让孩子做主-小巫-第8部分

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生理和心理上准备好接受如厕训练。有一位妈妈说她一岁半的孩
子会清楚地告诉她他要“泡泡”　；　但说完就拉撒在裤子里；　可见
他的肌肉控制力尚未发育成熟。就此问题我曾经询问过许多给孩
子把便的父母；　无一例外；　这些孩子真正做到自主控制排便的年
龄都在两岁左右。
西方流行的观点是；　过早逼迫孩子规律排泄；　会给孩子增加
不必要的精神负担；　造成逆反情绪；　甚至遗留长期身心问题。在
我看来；　不给孩子戴尿片；　大人要么把大部分精力投入在担心他
什么时候拉撒；　要么把大部分时间浪费在盥洗被孩子弄脏的衣物
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被褥；　还如何与孩子进行其他方面的交流？
说的不好听点；　这就叫做顾了屁股；　顾不了脑袋。相比之
下；　是屁股重要；　还是脑袋重要？
再说这把；　要是把的时候孩子不愿意怎么办？　要是没把的时
候他拉了撒了怎么办？
忠告者一定认为我的脑袋是木头刻出来的：　“打呗！　把他时
他打挺你就揍他屁股；　他要是尿床了你也搧他两下。他一疼一怕
就明白了！”
多么残酷的训练啊！　我可不忍心。再说；　这样的惩罚必定会
导致孩子心理问题。也许一时方便了父母；　从长远来看；　却害惨
了孩子。
与把屎把尿相联的是穿开裆裤。院子里的孩子大都穿开裆
裤；　有尿就撒到花坛里；　甚至甬道上。好端端的花园变成孩子们
的公共厕所；　也等于教孩子从小不爱护公共设施。这么损人利己
的事情；　我们不愿做。开裆裤既不卫生亦不雅观；　我们也不愿给
孩子穿。
另外；　八九个月大的小男孩；　开始对自己的生殖器官发生兴
趣；　喜欢玩弄它。这不是什么坏毛病；　所有的男孩都爱玩儿小鸡
鸡；　因为那个东西就长在那儿；　感觉也很灵敏；　因此孩子觉得新
鲜好奇好玩儿；　不由自主地去触摸它。当家长的一定不能批评指
责孩子；　更不能打孩子的手或斥骂他；　让他觉得那是一件坏事。
防止孩子玩弄生殖器官的办法一是用玩具分散他对自己身体的注
意力；　二是不给他机会接触到生殖器。
为此；　只有继续穿着纸尿裤。
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相　信　母　乳
女友海蒂生下宝宝后一直纯母乳喂养；　但是在　45　天时的一
个星期左右；　海蒂感觉到他吃奶十分频繁；　基本上每个小时都要
吃。睡觉也不安稳；　睡一个小时就会醒；　但是如果爷爷奶奶抱着
睡；　就能一口气睡几个小时。为此海蒂咨询了一些育婴专家；　她
们说这是因为她的母乳质量不好；　不能满足宝宝的需要；　建议她
给孩子添加奶粉。
就在海蒂给我打电话前举行的一次国际母乳会活动中；　讨论
的主题是“怎样克服母乳喂养中的困难”　；　尤其是当孩子啼哭不
已、频繁吃奶时；　妈妈应该怎么办。主持活动的母乳会咨询员
Serena　在开场白中说；　“喂母奶的妈妈好像总是面对着很多的质
疑；　每当宝宝频繁啼哭时；　总有人立刻说；　那是因为你的奶有问
题；　宝宝不够吃；　应该加奶粉。可是当喂奶粉的孩子出现同样现
象时；　却没有人去怀疑是不是他的饮食方面有问题。　”
翻开母乳会出版的《母乳喂养的女性艺术》　；　会看到这样的
信息：　你根本不必担心的一件事；　就是你的母乳的质量。你的奶
中所含有的营养成分绝对能够满足你的宝宝的需要。除非你自己
