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神级医生系统-第23部分

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    “对了,手术室里面有人在给病人手术了?”

    听说都送进去手术室了,他忍不住问道。

    “嗯,侯泉海在里面给病人开腹探查,切除手术还是得你来。”江颜快速道。

    “我这就去!”门主任麻利的走去手术室。

    进去之后,穿戴好,走到手术台前。

    “门主任。”侯泉海刚才在蓝牙耳机就挺大了外面的对话。

    “嗯。”门主任看了侯泉海一眼,点了点头。

    他快速的看了一眼,发现侯泉海只是开腹检查伤势,还没有开始进行手术。他觉得侯泉海也应该不会这个三级手术,估计也就是外面江颜指挥着他开腹检查吧,尽量缩短时间!

    “流血时间不短了吧?现在得先止血!”门主任说了一句,伸出双手就掏了进去。

    侯泉海只看到门主任右手用食指和拇指捏住了脾蒂,和左手一起把整个将脾脏托出于切口外。

    “拿大纱布垫填压脾床!”门主任对侯泉海道。

    “好。”侯泉海立马拿大纱布填住脾床,然后他就震惊的发现,特么这脾破裂的伤口已经不流血了!

    一边的范宇也是好像见了鬼一样的表情,显然他也发现了。

    刚才血还流的哗啦哗啦的啊!

    此时门主任貌似也发现了这两人的惊愕表情,便笑着道:“面对这种脾脏动脉大出血,循环都不稳定了。这个时候就要把救命摆在第一位,所以只要迅速控制住这个脾蒂,控制住脾脏的动静脉,把它的源头堵住了它就出不了血了。”

    “原来如此!”侯泉海敬佩的点了点头,不愧是急诊科大主任,这止血手段真的简单,实用啊。

    “不过病人的脾脏贯穿伤口太深,都达到3厘米厚了。这个情况只能是进行全切了。”接着门主任仔细的观察了一下,无奈的叹了口气道。

    听到这里,侯泉海眉头一皱,门主任和江颜的判断依旧是一样,只能是全切除!

    但是一想到这个病人才十三四岁,整个脾就要被切除了,他有些于心不忍!

    “叮咚……系统临时任务:展现宿主世界级的清创缝合术,拯救可怜少年。病人如果能康复,奖励3000积分!”

    本来侯泉海就像尝试一下,现在在加上系统出现了任务,他顿时心动了!

    “主任,能不能尝试缝合看看?万一,万一能恢复生机呢?这病人年纪这么小就没有了脾,以后可咋办啊~”侯泉海沉声道。

    脾一旦切除后,免疫反应会受损,免疫球蛋白与补体功能不足,影响调理作用,致巨噬细胞及多核白细胞移动缓慢,对肺炎球菌等吞噬能力减弱,简单讲,脾脏具有储血、调节门脉系统压力等作用,血球,血液中许多物质都是通过脾脏处理的。也就是,脾赃又是全身血液的滤过器,可清除混入血液中的病原体及自身衰蜕的细胞。

    脾脏也是各种免疫细胞居住、增殖并进行免疫应答及产生免疫效应物质(如抗体等)的重要基地;脾脏还产生免疫活性细胞而发挥免疫作用,如巨噬细胞、T细胞等。T细胞对肿瘤细胞具有免疫作用,脾脏是产生T细胞的唯一器官,所以切脾后极易发生肿瘤!也就是癌症!

    如果病人是四五十岁的话,侯泉海当然也不想冒风险,支持切除脾脏!毕竟以后就算有可能,有可能会得肿瘤,那也是七八十岁的事情了,到时候有没有肿瘤都无所谓了。

    可是现在这个病人才十三四岁啊,如此年轻,以后的生命还那么长呢!
………………………………

第七十五章一流操作

    门主任听了侯泉海的话也是微微的陷入了沉思,他当然也知道当一个人没有了脾脏以后会有什么样的危害。

    他也明白侯泉海的意思,这病人才这么年轻就没有了脾脏,说不定会为以后产生病疾埋下隐患!

