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特种军医-第291部分
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萧凛看了眼检测仪上数值，在这种情况动枪伤手术是相当困难的，枪伤手术最怕的就是出血多，伤口容易感染，而现在肝脏部位还被刺伤，需要马上进行剥离修复肝脏组织，
“先处理眼前找到的挫裂伤！”望着满是积血的胸腔。萧凛皱起眉头做了决定。
穆容允吸允着胸内的积血，很快萧凛就看到了被刺破的肝脏，只见那条钢条刺入肝脏的左叶，刺入口在左外叶支，上段支和下段支中间，鲜血不停的从钢条和肝脏挫伤中间的空隙中流淌出来。
胸腔内积存的血液太多完全看不到血管，给剥离带来了难度。“血液太多，无法吸允干净。”穆容允平淡的讲述着现在的情况。即使有吸允起也无法将不断冒出的血液在瞬间吸食干净，他动作再快也无法阻挡从创口间不断摸出的血液，或许他已经找到了方式。但是他不会就这样告诉萧凛，在手术台上只有一位是主刀，他很期待萧凛的举动和应变能力，一旁的巡回护士上前给他擦拭额头上分泌出来的汗珠。
“我知道！”萧凛应了一声，对于慕容羽阐述间的淡定，他知道这个家伙已经有了下一步的举动，完全符合他的个xìng。“血管钳！”伸出手向器械师喊道，这个家伙在试探自己，就算他现在没有应对的方式，相信这个人也会接着他的工作做下去。
示意穆容允将吸引器移开盖章位置。然后萧凛拿着血管钳静静观察着肝脏，血液很多并且还在不停的向外流淌着，把左手探入满是血液的胸腔里摸索着，忽然萧凛停顿了一下，深深呼出一口气，拿着止血钳的右手风驰电击般地插入华慕云满是血液的胸腔。那一刻时间仿佛停止了。
穆容允根本来不及阻止萧凛，他诧异的瞪着萧凛这个冲动的方式，他想过怎样来避开这些血液，却不曾料到这个家伙会这么乱来，带着挑衅的意味，萧凛非常满意自己为穆容允带来的震惊。
“该死的，你知道你在做什么吗？”这是手术以来所有人第一次听到这位空降而来的人咬牙切齿的面对萧凛，都不由的吃惊的瞪着眼前两位。慕容羽想阻止的，但是他没有办法阻止，因为自己的手里还握着那根钢条，让它保持着平衡，另一只手还拿着吸引器。
“我很清楚我自己在做什么！”在众人的眼神注视下，萧凛已经将血管钳深入了满是血液的胸腔内，坚硬的血管钳如果再对患者的肝脏碰触那将是巨大的损伤。
“军医，现在胸腔内的血液太多，根本无法清晰的看到肝脏组织，你这么钳下去要是钳不住门静脉夹，那就是对肝脏照成二次创伤。”唐吉在这个时候对萧凛的手法充分的表示出了不信任，不管是什么样的医生，有在高的技术，在面临手术的时候，不是应该更为谨慎而不是如此的莽撞，走一步要考虑好几步，才是万无一失的确保，没有一个医师会希望自己手里的病人死在了手术台上，那将是一个重大的打击。
“穆法医请继续吸血！”萧凛对唐吉的指责毫不在意，他示意着穆容允继续吸允，又伸手向器械师要来一把血管钳。
有过惊讶之后，穆容允又恢复了原来的样子，对萧凛再次要来止血钳的行为不再表示关怀，认真迅速的吸允着血液，唐吉还想在说什么时他突然发现胸腔内的血液开始下降，不信任的表情转为惊讶，他无法想象眼前这位年轻的军医，是如何做到这一点，在充满血液的胸腔内，看不到任何组织和血管时，是如何准确无误的钳住血管的。
而当萧凛把血管钳插入满是血液的胸腔时，门外走到上走进一位长者，他刚好看到了视屏上的这一幕，不由的长大了嘴巴。“他要做什么？难道就这样把血管钳插进去，太胡闹了！”说完他就吩咐在边上护士准备给他换衣服，想要进去的样子。
“里面的人够了，你不需要进去。”一直坐在边上萧震枫出手组织了这位长者。
