宋医-第8部分

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杜文浩在门口张望了好一会，直到天完全黑下来，屋里开始掌灯，昏暗的橘黄色灯光洒满屋子，那坐堂大夫起身收拾东西准备离去时，他这才鼓足了勇气，可正当他撩衣袍要进去应聘时，忽听见街那头吵吵闹闹的，接着涌过来许多人，当先是个壮汉，径直冲到“五味堂”门口，抬手一指桌后那正收拾笔墨的花白头发坐堂大夫，气势汹汹叫骂着：“妈的，姓柴的庸医，赔我兄弟命来！”
壮汉一个箭步冲上去，隔着桌子揪住了老者的衣领，抡拳就要打。
听到前厅吵闹，后堂转出一个少*妇，一袭长裙风姿卓越，身材婀娜，眼神却如冷电一般凌厉，正是这“五味堂”女掌柜林青黛。她出到前厅，见此情景，厉声叱道：“住手！”冲上去一把抓住那壮汉的手腕，“你要干什么？有话好好说！”
“林掌柜，我找着这庸医算账，与你无关！闪开！”那壮汉抖手要挣脱，甩了几下，却抖不开着林青黛的掌控，知道对方手底下不含糊，不敢乱来，硬着脖子叫道：“林掌柜，你这是要做什么？”
“我正要问你要做什么？”
“这庸医治死了我兄弟，我要找他抵命！”
林青黛一抖手将壮汉震退几步，冷声道：“柴大夫是我五味堂请的坐堂大夫，看在我的面子上，有什么事慢慢说，不可动粗！”
那花白胡须大夫已经吓得老脸煞白，站在那里抬着双手护住脸，簌簌发抖。
这时，壮汉身后几个男子用门板抬了一具尸体进了店堂，放在地上，壮汉悲声道：“我……，我兄弟得了温湿病，找这庸医看病，上午还好好地，就是中午吃了这庸医开的药，下午就不行了，送到‘济世堂’，钱神医的大徒弟阎大夫看了，摇头说已经毒入肺腑，救不了了，偏偏他师父又去了府城，没办法了。我们用人参吊命，指望着能听句遗言，却也不能了，挨了傍晚，到底断了气，呜呜呜……”
后面跟着的男女老幼不少人都跟着哭了起来。
林青黛皱了皱眉，走过去蹲下身，伸二指探了探鼻息，已经气息全无，又摸了摸脉搏，翻了翻眼皮，见这人果然已经死了，心头一沉，摇摇头，起身道：“令兄去世，的确令人惋惜，只不过，令兄究竟是因为疾病而亡，还是柴大夫开药方有误，还得查清楚才是。”
“查清楚？一清二楚的还查什么？‘济世堂’的钱不收钱神医的大徒弟阎大夫都说了，是开方有误，老三，你把阎大夫怎么说的，说给他们听！”
身后人群中出来一个文弱书生，垂泪道：“阎大夫说，我大哥得的是温湿病，这种病湿性粘腻，很难骤化，用药应以稳为主，当以三仁汤或者苍术白虎汤等方加减，务求四平八稳，虽然疗效慢，却不会出错，切忌下猛药攻伐，贪功冒进，这庸医却乱用虎狼之药，用大承气汤合黄连解毒汤强行泻下化湿，我大哥本已高热神昏，如何能经受这等虎狼药，可怜他好端端一个人，活活被这庸医治死了！”
那大汉虎吼一声，又要上前揪打柴大夫。
林青黛晃身拦住，说道：“慢来！济世堂钱神医的徒弟说的，难道就一定是真的不成？”
“这董达县四里八乡的，还有比钱神医更厉害的神医吗？他的徒弟要是说的都不算，那谁还能说了算？”
第3章　庸医
