福运娘子山里汉-第69部分

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　　　　“娘……”曹芸芸讷讷无言，她到现在才了解曹婆子的苦心。

　　　　“叫娘有啥用？你啥事都不肯跟娘说，反到跟那王氏说，现下好了！你当她为啥张罗着给里正家保媒，那是因为里正婆娘给了她七两的谢媒钱！”

　　　　曹婆子想起这个就恨的不行。

　　　　“这个贼女人，私心最是重！她是得了实惠，却把你给坑害了！也不想想，假若胡细妹真嫁进曹里正家闹出个好歹，王氏能脱得了干系，你能吗？你就是进了胡家，那谢寡妇也得生撕了你！就是现下，她怕是也把你恨上了！”

　　　　曹芸芸狠狠哆嗦了一下。

　　　　“那、那，我该咋办啊？她记恨我，还会让良子哥娶我吗？”

　　　　曹婆子一双老眼盯着跳跃的灯苗，精光闪烁。

　　　　“她咋样不重要，胡家顶大梁的说到底是胡良，那胡辣汤摊子也是胡良的，只要胡良肯回头……娘今日撒泼打滚，就是不肯把胡良的八字帖交出去，不然你当是为啥？”

　　　　双方交换庚帖之后，才能算定亲成功。

　　　　同样的道理，要想退亲，也必须拿回各自庚帖。

　　　　曹婆子一口咬死，胡良那份庚帖找不见了。


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第209章　愿者上钩

　　　　庚帖不见这种鬼话，谢寡妇自然是不信的。

　　　　她不顾阻拦，闯进曹家一通翻找，结果什么也没找到。

　　　　曹婆子好说歹说，笑脸陪尽，承诺庚帖一旦找到立马给送过去，这才把谢寡妇请走。

　　　　“谢寡妇明显憋着气呢！按说她是占理的，为啥没把事闹开？还不是因为胡良的庚帖捏在咱手里，她心里有顾忌。咱只要一日不把这庚帖交出去，这婚就不算退成，就是上了公堂，他胡家也得认你这个媳妇。”

　　　　曹芸芸紧紧抓住曹婆子，有如抓住最后一根救命稻草。

　　　　“娘，不给，不要给她！这个婚我无论如何都不退！”

　　　　“你放心，娘心里有数。”曹婆子拍了拍她的背，“你也不要胡思乱想，安心等着便是。等过个几日，胡良气消了，肯定还会来找你。他心里有你，娘这双老眼不会看错。”

　　　　还有些话曹婆子没说出口。

　　　　胡家今非昔比，守着胡辣汤摊子，日子只会越过越殷实，胡良本身又是一表人才，往日她百般瞧不上的亲事，如今成了门实打实的好亲。

　　　　而一旦退婚，损失的何止是这些。

　　　　还有曹芸芸的名声……

　　　　现在只能寄希望于，胡良对曹芸芸的喜欢，能深一些。

　　　　胡家。

　　　　谢寡妇心里正怄的要死。

　　　　如曹婆子所言，她是恨不得把事情闹大，把曹家人的面皮扯下来摔地上，踩烂才算完！

　　　　这事本来就是曹家理亏。

　　　　她硬忍下这口气，不过是想着先把胡良庚帖拿到手，之后再谈别的。

　　　　哪想到曹家人是死不要脸了！

　　　　一口咬定弄丢了庚帖，还说什么一旦找到立马就给送回来。

　　　　当她傻子哄呢？

　　　　他们分明就是在等胡良表态。

　　　　等胡良气消了，曹芸芸再掉几滴眼泪，换得他回心转意，退婚的事自然也就不了了之。

　　　　想得倒美！

　　　　一夜辗转无眠的，又何止谢寡妇一个。

　　　　翌日，也没人提去镇上摆摊的事。

　　　　饭桌上，谢寡妇更是没有好脸色。

　　　　“曹家的庚帖我给退回去了，你的那份人家不肯给，显是舍不得你这个好女婿呢！”

　　　　“娘，那这婚到底算是退了，还是没退？”

　　　　胡大成多嘴插了一句，不过被无视了。

　　　　“万幸发现的及时，细妹没让你们坑害成。你们咋样我也懒得管了，但我话撂这，那曹芸芸是万无可能再进我胡家的门，你要是舍不下，就去给人家当上门女婿，我绝不拦你。”

