儿童手足口病防治手册-第7部分

快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！


进而增强自然伤细胞的活『性』。均衡的营养不仅满足幼儿体内的需要，而且对预防疾病，增强抵抗力有着重要的作用。因此，确保日常生活方式的健康与科学的防治，是增强机体免疫力的最佳方式。

　　　　3。对手足口病过分防范不可取

　　　　为了防范手足口病的入侵，有些市民不断地对自己家庭所有的器物进行消毒处理。这时专家告诫人们，过分的防范是不可取的，一般的没有手足口病患者或是不常与手足口病患者接触的家庭是不需要特殊的消毒的。

　　　　根据从事医学的工作者对手足口病的防范介绍来看，肠病毒自身耐受力较弱，目前不需要对环境进行大规模喷洒消毒。如果说是学校、托儿所、医院及有患儿的家庭、与患儿有直接『性』的事物是可以针对『性』的消毒。

　　　　据有关人员介绍，消毒时只需对幼儿经常接触到的东西即可。如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯扶手等物体表面，玩具、游乐设施、寝室及书本等做重点消毒。并且把清洁完后的物体，可以搬到院里面，或是小区能接受阳光照『射』，通过紫外线杀灭病毒。患儿家庭用肥皂、普通84消毒『液』对日常用品、玩具、『尿』布进行消毒即可。对婴儿常使用的『奶』具、餐具煮沸消毒即可。此外，将儿童衣被拿到阳光下直接曝晒20分钟，也可达到消毒效果。

　　　　据某市手足口病专家小组负责人说，手足口病的病毒及细菌因其没有脂质包膜，故亲脂『性』消毒剂如酒精对其无效。但是，如果在56摄氏度以上就可灭活，或高温天气、或温开水都能消灭它。紫外线、甲醛、含氯漂白水、强碱等也可抑制其活『性』。

　　　　小提示

　　　　不要对手足口病感到恐怖和可怕，只要做到正确的防范，其实，成功摆脱手足口病的入侵就已达到85％。无论是患儿还是防范的，千万不要慌张，要根据自己的实际情况来做好防范策略，切不可盲目行事。

　　　　4。预防基本原则

　　　　手足口病是婴儿和儿童的一种常见疾病。它的表现特征以发烧，口腔溃疡和疱疹常见现象。到目前为止，手足口病也没有特殊的预防方法，因此，加强监测、提高监测敏感『性』是控制手足口病这种流行疾病的重要关键。

　　　　关于手足口病的预防基本原则有：

　　　　1。加强监测，提高监测敏感『性』是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断。

　　　　2。做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病进一步的蔓延扩散。

　　　　3。托幼机构做好晨间体检，发现有手足口病症状的孩子，应及时隔离，马上进行治疗。

　　　　4。被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3％漂白粉澄清『液』浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。

　　　　5。在手足口病大面积传染时，做好家庭环境、食品卫生和平时的个人卫生。

　　　　6。饭前便后要洗手，并且将指甲剪短，不要随意使用别人的餐具或其他生活用品。预防病从口入。

　　　　7。家长尽量少带孩子到人群拥挤的公共场所去游玩，减少被疾病感染机会。

　　　　8。注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过度疲劳。

　　　　9。宜吃清淡稀软的饮食，有助于儿童的消化。

　　　　10。医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染，也防止误诊事件的发生。

　　　　以上十种主要是关于手足口病的预防基本原则，这是长期致力于传染病研究人员经过长时间的临床研究得出的理论。它的问世为很多的群众提供了一个平台，同时对手足口病有了进一步的认识及准确的预防，以防更多的人因此病受到困扰。

　　　　小提示

　　　　手足口病发生前采取有效的措施以减少或者避免传染病的发生与流行。在传染病防治的环节中，始终贯穿“预防为主”这条主线，防止传染病疫情扩散蔓延。一旦发生手足口病的病人，也可采用有效的措施及治疗方法。

　　　　5。专家提醒勤洗手可预防手足口病

　　　　据资料显示：几年前广州曾出现过手足口病散发病例，大多“袭击”5岁以下的婴幼儿。但是近期山东省出现了手足口病的传染病，其蔓延程度不断上升。于是，专家呼吁，因手足口病现还没有疫苗，专家特提醒家长们，教育宝宝养成讲卫生的良好习惯，做到饭前饭后，便前便后要勤洗手，这是预防手足口病的基本。

