神级医生系统-第27部分

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　　　　“你确定？”门主任微微皱眉。说实话侯泉海是有天赋的，不然胆腹腔镜囊切除术那么厉害。一般手术都是需要靠积累，靠经验，靠台数堆积出来的。但也不乏有一些天才可以通过天赋来弥补来跳过这个积累的过程！

　　　　而且他看侯泉海这样子也不像是开玩笑！

　　　　“真的！”

　　　　“那行，这一台手术有两处动脉出血，其中一处破损很大，已经被我成功止血了。另外一处只是破了一个小小的孔，出血量非常的小。你既然说你上你也行，你来试试把这一处地方给止血看看？”门主任沉声道。

　　　　他非常清楚医学教育是非常重视实践操作的，没有临床实践就不能培养出合格的医生。现代医学人才培养的瓶颈之一就是学生被迫远离了临床真实环境下的操作练习，特别是血管内介入治疗这种要求高精确度的手术技术。

　　　　所以说每一个主刀医生迟早都得经历这一步！

　　　　既然侯泉海有信心，恰好对方也经过血管介入手术方面的培训，之前又看了自己做这台手术，何不让他试一试做剩下另外一个止血点？

　　　　由于这个出血点很小，几乎不影响病人的生命危险，所以他也才会说出来让侯泉海来试一试做！
………………………………

第八十八章天才

　　　　而且门主任也是一个非常重视实践操作的人，想要让一个医生成长起来，就必须手把手教学，让他们在临床实践起来，这样子才会有进步！不然一切都是纸上谈兵！

　　　　而且病人现在已经被他把最大的出血口给止住血了，生命体征基本稳定。待会儿侯泉海进行手术的时候也不会有事。

　　　　就算侯泉海在手术过程当中出现失误，有他在现场指导，也可以及时补救！

　　　　这也是为什么他那么大胆让侯泉海证明一下自己的原因。

　　　　“好！谢谢主任信任。”侯泉海也没有想到竟然还有另外一处出血的地方，他此刻当然不会问还有另外一个地方出血。这样子问出来岂不是瞬间暴露他根本就不懂的马脚吗？

　　　　反正既然意外得到这一次机会，那就上吧！

　　　　“如果我把剩下那出血的地方止血成功，应该也算是我做了一台介入手术！”

　　　　“那么，氪金吧~天才！”

　　　　“系统！”

　　　　【系统积分】：4200

　　　　【子宫动脉介入栓塞术】——未入门。

　　　　“这可是4级手术，估计氪金起来很贵，那就先充值2万积分进去吧！”此时侯泉海拥有了4万多存款，所以也不吝啬了。

　　　　最多以后多多去夏雨那边赚回来就是了！

　　　　“充！”

　　　　“升级！”

　　　　“叮咚——扣除9000积分，【子宫动脉介入栓塞术】——入门！”

　　　　“嘶……不愧是四级手术，入门就是9千。”

　　　　“继续升级！”他觉得入门还是有些托大，起码得熟练级。

　　　　“叮咚……扣除18000积分，【子宫动脉介入栓塞术】——熟练级！”

　　　　【系统积分】：9200

　　　　看着还剩下九千二的积分，侯泉海心中暗暗咂舌：“入门九千，熟练级要一万八，主任级肯定三万多，专家级……特么一个四级手术要是升级到世界级，总共得超过十万！”

　　　　mmp！

　　　　果然是有钱人玩的系统！

　　　　升级完毕之后，侯泉海脑海里瞬间就多出了关于这个手术的经验和知识还有数十台的手术经验。

　　　　也懂得了如何运用这些手术器械还有看图判断！

　　　　门主任很麻利的把器械全部撤出，他打算让侯泉海自己重新从零开始进行手术！

　　　　不然手术起来没有什么可练习性质！

　　　　“开始吧，遇到不懂的可以问我，遇到不敢把握的操作立马停止，让我来！明白没有？”门主任语气严肃的道。

　　　　“是！”侯泉海也知道这可不是开玩笑的事情，得对病人负责！

　　　　手术，再次开始了。

　　　　侯泉海熟悉了一下器械之后，经一侧股动脉插管，留置动脉鞘，选用Cobra管先行对侧髂总动脉插管，行对侧髂动脉的DSA血管造影。

　　　　他的速度很慢，比门主任刚才慢了三倍以上。

　　　　第一，他目前只是熟练级，当然没有人家老司机那么快。

　　　　所以慢慢来就是了！太快他怕门主任老心脏受不了！

　　　　“到了这个时候，应该要做什么？”门主任忽然开口问道。

　　　　“要观察对侧髂内动脉的开口、子宫动脉有无显影。若显影观察子宫动脉的起始、形态、有无肌瘤染色。如果确认没有问题，可以进一步将导管送入髂内动脉，使用0。89mm或0。96mm的白泥鳅或黑泥鳅导丝寻找子宫动脉！”侯泉海头也不抬的道。