　　　　谢寡妇说这话时，正眼都不看胡良。

　　　　胡良脸上的红肿还没有消退。

　　　　他欲言又止，先是看向谢寡妇，继而看向胡细妹。

　　　　细妹垂下眼皮，把碗往桌上重重一放，转身出了堂屋。

　　　　胡良张了张嘴，又无声的闭上了。

　　　　气氛这么怪异，胡大成左瞄右看，恨不得把头埋进碗里。

　　　　季很快也知道了这事。

　　　　其实曹家怎么想的，她也能猜到一二。

　　　　这事的关键，确实在于胡良。

　　　　他若是旧情难舍，先不说谢寡妇饶不饶的了他，季也对他无话可说。

　　　　他若能就此认清曹家人的本质，坚持退婚，不拖泥带水，那么曹家再如何耍赖也不用。

　　　　不过接下来，胡良的处境可能会不太好。

　　　　被退婚的女性，即便无错，再找婆家都难，何况曹芸芸在这件事里根本就摘不干净。

　　　　可胡细妹毕竟没有嫁进曹里正家，曹芸芸还构不成犯罪事实，即便闹大了，外人也不过摇头数落两句。

　　　　曹婆子为保女儿名声，到时必然会把主谋王氏推出顶缸。

　　　　人都是同情弱者的，胡良若因此退婚，曹芸芸再来个一哭二闹三上吊，到时舆论会倒向哪一边，根本都不用猜。

　　　　在那样的境地下，胡良还能坚持吗？

　　　　曹芸芸若真的一哭二闹三上吊，他又当真不会心软？

　　　　季忧虑归忧虑，不过她眼下还有别的事要处理辛子期上钩了。

　　　　“这是你要的石膏，按你所说，让人煅熟研细了的。”

　　　　煅烧石膏的方法其实很简单。

　　　　生石膏捣成粉状或碎成小块，备好炉炭以及耐火的容器，如铁锅等。

　　　　然后取净石膏块或粗粉，置铁锅中，武火加热，煅烧至红透，趁其酥脆，即刻取出。

　　　　待其冷却后，用锤子敲碎，或者用其他工具捣碎，之后再用研钵磨研成粉。

　　　　“怎么，辛大夫还有事？”

　　　　季道过谢后，见辛子期还站着不动，故作惊讶。

　　　　“莫非这次辛大夫终于肯赏光，愿意留在寒舍用午饭了？”

　　　　早饭刚吃过不久，吃的哪门子午饭。

　　　　再说，他再是医者，也得避嫌，上门看病送药也就罢了，哪有留下吃饭的道理。

　　　　辛子期眉宇之间尽是纠结。

　　　　季看破不说破，好整以暇的等着。

　　　　辛子期没让她等太久，一声长叹，冲她拱了拱手：“如你所愿。”

　　　　季笑了，也不再拿乔，却还是戏谑道：“会不会让辛大夫为难？”

　　　　辛子期摇头，将原委说明。

　　　　“父亲去世后，济世堂在白家的授意下，屡屡刁难找茬，还把庸医误人的名声强加在我爹头上，到处宣扬，直到再无人敢来一德堂看诊，一德堂也无法再在邺阳立足……”

　　　　“那你何苦硬撑，为何不从一开始就听你父亲的，把一德堂关了，从此金盆洗手，再不从医？”

　　　　辛子期看了她一眼：“理由你知道。”

　　　　季笑而不语。

　　　　“是，我不甘心。我也看出了父亲的不甘心。他若真是让我关闭医馆不再从医，就不会把辛家祖传《临证医案》的藏处告知于我。”

　　　　辛子期的神情还如往常一般淡泊，然而他的眼底，却有一种比利刃还要坚硬的东西破土而出。

　　　　“我自幼在祖父膝下长大，所知所学皆承自于他，一德堂是他和父亲的心血，是辛家几辈人的心血，有我在一天，一德堂就永远不会闭馆。”

　　　　“少爷……”

　　　　平安拴好马车就到后院找小狗玩去了，哪知刚回到前院就听到了这番对话。

　　　　一德堂被从繁华的邺阳城挤到这个穷僻的小乡镇，辛子期一直表现的不咸不淡，平安还以为自家少爷早已心如死灰。

　　　　没想到，他心里竟藏着这样的宏愿。

　　　　平安不知道，季却清楚。

　　　　辛子期骨子里有一种韧性，他之前表现的清静无为，不过是在等待一个机会罢了。

　　　　至于他最终目的是振兴一德堂，还是别的，这个不在季考虑范围之内。

　　　　“所以……”她歪了歪脑袋，“你是同意救治流浪汉了。”

　　　　“是咱们联手救治。”辛子期纠正她的话，指了指一旁的煅石膏，探究的目光再次落到季身上。

　　　　“不过在那之前，我们是不是应该先谈谈。”

　　　　季单眉一挑：“比如？”