　　　　据悉，安徽阜阳肠道ev71病毒事件病例增至2900多例，死亡22例。经有关部门的调查发现，腹泻病例比上个月份有明显的增加，绝大多数为儿童患者。医生告知他们患的是急『性』肠胃炎，大多是由于写了不洁的食物或是暴饮暴食所引起的。目前，安徽卫生局的专家们也强调，安徽出现的感染ev71病毒患儿发球散发病例，不属于疫情，让市民们不要感到恐惧，但提醒大家要养成良好的卫生习惯，预防疫情发生。

　　　　据了解，手足口病主要经粪口途径和接触传播，勤洗手和保持良好的个人卫生，是预防该病的有效途径之一。2008年5月，宝洁公司舒肤佳品牌，向疫情最重的安徽省无偿捐赠20万块舒肤佳香皂，力求从洗手开始，为孩子们构筑一道健康长城。同时舒肤佳的捐助受到中国红十字总会的大力支持和赞赏。而在收到捐赠后，安徽省红十字将结合相应的“勤洗手，防疾病”健康教育材料，迅速在全省范围内开展活动。因此，想成功预防手足口病就要从勤洗手这一方面开始。

　　　　小提示

　　　　勤洗手不仅仅是为自己，也有利于周围亲人、朋友们的健康。因为手足口病主要是通过密切接触传播，专家提醒家长应培养孩子良好的个人卫生，防止受传染或是将病毒传染于他人。教育指导孩子养成正确洗手的方式，饭前便后洗手这样的生活细节在防病的作用上，看似简单但是非常行之有效。

　　　　6。个人预防措施

　　　　手足口病的易染人群较窄，目前以婴幼儿和儿童居多，是最容易受感染的群体。因此，做好儿童个人的卫生是预防手足口病传染病的重在之重。

　　　　有关个人预防措施如下：

　　　　1。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手『液』等清洁物品给儿童洗手，不要让儿童喝自来水，不洁净的水，不让儿童吃冰冷的食物，应避免接触患病儿童。

　　　　2。看护人接触儿童前、替幼童更换『尿』布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

　　　　3。婴幼儿使用的『奶』瓶、『奶』嘴以及用餐的餐具使用前后应充分清洗，以免病毒有可乘之机。

　　　　4。手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境的卫生，儿童居住的卧室要经常通风，勤晒衣服和被褥。

　　　　5。儿童出现相关症状要及时到有关医疗机构就诊。居家治疗的患者应由家长在做好防护措施的前提下精心护理，尽量不要让患者接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或者经常消毒。对患儿粪便及时进行消毒处理，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以此来减少交叉感染。

　　　　6。保持良好的卫生习惯和社会公德。打喷嚏或是咳嗽时要用手或纸巾掩口鼻，打完喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手，洗手后将其擦干。不要和人共用生活的日常用品。

　　　　7。如果出现手足口病的前兆现象时，应及时到医院就诊，切莫讳疾忌医。

　　　　目前，手足口病无特殊的预防方法，但可以通过养成良好的个人卫生习惯，可以有效降低手足口病的发生。个人的卫生预防措施对于我们现在来说，是至关重要的。

　　　　小提示

　　　　由于成人大多已通过隐『性』感染获得相应的抗体，但仍可传播病毒，传染病控制专家建议，家长外出后回家的第一件事，就是先洗手、做好自身的清洁后，再接触孩子。

　　　　7。医疗机构的预防控制措施

　　　　手足口病的传播方式有很多种，婴幼儿和儿童很容易受到感染。因此，医疗机构的预防措施是控制手足口病的关键所在。医疗机构应做到以下几点：

　　　　1。在手足口病流行期间，医疗机构应实行预检分诊，并专设诊室或是服务台，接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室或是服务台就诊，在等候就诊及就诊等区域应适度增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式。