　　　　“嗯？不错，很正确！”门主任微微惊讶，这小子可以啊！怪不得那么自信。这一步操作他刚才简略的说过，没有想到这小子竟然还真的记得！

　　　　手术在继续。

　　　　“接下来这一步很关键，那就寻找到子宫动脉入口！你如果没有把握，可以停下来，不懂的也可以问我。”门主任继续道。

　　　　“好。”

　　　　侯泉海此刻已经把导丝前端呈螺旋状进入远端血管，他在寻找子宫动脉的入口。

　　　　虽然他此时只有熟练级水准，但是寻找子宫动脉入口还是不成问题的，只是他花费了一些时间来寻找和判断。

　　　　几分钟之后。

　　　　“主任，这里应该就是子宫动脉了吧？”侯泉海忽然提起头对着门主任问道。

　　　　门主任看了看屏幕，微笑道：“你猜！”他觉得侯泉海肯定是不能确定才会问他，所以他打算考考对方！

　　　　不过侯泉海没有回答，而是把导管引入了，用导丝将导管引入远端子宫动脉。

　　　　“喂喂喂，你还没有确认是不是怎么就引入了？”门主任皱眉。

　　　　“嘿嘿，主任，刚才我只是跟你开个玩笑啦，我当然确认这就是子宫动脉！”

　　　　门主任：……

　　　　“你小子！”

　　　　进入子宫动脉之后，侯泉海慢慢的把导管引申进去，这个时候得非常小心！要求你精准的定位和移动的操作，尽量不要让它碰到动脉血管壁，也不要用力太大，万一伤到动脉壁就不好了。

　　　　在这里就非常的讲究手感和操作了，你的双手操控的导丝必须和屏幕上显示的同步，不然到时候会出大问题！

　　　　侯泉海此刻很慢很慢的操作着。

　　　　其实一边的门主任也有些揪心，他很怕侯泉海用力过猛，毕竟对方是第一次操作。

　　　　不过当他看到侯泉海一步一步的，慢慢的把导管引申到了深处，他松了口气。

　　　　接着，侯泉海行DSA血管造影，观察那第二个出血点在哪里！

　　　　“找到了！”

　　　　导丝引过去，再把导管引申进来。

　　　　“主任，由于病人是人流引起的大出血，在栓塞之前应该用复达欣注射液先从导管缓缓注入是吗？至于多少克，额，我不知道。主任，是多少啊？”侯泉海笑着问道。

　　　　“咦，你小子可以啊！我刚才做的步骤你都看得明明白白啊！”门主任惊愕道，他刚才还以为侯泉海会跳过这一步，没有想到这小子看了一遍自己手术步骤竟然还记住了。

　　　　“0。75克！”

　　　　“好咧！那接下来该用多少规格的明胶海绵颗粒？”侯泉海继续故意问道。其实他知道这个大小的破裂处应该用多少规格的，如果是破裂大的地方，得用明胶海绵条，而不是颗粒。现在破裂的地方太细小了，所以用颗粒就可以了。

　　　　不过此时他还是假装不懂问一问。虽然自己是天才，也不能展现的太逆天不是？

　　　　“用1。0X0。1X0。1规格栓塞！”门主任道，此刻他内心已经掀起了惊涛骇浪了，这小子绝对是一个天才！
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第八十九章白致远

　　　　“好的。”侯泉海点了点头。

　　　　门主任在边上看着侯泉海的操作，其实接下来给血管破裂的地方用药进行栓塞的操作也是非常关键的。

　　　　你需要把控好操作，保证明胶海绵颗粒正确的落在破裂的地方上面去。

　　　　也就是堵的位置必须对正，这可是毫米级别的操作，毕竟血管本来就不大，破裂的地方也许就是毫米大小。

　　　　如果不成功的话就得多补几次，也会对血管造成小堵塞。

　　　　“这小子虽然是天才，不过估计得补上三五次才能彻底补住吧。”门主任心中暗道，他此时还是有些记忆犹新他当年第一次做血管介入手术的时候，花了四次才彻底补住了破裂的地方。就是因为前面几次由于位置对的不准，或者是手抖导致放置明胶海绵的时候放歪了导致堵不住。

