该训练孩子形成规律。
我们对话时; 旁边站着一位育有三个小孩的英国母亲露茜。
我知道如果我不开口问; 她不会主动参与到这个对话里来。中国
人喜欢把自己的经验主动传授给他人; 英国人却总怕这样做是干
涉别人家事。于是我问露茜是怎么做的; 她回答说的确应该训练
孩子睡长觉; 她的孩子都是晚 7 点钟入睡; 早 7 点起床; 睡 12
个小时。现在她的孩子都睡着了; 保姆在家看着; 她和丈夫才能
出来玩儿。
我说要是 Sam 晚7 点开始睡; 他肯定半夜3 点就起床了。露
茜客气地说那什么适合你; 你就做什么吧; 反正有的孩子觉多;
有的觉少。
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因为 Sam 从出生到五个半月一直是纯母乳喂养; 又因为佟
阿姨晚上不工作; 我们无论去什么地方; 都带着他。虽然 Sam
出生后; 我们夫妻俩的社交活动较之从前减少了 90% 以上; 有
些家庭式的小聚会还是要参加的。作为人; 不能完全杜绝社交;
失去与他人交流的机会。头几个月; Sam 是饿了就吃; 饱了就
睡; 不用操心。所以一直延误到如今; 我也没留意过他睡觉的规
律性问题。
仔细想想; 还是有一些规律: Sam 从出生到两个半月; 每天
晚上 11 点左右开始睡夜觉; 2 点 ~4 点之间起来吃一次奶; 然后
睡到 7 点或 8 点起床。两个半月以后; 每天夜里睡 8 个 ~10 个
小时; 不起来。四个半月开始到现在八个月; 每天晚上 12 点左
右睡觉; 夜里起来一次或两次 ( 偶尔会更多) 吃奶; 然后睡到 8
点或更晚起床。白天有时总共睡一个半到三个小时; 有时睡不到
一个小时。白天他睡觉像猫打盹儿; 有时 20 分钟就醒。
Sam 夜里入睡晚; 我也为此发过愁; 也曾试图改变他的习
惯。可是小家伙脾气像他爸爸; 既温和又固执。困的时候; 不让
他睡; 简直像要杀了他似的难受; 哭叫、闹。我们曾试图在他困
时和他玩儿; 拖延他的睡眠; 让他以后睡; 没有用; 我们斗不过
他。只好随他去; 想什么时候睡就什么时候睡吧。
他要是不想睡呢? 嘿; 就别想骗他睡。我们也曾试图在一定
的时间营造气氛催他入睡; 结果呢? 我们都睡着了; 他还在
玩儿。
所以; 只好随他去了。他这样也没什么特别不好; 反正我也
是个晚睡晚起的人; 他要是早睡早起了; 我还不适应呢。
不过既然有经验的母亲批评我了; 还是稍微注意一些的好。
在下一个月内; 我有意将 Sam 每天洗澡的时间固定下来; 到晚
上 8 点半左右就把他抱到床上; 熄了灯; 娘俩躺在一起; 小家伙
边吃奶边瞌睡。没过多久; 他的睡眠时间就提前到 9 点; 偶尔兴
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奋过度; 到 12 点才睡。我不愿让他在 9 点以前睡觉; 因为丈夫
往往 8 点多才回家; 一天没见到孩子; 特别想跟他亲热一下。爸
爸回家; 也给 Sam 制造一个新的兴奋点; 爷俩要叨咕一番才撒
手; 所以要他再早入睡是不可能的。
又过了一个月; Sam 自己主动将睡眠时间调整并固定下来;
一般都是 8 点左右上床吃奶; 8 ∶30 ~ 9 ∶30 之间入睡。
终于规律了。
这下倒好; 我和丈夫晚上根本没法出去社交了; 只能推卸掉
一切邀请。或者早去早归; 往往一个晚会还没热闹起来; 我们已
经急急忙忙地带着 Sam 往家奔。因为一到时间小家伙就闹觉;
不给他安睡的地方他就不干。
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夜 间 哺 乳 的 难 题
经常听到一些妈妈抱怨; 孩子夜里总要醒来几次吃奶; 弄得
自己疲惫不堪。有些妈妈担心这样下去; 会影响宝宝的睡眠。也
有些妈妈十分厌烦夜间被宝宝吵醒; 干脆地问: “怎样才能改掉
这个坏毛病?”在这些妈妈心目中; 让孩子睡一整夜觉不醒来;
是最理想的状态。
这种情况之所以成为问题; 源头恐怕在人工喂养那里。是
啊; 吃奶粉的孩子一旦夜里醒来; 做父母的就要睡眼惺忪地去沏
奶粉、热奶瓶; 一边等着奶粉升温 ( 或降温) ; 一边要哄住因不
耐烦而哇哇大哭的小人儿; 一边还要注意自己别困得扶不住奶瓶
或者把孩子摔了。因此; 喂奶粉的父母都巴不得孩子一觉睡到大
天亮。
幸运的是; 喂母乳的妈妈就不必有这样的麻烦和负担。婴儿
的睡眠迥异于成年人; 没有一个孩子能够睡一整夜不醒。越小的