　　　　2。医务人员在诊疗、护理每一位病人后，应认真做好清洁手部工作或对双手进行消毒。

　　　　3。医护人员在诊疗、护理每一位病人的过程中所使用的非一次『性』的仪器、物品等要进行严格的擦拭消毒。

　　　　4。同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿，重症患儿应单独隔离进来，进行治疗。

　　　　5。对住院患儿所使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用，以防手足口病进一步的蔓延。

　　　　6。患手足口病的婴幼儿和儿童，他们呼吸道分泌物和粪便及其他污染的物品要及时进行消毒处理。

　　　　7。医疗机构发现手足口病患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

　　　　医疗机构除了以上所注意的情况外，还应及时制定手足口病的应急预案，成立领导小组。职责及分工明确，措施落实到位，同时，卫生监督机构对各地存在的问题应及时给予提出，并要求整改。

　　　　8。托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施

　　　　手足口病由肠道病毒71型、柯萨奇病毒a16型、埃柯病毒引起，以接触『性』手口传播为主，主要发生在学龄前儿童，尤其是3岁以下的幼儿发病率最高。家庭和托幼机构在预防手足口病时，应根据肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播的特『性』，注意以下8个细节：

　　　　1。对儿童的被褥、衣服和书本在阳光下暴晒。

　　　　2。对儿童使用的『奶』具、食具、饮具、玩具、厕具等用“84”消毒『液』进行彻底的擦洗消毒。

　　　　3。对儿童经常触『摸』的地板、桌椅凳面、床头、门把、扶手等进行“84”消毒『液』擦洗消毒。

　　　　4。教育儿童并帮助幼儿饭前便后洗手，引导幼儿不喝生水，不吃生、冷食物，不吃没洗干净的瓜果。

　　　　5。保持儿童卧室、宿舍、房间充分通风。

　　　　6。不带儿童去人群集中场所，不去医院探望病人。

　　　　7。托幼机构要在手足口病流行季节开展晨检工作，发现患儿要劝家长带到正规医院诊治。

　　　　8。对患儿的排泄物、分泌物要进行“84”消毒。

　　　　关于手足口病，小学等集体单位的预防控制措施：

　　　　1。本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；

　　　　2。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

　　　　3。进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；

　　　　4。每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

　　　　5。教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

　　　　6。每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

　　　　7。患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要，当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

　　　　9。少带孩子到拥挤场所

　　　　前不久，安徽阜阳出现手足口病流行病引起广泛关注。其中有一位5岁的女孩，在患病的前两天出现发热、头痛、呕吐，全身出现广泛『性』的出血点和淤斑，颈脖僵硬等症状，于是马上到医院就诊，被诊断为“流行『性』脑膜炎”，是手足口病的并发症。

　　　　目前，患者病情十分严重，并且有生命危险。这时，人们不禁问：手足口病究竟用什么方式才能预防它的传染呢？又怎样去预防呢？有关疾控中心及儿童医院的专家详细讲解了关于手足口病的相关预防知识。专家指出，可引起手足口病的肠道病毒有20多种，所以至今尚未研制出预防的疫苗。其中有一点值得家长朋友的关注，那就是尽量避免让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。

　　　　因此，专家特别提醒市民，每逢在新春佳节到来之际，人员流动频繁的时候，应尽量避免孩子到人员密集的公共场所游玩。少带孩子到空气流动较差的超市、商场去，以免感染病毒，成为手足口病的又一例侵害者。此外，因为过去有多数孩子接种是a群流脑疫苗，为了避免患流脑病，应补种c群流脑疫苗，尤其是去外打工被带来带去的孩子。倘若孩子出现发热、头痛、呕吐，皮肤有出血点、淤斑，甚至出现意识障碍下降，这时就要迅速前往有关专科医院诊治。

　　　　小提示

　　　　专家提示，每逢夏秋旱季正值手足口病的流行期，这时家长应避免带孩子到拥挤的公共场所，更不要去有手足口病患者的家里串门。手足口病除了可以经空气中飞沫直接传播外，也可经接触患者物品引起。手足口病以婴幼儿多见，但是近年大年龄组儿童的发病率也是有增无减。