　　　　侯泉海慢慢的移动着，让导管的头部慢慢的对准破裂的地方。

　　　　对准之后，放置明胶海绵颗粒。

　　　　一步到位！

　　　　一次成功！

　　　　“成功了！”侯泉海道。

　　　　“什么？一次就成功了！”门主任看到这里，惊呼不已。他仿佛觉得侯泉海根本就不是第一次做这个手术的错觉。虽然做手术速度很慢，但是一次就准确了，感觉对方好像做过几十台这种手术一样，有了一定的熟练度了。

　　　　“观察五分钟，再抽出导管！”

　　　　五分钟过去了。

　　　　仪器屏幕上果然没有了溢血的情况出现。

　　　　“撤出仪器吧。”

　　　　撤出仪器之后，又观察了半个小时，确认真正的止血了，门主任松了口气：“侯泉海，你可以啊！天赋果然不错。”

　　　　“谢谢主任夸奖。”

　　　　“叮咚……恭喜宿主完成任务，获得【胃空肠吻合术】——世界级！”

　　　　看到任务完成，侯泉海心中大喜。

　　　　这一次氪金这个子宫动脉介入栓塞术花了两万多块，但是白赚了一个世界级的【空胃肠吻合术】，相当于花钱买了一个世界级的二级手术，还白赚了一个熟练级的四级手术——子宫动脉介入栓塞术。

　　　　这一波氪金是不亏的。

　　　　刚走出手术室，忽然一个门主任那小组的一个住院医生找了过来：“主任，半个小时前有一个外院来的规培主治医生来向您报道，现在他在您的办公室等着。”

　　　　“嗯，通知一下江主任过来我办公室，我有事情跟她说。”

　　　　“好。”

　　　　半个小时之后。

　　　　江颜就领着一个三十岁左右的医生过来，并且叫上侯泉海等几个人开了一个小会。

　　　　“我身边这位是来自谭城第三医院的白致远医生，以后他就在我们小组了，你们都相互认识一下。”