　　　　“比如……你到底是懂医，还是不懂医。”


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第210章　麻醉其事

　　　　懂医，还是不懂医？

　　　　这个问题确实让人挠头。

　　　　照理说季是懂的，但辛子期所说的懂，显然是另外一层意思。

　　　　“算是懂一点吧。”季用拇指和食指比划出微小的空隙，“皮毛而已。”

　　　　辛子期摇头：“你给我的感觉，懂的可不止皮毛。”

　　　　这个怀疑，辛子期心中早已有之。

　　　　当初大宝被送到医德堂，伤腿已经做了简单固定，看似简单的手法，却不是人人都会。

　　　　而且她能研制出护手霜，就说明自身熟谙药性药理。

　　　　再加上她对流浪汉伤情的判断、处理，种种结合在一起，基本可以断定，季是通医的。

　　　　“只是我猜不出，你专擅于哪一科。更不明白，你既然通医，为何不亲自医治。”

　　　　“这个……”季小指挠了挠额头，“辛大夫啊，你也知道，医者也分很多种的……”

　　　　辛大夫直接点破：“可你对外伤明显更为熟悉。”

　　　　“熟悉是熟悉……可我真不会医治。”

　　　　季见辛子期一副打破砂锅问到底的架势，无奈了。

　　　　倒不是她有意隐瞒，其实也没什么可隐瞒的。

　　　　事实再简单不过，她不是外科医生，而是麻醉医生。

　　　　麻醉医生可不仅仅是只懂麻醉便好，它还需要有广泛的知识才能胜任。

　　　　上学那会儿，临床医学专业主干课程和麻醉学专业课程，如内科学、外科学、妇产科学、儿科学，以及麻醉生理学、麻醉药理学、临床麻醉学、疼痛诊疗学等，这些全都要涉猎。

　　　　所以诸如病理、生理、药理，内科、外科、妇儿、麻醉等基础和临床各学科的知识，这些也都要具备。

　　　　那么多年下来，硬逼也逼成了百事通，方方面面都懂一点，属于博而不精那种。

　　　　只不过解释起来会比较麻烦。

　　　　她现在的身份是个乡下小农女，寻常人家识字都难，她如何学医的，又是师从何人？

　　　　而且她已经了解到，大周这个时候是没有麻醉科的。

　　　　她抄书的时候还特意查找过，各类医学典籍几乎都没有这个词出现。

　　　　倒是有一本比较偏门的闲书中提到过一则典故。

　　　　说是有个铃医在给重症病人手术的时候，常会让病人喝下一种酒，然后整个手术过程中，那人就像喝醉睡着了一般，迷迷糊糊、昏昏沉沉的，不仅不会挣扎，连一声呻口今都没有。

　　　　这种用浓酒配制的中药麻醉剂，大概就是麻沸散了。

　　　　不过这个铃医好像并不是华佗，书中并没有关于他名字的记载。

　　　　但想来过程是差不多的。

　　　　历史上，华佗经过一次次的试验改进，最终配制出了麻醉散。

　　　　他利用麻沸散减轻病人的痛觉，为病人进行外科手术，接上断掉的肋骨，切去溃烂的脾脏，通通不在话下。

　　　　这在当时的医疗条件之下，已经算是极重大的手术了。

　　　　而在麻沸散出现之前，这些是想都不敢想的，病人单靠身体硬抗，只怕疼也要疼死。

　　　　只可惜后来，华佗一把火将多年心血付之一炬，他一生中最伟大的发明也就此失传。

　　　　这位老铃医的方子同样没有流传下来。

　　　　年深日久，后来的学医之人已经不相信，世上当真还有如此神奇的药方，而只把这则典故当成奇闻趣闻来看。

　　　　季思索过后，还是决定如实相告。

　　　　坦诚是合作的必要基础，而且以辛子期的聪明，糊弄是糊弄不过去的。

　　　　更何况，之后治疗流浪汉，也绕不开这个点。

　　　　“嗯……你听没听说过一种药，就是可以让病人进入睡眠状态，在无痛的情况下进行手术？手术你懂的吧，接骨啊缝合啊这些，都可以称之为手术……”

　　　　“你是说……麻沸散？”

　　　　辛子期果然听过那个典故，而且明显是不信的态度。

　　　　不过，他没有直接开口否定，或者嘲笑季。

　　　　他在观察季，想确认她不是在玩笑。

　　　　季坦然任他观察。

　　　　半晌，辛子期似才找到说话功能。

　　　　“我不曾听说大周有专研于此的圣手……”