    此时,外面的江颜当然也听到里面的对话,当她听到侯泉海的话之后也是有些不忍和迟疑起来。是啊,这个孩子才这么小,如果没有了脾脏,以后会患上肿瘤的机率就会大大的增加。不但如此,没有了脾脏,体质肯定也是大不如从前的,全身的血液也没有了过滤器。

    “我也不想这样,但是这种损伤程度进行强行缝合的话,这脾脏能恢复生机只有半成甚至半成的机率都没有。而且就算缝合好了,也很难保证在恢复过程当中会不会发生第二次出血!”门主任无奈的摇了摇头,除非你把这脾脏裂口缝合的天衣无缝,达到一种超级高的水准。

    他承认自己无法做到!

    看到门主任还是打算全切的意思,侯泉海顿时急了,要是他拒绝,自己根本就没有机会去做这个任务啊。

    “门主任,哪怕就是1%的机会,也要试一试啊,万一,万一成功了呢?”侯泉海极力的劝说。

    “侯泉海,你跟门主任说一声,要不就尝试缝合,等半个小时,如果半个小时后脾脏仍然无法正常循环和恢复生机,到时候再进行全切吧!”此刻的江颜也是被侯泉海的话给打动了。

    这孩子那么小,应该给他一次机会!

    “好。”

    很快侯泉海就把江颜的话传达给了门主任听。

    “唉~就算我同意尝试缝合,但是这个贯穿伤口这么深,几乎很难缝合,甚至会造成二次损伤。说实话,是我缝合的话不敢说是否能缝合的很完美!”门主任又说出了另外一个难题。

    大家都知道脾脏质地很脆,是身体上最难缝合的器官之一。

    “要不,我试试?”侯泉海自告奋勇的道。

    “你?”门主任眉头一皱。虽然他之前也听急诊科里的人说过侯泉海清创缝合技术很高超。但他没有见过。说实话他不认为对方的缝合技术比他这个堂堂急诊科主任还要高。

    之前侯泉海试过给怀孕9个月的孕妇做腔腹镜胆囊切除术只花了19分钟,换成他也需要50分钟,这个手术他的确是自叹不如。但是在清除缝合这一块,以他行医二十多年的经验和手术积累,他觉得自己的清创缝合绝对是急诊科数一数二的存在。

    “门主任,要不就让侯泉海试试吧,我见识过他的清创缝合术,比我的还高明。”蓝牙耳机里传来了江颜的声音。

    由于手术室很安静,所以门闵文能听得到。

    看到江颜都这么说了,门主任最终还是点了点头:“那就试一试吧!”

    说实话,他抱的希望不大,同时也很想看看这个侯泉海是否有江颜吹嘘的那么厉害!

    缝合开始了。

    “我现在继续捏着脾蒂止血,你先把血管给缝合好吧。”门主任道。

    “好。”侯泉海开始给断裂的动脉血管和静脉血管进行缝合。

    他速度很快,血管的缝合其实比缝合伤口要难得多,血管必须得缝合的紧密,牢固,特别是动脉血管。一旦有一点地方缝合的不够紧密,那么就会造成再次出血的情况发生!

    “咦~”门主任看着侯泉海的血管缝合也是微微诧异,因为对方缝合的非常的好,这种程度说实话他也做不到!

    几分钟之后,动脉和静脉破损的地方都被缝合好了。

    “我现在放开脾蒂,看看动脉和静脉血管破裂缝合处会不会溢血出来。”门主任道。

    “嗯。”侯泉海点了点头。

    门主任慢慢的松开脾蒂,动脉端的血液一下子再次流入整个脾脏。

    三人都是瞪大双眼,紧紧的盯着。

    五分钟之后……

    “呼……断裂处没有溢血的迹象,侯泉海,你缝合的很好!”门主任忍不住夸奖一句。

    “不过……接下来进行脾脏裂口的缝合才是最关键的。”

    “我知道。”侯泉海也是脸色严肃的道。

    “范医生,给我最小号的弯针,最小号的圆针,还有两条最小号的羊肠线!”侯泉海对着范宇道。

    “你用最小号的羊肠线?小号的羊肠线我怕缝合的韧度不够,拉力不足,到时候容易缝合的不够紧密,甚至让裂口再次发生裂开!”门主任看到这里,顿时有些不解了。还有一个疑惑那就是缝合脾脏都是用弯针的多,侯泉海为何还要一根圆针?

    “主任,最小号的羊肠线最容易吸收,缝合针口也不容易造脾脏二次撕裂。”侯泉海轻微的解释了一句,“至于缝合不够紧密和韧度不够,其实我可以用缝合手段补上。”

    这话一出让门主任觉得侯泉海有点装逼的嫌疑,你意思是说你用技术来抵消这种小号羊肠线的缺点呗?