　　　　“这位是侯泉海，这位是杨轩，这位是范宇。”江颜给众人介绍道。

　　　　侯泉海听到这里，看来门主任把这个来规培的医生分到了他们组。毕竟他们组目前还没有主治医生呢。

　　　　“大家好！”白致远跟众人打招呼。

　　　　“白医生，我们可是老乡啊！我也是江市的，我在谭城下面一个县医院。侯泉海他也是谭城的，在我隔壁县天南城县医院！”杨轩看到对方也是来自谭城，顿时就有了亲切感。

　　　　毕竟也算是半个老乡了。人家可是市医院的主治医生，他们两个只是县医院的住院医生。

　　　　“原来你们也是来自谭城啊，幸会幸会。”白致远有些意外，没有想到来规培还遇到他们两个老乡。

　　　　“你们来这里也是规培？”白致远好奇的问道。

　　　　“我们哪有那样的机会？我们是来进修的，也就三个月。那像白医生你是来规培的，对了，你来规培多少年啊？”杨轩好奇问道。

　　　　“三年！”白致远回答道。

　　　　“哇！规培三年，规培回去之后可以升到副主任了吧？”杨轩一脸的羡慕。这年头想要升职还得规培啊。

　　　　所以规培的机会很难得的，不像进修。

　　　　进修往往很短，几个月，一年半载什么的。

　　　　只有规培才能学习到更多的技术和提高水平。

　　　　“难，但到时候试一试申请吧。”白致远谦虚道。他作为主治医生，这一次争取到机会来这里规培就是等规培完回去之后为晋升副主任做准备！

　　　　“肯定马到成功。”侯泉海笑了笑道。

　　　　“承你吉言，对了，你们两个也是主治医生吧？”白致远问道。对于谭城下面的县医院他当然了解，医生水平真的很一般。不是他看不起，而是现实就是如此！

　　　　“我们都是住院医生。”杨轩一阵尴尬的道。

　　　　“没事，你们还年轻！”一听说侯泉海他们都是住院医生，他顿时没有了什么好奇心。县医院住院医生的水平，真的让他好奇不起来。

　　　　他在谭城第三医院工作了这么多年，天南县医院也是他们医院的下级医院，那个医院但凡有什么二级手术或者以上的手术几乎都是往他们市医院里面送。

　　　　就算是很多一级手术比如阑尾炎，那些病人也是要求去市里做。

　　　　没办法，就算你能做一级手术，人家病人也不放心啊！

　　　　开刀开刀，患者心理还是想去大医院觉得比较放心的！

　　　　闲聊了几句，杨轩带着白致远熟悉了一下急诊科的环境和流程，接着是该干嘛干嘛去了。

　　　　不过接下来几天有了白致远这个主治医生的加入他们小组，让他们小组的压力大大的减小了。

　　　　毕竟是来自谭城里的主治医生，水平虽然比不上武州第一人民医院本院的主治医生的水平，但是杨轩他们拍马也赶不上的！

　　　　至于侯泉海他则是不在这个行列啦，毕竟他是开了挂的男人！

　　　　不知不觉，又到了江颜小组值夜班的时候。

　　　　今晚值夜班的就侯泉海，江颜，还有这个新来的白致远，还有杨轩四人。

　　　　刚上夜班没多久，急诊科就来了好几个需要急救的病人，众人都是忙得不行。

　　　　刚刚给一个玩跑酷摔伤的年轻人缝合完撕裂的伤口之后，一出来就看到走廊外面四五个人推着平车急忙忙的冲了进来。

　　　　其中还有两个人穿着白衣大褂，好像是外院的医生？
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兄弟们，不要等了，明天再看吧

　　　　今天不在状态啊，抱歉啊！
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第九十章无视

　　　　“什么情况？”侯泉海连忙走上去问道。他看到病人腹部衣服好像被割烂了一大块，腹部伤口很大很深，鲜血不断的流出来，洒了一路。

　　　　“腹部被电锯锯了一刀！”为首的一个外院医生道。

　　　　“怎么这么不小心？”侯泉海心中暗道卧槽。

　　　　“要不是因为你，要什么节目效果让胖子做模特！现在好了吧，胖子被锯了一刀！”旁边一个大汉对着另外一个中年男子咆哮道。

　　　　“我做的柜子道具做的很大，胖子做魔术模特躲里面完全没有问题！只是我开始锯的时候柜子机关的弹簧打不开导致了这个悲剧，我也不想啊！道具是你最后检查的，你也不仔细检查一下！”中年男子一边自责又一边怼那人。

　　　　“你们是表演电锯魔术？”侯泉海此时才听明白。看来应该是道具出现了问题，导致假锯变成了真锯！

　　　　这是一个多么悲剧的事情啊。

　　　　此时，江颜和白致远也是走了过来。

　　　　了解情况了之后江颜急忙道：“立马送去手术室抢救！”

　　　　就在这个时候，外面忽然又送进来一个病人。

　　　　车祸！头部严重受伤，多处骨折，情况比这个胖子更严重。

　　　　“白致远，侯泉海，你们两个处理这台病人没有问题吧？”江颜急忙问道。

　　　　“没问题！”白致远连忙点头。

　　　　“好，那我处理另外一台手术。”

　　　　推进手术室之后，护士一边给输血用药。

　　　　侯泉海也是麻利的给病人进行X光检查。

　　　　很快结果出来。

　　　　“伤口很深，肠和胃出现多出断裂，多处出血。还好没有伤到肾和脾脏，不幸当中的大幸。应该是他的厚厚的脂肪救了他一命。”侯泉海感叹道。如果换成瘦子，估计这一电锯下去，估计不成两断也绝对在来的路上咽气了。