患有极度营养不良；　那时你的奶才可能出现“质量”问题。人
类幼儿的生存是如此的重要；　大自然已经做好特殊安排；　确保你
的奶的质量。比如；　你在孕期所增加的脂肪；　就是为了宝宝出生
后给你的母乳添燃料。
另外还有研究发现；　为保证婴儿摄取的营养量；　母乳制造过
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程有时会剥夺母亲自身的营养而满足母乳的养分。因此喂母乳的
妈妈一定要注意自己的饮食和休息；　多吃营养丰富的食品；　尤其
是钙的补充。
至于宝宝突然比以前更加频繁地哺乳；　很多新妈妈都有类似
的抱怨：　“他怎么除了吃奶就是吃奶！”在《亲密育儿百科》里；
作者西尔斯医生说；　新生儿头几个月里；　总有频繁哺乳的时候；
他将这样的孩子昵称为“马拉松运动员”　。这是因为他正在经历
一个“猛长期”　。一般来说；　“猛长期”出现在三个星期、六个
星期、三个月和六个月左右。这时婴儿所需要的养分比较多；　他
就通过频繁吸吮来刺激母亲制造更多的乳汁。在这种时候；　坚持
勤喂几天；　一旦乳汁分泌量达到宝宝的要求；　他的吸吮自然会降
低频繁程度。
“猛长期”这个词汇；　对于中国妈妈来说相对比较陌生；　却
是国外育儿领域里耳熟能详的一个普遍概念。在《第一年都应
该期待些什么》一书中；　几位身为儿科专家的作者不无幽默地
比方道：　“母乳跟水井可不一样；　不会因为过分抽取而干涸。事
实上；　恰恰相反；　你的宝宝吃得越多；　你的乳房就会生产越多的
奶。　”接下来；　作者也解释了婴儿“猛长期”现象；　并总结道：
“在这种情况下；　宝宝的大饭量不过是大自然保证母亲身体增加
母乳分泌量以满足孩子生长需求的手段。　”
那么；　新妈妈们该怎么办呢？“放松一些；　把你的乳房放在
垂手可及之处；　”这本书的语气总是令人忍俊不禁；　“别沉不住
气；　慌忙给孩子补奶粉　（　甚至更糟糕地去添辅食）　以满足他的
胃口；　因为哺乳频率的降低；　会导致乳汁分泌量的下降；　而这和
宝宝订购的恰恰相反。这样的行为模式—　—　—以宝宝需要频繁哺乳
开始；　引发母亲对于自己乳汁供应量的焦虑并给孩子补充奶粉；
跟着就是母乳分泌下降；　是提早放弃母乳喂养的一大起因。　”
海蒂的孩子的表现；　就比较典型。首先他　45　天；　也就是说
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正好　6　个多星期；　正处于“猛长期”　；　吃奶频繁是正常现象。其
次；　从他睡眠的情况来看；　孩子确实是需要更多地跟养育者有身
体的接触；　以感觉安全。因此有人抱着；　他就能睡得安稳。我建
议海蒂在有条件的情况下；　试着跟孩子一起睡觉；　看看宝宝是否
在母亲身边会睡得好一些。
海蒂接受了我的建议；　没有仓促地给孩子添加奶粉；　而是坚
持勤喂了几天；　乳汁分泌量提高了；　宝宝吃奶的频率也很快下
降。并且她让宝宝睡在自己和丈夫的大床上；　果然小家伙不再频
繁醒来；　而是能够一次安睡几个小时了。
其实与很多新生儿相比较；　海蒂的宝宝在“猛长期”的哺
乳频繁度算是适中；　而不是过度频繁。我的儿子　Sam　在“猛长
期”内；　简直是长在我的身上了；　几乎没有撒口的时候。我那
时因为溢奶过多；　基本上是躺着喂他。往往是；　喂着喂着我就睡
着了；　醒来后发现小人儿还在咕叽咕叽地吃。即便是这样；　我也
从来没有怀疑过自己的奶有什么质量问题；　我从来都坚信自己有
足够的乳汁来喂孩子。
事实是；　几乎所有的母亲都有足够的乳汁来喂自己的宝宝。