　　　　10。防病毒洗手法

　　　　一般情况下，人们的一只手上沾附着大约40万个细菌，这绝不是危言耸听。如果手洗不干净，后果不堪设想。生活中，有些人手一闲下来，就抠鼻子、『揉』眼睛，此时可能造成鼻子、眼睛黏膜的破损，使呼吸道中的病菌、手上的病菌乘虚而入，致使健康的身体受到侵袭。美国疾控中心建议，对于儿童来说，预防疾病最有效的方法就是经常洗手。只要花15～30秒洗手，就可消灭9成以上的细菌。

　　　　一、这里列举出了做这10件事后一定要洗手：

　　　　1。饭前饭后；

　　　　2。便前便后；

　　　　3。吃『药』之前；

　　　　4。接触过血『液』、泪『液』、鼻涕、痰『液』和唾『液』之后；

　　　　5。做完扫除工作之后；接触钱币之后；

　　　　6。接触别人之后；

　　　　7。在室外玩耍沾染了脏东西之后；

　　　　8。户外运动、作业、购物之后；

　　　　9。抱孩子之前；

　　　　10。接触过传染物品之后，更要反复洗，甚至是仔细消毒。

　　　　二、专家细节提醒：

　　　　1。水龙头。一些地方设施比较好，会有脚控装置或自动断流装置。没有这些装置的可以用纸巾去关闭水龙头，以免重新污染双手，或随时清洗水龙头开关。这是因为洗手前开水龙头时，脏手已经污染了开关。

　　　　2。擦干双手。一般情况下，用脏的『毛』巾或脏手绢，甚至有人随手用衣襟擦手，这样都会造成“二次污染”。所以，洗完手后，一定要用干净的个人专用『毛』巾、手绢或一次『性』消毒纸巾擦干双手，并勤换『毛』巾，另外，也可以让湿的手自动晾干。

　　　　3。洗手的时间最好能控制在30秒钟以上，在这个时间底线以上，才能达到一个很好的清洁效果。

　　　　三、常见的洗手误区。在现实生活中，相当多的人在洗手时陷入了“误区”：

　　　　1。不愿洗手。这些人总觉得自己“身体棒”、“抵抗力强”，满足于“眼不见为净”，没有养成洗手的良好习惯。

　　　　2。不用肥皂洗手。有的虽然是打开水龙头，用流动水洗手，但懒于用肥皂或洗手『液』，所以手依然是洗不干净的，远没有解决实质问题。

　　　　3。盆水洗手。从表面一看，我们确实是在用水洗手，但洗手时盆里的水已弄脏了。用脏水洗手，手仍然是脏的，同样达不到洗手的目的。如果是多人都用一盆水洗手的话，那么手被污染的程度就更为严重，有可能手不但没洗干净，反而比原来的更“脏”。

　　　　4。简单擦手。由于不具备洗手条件，或因没有水，或因是污水，只好以擦代洗。吃东西前，或用手绢、手纸，或用衣襟、袖口，随便擦拭一下就吃。

　　　　5。只洗一遍手。仔细观察我们会发现，生活中相当一部分的人用流动水洗手时，虽然也用了肥皂或洗涤『液』，但就在刚搓出点泡沫后就立即用水冲掉了。实际上，这是不符合科学洗手的基本要求的。因为肥皂或洗涤『液』的泡沫在手上停留的时间过短，还没有发挥作用的时候就被冲洗掉了。

　　　　6。洗手过勤。众所周知，为了自身健康，专家们总是提倡人们要养成良好的洗手习惯。但洗手也是要有节制的，有些人“勤洗”过头也不好。洗手次数过多，也会对手部皮肤造成伤害。如果手部有裂口的话，肥皂『液』自然就会渗进裂口里，这样细菌感染的几率就会大大增加。

　　　　四、ev71是一种肠道传染病毒，主要通过日常接触传播。如儿童可能通过接触被病毒污染的手、『毛』巾、牙杯、玩具等引起感染；患者咽喉分泌物及唾『液』中的病毒可通过空气传播。既然“病从口入”与手被污染的关系极大，那么，注意保持手的卫生就显得格外重要了。正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，能有效的防止肠道病毒的传染。下面推荐较合理的五步洗手法：