“你是什么人，怎么会在这里。”一身军装的老者回过头看了眼阻止自己的人，皱起眉。“军区重地现在可以随便让人进来了吗？”显然这句话是在责怪身边的护士，萧震枫不语，罗大秘已经在长者的耳边小声的说了几句，后者的脸上立刻抽搐了起来。
“恕我冒犯了！”好久才冒出这么一句话，刚才的气焰完全消失。
“里面有他们就够了。”萧震枫指着自己身边的位置。“你进去只会添乱。”
“可是，刚才的行为很乱来，里面躺着的是市委记，外一……”
“没有外一！”萧震枫打断了长者的话，不是对自己儿子麻木到信任，而是对儿子那自信而信任。
奇迹，真正的奇迹，让人无法相信，无法理解的技术，此刻刚刚坐下了长者又站了起来，画面中，作为助手的穆容允用吸引器将患者胸腔内的血液慢慢吸允干净，露出肝脏器官门静脉上的那把血管钳的时候，长者激动了，“他是谁？”
萧震枫没有回答他这个问题，他双手抱胸的坐在那里。
胸腔内的血液已经达到不需要用吸引器的转台，让手术变得轻松了很多，萧凛用另一把血管钳将肝动脉紧紧钳住，封住了肝脏的供血血管，开始着手剥离华慕云肝脏左叶上的钢条。
“穆法医剥离后，你为华记进行肝脏缝合，我去探查其他受损的器官和那颗该死的子弹。”萧凛一边着手剥离一边对慕容羽说着。
“嗯！器械师准备好我需要的手术工具。”
萧凛对器械师和巡回护士交待了一边，器械师听到萧凛的话后连忙点头应道，边开始把缝合肝脏所yù的手术工具分类准备好，即使这位是空降下来的医生，态度极其恶劣，但是就算再不满意工作还是工作，凭借着工作经验，快速递上相应的所需手术工具这就是器械师。
另一边，萧凛顾不上缝合，他全然相信的交给了穆容允来做这件事，只要他手下有一个偏差，华慕云就会死在手术台上，最为医疗事故来出来，任谁都不会相信这是谋杀，以穆容允的手势绝对可以做到万无一失，不露出任何马脚。从穆容允开始接手肝脏缝合工作起，萧凛没有在看过那边的状况，而是去探查其他出血挫裂的器官和那颗子弹。
成功的剥离了肝脏左叶上的钢条，快速安装开胸器后，萧凛把修复的工作交给了穆容允，而原本插在左叶上钢条的位置，则是留下了很大伤口，并且不断的在往外冒着鲜血。RS
第八百三十三章 手术（四）
慕容羽冷静的向器械师要来手术刀，清理肝左叶损坏创口，然后切除无生机组织，用血管钳夹结扎活动xìng出血血管及胆管。
这是周围几个医生第一次见这位空降**cāo作，虽然只是一个很简单的缝合手术，他平稳的手法，干净利落的速度，可是说是没有任何一个多余的动作，简单迅猛的效率让原本对他有着极其不满意的人开始对他刮目相看。
呐，这个可是曾今打败过自己的人，怎么可能会只是一个手扶钢条的人，即便是现在站在他这个主刀的位置上，也是不会有任何差池，萧凛很自信的想着，同时双手也在查探着其他出出血的位置。
进一步探查需要移出胸腔里的血块来明确出血的处置，萧凛用手把患者胸腔血块捧出一些来交到巡回护士的铁盘中，另一边穆容允肝脏缝合已经接近尾声。
突然穆容允叫了一声，打破了手术室里的宁静。“等一下，血是从心包下来来的。”
同时，萧凛将胸腔内压迫出血的血块部分一被拿掉，鲜血立刻喷shè出来，穆容允被喷了一身，萧凛的右臂也立马溅红了一大片。
原来子弹贴着心包shè入，心脏很有可能被子弹所擦伤，萧凛看着穆容允，在看着从下方涌出才血，感到整个头皮发麻，头发都有竖起来的感觉。
“血压40，脉搏63，血氧正在急速下降……”守在检测仪边上的麻醉师大声喊道。手术室里的众人同时向检测仪望去，“心跳，停止了……”麻醉师再次望着众人机械的说着。
“没有希望了吗？”罗大秘书听到从里面传出来的声音，他盯着手术室的门，悠悠的不知道是不是应该给华清逸打电话。
“只要萧凛没有放弃，就有希望！”萧震枫同样听到了里面的情况，他放在双膝上的手紧了紧，但他还是对于萧凛有着信心。