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成　功　母　乳　喂　养　的　秘　诀
当了妈妈后；　突然发现四周都是同路人。每每看到别人家的
宝宝；　我都禁不住问一句：　“吃你的奶吗？”
令我惊讶的是；　有那么多人回答我：　“吃奶粉；　我没有奶。　”
我知道她们应该也肯定有奶；　很遗憾她们没有成功地催下
奶来。
更令我惊讶的是有些母亲根本不愿意喂奶。她们有的觉得亲
自喂奶太辛苦；　孩子吃奶粉就可以交给保姆或老人照顾；　自己不
必每夜起来；　有的怕喂奶造成乳房下垂；　破坏体型；　还有的在遭
遇乳头皲裂或乳腺炎的疼痛时失去耐心；　干脆断掉。
我本来以为当妈的都自然会把孩子的利益放在第一位；　原来
远非如此。
还有许多人告诉我：　“我这孩子是混合喂养；　因为我的奶
不够。　”
母乳会活动时；　也会有一些新妈妈问：　“我的奶不够；　怎
么办？”
Erica　和　Serena　并不马上回答这个问题；　而是反问一句：
“你根据什么判断自己的奶不够？”
回答往往是：　“孩子总哭；　有时刚刚吃完又哭。我的乳房都
空了；　他还要吃。　”
某天在朋友家书架子上发现一本　20　世纪　70　年代出版的《赤
脚医生手册》　；　页面已经发黄；　这在今天可是稀奇物品。翻到生
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孩子那一章；　看到章末有关母乳喂养写着这样寥寥几句话：　“新
生儿出生　24　小时后开始喂母乳；　每　4　小时喂一次；　两次喂养中
间可以喂糖水。　”
看见这样的过时信息；　不禁哑然失笑。不过；　就平时经常听
到的有关母乳喂养的问题而言；　其实在　21　世纪的今天；　还是有
不少人糊涂地信守着这种陈旧观念；　就是给孩子喂奶要按时按点
喂。总有人问我；　“我应该多长时间喂一次？　每次要喂多久？”
“看孩子；　别看钟”（　watch　the　baby；　not　the　cock）　；　这是国
际母乳会的一句著名格言；　就是说；　母乳要按需喂养；　而不是按
时喂养。
西尔斯医生在《亲密育儿百科》里说：　“母乳喂养不是一场
数学演算；　小宝宝们和有哺乳经验的妈妈们可都没有写过任何严
格的规则。　”
那这样的传统观念是从哪里来的呢？　其实是把喂奶粉的经验
套用在母乳上了。但是母乳喂养迥异于奶粉喂养；　其中包括以下
这几个原因：
1。　婴儿出生伊始的头几个星期里；　母婴之间要建立起恰如
其分的喂养方式；　婴儿要以频繁的吸吮来刺激母亲的乳汁分泌。
宝宝吃的越频繁；　乳汁分泌量越旺盛。而且在大约三个星期和六
个星期左右；　婴儿会经历“猛长期”　；　需要的养料比平常多；　也
会通过频繁吸吮来提高母乳的分泌量。这是大自然安排好的供需
关系；　因此母亲要在婴儿需要时喂奶。
2。　每一个婴儿都有其天生的独特性格；　首先就表现在吃奶
方式上。有的婴儿吃的又快又猛；　吃饱后可以等待两三个小时再
吃下一顿。有的孩子却吃得温柔缓慢；　一顿奶要吃上半个小时甚
至一个小时；　有时还会吃着吃着就睡着了；　过一会儿醒来又要
吃。而且大多数婴儿在吃饱肚子后还会在奶头上耽搁一阵；　获得
娱乐性吸吮。新生儿的胃口也随时有所变化；　有时吃的多；　有时
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需要的少。
3。　每一位妈妈的乳汁都是为自己宝宝的独特性而设计的；
根据宝宝不同的需要情况；　每一次喂奶时；　乳汁的分泌量、浓度