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济世堂和五味堂在一条街，相隔不远，是董达县最大的药铺，济世堂的掌柜兼坐堂大夫姓钱，医术如神，远近闻名，不少人赶路几百里都来找他看病，多年来救了不少其他大夫已经断定必死之人，便传言说经过他医治的病人，阎罗殿的阎王老子都不敢收走，加之他为人仗义，对贫穷的病人向来义诊，从不收分文，于是大家便送了他一个外号叫“钱不收”。叫来叫去时间长了，反倒没人记得他的本名了。
林青黛道：“既然如此，那你们为何当初不把病人送钱神医那里医治？”
壮汉一脸凄然：“唉！这都是命！要不是前些日子钱神医护送庞县尉得了暴病的二奶奶去了府城，一时半会回不来，我兄长又危在旦夕，加之听你们五味堂这柴大夫……，啊不，柴庸医！他说他能治这病，我又如何会把兄长送他医治？！”
林青黛唯一迟疑转头望向自己的坐堂大夫。
柴大夫叹了口气，惨然摇头道：“是老夫失算了，老夫见他虽然精神萎靡，但壮热无汗，形体尚壮，估摸着能承受得起，故此才用药猛攻，想尽快治愈，竟忘了欲速则不达啊，唉……！”
门外人群中一个老妇叫道：“还说这么多做什么，把这杀人的庸医捆了拉去见官！”其他人也跟着嚷嚷起来，有了挥舞棍棒，有的亮出麻绳就要进来捆绑柴大夫。
林青黛冷哼一声，袖袍拂出，将冲上来的几个男子震飞出去，幸好后面的人接住了，才没摔倒在地。林青黛目光如电，森然道：“谁再敢乱来，别怪我不客气！”
那些人不由自主后退了几步，只是挥舞棍棒乱叫着催促别人上前，却没人再敢上来。
那汉手一摆，身后所有人都安静了下来。壮汉对林青黛冷冷道：“林掌柜，这庸医虽是你堂上大夫，但冤有头债有主，你五味堂的药没问题，只是他的药方害死了我兄长，所以我们只找他的晦气，与你五味堂五关。还请让开！”
林青黛背过双手，淡淡道：“他既是我五味堂礼聘的坐堂大夫，出了事自然由我出面了结。”
“那好，那就请林掌柜给句话吧，这事如何了结？”
“人死不能复生，就算把柴大夫送官，难道就能让令兄起死复生？柴大夫也是一番好意，想尽快治好令兄疾病，乃是无心之过，柴大夫看病一向很准，街坊邻里都是称赞的，这一次对病症判断也是没错，只是用药稍猛，病人抵挡不住药力而已。你刚才也说了，当时令兄病情危重，命在顷刻，钱神医又不在县上，这才请柴大夫救治，所以，这事说到底还是令兄病情危重之故，也是他的命贵，这怎么能全怪到我们大夫身上呢？”
这话说得有理，壮汉等人悲痛之下前来问罪，但细细一想，这件事说到底还是因为自家兄弟病情太重了的缘故，也不能全怪人家大夫，便都悄悄把手里的家伙放下了。
林青黛稍稍舒了一口气，说道：“你们兄弟去世，我们也很难过，柴大夫是我们五味堂的，这次开方有些过错，这过错就由我们五味堂负责赔偿好了。”走到柜台后，从钱箱子里取出一锭银子，回到壮汉面前：“这是二十两纹银，算是赔偿你们的烧埋费。此事就此作罢，如何？”
那壮汉迟疑片刻，回身望了望身后的人。这些人来找麻烦，无非也就要点银子，眼见林掌柜出手大方，给了二十两，而官府以往判决赔偿烧埋银，也就十二三两，已经占了便宜了，也就没人吭声反对。
壮汉接过纹银，抹了一把眼泪，抱拳道：“林掌柜仁义，多谢了！”转身望向那姓柴的大夫，指着他哼声道：“庸医！劝你回去种田耕地抱孙子去吧，免得再祸害别人！咱们走！”