    不过他没有再说什么,而是打算看看这个侯泉海会怎么做能达到他所说的效果!

    希望到时候不是搬起石头砸自己的脚!

    侯泉海开始缝合了,第一针侯泉海非常的小心,非常的缓慢,尽量把力量控制的非常的平缓,因为进针稳定,针口对脾脏造成的撕裂就越小。如果你进针用力过猛的话就会造成脾脏晃动而发生剧烈摩擦撕裂。

    “果然质地很脆!”侯泉海心中暗道。

    不过他此刻可是拥有世界级的清创缝合技术,所以面对这种质地脆的脾脏,对于力量的把控也是挑战到了最合适的力度。

    缝合这种质地脆的脾脏,力量过大,会造成第二次严重伤口撕裂,力量过小,会导致缝合不够严密和牢固。

    特别是拉线的时候,力量,拉线的方向也是要异常的谨慎和合适,不然你拉线的时候会直接把脾脏内部结构直接拉出一个撕裂的小伤口!

    “你这是……垂直内翻缝合?”门主任看到侯泉海缝了两针,看上去缝合的非常的好,没有看到出现第二次损伤的迹象,缝合的也非常的严密。

    可是他忽然发现侯泉海缝合的方式不是脾脏常规的——垂直褥式缝合!而是垂直内翻缝合?!

    顿时,他震惊了!这是什么鬼操作?
………………………………

第七十六章刮刮卡

    虽然他满肚子的疑问,但是看到侯泉海缝合了一小段发现缝合的很紧密,缝合的过程当中也没有对脾脏造成开裂的情况,这让他很是惊愕。

    就在此时,侯泉海切断羊肠线结扎,接着换成了圆针,开始新的缝合!

    每一针都是很慢,很稳,仿佛在刺绣一副山水画一样,并且避开了动脉血管和静脉血管。

    “这是……这是——平行内翻缝合?”

    此时此刻的门主任内心很震惊,脾脏伤口缝合还可以用平行内翻缝合和垂直内翻缝合的?一般来说,脾脏缝合一般都是使用褥式缝合的。

    因为褥式缝合对于缝合脾脏伤口是最合适的,这都是无数手术医生,一代代的总结实践出来的经验。

    可是今天侯泉海的这一手秀的他大开眼界!

    最主要是他看对方缝合的非常的完美!让他完全挑不出缺点来。

    本来他还以为侯泉海只用这两种缝合方式就完事了。

    可没有想到缝合了几下之后,接着人家又开始用上了平行褥式缝合,最后又用了垂直褥式缝合!

    “呼……总算是缝合完毕了。”侯泉海松了口气。

    这一次缝合他花了七分钟!

    因为他缝合的比较仔细认真比较慢,所以用时长了一点。最主要是这个脾脏不好缝合,质地脆,所以需要慢工出细活。

    但是看在门主任的眼里,也已经很快了!

    “门主任,你看这样可以吗?”侯泉海抬头看向门闵文。

    门主任看着这缝合的伤口,非常的细,几乎就是一张厚一点纸的间隙,证明这伤口拉的非常的密切,而且还没有看到破裂的地方!

    总体看了起来非常的完美!

    “很棒,你这种缝合方式是用几种缝合方式结合在一起?”门闵文忍不住问道。

    “没错,因地制宜,这种伤口我想规则不一样,干脆不全部用垂直褥式缝合。而是根据伤口裂开不一样的部位,采用最合适的缝合方式。”侯泉海解释道。

    “有点东西!”门主任淡淡的道。

    除了这个以外,他也看的到侯泉海的缝合水准真的超高,刚才缝合的时候那种稳准狠,紧密,不造成损伤的水平真的是让他大开眼界!怪不得江颜自己都承认清创缝合术不如侯泉海了。他现在看了,也觉得自己这行医二十多年的缝合水平也不如人家啊。

    而且人家用最细的羊肠线,不过配合这种完美的缝合手段,真的弥补之前他认为最小号羊肠线缝合不严密不紧凑的缺点。

    “接下来等半个小时吧,如果半个小时脾脏依旧是无法循环无法恢复生机,只能是进行全切了。”门主任开口道。

    “嗯。”侯泉海点了点头。

    说实话他也不知道这个男孩的脾脏能否恢复生机!