心包和心脏之间有一个非常窄小的空隙。那么可以保证心脏在跳动的时候有一个收缩的空间，但是现在子弹贴着心包下发shè入，导致患者心脏擦伤，血液迅速喷涌而出。于是就把心包和心脏的空隙给挤占住了，导致凝血块暂时把心脏上的伤口堵住，这样产生了一个很严重的后果就是空隙被完全沾满，影响了心脏的正常工作。
实际上心脏就面临这样一个状况，而且如果心脏出血量再大，心脏被压缩了的话，所以才导致第一次心脏跳停。而当时萧凛迅速打开心包，通过胸内复苏和除颤让心脏恢复了跳动，但在肝脏缝合后又出现了这样的问题。
大出血，取出胸腔内心脏附近血块，血液喷涌而出，再次造成失血xìng休克，血量不断得增加，脉搏非常微弱。
血凝块一旦被冲开。在不了解子弹对心脏造成多大的创伤时，华慕云的生命根本很难挽救。穆容允看着萧凛，他只是盯着那出血的地方不做声。也不做出任何举动。
“要放弃了吗？”唐吉见主刀的人都停下了救治的动作，不由的小声的询问着。
“不！”穆容允收回投注在萧凛身上的视线，对周围的人说。“我了解他，他不会放弃任何希望，各位做好自己手里的工作，不要慌了阵脚。”
“我知道你们都已经尽力了，只是华书记的伤实在是太重了，所以……”唐吉是里一个从措手不及中醒过来的一个，他对着萧凛和穆容允摇着头，心跳二次停顿。检测仪上的血压也在急速往下降，就算还有办法，病人本身也无法跟得上这样强度的治疗，最后还是会因为能量的缺失无法活命死在手术台上。
“唐院长是要我放弃吗？”萧凛打断了唐吉的话，他瞪起的双眸并shè出坚定的目光。“如果现在有谁要离开这间手术室的，尽管离开。不想承担手术途中会造成医生生涯上的一笔败笔的医生可以从这扇门出去，我不会放弃的，就算到最后只剩下我和穆法医，也不会轻易放弃病人，没有与我们一样觉悟的人，现在可以出去了！”
“军医，我们都知道你是个很厉害了人，但是就现在这个状况，你还能做什么？”
“穆容允你那边结束了的话就在一旁协助我。”萧凛不在继续理睬唐吉和其他人，他抬起头，灼热的眼光静静的看着穆容允。
“OK！不要用那种眼神看我，我会站到最后。”这算是逼迫吗？在这种时候还要讲什么激励啊，真是白痴一个。
“你们……”准备退场的唐吉，看着萧凛这么固执，对于现在患者的状况根部不理解，心脏的那条大挫裂伤，也在宣誓着无法恢复心跳的证明，相反就算这位军医能让心跳再次跳动起来也会因为失血过多而死，眼前的两个人到底有没有这样的自觉。
“如果两位对于我们的做法不抱有任何支持的话，请出去。”穆容允没有萧凛那么好的态度，他让旁边的护士替他摘下眼镜，露出一双漆黑的双眸。“我再jǐng告两位，如果你们还要在这里发出任何异议的声音妨碍到军医的工作，那么我会很不客气的把你们丢出去。”
穆容允刚说完这句话后，坐在凳子上的萧震枫莫名的轻笑起来，眼底滑过一丝难以捉摸的笑意。
“萧先生，真的没有问题吗？我需要通知华少回来吗？”罗大秘书保持着冷静，他已经将事态想到了最坏的地步。
“你现在让他回来也起不到任何作用，相信萧凛在清逸走之前已经立誓，所以罗大秘书，你就坐下来等待吧！”
罗大秘书冷冷的瞅着萧震枫，这就是萧家的掌舵人，在任何事态前都能保持着临危不乱。“是的，我明白了。”
而坐在萧震枫边上的长者可没有他那么悠闲，对于里面发生的争执，作为他这个旁观者脸上已经是一阵红一阵白了，想要发作但是苦于身边坐着的人，他只好独自强压了下去。。。）
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第八百三十四章 手术（五）
如果接下来的手术导致病人死绝，那么他绝对不会把这件事就这么了之的，他们军区医院绝对不会承认这件事，打定好主意后，老者双手环抱胸坐等结果。