和成分都有所调节。因此哺乳的妈妈要按照自己孩子的需要来喂
奶。但是奶粉却千篇一律；　其中含有数倍于母乳的蛋白质、脂肪
和矿物质；　新生儿不成熟的消化系统无法完全承受。由于无法根
据个性安排奶粉量；　人工喂养就需要人为地制造一个固定的时间
表；　以防过饱或消化不良。
母乳较奶粉更容易消化和吸收；　母乳喂养的宝宝需要喂食的
次数也自然多一些。
作为新手妈妈；　最好做好思想准备；　你的宝宝在最初几个星
期里；　基本上要平均每两个小时吃一次奶；　或者是在　24　小时内
吃　8　次　～　12　次奶。一般三个月之后；　乳汁分泌量达到孩子的要
求；　在按需喂养的基础上；　母婴之间建立起令双方满意的喂养关
系；　孩子也会接受频繁吃奶之外的安抚方式。至于多长时间喂一
次、每次喂多久这样的疑问就不会再出现了。
其实就像前边提到过一位母亲的著名言论所说的那样；　“成
功地分泌乳汁是每一位女人女性气质的自然表现；　她不需要计算
给孩子喂奶的次数；　就像她不需要计算亲吻孩子的次数一样。　”
乳汁是根据婴儿的需要而分泌的；　而这个需要就表现在吸吮
的频率上。新生儿频繁吸吮；　是在刺激妈妈乳汁的产量；　以满足
自己快速生长的需要。当妈妈的奶量达到一定规模后；　喂养也会
形成一定的规律；　这个规律是每一对母子特有的；　不宜套用在所
有孩子身上。
另外新妈妈们应该牢记的一点就是；　宝宝频繁地寻找奶头；
并不一定意味着他饿了。新生儿除了吃奶之外；　还有满足快乐的
吸吮要求；　这是他成长过程中很重要的一部分。只要仔细观察一
下；　妈妈很快就会分辨出宝宝的吃奶；　哪一种是满足饥饿的迫切
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吸吮　（　伴有急促吞咽）　；　哪一种又是为了安慰自己的轻缓吸吮；
陶醉其中。很多宝宝频繁地寻找奶头；　是为了能够在妈妈怀里舒
舒服服地躺一会儿；　听听妈妈的心跳、感觉妈妈的体温；　在妈妈
熟悉的气味中；　感受母爱；　获得安全感。
新生儿从温暖舒适封闭的子宫中；　猛然来到一个开放宽敞冷
风飕飕的陌生世界；　会经历焦虑、烦躁和恐惧等心理；　有时身体
也会有一些不适；　比如吃奶时吞咽的空气让小肚子感到不舒服。
不会说话的宝宝；　这时对于任何不满意的表达都是哭泣。吃奶对
于他来说是一个安慰；　也能减轻身体上的不适。所以即使孩子总
哭总吃也不一定是因为饿。这就需要我们做母亲的有一颗特别敏
感的心；　同时也需要耐心；　来观察宝宝；　到底是因为什么而觉得
委屈。
而且；　有些新生儿；　天生就是爱哭；　无论大人穷尽任何办
法；　都不能有效地止住他的哭闹。这种现象；　英语称为　coic；
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中国也有句老话；　叫做“夜哭郎”　；　因为这样的孩子一般从下午
开始哭闹；　一直延续到夜里；　有时甚至整夜。做父母的无比烦
恼；　不知道问题出在哪里；　往往首先怀疑自己做错了什么；　哺乳
的母亲也会自然而然地想到是不是自己的奶有问题。其实；　这种
哭闹现象；　医学上也没有什么确切的解释；　是一个谜；　最普遍的
说法是“新生儿肠绞痛”　。一般到了四五个月；　哭闹就会自行消
失。　（　我的妹妹就曾经是一个“夜哭郎”　；　她当时并非母乳
喂养。　）
Sam　有时肚子疼；　他却表现为急着找奶吃；　可是吃上一会
儿；　肚子更疼；　他哭得更凶；　然后又拼命要吃。每当这种情况发