　　　　即便有，他也不敢相信，这种圣手会出现在邺阳，出现在他身边。

　　　　“啊……这个……这个嘛……一切都是机缘巧合……”

　　　　季摆了摆手，一副另有苦衷、别有隐情的样子。

　　　　辛子期也就不好再追问她师承了。

　　　　说不定是遇到了某位高人呢？这种机缘旁人羡慕不来，也难怪她如此讳莫如深。

　　　　而且比起探索背景，他更关心事情本事。

　　　　因为他心里有种莫名的直觉，直觉季说的是真的。

　　　　这一猜想让他心里久久不能平静。

　　　　辛家虽然专攻骨筋，但其实远没那么细化，只要是外伤，都治。

　　　　就拿寻常的接骨续筋，或者处理伤口来说，这种疼痛一般人都很难忍下来，过程中往往鬼哭狼嚎。

　　　　而季说的那什么开膛破肚，更是想都不敢想。

　　　　如果真有那种药，给病人吃下去，就能让病人无知无觉的药，那么……

　　　　季看出他想问，却因为顾忌而不敢问，主动开口道：“我大致跟你说一下吧。”

　　　　“这，这怕是不太好。”

　　　　辛子期极力压抑住澎湃的求知欲。

　　　　但凡医者，谁肯轻易将自己所长教于别人？

　　　　更何况季要说的，还是一种前所未有的神奇之术。

　　　　她就如此随便的告诉自己？

　　　　“没有什么不好的。”

　　　　季不是不懂各行业传男不传女、传内不传外的规矩。

　　　　但懂，不代表一定要遵循。

　　　　别的都好说，唯有知识不同。

　　　　掌握在一个人手里的知识，永远是死的，只有传播出去，才能让它发挥应有的作用，从而福泽更多的人。

　　　　“麻醉的产生与发展，始终伴随着手术，或者说，是人们缓解疼痛的需求催生了它……”

　　　　麻醉学是一门综合性学科，它包含的范围太广，说起来也太过复杂。

　　　　而麻醉本身就要好讲的多。

　　　　说白了，就是用药物或其他方法，对中枢神经和周围神经系统，造成可逆性的功能抑制。

　　　　这种抑制的特点主要在于感觉，特别是痛觉的丧失。

　　　　但怎么转述给辛子期，却是个难题。

　　　　季只能尽量把一些专业术语，比如中枢神经、神经系统之类的名词，转化成辛子期可以理解的字眼。

　　　　虽然往往词难达意，辛子期听的也比较吃力，但他却是前所未有的认真，态度甚至称得上庄严，如同聆听圣训一般。


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第211章　巧妇难为

　　　　自古至今，其实有不少优秀的大夫都在致力于麻醉这件事情。

　　　　为了帮助患者抵御疼痛，顺利实施手术，他们想尽了各种各样的办法。

　　　　有史料记载，在华佗之前，战国时期的扁鹊就已经用一种“毒酒”成功将病人放倒，并做完了第一场手术。

　　　　马王堆汉墓中出土过一本《五十二病方》，上面记录的麻醉药，就是一种加了乌头的酒。

　　　　晋皇甫的《针灸甲乙经》里还有关于针灸止痛的记载。

　　　　孙思邈的《备急千金要方》和李时珍的《本草纲目》中，也介绍过曼陀罗花的麻醉作用。

　　　　但这些都只是萌芽状态，不论是麻醉的时效性还是安全性，均与现代麻醉药物无法相比。

　　　　至于用冰把肢体冻的失去知觉，或者用带子勒紧肢体让肢体变的麻木，这些旁门左道，并不能算在麻醉之列。

　　　　“听明白了吗？”季把要点挑捡着说完，询问辛子期。

　　　　辛子期略显迟疑。

　　　　“有些地方还不是太懂……我理解的是，有一种药，可以让病人的局部或者是全身都失去知觉，从而帮助病人无痛、舒适且安全的度过手术期……是这个意思吗？”

　　　　季点头。短时间内能理解成这样，已经很难得了。

　　　　“既然你专擅此道，那”辛子期寡淡的脸上光彩乍放，“你是不是有这种药？”