一伙人抬着尸体，哭哭啼啼走了。
人群散去，五味堂门前又冷清了下来，柴大夫站在那里，失魂落魄地望着大门外，如泥塑一般。
林青黛走过去，轻轻叹了口气：“先生，天晚了，您也累了，早点回去休息吧。”
柴大夫点点头，拱拱手，悲声道了一句：“多谢……！”踉跄着出门走了，花白的头发在晚风里飘拂着。
杜文浩见他们药铺刚出这种事情，这时候去应聘，恐怕人家没心思照应，还是等一会再来。转身沿着大街慢慢往前走。
路过那壮汉刚才提到的钱神医的济世堂门口，眼见这药铺很大很气派，光是拣药的伙计就有五六个。前来求医问药的病人络绎不绝。现在都天黑了，店里病人还是不少。
他四处转了一会，看见不少店铺开始上门板关店门了，这才捂着咕咕叫的肚子踱着步回到“五味堂”。
远远见到一个大胖子伙计抱了几块门板出来，正在上门板准备关门，杜文浩忙上前道：“等等！这位大哥。请等一等。”
大胖子扭头过来：“这位大爷，您瞧病还是拣药？要是瞧病，您只能明天来了，坐堂大夫回家了。”
“我不瞧病，我是来应招当店伙计的。”
“哦，那不好意思，我们要得伙计已经招到了，您来晚了。您瞧，门上的启示都已经撕下来了。”
杜文浩心头一凉：“找到了？谁啊？”
胖伙计有些不好意思地挠挠头：“就是……，嘿嘿，就是我啊！嘿嘿，我刚刚来应聘，掌柜已经留下我了。店里只要一个伙计，所以，嘿嘿嘿……，真对不起！”
杜文浩满是失望，没想到自己一念之差，出去遛了个弯回来，就已经失去了这个就业的机会，不由尴尬地笑了笑：“没什么，告辞了……”转身埋着头沮丧地往外走。
他低着脑袋没留神，差点和一个人撞个满怀，幸亏那人手脚轻灵，飘身闪开，脆生生叱了句：“喂！看着点！”
“对不起！对……”杜文浩急忙躬身赔礼。听声音是个女子，而且声音清脆里带着有几分稚嫩，禁不住抬眼看去，却是个小姑娘，十五六岁，瓜子脸，肌肤雪白如凝脂一般，眼睛大大的，黑亮有神，瞟了一眼杜文浩，急匆匆跑进了药铺里。
那上门板的胖伙计急忙追进去道：“哎！这位姑娘，你拣药吗？”
“柴大夫呢？我是对面客栈的，有客人病了，我要找柴大夫去瞧病！”
“姑娘，真是对不住，这都快二更天了，大夫已经回家了。”
那小姑娘一跺脚：“这可怎么办！”
这时，后堂传来林青黛的声音：“霏儿！是你吗？”
“是我，青黛姐！”
说话间，林青黛从后堂转步出来，对那胖伙计道：“傻胖，这是对门‘恒祥客栈’宋掌柜的千金雪霏儿！”
胖伙计赶紧哈着腰说道：“雪姑娘，对不起，我是新来的伙计，我叫朱有财，人家都叫我‘傻胖’。嘿嘿”
雪霏儿没理他，对林青黛说：“青黛姐，我们店里有个孩子，屁股上生了好大一个脓疮，痛得很厉害，哭得好惨的，我想来看看柴大夫走了没，让过去瞧瞧看。”
林青黛歉意道：“柴大夫已经走了好一会了。要不，我叫个伙计帮你叫去，请他出诊？”
雪霏儿迟疑片刻：“算了，她们母女也恐怕付不起出诊费，我求我爹帮帮她们，可我爹张嘴还是那句‘慈不开店’，不肯拿钱出来，偏偏济世堂那神医钱不收也不在，别的大夫可没他好说话，唉！算了，反正屁股上的疔疮一时半会也没什么大碍，只是可怜这孩子……，我回去了！”
雪霏儿跨门槛出了药铺。