    虽然他自认为缝合的很完美,但是脾脏受损过,也大出血,之前静脉断了无法回流,脾脏属于无血状态。这样子的话也许会造成脾脏部分坏死。

    虽然后来经过手术修复,但是是否能让它恢复生机,只有天知道!

    时间在一点点的过去。

    侯泉海等几人在难熬的时间当中一直都盯着手术台边上的仪器看。

    “半个小时了!”门主任沉声道。

    “生命体征稳定,血压92,63属于正常,心跳75,正常,血液动力学稳定!”范宇汇报道。

    “嗯,脾脏看起来较红润,没有紫黑色,应该是没有坏死!”侯泉海看到这里也是松了口气。

    “不错,我感觉大概应该是保住了这个脾脏了。侯泉海,你进行清洗关腹吧,关腹之后再去给他做一次B超。顺便检测一下红血蛋白如何。如果正常的话,应该是保住这个脾脏了。但是具体会不会出血术后脾脏出血,还得观察几天!”门主任此刻也是舒了口气,说实话他也没有想到这个病人的脾脏能保下来。真的是多亏了侯泉海这高超的清创缝合术啊!

    “好。”

    …………

    走出手术室。

    “怎么样?”江颜挂了点滴之后人都好多了,但是看到侯泉海他们出来,急忙问“目前为止脾脏没有坏死,应该是保住了,就看接下来几天术后恢复的怎么样了。”侯泉海笑道。

    “太好了!侯泉海,你真棒!”江颜忍不住对着他竖起了大拇指。

    另外一边家属听说手术很顺利,还保住了脾脏不用被切除,也是连忙过来感谢他们。

    很快,侯泉海和范宇给病人做B超和红血蛋白检查。当检查报告出来之后,他就急匆匆的看了起来。

    “还好,B超显示无脾脏无积血,红血蛋白虽然有些低,但是还属于正常范畴。”

    “不过……为什么系统还没有提示任务完成?”

    “估计是还需要等病人恢复恢复?”侯泉海此时想到病人现在没事,但是不敢保证明天或者后天会不会出现脾脏出血或者撕裂的情况。

    估计系统也是在等结果吧?

    接下来的夜班有门主任坐镇,当然是很稳。

    忙碌又枯燥又让人觉得无力的夜班过去了,第二天他睡了个天昏地暗。

    第三天一大早上班的时候,忽然他脑海里就传来了系统任务完成的声音!

    如此说来,那男孩的脾脏应该是真正的保住了!

    “叮咚……恭喜宿主完成任务!奖励3000积分。”

    “叮咚……恭喜宿主连续超过十次顺利完成任务,新手大礼包发放中,请宿主自行查看!”

    当第二声奖励响起时侯泉海是有些懵逼的,当他听清楚竟然还有意外的奖励的时候,他是惊愕又想骂娘的!

    “卧槽,系统我都用了半个多月了,你丫的现在才给老子发新手大礼包?你特么绝对是奇葩,系统当中的垃圾系统!”侯泉海心中碎碎念叨。

    吐槽归吐槽,现在还是赶紧看看新手大礼包有什么好货吧。

    “保佑给我1000万积分哈!”

    “打开!”

    新手大礼包是一个锦囊,打开之后,里面是一张金色卡片,上面写着三个字——刮刮卡!

    “系统,我可以打你吗?万一是谢谢惠顾呢?”
………………………………

第七十七章万能术

    虽然他很想打人,不过目前还是带着祈祷之心刮一刮吧!

    “佛祖保佑,鸿钧祖师爷保佑,发明刮刮卡的祖师爷保佑,一定要让我一次中奖哈!”

    “要求不高,给我1000亿积分就可以了!”

    带着忐忑的心情,侯泉海点击系统屏幕上的刮刮卡片,先从中间的位置刮了一道痕迹!

    下一秒,刮刮乐卡片的中间刮奖区域就出现了一个数字——1!

    “1字,难道是111111亿?”侯泉海那小心脏扑通扑通的跳动着,仿佛回到了那年夏天他暗恋上那个女孩的情景。

    “哈哈……大奖,揭幕吧!”侯泉海瞬间就把剩下的涂区一口气全部刮完。

    可当刮刮卡全部刮出来之后,上面那一行字让侯泉海原本激情澎湃的心情一下子跌落了谷底。

    只见上面写着——再来一次!