“计算好肝门间隙阻断术的时间，时间到了通知我恢复肝供血！”萧凛对着巡护护士吩咐道，有了穆容允的强势态度，果然让其他的人乖乖的闭上了嘴巴，有的回到了自己的位置上，只有唐吉和另一个人还站在一边犹豫着。
“是！”巡回护士应声着，只要救治医师没有说结束，她们就还必须坚守在岗位上，这就是护士的职责。
“护士长，检查血浆及时配血！”
“是！”
“军医，能否告诉我们你接下来要做什么？”唐吉站在边上观望着，他已经是彻底的放弃站在手术边上的第二助理位置。
“心脏缝合！”萧凛看了唐吉一眼，面无表情的说道。
“什么？”唐吉人不知叫了起来。“你不选择给心脏恢复跳动，反而做什么心脏缝合，开什么玩笑？”
“穆法医，麻烦你了！”萧凛冲着穆容允眨眨眼，后者冷哼了一声，转身走到唐吉面前。
“我想我刚刚已经把话说的很明白，你是要自己出去，还是我把你丢出去？”
“穆法医，我们没有多少时间，迅速处理。”
“催什么催，那种手术你一个人就可以搞定了。”穆容允不耐烦的回了一句给萧凛，人已经逼着唐吉往门外走。
“这个太无礼了。怎么可以对一个有着相当权威的医者做出这样的举动，把人从手术室里，赶出去，我还是头一次见过。”坐在萧震枫边上的老者是无法再容忍下去，那可是他一手交出来的徒弟，就这么被人藐视的赶出手术室，这是作为医生的耻辱。
“安静点。我听不到里面的状况了。”萧震枫一把拉住站起来的老者，施加了手里的力气将他重新拖回椅子上。
“可是……”
“如果不想丢了你这个正极院长的面子，就乖乖的坐着。不要让我重复这种话。”萧凛的态度是张狂了点，而那个穆容允更是目中无人，这对兄弟还真是绝配。本想起身走人的他，选择等到最后。
“托起心脏创伤面给我看。”穆容允已经回到了自己的位置上，他在萧凛下达命令前已经做出了应有的举动，这样的默契在其他人眼里是一种用言语形容的感觉。
将心脏顺势转了出来，拖住心脏把创口展现在萧凛的面前。“铬制肠线，针，给穆法医一把剪刀。”萧凛对着器械师喊道。
“你单手可以的？”萧凛询问着穆容允，后者点点头。
cāo持针器缝合、打结，穆容允在手扶着心脏，腾出一只手帮着剪线。在两个人的配合下，心脏上的那道创口很快缝合完毕，本应该需要几个人完成的工作，两个不加以他手，做的干净利落。慢慢从心脏流淌出来的血被立刻止住了。
一边重新回到位置上的外科医生趁机将胸腔内残留的血液完全吸允干净，为萧凛他们缩短了时间。
“找到子弹了。”萧凛在缝合完后准备检查心脏是否有更大的挫裂伤，眼角不经意的一瞥，发现左胸腔的心包里有一颗黄橙橙的弹头缀在里，望着那颗弹头，心中暗腹起来。从弹头的位置来看。弹头上残留的灼热势必也会对心脏造成损失，不过现在没有时间顾得上这些了。
接过一旁递来的镊子，他惊异了一下，怎么这位器械师开始那么了解他的下一步动作了，正好奇地时候，头顶传来了声音。
“心脏停顿时间为两分钟，你赶紧。”穆容允并不习惯花很长的时间用在手术台上，这种老命的工作状态使他在进入jǐng局做个法医和外科医生中选着了法医，给死人动刀要比给活人动刀方面简单的多了。
右手从穆容允托起心脏下方慢慢的探入，小心翼翼的把弹头从心包里夹了出来，当的一声，萧凛随手把夹出来的弹头和镊子扔在一旁的铁盘里。
弹头进入是会带有高热量浓度的灼伤，站在第二助理位置上的一位外科医师想到了这点，他狐疑的看着被取出的子弹，接下来他会怎么做？
萧凛紧皱着眉，弹头势必会对心脏下方造成灼伤，如果继续修复心脏灼伤处，就必须用涤纶或自体心包补片修补或采用4…0聚丙烯线‘8’字或间断水平褥式缝合，但是那种缝合方法都会大幅度缩少心脏复苏时间，即使全部修补成功，而导致心脏在脑死亡前无法成功复苏的话，一切都是白费工作。
相反，如果不进行缝合直接进行心脏复苏，以弹头的位置来看，如果心脏勃动时，受到灼热的心腔外壁因为这次破损且不能马上止血的话，同样会面临失血过多死亡。