　　　　“这个……”季尴尬了。

　　　　该怎么告诉他，临床麻醉，需要的不仅是麻醉药。

　　　　扎实的基础理论和专业知识，熟练的操作方法和技术，以及丰富的临床经验，这些都只是基本功。

　　　　在此基础之上，还需要借助复杂精良的麻醉设备，来进行周密的监测治疗。

　　　　比如，当病人处于麻醉状态时，利用血压计、心电图、呼吸器、监测仪等，密切监视其血压、心率、血氧饱和度甚至是脑电波的起伏变化。

　　　　这些生命体征，有助于帮助麻醉医生确定麻醉的深度，从而再借助麻醉机，及时有效的采取下一步措施。

　　　　而且临床麻醉并不都是把病人放倒，它还有全身麻醉和局部麻醉之分。

　　　　其下，又有不同细分。

　　　　据此，麻醉药既包括局部麻醉药、全身麻醉药，还包括麻醉相关的镇痛药和肌松药等等。

　　　　这些药品的使用方式也不只是口服或外敷那么简单，还要根据手术的类型、病人的年龄和体质等，选择是进行液体的静脉麻醉，还是气体的吸入式麻醉。

　　　　季现在除了空有一身理论，既没有仪器也没有药物，就像个没有米的巧妇，除了干瞪眼，能做的实在有限。

　　　　“这么说，你师傅没有把这种药的制法教给你？”

　　　　季摇了摇头。

　　　　辛子期才刚飘到云端的心，眨眼间就重重跌落下来。

　　　　个中滋味，实在难以言表。

　　　　可季也确实爱莫能助。

　　　　她的专业属于临床学，不是药剂学。

　　　　虽然后来因为兴趣，自修过中药学，也知道蟾酥、洋金花、薄荷脑、细辛、川乌、草乌这些中药都具有麻醉作用。

　　　　但可惜的是，中药麻醉这块，她紧紧是了解，并没有侧重。

　　　　因为自华佗之后，中药在麻醉上的突破实在有限，成就也有限。

　　　　它在历史长河中失落了太久，即便起源的早，还是被发展迅速的西药麻醉后来者居上了。

　　　　西药麻醉使用方便、药效持久、安全可靠，但它操作繁琐，而且对药物用量有严格的要求。

　　　　用量不足，起不到很好的麻醉效果。过量的话，则会对人体的大脑以及神经系统产生不良影响。

　　　　中药麻醉相对来说要安全的多，但弊端也同样很多。

　　　　比如，麻醉深度不够，肌肉松驰不完全，往往达不到需要的效果。

　　　　可眼下，也没有更好的选择了。

　　　　“对了，上次去一德堂，除了石膏，我记得还让你帮我找几味药材，凑齐了吗？”

　　　　辛子期的心神显然还悬在麻醉药上，随手指了指：“凑齐了，另一个小包里就是。”

　　　　季打开他指的那个布包。

　　　　草乌、蟾酥、川乌、天南星、番木鳖……没错了。

　　　　这是她曾经在某本珍藏古籍上看到的一则开刀药方，叫睡圣散。

　　　　辛子期终于意识到什么：“难道这些药材就是？”

　　　　季点头，算是默认。

　　　　草乌川乌能够刺激皮肤粘膜的感觉神经末梢，使之有痒热感，然后抑制而呈麻醉镇痛作用。

　　　　天南星则直接作用于中枢神经系统，能使患者活动减少、安静、反射迟钝，显著延长睡眠时间，同时止疼力也很强。

　　　　蟾酥中所含的麻醉成分，起效比狄卡因慢，却持久，较可卡因大三十到六十倍，且无刺激作用。

　　　　尽管如此，她的神情却不是那么乐观。

　　　　“老实说，这个方子我从没有在临床上用过，所以并不能保证它的效果，但它的副作用是已知的……”

　　　　这几种药材配制而成的麻醉剂，人喝了之后直接陷入昏迷，算是全麻药。

　　　　当麻醉剂到达血液时，影响大脑的药物流经其他血管和器官，这些血管和器官也会受到影响。

　　　　若无法精确观察患者的心律、血压、呼吸率和氧饱和度，及时调整反应，后果往往是不可控的，基本只能随缘。

　　　　书上就曾记载，有医者用此剂救治过病人，最终效果，十例中仅有二人完全康复，其余要么行动迟缓，要么言语或大脑受损，后遗症明显。

　　　　在什么把握都没有的情况下，贸贸然用到流浪汉身上，只怕救人不成，反成了害人。

　　　　“或许，咱们可以在一些动物身上先试试……”

　　　　“这个主意不是不行，但流浪汉的伤耽搁不得了，再拖延下去，真就废了。即便勉强接上，也会落下残疾。”

　　　　辛子期沉吟了片刻，重新提议。

　　　　“咱们与其在这苦恼，不如去问问患者本人。也许他愿意承受这个风险，毕竟在有些人看来，行动迟缓、言语受阻，这些跟瘫痪相比，孰轻孰重，并不难选。更何况……不是也有过成功案例？”

　　　　十之一二的成功几率实在太小，而风险又太大。

　　　　不过辛子期说的对，还是