    “尼玛!系统,你出来,我保证不打死你!”侯泉海内心咆哮。

    可惜此刻系统内心毫无波澜,甚至有的想笑,如果有系统精灵的话,估计系统精灵都笑抽了。

    “啊啊啊啊!再来一次,你跟我说再来一次?如果再来一次是谢谢惠顾的话,你这个狗币系统可以去重新寻找宿主了!!!”他此刻可是气的七窍生烟。要不是不知道如何吊打系统,他早就把系统给一刀两断了。

    好不容易把暴走的心情给平复下来,他此时已经没有什么太大的期望了。

    就系统这低配尿性,无系统精灵,新手大礼包还来得迟,还弄这种恶作剧,就算再来一次刮刮卡肯定也不是什么好东西。

    “刮!”

    下一秒,新的一张刮刮卡上面写着——万能诊断术!

    “万能诊断术?”看到这个东西,侯泉海有些意外和惊愕。从这个名称看上去感觉有点牛叉的感觉啊。

    “上面还有介绍~”

    【万能诊断术】:简称医生当中的诊断外挂,只要宿主面对着病人,心中默念着病人的名字喊诊断,病人的所有病情都可以瞬间诊断出来!诊断范围,全科!

    “我了个槽!这简直就是挂中挂啊!还是全科的……”他的心情瞬间就激动到爆炸了。全科啊,包括内科,妇科,产科,儿科,神经外科,心胸外科,骨科……甚至精神病科?

    如果是这样子的话,岂不是说这个世界上没有什么病我看不出?

    这简直就是火眼金睛啊!

    “不对,等一下,一般看病的话基本都是要求望闻问切,再加上现代化的医疗设备检查才能诊断很多病。这个什么万能诊断术直接是一眼就看出?这应该是不叫万能诊断术,应该叫万能诊断外挂比较合适……”侯泉海心中暗道。

    不过,管它呢,反正外挂多不压身,嘿嘿嘿……

    心情大好的侯泉海走起路来他都感觉自带风~

    嗯,有点飘了~

    “程医生,你搞什么?你看看你这一堆病历都超过24小时了还没有录入电脑!”不远处,刘振阳又对着程凯狂轰滥炸了。

    好吧,这暴脾气!

    “主任,我,我昨天一直忙,今天也才刚上班……”程凯无力解释。

    “我不管,你手脚能不能麻利点?”

    “是是是。”

    “可怜的老程,遇到提前进入更年期的刘主任也是苦逼了。”侯泉海颇为同情。

    “咦,这刘主任经常发火,是不是真的提前进入更年期了?也才四十岁左右啊。”侯泉海大为好奇,打算用这个【万能诊断术】试一试!

    说实话他现在也很想拿这个【万能诊断术】看看是不是像系统说的那样什么病都可以瞬间看出来?

    “查看病人——刘振阳!”侯泉海看着不远处的刘振阳,心中暗念一句。

    下一秒,他眼前就弹出了一个光屏,上面显示着刘振阳的病历!

    病人:刘振阳

    年龄:39

    病历:养胃(晚期),高血脂(初期)。

    “卧槽……养胃晚期是什么鬼?原来我们的刘主任竟然养胃,还是晚期!怪不得他老婆经常背着他去做头发,后来还离婚了……”看到这里,侯泉海忽然有了一种释然了。

    而且对方还有高血脂,高血脂的情况是可以造成睡眠不好和脾气暴躁的情况的……

    “为老程默哀三秒,为刘主任默哀一秒,你媳妇没错,是你身体有错……唉……这就是家家有本难念的经的呀~”

    摇了摇头,打算去办公室把之前没来得及输入电脑病历给先弄上去,在经过楚雄这个内科主治医生1号坐诊室的时候。忽然里面冲出来一个四十多岁的男子,然后扶在走廊的墙上,对着垃圾桶就是一顿呕吐。

    那呕的,天昏地暗的。

    这男子吐的差点倒在地上去。

    “卧槽,这么严重!”侯泉海下意识的查看了一下这个病人的病历。

    病人:牛天

    男:45岁

    病历:反条件呕吐、慢性胃炎(中期)、肠炎(中期)、冠心病(中期)、高血压(中期)。

    “这么多病!”侯泉海眉头一皱。

    牛天吐完之后,
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