生；　我都能及时辨认出来；　停止喂奶；　解决他肚子疼的问题。
我真心惋惜那些没有坚持下来哺乳的母亲。Sam　在三周和六
周左右各经历了一次“猛长”　；　那些天我几乎没有睡觉；　因为他
似乎长在了我的乳头上；　边吃边睡；　边睡边吃；　吃了又吃；　没完
没了。尽管十分劳累；　十分疲乏；　十分困倦；　我却从来没有怀疑
过我的奶；　我自始至终坚信自己有足够的奶给他。
其实就像母乳会出版的一本书所说的；　成功母乳喂养的秘诀
在于母亲对自己乳汁的信心：
I　think　I　c　an；　I　think　I　c　an；　I　think　I　c　an。　（　我想我能；　我想
我能；　我想我能。　）
因为乳汁的分泌不仅仅是一个生理过程；　更是一个心理过
程。当妈的要有坚定的决心；　不受周围不同观点的左右；　将七嘴
八舌拒之门外；　遇到困难也毫不动摇；　一门心思要给孩子吃上
奶。同时自己也要放松心情；　多喝水；　多休息。一个紧张疲惫的
母亲是产不出多少奶的。
母乳是神奇的；　它和妈妈的心是联在一起的。每当怀里抱着
温软的小人儿；　看见他美丽柔嫩的面孔贴在我的身体上；我就会感
到千丝万缕的母爱化成一股股热流；　奔腾在乳房里；喷涌出来。偶
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有一次看到有关资料；　建议妈妈们尽量不要用吸奶器；因为母亲的
身体能够分辨出婴儿吮吸和吸奶器抽动之间的差别；　用吸奶器抽
出来的奶远没有婴儿吸吮出来的奶营养丰富；　抗体也不全。
Sam　一直长得非常健壮；　从身高体重到智力发育等等都超过
与他同龄甚至比他大的孩子。很多时候；　人们看着　Sam；　总要问
我给他吃什么了。当听说这是一个完全依靠母乳喂养的婴儿时；
他们往往露出不相信的表情。在一些人的心目中；　只有吃了进口
奶粉的孩子才会这么健壮。
我们院子是一座很大很漂亮的花园；　一到晴天；　就有许多婴
儿被父母、阿姨或老人带着出来遛弯儿。有一天；　我抱着　Sam
在楼下院子里蹓跶；　一位老太太领着一位抱孩子的母亲凑过来和
我搭话。
老太太看见　Sam　就说：　“这么壮的孩子；　吃什么牌子的奶
粉哪？”
我脱口而出：　“奶粉？　吃奶粉他能长这么好？　我这孩子是吃
母奶的！”
老太太不大相信我：　“吃母奶？　不可能吧？　吃母奶的孩子哪
儿有这么结实的？　奶粉多好啊！　先进配方；　什么营养都有。　”
我试探地说：　“不对吧；　母乳比奶粉要好得多。　”
老太太不以为然：　“母奶怎么会好呢？　人多弱啊！　奶粉里是
牛奶；　吃牛奶才长身体呢！”
我不禁目瞪口呆。待到醒过味儿来；　老太太带着儿媳还是女
儿以及小娃娃已经走远了。
我真恨不得喊一句：　“可是您的孩子是人；　不是牛犊子！”
我更想告诉她；　无论奶粉制造者如何努力将自己的产品做得
接近母乳；　母乳中约有　400　种营养成分是任何奶粉都模仿不出
来的。
所以；　将奶粉替代母乳；　无异于将窝头咸菜替代珍馐佳馔！
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难　道　都　是　母　乳　的　错
从　2001　年　10　月开始；　我在《父母》　（　原名《妈咪佳人》　）
杂志上主办母乳喂养专栏；　在摇篮网上义务主持“母乳宝宝”
主页。几个月以后；　网页来访率突破一万人次；　我回答了几百个
问题。回头看看；　对于乳汁分泌的道理和操作方法已经反反复复
说了无数遍；　但是仍然有一些妈妈告诉我；　无论怎样按照我的指