她们的对话都被杜文浩听在耳朵里，机不可失，时不再来，即使还不知道这算不算一个机遇，但杜文浩还是觉得应该抓住。忙上前拱手道：“这位姑娘，我是铃医，擅长治疗痈疽疖疔，不妨让我给孩子瞧瞧？”
第4章　露一小手
　　铃医就是江湖郎中，挎着药箱扛着膏药旗摇着小铃铛，走街串巷行医的人。
　　雪霏儿上下打量了一下杜文浩：“你是铃医？那你怎么空着手呢？”
　　杜文浩尴尬地笑了笑：“我……我路上遇到了盗贼，把我的吃饭家伙都抢走了。”
　　“是吗？你真的会治疔疮？”
　　“会不会试试就知道了。”
　　雪霏儿嘴一撇：“拿人家孩子试手脚？你到挺大方嘛！”
　　“不不，姑娘误会了，我不是这意思，我是说，行家一伸手，就只有没有，不给我伸手的机会，怎么知道我治不了呢。”
　　雪霏儿见他一副成竹在胸的模样，到不敢小视，放缓了神色：“那你要多少诊金？丑话说在前面，那母女可是穷苦人家，没什么钱的。”
　　杜文浩瞧了一眼大堂里的林青黛，轻轻咳嗽一声，朗声道：“放心！小姐，治病救人本是我医家本份，更何况是个孩子，瞧病要紧，既是贫苦人家孩子，我分文不取！”
　　“哦？”雪霏儿又好生打量了一下杜文浩，“真的不要钱？”
　　“大丈夫言出如山！”杜文浩挺了挺胸脯，摆出一份大义凛然的架势。
　　“好！不过也不会让你白治，你真要治好了，我们客栈人多，保不齐有生病的，到时候我帮你介绍让你诊治，赚些诊金买你的郎中行头，如何？”
　　“那可多谢了！只是……”
　　“怎么了？”
　　“病光瞧是瞧不好的，得用药，这药……”
　　林青黛道：“药我来出吧。”
　　雪霏儿笑了：“多谢姐姐！”
　　“你这小妮子！你以为我不知你的鬼心眼？你明知道柴大夫一更回家，现在二更你还来我这药铺找他，不就是为这嘛？”
　　雪霏儿吐了吐舌头：“我知道姐姐心眼好，唉，就是这孩子可怜，换作别人，我才懒得管呢。”
　　“嗯，那咱们赶紧去瞧病吧。”
　　雪霏儿带着杜文浩、林青黛出了药铺，来到斜对面的“恒祥客栈”。
　　这客栈在县城里还算是比较好的了，不过大部分住的都是些贩夫走卒的行脚商旅，进了大厅，里面挂着几盏灯笼，但依然照不亮整个楼层，大部分都隐藏在阴暗里，让人感到有些压抑。
　　楼上是上房，楼下是通铺，后面骡马院一排平房是地铺，那是最便宜的住处了。
　　走过后院一排马厩，听着骡马尥蹶子喷响鼻的声音，旁边不远处飘来茅厕有些刺鼻的臊味，杜文浩情不自禁想掩鼻，可瞧见二女面不改色，显然对这种气味早已经习以为常了，想起古代城镇也没有现代完善的排污设备，这卫生条件也就这样子，还是得尽早习惯才行。
　　走到后面一排低矮的平房，推开门，里面是个大通房，一长溜地铺上睡满了人，有的打着鼾睡得正香，有的正靠在铺上低声聊天，有的妇人背着身正给孩子喂奶。几个小孩在打闹着。
　　靠近门边的地铺上，一个衣衫破旧的少*妇，正紧紧地搂着一个婴儿，低声哼着小曲哄着，那婴儿却扯着嗓门嚎哭，声音凄厉嘶哑，听得人心悸。那少*妇见有人进来，焦急地抬头望去，一眼看见雪霏儿，后面还跟着几个人，顿时露出喜色。
　　“就是这孩子！”雪霏儿对杜文浩道，走过去蹲下身，对那少*妇道：“大姐，我请了个铃医来给孩子瞧病，不要诊费的。”