孩子就越需要成年人的辅助入睡; 而这种辅助最简便的方法就是
喂母乳。
有关夜间哺乳; 可以分几个阶段来看:
1。 婴儿出生后头几个月里; 由于生长迅猛; 夜里起码要起
来一次吃奶。很早的一项研究表明; 即使 10 个月大的婴儿; 对
于母乳的汲取也有 25% 是在夜间。另外; 如果夜里间隔五六个
小时不喂奶; 母亲的乳房会因涨奶而肿胀; 到了早晨再喂时; 宝
宝会叼不住奶头。而且这样也会引起乳汁分泌量的下降。
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对付婴儿夜间哺乳需求的一个妙方就是学会躺着喂奶。有些
妈妈在一开始可能不大习惯; 需要尝试各种不同的卧姿; 背后多
垫几个枕头。一旦找到适合自己的姿势; 一天中起码有 8 个小时
做母亲的辛劳就被大大缓解了。宝宝夜里醒来时; 把他抱到妈妈
的床上来; 一边喂他; 一边母子一同重入梦乡。
有些妈妈可能担心自己会压着孩子; 其实这种担心是多余
的。诸多母亲的经验以及调查研究表明; 健康正常的婴儿会在不
适时向母亲发出信号; 母亲也会开发自身的第六感官; 在睡眠中
保证宝宝的安全不受侵害。
2。 一般在宝宝 6 ~10 个月之间; 妈妈的产假就会结束; 需
要重返职场。这个时期的婴儿; 已经结束纯母乳喂养阶段; 在六
个月左右开始添加辅食。但是母乳仍然是宝宝最主要的营养来
源; 有能力和条件的母亲; 应该将母乳挤出来; 交给白天的看护
人喂给孩子。这个时期; 也最容易出现宝宝在夜间频繁醒来
吃奶。
可能不少妈妈都遇见过这样的情况: 下班回家后; 看护人很
得意地向你汇报; “这孩子可乖啦; 上午一觉睡三个小时; 下午
一觉睡四个小时; 一点儿麻烦也没有。 ”但是入夜之后; 麻烦来
了; 宝宝一夜醒七八回; 要吃你的奶。本来上班就很辛苦; 夜里
也不得安宁。这是为什么呢?
原来; 宝宝是在故意将白天黑夜睡颠倒了; 把他珍贵的清醒
时间留到夜里跟妈妈亲热的时候。你可能觉得这很烦; 但是要记
住; 婴儿所做的一切都有原因; 你的宝宝不是成心跟你过不去;
而是在告诉你: “妈妈; 我要更多跟你在一起的时间!”
解决这个问题的最佳方法就是; 和宝宝同床而眠; 享受和宝
宝亲密无间的夜晚。你会发现; 宝宝醒来的次数很快就减少了;
而且即使醒来; 你也不用费什么劲就能满足他的需求。夜间的哺
乳对于保持乳汁分泌量来说十分重要; 因为你白天一整天都不在
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家; 喂不着孩子; 乳汁产量会因此下降。
千万不要因为怕夜里喂奶而采取断奶这个办法; 因为你白天
已经没有和宝宝亲密接触的时间了; 再不喂奶; 就更失去建立牢
固亲情关系的大好机会。不用担心夜间哺乳会影响你的睡眠; 其
实恰恰相反; 你奶中含有天然的催眠成分; 有利于宝宝的睡眠;
同时; 夜间哺乳提高你体内有镇静作用的荷尔蒙水平; 你也会更
加放松。真可谓一箭双雕。
3。 世界卫生组织、国际母乳会、联合国儿童基金会以及美
国卫生部; 都提倡母乳喂养到两岁。在一岁多到两岁之间; 母乳
喂养对于孩子来说; 情感和心理的功用要大于以前。有些孩子喜
欢夜里长时间“赖” 在妈妈奶头上; 有些孩子不是因为饥饿;
也一夜要起来多次吃奶。
我们先要理解孩子这样做的原因: 从他生命起始到现在; 你
的宝宝已经习惯了这样一个规律— — —在他无论因为什么 ( 饥饿、
干渴、孤独、焦虑、长牙等等) 而烦躁时; 得到安抚的形式是
妈妈的奶头。其实你也习惯了; 只要宝宝一醒; 你就会把奶头送
到他嘴里。也许他只是需要几分钟来安定下来; 重新入睡。
解决这个问题的办法; 首先是要适当增加宝宝白天的进食
量。大一些的宝宝; 有时白天忙于玩耍; 忘记吃奶吃饭。到了夜
里才感到肚子饿; 妈妈的乳房又是 24 小时都开张的小吃店; 随
时都可以补夜宵。宝宝需要知道: 白天是吃饭玩耍的时间; 夜里
是休息睡觉的时间。
其次是要宝宝学会; 夜间生活除了吃奶之外还有别的花样。
不要宝宝一醒就给他奶头; 而是采用一些其他安抚方法; 比如抱
着他、拍他、唱催眠曲等等; 同时也可以让他触摸到妈妈的乳
房; 获取一些安全感。也可以试着让爸爸来安抚宝宝; 要让宝宝
明白; “奶奶” ( 或者其他宝宝对乳房的昵称) 在夜里也要睡觉
的。一般孩子到了一岁半左右; 都会明白这个道理。