导去做；　她们的奶就是不够宝宝吃；　宝宝就是要哭；　无奈她们只
好添加奶粉；　用不了多久；　她们自己的奶就干了；　母乳喂养就此
宣告失败。
纵观这些妈妈们的留言；　我发现其中一些相似之处：
*　她们在哺乳之初；　一般都经历过下奶的困难。
*　看到她们“没有”奶；　孩子饿的直哭；　家人　（　一般是孩
子的姥姥或者奶奶）　就来干预；　给孩子直接喂奶粉。
*　即使乳汁分泌正常；　仍然会出现喂奶后孩子哭闹的情况；
家人便说这是因为妈妈的奶“不够”　、或者是奶“不好”　；　孩子
没有吃饱；　继续给孩子添加奶粉。
*　有些婴儿睡眠时间不长；　一两个小时就醒；　有些婴儿的
体重增长不如其他婴儿迅猛；　这些都被怪罪到母乳质量上；　不仅
家里人；　就连一些医生都劝告妈妈不要继续哺乳；　改喂奶粉吧。
*　这些宝宝们每次吃完母乳后；　都能再吃一些奶粉；　被大
家判断为母奶没有吃饱；　需要奶粉。如果母亲不主张喂奶粉；　家
人会批评她是饿着宝宝了。迫于这样的压力；　也因为没有经验；
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心里没有底儿；　妈妈们屈从了；　喂了奶粉；　从而导致母乳真正分
泌不足。
坚持母乳喂养；　有时候是一件异常艰难的事情。最大的困
难；　其实不在于乳汁分泌不足；　反倒是其他因素的干扰；　尤其来
自外界的压力。最大的干扰和压力；　来自于一些对于母乳喂养有
很深的误解的家人或者知识老化的医生。
中国有老人帮助照看第三代的传统；　对于新生儿的看护；　喂
养是最重要的活动内容。但是如果母亲选择喂母乳；　每一次的喂
养仅仅需要婴儿的母亲参与；　势必将其他人排除在外。有些老人
会感到自己“英雄无用武之地”　；　感到不安和焦虑；　因而会抓住
母乳喂养一开始都会产生的困难和问题；　有意无意地将其夸大；
试图阻拦母亲在哺喂母乳方面进行努力。她们往往明明知道母乳
喂养的巨大好处；　内心深处却悄悄盼望孩子吃奶粉；　因为这样她
们就能够为孩子的喂养贡献自己的一份力量。
老人的心情我们固然能够理解；　但是她们的行为却具有很大
的破坏力。因为她们的地位和权威；　新手妈妈们往往迫于压力；
不敢违抗；　匆忙地添加奶粉；　酿成恶果：　孩子出现“乳头错
觉”　；　偏向于容易得到奶水的奶瓶；　不愿意费力吸吮母乳；　甚至
拒绝乳头；　吸吮频率的降低；　导致乳汁分泌量急剧下降；　最后真
的没有奶了。
另外；　新手妈妈由于没有经验；　容易偏听偏信一些老人的老
观念；　比如一位妈妈告诉我；　她不想给孩子加奶粉；　家里老人就
指责她会把孩子“饿细了肠子”　。这是一种毫无科学道理的说
法；　却会产生足够的压力；　让妈妈屈服。老人的说三道四；　会让
妈妈心里产生焦虑；　这种焦虑情绪所产生的荷尔蒙；　导致妈妈的
身体即使有丰盛的乳汁；　却不会分泌出来。越是担心、着急、心
虚的母亲；　乳汁分泌越有困难。
母乳最无辜；　却又最冤枉。人们对母乳的偏见十分深重；　无
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论孩子出现怎样的问题；　人们首先要怪罪母乳—　—　—
孩子哭闹、睡眠不良、烦躁不安、体重增长看似缓慢；　等
等、等等；　人们第一要批评的；　就是母乳。很多人说这样的话往
往不假思索：　“是不是奶不够、或者奶不好？　断了奶；　吃奶
粉吧！”
其实这样的思维缺乏逻辑。吃奶粉的孩子也经常出现以上的
问题；　而且概率绝对不亚于吃母乳的孩子；　为什么人们不首先怪
罪奶粉呢？　为什么没有人说