手术流程增加了一个难度。
“护士汇报姓张停勃时间，肝门间隙阻断术进行时间。”没有时间了，萧凛一咬牙，他眼里仿佛燃起了两簇火。
“心脏停勃2分35秒，肝门间隙阻断术时间已经进行4分钟。”
“准备肾上腺素1MG心尖注shè。”
萧凛朝着穆容允看了一眼，在听到他给护士下达的两条命令后已经明白他要做什么了，他对着萧凛点点头。
从穆容允手里接过心脏，慢慢的放入心包内，用右手按压了两下，示意护士可以注shè肾上腺素。
一下，两下，四下……
模拟着正常心脏跳动灵活的按压着。
时间一秒秒的在流失，属于心脏‘噗通’跳动的熟悉感，萧凛兴奋的眯起眼。
守在检测仪边上的麻醉师，双眸也是盯着显示屏一动不动，突然属于心跳的电波线有了反应。“有心跳指数了！有心跳了。”
呼，萧凛真正呼出一口气，慢慢放开握住心脏的右手。
那颗红sè的小东西，正‘扑通！扑通’不知疲倦的跳动起来。
“心跳复苏，成功！”
当所有都沉浸在兴奋的喜悦中时，萧凛看了眼检测仪上的数据，随即低头朝胸腔内那颗跳动的心脏望去，接下来是关键的部分，除了枪伤和被刺伤的肝脏，同时肋骨多发xìng骨折造成的腹腔内部脏器官都有不同程度的损伤，这些都无疑增加了手术的难度。
“我们好像遇到了一点麻烦，你刚才取出子弹的位置，是在心包内部，也就是说心脏上还有轻微的创伤。”穆容允一边用吸引器将胸腔和腹腔内的血吸允而出，一边对萧凛说着。“肺部和脾脏继续出血，需要修补的地方太多了。”他的话一出口，所有人都安静了下来，他的意思间接的说明了一件事，华慕云依旧有可能因为失去过多而死。
肺部与脾脏溢出的血现在还能用吸引器控制，但是继续修复心脏，那么一会势必肝脏修复手术无法完成，放开阻断带的话，吸引器肯定是控制不住的。
“你先做哪个？”穆容允追问了一句，这是一个A和B的单项选择题，虽然简单，但是顺序的颠倒很有可能会使这场手术走向失败的边缘，躺在上面的人很有可能永远醒不过来。
“修复心脏！”萧凛果断的做出了选择，他甚至都没有考虑过另一个可能xìng，对他而言在确保消除隐患之后，在对肝脏进行局部处置，这样的流程完全不需要考虑其他可能xìng。
嘀嘀嘀，就在萧凛准备再次把心脏托出来时，件车衣发出一阵刺耳的声音，萧凛的脸sè变了变。
“是室颤！”穆容允焦虑的叫了声。
“除颤仪！2％利多卡因2MG静脉注shè！”
器械师在护士把注shè器打入导管的时候，将涂好盐水的电极板交到萧凛的手上，经过之前现在彼此之间有的默契感，不需要过多的吩咐就自动之间要做些什么。
“50焦耳！准备。”
“准备完毕！”
“闪开！”萧凛一声大喝，两块电极板分别紧贴在左右心室壁上，50焦耳直流电电击除颤。
“停留在VARICOSEFIBER，没有反应。”
“盐水！”等到器械师在电极板上浇湿后，他转身喊道：“70焦耳！”
加大后的力度是检测仪上有了反应，麻醉师惊喜的叫着有了反应，血压逐渐回升，心跳恢复。
“我们开始进行隐患修复工作，穆法医剩下的就交给你来cāo作。”萧凛冲着穆容允嘿嘿了两声，怎么能总是自己做呐，不然把这个家伙叫过来就没有意义了。
堂而皇之的将手里的工作放下退居到了助理席的位置，在其他人的面前，慕容羽无法拒绝，他顺从的接替了萧凛的位置，只是漆黑的双眸中有着怒气。
“你给我记着，我的出场费很贵。”
萧凛嘿嘿了两声，虽说已经退到了助手席位上，他也压根没有想帮忙的意思，同样漆黑的双眸凝视着穆容允的手法，不得不说穆容允的技术技巧与常人的不同，就连缝合这么单一的行为也能让他做出特别的方式，萧凛退出了手术室，将里
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