　　“谢谢！谢谢姑娘，谢谢郎中！”少*妇在床铺上跪起来，将怀里的襁褓递给杜文浩。本书转载ㄧбｋ文学网ｗαр．1⑥κ．сΝ
　　杜文浩接过，放开床铺上，解开襁褓，露出婴儿那枯瘦的身子，抬起婴儿小腿，只见小屁股上赫然长着个大脓疮，伸手摸摸，四周已经板结，中间脓肿发白波动。
　　杜文浩给孩子号脉之后，对雪霏儿和林青黛道：“孩子脓疮是暑疖，乃暑湿热毒蕴蒸肌肤，导致经络阻塞、气血凝滞所致，这脓疮热毒很猛，汤药已经不能治愈，必须切开脓疮把脓引出起来，还要刮掉里面腐烂的肌肤组织，可我的吃饭家伙都被抢了，能借我一柄小刀吗？”
　　“啊？”二女相互看了一眼，都很惊讶。
　　这种惊讶是很正常的。古代外科知识相对内科差很远，中医外科只是治疗一些痈疽疔疮，而且一般都采用药物保守治疗，很少开刀引流，主要是因为那时还没有细菌、病菌等微生物知识，不知道该如何防治手术感染，一个小手术往往会引发严重的感染而导致病人死亡，这种情况下，大夫只能选择保守治疗。另外，手术的出血，抗疼痛问题也没有好的办法解决，这些都制约了古代外科手术的发展。所以二女听杜文浩说要开刀，她们两都懂一些药理常识，尤其是林青黛，乃是药铺女掌柜，见多识广，知道不是十分高明的大夫，根本不敢动手术的，这铃医不知有无这个本事，所以都有些迟疑。
　　这个外科小手术对杜文浩来说却是小菜一碟，他们医科大是中西医结合试点单位，非常注重中西医结合治疗各种常见病症，在针灸麻醉止痛、中西医结合治疗急腹症等课题上都取得了显著地成绩，这些知识在课堂上杜文浩都学过的，加上他本身就有中医学基础，也经过药铺客串大夫的临床实践，治疗这种疔疮那是不在话下的。
　　杜文浩见她们的神情便知道她们的担心，心想必须露一手让她们两对自己有信心，才会同意自己给孩子动这个小手术，当下道：“孩子痛得很厉害，我先给他止痛，有金针吗？”
　　古代针灸用的针当然不可能是不锈钢的银针，一般都是用黄铜制作，所以称为金针。
　　林青黛忙道：“店里有，我去拿！还需要什么药？我提前准备。”
　　杜文浩想了想，说道：“苦参、黄柏、大叶桉、蛇床子各五钱，水煎。另外，再用大黄、黄芩、黄柏、栀子、银花，也用水煎，两种汤药都用纱布过滤，把汤水拿来。”
　　中药消毒剂可以避免西医化学消毒剂的副作用，发挥了中草药抗菌、抗病毒效果好、副作用小的优点，可分别用于外科的患处皮肤消毒和创腔的冲洗消炎。
　　“好的！”林青黛答应道。
　　“还有，再用黄连和马钱子各五钱，捣碎，用烧刀子酒浸泡拿来。”
　　这主要用于手术创腔放置病菌敏感的引流条用。按规定本应用酒精浸泡半个月的，但现在时间来不及了，也没地方找酒精去，只能将就。
　　林青黛点点头，匆匆走了。
　　雪霏儿问：“我做什么？”
　　“请姑娘准备一盆烧开后的温水和一小勺盐，一些干净的纱布和一小团棉花。”
　　“好！”雪霏儿也匆匆走了，片刻，端了一盆水拿了纱布回来，还有一小筒金针。又过了一会，林青黛也端着一碗药来了：“汤药准备好了。”
　　杜文浩用苦参汤擦拭了小孩屁股患处和需要刺穴的部位，取过金针，扯下一团棉花沾了药水，轻轻擦拭金针消毒，感觉这黄铜做的金针太软，施展不得劲，他可没本事运内功让软软的金针坚硬起来，只得用夹持法进针。