　　　　1。湿。流水湿润双手，涂抹洗手『液』（或肥皂）。

　　　　2。搓。手心、手臂、指缝相对搓『揉』20秒：

　　　　（1）掌心相对，手指并拢相互『揉』搓。

　　　　（2）手心对手背沿指缝相互『揉』搓，双手交换进行。

　　　　（3）掌心相对，双手交叉沿指缝相互『揉』搓；

　　　　（4）洗拇指：一手握另一手大拇指旋转『揉』搓，双手交换进行。

　　　　（5）弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转『揉』搓，双手交换进行。

　　　　（6）弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转『揉』搓，双手交换进行。

　　　　（7）『揉』搓手腕、手臂，双手交换进行。

　　　　3。冲。用清水把手冲洗干净。

　　　　4。捧。用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。

　　　　5。擦。用干净的『毛』巾或纸巾擦干双手，有条件的也可用烘干机将双手烘干。

　　　　小提示

　　　　随着生活水平的提高，洗手『液』越来越多地取代了肥皂的使用，其实这是一个误区。

　　　　去除污垢、杀菌消毒是洗手的主要目的，而洗手『液』只能满足其杀菌的作用，因为大多数洗手『液』中都含有酒精，酒精不能有效地去除附着在皮肤上细小缝隙中的一些污物，如灰尘、泥土、血渍等。

　　　　所以，最好的洗手方法是：先用肥皂洗手去除污垢，再使用洗手『液』杀菌润肤。在用洗手『液』时，每次使用时按出一滴就足够了，在手上反复搓洗后，再用流动水冲洗15秒以上，就能把洗手『液』彻底清洗干净。如果冲洗时间过短，会有残留的洗手『液』在手上，对皮肤造成伤害。

　　　　11。饮食应清淡，多吃蔬菜、水果

　　　　据资料显示，在春夏交替时，正病毒传播疾病高发之时。这个时候，家长千万不要让孩子肠胃太“疲劳”，少吃油腻、燥热、难消化的食物。这样做的主要原因，是因为一旦胃肠黏膜屏障功能减弱，病毒继续扩散，就会导致病毒『性』脑炎、病毒『性』心肌炎、休克、肺水肿等严重疾病。家长应让孩子多吃蔬菜水果以及清淡的食物。

　　　　尤其是患有手足口病的儿童，家长就更要注意在饮食上以清淡、容易消化的食物为主，如清水煮面条、稀饭、粥、馒头、米饭、青菜等等都是不错的选择。家长还要注意保证孩子的充足睡眠与休息，合理饮食与睡眠休息相结合，可以避免疫力下降。另外，切不可带孩子去群众密集的场所。据有关专家介绍，家长应该适时给孩子进行饮食调理，食物特别要保证清淡易消化，营养丰富而适度，注意干稀搭配和粗细粮搭配。

　　　　小提示

　　　　有句俗话说：“要得小孩安，三分饥和寒。”患手足口病的婴幼儿要做到饮食清淡，多加休息，避免受风，以免引起疹子陷伏和扩散传染。据有关医学营养医师介绍，处在高温天气时，应清淡饮食，不要给小孩食用味道过浓厚的食物，尤其进入冰箱时间太长，过于冰冻的食物会对孩子的肠胃造成刺激，一般饮用温水较为健康。家长也不应该经常给小孩食用冰冻饮料、雪糕、可乐等，因为这些食物本身的营养结构就不均衡，多食对身体没有好处，而应该以新鲜的水果蔬菜来摄取需要的优质营养。

　　　　

儿童手足口病防治手册　第六章　保健治疗篇

　　　　保健治疗是对付手足口病的基本，学习保健和治疗方面的知识，从而给你的孩子最好的呵护！

　　　　手足口病是全球『性』传染病，具有高发『性』、传染快等特点，且有上升之趋势。孩子不幸患得手足口病，家长应该怎么做？很多家长由于对手足口病缺乏认识，容易病急『乱』投医，结果不但耽误了孩子的治疗，还可能使病情加重。可见，掌握重要的治疗保健方法是相当重要的。这是每个人都必须掌握的基本知识。

　　　　1。不要轻信疫苗

　　　　手足口病