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总之; 如果你听说别人家的孩子已经开始睡整夜觉; 而你自
己的孩子还要夜里起来吃奶时; 不要马上觉得自己的情况不如别
人; 而是先问自己这样一个问题: “孩子睡整夜觉对我来说很重
要吗?”最重要的; 其实是宝宝的满足和快乐; 是你能够满足他
白天以及夜晚的需求。对于一个婴儿来说; 太阳升起和落下没有
什么区别; 他对于母亲的需要在白天和夜晚都是一样的。做母亲
是一件 24 小时的工作; 没有上下班之分。
附: 宝宝夜间频繁醒来的各种原因
有些宝宝是因为饥饿; 有些因为个性使然; 也有些是因为正
在经历某个成长阶段的关键时刻。但是令宝宝夜间醒来; 还有很
多其他原因:
身体方面的不适:
* 出牙的痛苦在夜间尤为明显;
* 过湿或粪便污染的尿片— — —大多数孩子在撒尿时会醒来;
* 穿的睡衣不舒服; 皮肤对某种纤维过敏;
* 鼻子堵了— — —尤其小婴儿; 尚不会用嘴呼吸;
* 感觉太热或者太冷。
环境方面的原因:
* 温度和湿度忽高忽低;
* 空气中含有令宝宝烦躁或过敏的成分; 比如烟味、爽身
粉、油漆味、香水味、植物、粉尘; 等等;
* 床单太凉;
* 不熟悉的声音。
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隐藏的病理原因:
* 感冒;
* 耳朵发炎;
* 胃食管回流;
* 发烧;
* 过敏以及由其引起的肠胃不适;
* 尿路感染;
* 蛲虫。
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不 必 一 觉 到 天 亮
从 Sam 出生; 就不断有人对我说; “你真幸运; 他每夜才起
一次。到四个月后; 他就该睡整夜觉; 不起来了。你也就能轻松
了。 ”这些人给我的信息是: 让孩子睡整夜觉是一个必须达到的
目的。
所以 Sam 两个半月开始整夜不起床时; 我着实高兴了一阵;
以为“轻松”之日终于降临。只是这高兴没维持多久; 四个半
月开始; 小家伙又每夜起来一两次吃奶了。五个半月他开始吃辅
食; 我以为他肚子饱了就会睡得长一些; 其实不然。而且我发
现; 不管喂多少辅食; 他都醒一两次。
为此我仔细阅读了西尔斯夫妇所著《亲密育儿百科》中
“夜间抚育”一章; 和国际母乳会出版的《母乳喂养的女性艺
术》一书中有关婴儿起夜吃奶的章节; 获得了一些新的信息。
本来 Sam 夜间醒来吃奶对于我就不是什么负担; 明白了书
中论述的科学概念后; 我更加心安理得地随他去了。每夜这个小
人儿总有一两次醒来; “妈妈! 妈妈!”地叫; 我很乐意搂着他
温暖的小身子; 喂着他奶; 娘俩一起昏沉沉而又甜蜜蜜地共入
梦乡。
以下文字摘抄于我发表在《父母》杂志上的一篇文章“不
必一觉到天亮” :
编辑前言: 2003 年 8 月“成长的烦恼”栏目里曾刊登了文
章《让宝宝一觉到天亮》 ; 文章中的一些育儿观点; 有失准确;
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收到了一些妈妈的意见。为了保证文章的正确性和科学性; 在此
我们刊登小巫的文章; 作为对原稿件的更正。我们感谢小巫; 同
时希望有更多的读者能够把对我们的看法、意见或批评告诉我
们。对我们来说; 最最重要的工作就是把最准确和正确的信息传
递给我们亲爱的读者。
与很多事物一样; 对育儿理念和方式方法的研究也在不断地
进行新的探索; 有新的发现; 得出新的结论。许多原来盛行的理
念和手段; 现在已经过时了; 落伍了。我们在采纳的时候; 需要
鉴别; 需要不断地更新。
《父母》今年 8 月刊发表的一篇文章《让宝宝一觉到天亮》 ;
综合了很多国内外僵化落后的观念和手法; 给读者带来不准确的
信息。其中的错误有以下几点:
* 必须要宝宝一觉睡到天亮;
* 阻止母亲用爱抚手段辅助宝宝入睡; 强迫宝宝自己入睡;
* 机械地训练宝宝; 让他哭 5 分钟、10 分钟、15 分钟……
直到不哭了;
* 把宝宝留在一间屋子里单独睡眠;
* 从 4 个月开始停止夜间哺乳。
我的主张是妈妈不应该为了自己的方便; 不管不顾孩子
的需求; 不给孩子应有的爱抚; 甚至不给孩子吃奶; 把孩子
推到一边儿去; 让他自己睡觉。这其实是一种违背人性的理
念和做法。
无论过去
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