　　他用药棉裹住金针前部，对准孩子的督脉第六胸椎棘突处，右手送针快速刺入，然后轻推送入，轻捻片刻，留针。又在孩子后溪合谷处用同样方法进针，得气后留针。
　　片刻，疔疮的剧痛减缓了，孩子的哭声也就变小了，抽抽噎噎地，咕噜转动着黑亮的眼睛瞧瞧这个，看看那个，显然有了精神。
　　孩子不哭了，那少*妇却激动得吧嗒掉眼泪，感激地望着杜文浩。
　　雪霏儿和林青黛都舒了一口气，相互看了一眼，瞧着杜文浩的眼神中有了几分赞许。
　　杜文浩道：“麻烦姑娘准备一柄小刀和几双没用过的新筷子，在开水煮沸备用。再用一些干净的小块纱布在蒸笼里蒸着备用。”
　　雪霏儿迟疑片刻，低声问：“你真准备开刀啊？”
　　“这疔疮已经化脓，必须开刀引流，汤药无法治愈的。姑娘放心，医者父母心，我绝不会拿病人的性命当儿戏的。”
　　雪霏儿和林青黛又相互看了一眼，一时都没主意。
第5章　客栈独眠
　　　　刚才针刺减痛已经使这少*妇对杜文浩充满了信心，忙道：“就让大夫给孩子治吧！”
孩子的母亲都这么说了，二女当然没有意见。雪霏儿匆匆跑去准备，生怕弄不好，干脆将炉火提来这里，又端了一盆清水放在炉火上，将一柄小刀、纱布和新筷子放了进去煮。
煮好之后，杜文浩用苦参等药材的混合药水洗手消毒，用药水棉球再次擦拭了患处消毒，拿起高温消毒过的小刀，用尖刃切开脓肿，把刀翻转朝上，由里向外挑开，排除脓液，用筷子伸入脓腔，分开间隔，再用筷子引导，用小刀向两端延长切口一直到边缘，将脓疮完全切开。然后，用药棉沾大黄等药材的混合消毒液冲洗创腔。
清干净脓腔后，用筷子夹了纱布浸泡黄连、马钱子混合消炎液，一端送入脓腔，另一端留在脓腔外，埋设了引流条，最后用经过蒸笼蒸过的干净纱布垫放在上面，外面用三角巾绷带包裹固定。
手术完成，杜文浩轻舒一口气道：“行了，不要让伤口碰水，保持清洁。等一会我开个方子煎药给孩子服下，消炎用的……这个，防止伤口再次化脓的。”
他看见二女对消炎这个词很诧异，便改口换了个解释。心里提醒自己，这是古代，不能冒出现代词汇，免得惊世骇俗。
由于用金针减少了痛疼，手术过程中孩子虽然哭泣，却不像先前那样撕心裂肺了，手术完成，孩子似乎知道，小脸蛋露出了笑容，咧着嘴露出两颗刚刚冒尖的小白牙，十分的可爱。
杜文浩对这次简陋的手术多少还是有些担心的，毕竟药剂是凑合的，刀子、纱布都没有经过严格的消毒，不知道伤口会不会感染，好在脓肿只是在浅表肌肤层，问题不大，如果是深层肌肤脓肿，或者头颅等关键部位，甚至开体腔手术，那这样简陋的手术条件，恐怕就会出问题了。
林青黛和雪霏儿看见小孩笑了，禁不住也露出了笑容，赞许地望着杜文浩。孩子的母亲更是泪水涟涟一个劲感谢三人。
雪霏儿对杜文浩微笑道：“看不出来，你这铃医还真有两下子。这就行了吧？”
“基本上没问题了，明天下午需要再换一下引流条……，啊不，换药。再看一下伤口愈合情况，重新包扎一下创口，如果再没有化脓，那就行了。”
“好，那明天还得麻烦大夫您再给孩子换药。还没请教大夫贵姓？”
“我叫杜文浩。”
“哦，我叫雪霏儿，这客栈是我爹开的，这位是‘五味堂’的林青黛林掌柜，是我的