　　　　像这个胖子只需要成功止血，再进行胃空肠吻合术修复破损的肠胃就可以了。

　　　　“侯医生，你做我助手。”白致远对着侯泉海道。

　　　　“嗯。”侯泉海点了点头，他看了看这个200多斤的胖子，这一台手术可不好做啊！

　　　　主要是对方太胖了，肚子里面脂肪太多！手术操作起来的难度比瘦子提升了数倍，甚至一些非常胖的大胖子在某些手术几乎无法进行下去。

　　　　在医生的眼里，孕妇和胖子的手术是他们最不想面对的。

　　　　果然，等白致远开了切口，刚刚切开网膜就看到网膜什么乱七八糟的往切口外面涌出来。

　　　　“棘手啊！”白致远看了眼腔腹道。

　　　　如果你一点点的排查，一点点的靠猜测去排查，鬼知道要排查到什么时候？估计到时候患者大出血都嗝屁了你才找到出血点吧！

　　　　这还不算，如果你走错间隙下刀子，万一切刀血管，那么接下来你只能是疯狂止血，疯狂走错间隙，疯狂止血，无限循环！

　　　　所以给大胖子做手术，难度增加可不是好几倍那么简单的。

　　　　给大胖子做手术他的手术经验很少，就算给过胖子做手术，但也没有这么胖。他实在是有些无能为力了。

　　　　“白医生，你怎么不做了？”侯泉海在旁边问道。

　　　　“这台手术太棘手，我经验不足，我看得找江主任来才行！”白致远开口道。

　　　　“可是现在江主任应该在做另外一台手术才对，应该没时间。”侯泉海道。

　　　　“我知道，但是这台手术我真的做不了，就算江主任没空，让她问问住院部那边有没有人下来！”白致远道。

　　　　“我想我可以试试看。”侯泉海开口道。世界级清创术，世界级空位肠吻合术！对于这种情况，对于这种大胖子患者，他脑海里的手术经验不下上百台！

　　　　“你？别开玩笑了！这台手术可不是寻常的二级手术，很棘手！”白致远看了侯泉海一眼，摇头道。对方只是一个来进修的县医院的住院医生，估计现在一级手术还行，二级手术就算他勉强可以，但绝对是没有精通。连他这个市医院的主治医生都无法下手的手术，他有什么能耐能做？

　　　　这不是胡闹吗？

　　　　再说了，他非常清楚天南县医院那些医生们的水平，主任医生也许还行，侯泉海就一个住院医生的水平能有多好？估计对方连很多二级手术都不会做，不对，估计连一级手术有一些都做的不够熟练呢！

　　　　“我可能……”可侯泉海话还没有说完，只见白致远立马脱下无菌服，打开手术门一溜烟的跑去找江颜去了。

　　　　“完全无视了我啊~”侯泉海叹了口气。没办法，谁叫自己是一个住院医生呢，还是县医院的住院医生。
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第九十一章有料　（兄弟们，可以投一张推荐票吗？）

　　　　白致远急急忙忙的找到了正在做手术的江颜。

　　　　“江主任，我那台手术病人是一个胖子，腹腔内脂肪太多，我经验有点不足，目前还没有找到出血点，现在您能不能找一个住院部那边的高手过来？”白致远急的满头大汗的对江颜道。

　　　　“你搞不定？”江颜眉头一皱。忽然她才想起病人是一个200多斤的大胖子，由于腹腔内脂肪多，手术难度的确不小。

　　　　“搞不定。”白致远有些不好意思的道。没有想到来规培没几天就给上级医生一个菜鸟的印象。

　　　　“侯泉海怎么说？”江颜问道。

　　　　白致远：？？？

　　　　白致远听了之后一脸懵逼，他是来求助的，怎么忽然问侯泉海怎么说？难道这台手术还要听一下一个来进修的县住院医生的意见？

　　　　“他说他可以试一试，不过我考虑到他是来进修的住院医生，所以我就拒绝了。这不是胡闹吗？我们得对病人的安全负责！”白致远虽然不知道对方为什么这么问，但还是把自己的想法说了出来。

　　　　“他说可以试一试？嗯，那你就回去吧，让他试一试！”江颜知道侯泉海说可以试一试，那么把握应该很大。

　　　　虽然给大胖子做手术难度不小，但终究只是一个二级手术就可以搞定的急救，相信侯泉海不会让她失望的。

　　　　毕竟19分钟一台的腹腔镜胆囊切除术的确深入人心，给人一种放心的感觉！

　　　　“啊？让他试一试？这……这会不会太那什么？”白致远一脸惊愕的道。主任就这么放心给一个进修住院医生做手术吗？

　　　　“没事，侯泉海水平还是可以的，我很放心。去吧，没事的！”江颜淡淡的笑道。

　　　　“额……好吧。”听到江颜都这么说了，侯泉海那里还敢多说什么？

　　　　老大都这样子说了，他就照做吧。

　　　　回去的路上，白致远心中疑惑：“难道侯泉海在胃空肠吻合术和清创止血这一块水平很了得？可不应该啊！他只是一个天南县医院的住院医生……”

　　　　对于天南县医院他可算是比较了解的，几乎没有手术高手，更别说区区一个住院医生了！

　　　　“难道说侯泉海是某个名牌医学院毕业的高材生？可高材生肯定也不会选择呆在一个小小的县医院啊！”

　　　　带着一肚子疑