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到爱的距离-第10部分
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柙肚鬃灾概筛模盟醯糜心敲吹愕摹钜狻耘佬Ｕ焙颍泊永幢Ａ�8分，没想到正这会儿老主任李宗德完了台移植手术，进来大约是想找手术室护士长，一眼看见郁宁馨，问了句，“住院医生还是学生？”得知是新住院医生，皱眉道，“住院医生不能只拉钩了吧。”杨立新心里打鼓，只好让她操作，结果才2分钟，老主任就怒了，“一点规矩都没有，根本不象咱们科里出来的人。咱们的住院医生一般第二年就可以给进修大夫做手术示范，以后还要定点支援基层，盼望能把规范的手术操作带下去，这叫什么东西？这样也不好好校正，带教是怎么带的？………是，总是不教她，总让她拉钩，一辈子也就是这样！”说罢就黑着脸走了。
郁宁馨倒是跟没听见一样，眼皮都没抬一下，杨立新心里这个难受，万分的委屈没处发泄………这怪他吗？谁不知道这位大小姐跟别人不一样？大部分住院医，真凭硬功夫，毫不夸张地说是百里挑一地过五关斩六将选进来，那本身的功夫自然跟这位凭关系进来的不一样。而且‘关键是不要让她出篓子’是凌远的交待，如果是得用的人分给他，他何必不严格挑剔地带教？把活分下去？
带着满肚子不高兴，下了手术回办公室，恰好碰见韦天舒也下手术，齐宇宙正跟他请示怎么安排本病区的实习生值班以及职责，韦天舒说，到时候看一病区怎么着咱就怎么着，别费这脑子，我一贯唯一分区马首是瞻！齐宇宙说一分区究竟现在谁管啊，韦天舒说显然李波啊！这不跟当年周明一样嘛，虽然年资没到但是能力到了，先不升官先干官儿的活，管官的事儿呀。到时候也顺理成章。你没见现在给他排了俩重班儿了，一个按年资值3线，一个按本事值4线。横竖这倒霉孩子得劳这个神，咱就沾光省事儿！
这话听在杨立新耳朵里，不知怎么那么地不舒服。忍不住就笑了笑说，李波带教多好啊，规范，嗨，我现在发愁这个新住院医生小郁可真难教，也不怎么这么个重要的人，不指派给李波好好□呢？
“好钢用的刀刃上，凌远算得精着呢，”韦天舒想也没想地冲口而出，“这个废木头占个坑他就够肉疼了，再能把李波浪费她身上？！”
齐宇宙私下踹了他一脚，他猛然醒过来杨立新是她上司，跑过来使劲拍着杨立新肩膀，“不是不是，我不是说你是坏钢啊！这个，物尽其用。物尽其用！”
这一个晚上，杨立新想着老主任的喝斥，想着这个‘不把李波浪费她身上’，也不怎么甚至想到了凌欢那个‘獐头鼠目’，忽然觉得，原本自己有几分得意的，凌远亲自把这位部长千金交给自己□的事……甚至也因此才对桃李杯报了不少幻想……这一切，原来是都被耍了。他越想越难受，简直肝都隐隐约约地气疼了。自己是废物吗？自己虽然在外科成绩普通没有出头露脸，可是当年也是全省第三考来的外科研究生。如果不是为了母亲在他高三时候重病，不知未来如何，自己当年不愿意离开家太远，放弃了考这个学校，高考那成绩可并非不够格。本来以为是金子总能发光，而终于研究生考进外科也正说明了这一切，只是真正留下，才觉得差了点儿就能差一大截。
李波的手术是做的漂亮，可是，如果他也从实习时候就让周明手把手的教呢？怎么就见得不如李波了？李波工作是投入不计较，可是如果他杨立新不是母亲一直身体不好，还有个上学的小妹妹，总是惦记着给家里贴补，住院医生时候还四处找路子做翻译，偷偷摸摸在电线杆子上贴广告把名字都改了，给考研究生的人做辅导，那时候那么忙，困得他掐自己大腿，还是得分出时间能多赚点儿是点儿…………李波用得着吗？每天多1个小时用在临床上，不用操心旁的事，又有周明的指点，那能一样么？
到了终于升主治，能跟着专家下去做手术赚钱了，他也知道这个阶段跟着下去，就是打个下手，周明说过好几次，我不是反对你们下去做手术，做手术这事，我也做，咱们只要好好做，对得起自己良心，就成，可是对于年轻人，时间浪费在这上面，你们掂量掂量值得不值得。要是我，我不乐意带着本院的主治下去，我乐意带着当地的医生做；你们在本院有的是机会提升自己，有的是更值得你们学习的手术，犯不上跟着下去一天跟着我做20台切除胆囊。
但是，妹妹要交学费，父母退休金不是真不够，可是过得那么紧巴，用剩下的葱末都不舍得扔了，他看着不心疼吗？
自己下去浪费点时间，让亲人过得宽裕点，值得。
可是，李波需要吗？！
凭良心说，他以前，从来没有拿自己跟李波这么比过，人得认命，知足，他懂，可是真到了这个节骨眼上，被人指桑骂槐地说獐头鼠目，只配做浪费在废物上的坏钢，他能神经粗到，真的一笑置之吗？！
这一晚上翻来覆去地没睡好，本来到了早上，想想也算了，这点怨气也就压得了差不多，没想到周末值班，又碰见了不值班的李波跑来医院…………纵然心里不舒服，可碰着了，总不能连个招呼都不打，不寒暄一下…………结果，又拐到了心里这点难受的根源………桃李杯上。
于是，那满腔的怨气，可真就再也压不住发泄发泄了。最终真正万分没有想到的是，一向温和的李波，既然这事已经占了好大的便宜，让他说几句不就算了吗？难道不该谦逊谦逊，客气客气，居然，竟然，一个软钉子就这么不冷不热地丢了回来。
6
李波面对着杨立新混杂了错讹，失落，屈辱，尴尬的脸，心里有些微的别扭难受，甚至说不明白的失落。
李波很明确地知道，自己已经被定了位。
从越过若干年资高于自己2年到6年不等的高年主治，副主任，被委派在周明德国交流期间暂代主持一分区的病例讨论开始，到负责普通外科教学安排细则，到被告知直接参加桃李杯的青年教师教学大赛，这定位越来越清晰明确。
这个位置是否真的适合自己，李波其实有些茫然，惟独清楚的是，既然已经在这个位置上，他只能说这个位置该说的话，做该做的事，拿出恰当的态度。
不管别人或者自己是否已然适应，也不管这个改变是自然不自然，有没有先例，甚至公平不公平，合理不合理，更不要说那些复杂的目光，埋怨，和闲杂的议论。
李波对很多的选择，不算执着，进也可退也可，如果可以让大家皆大欢喜，便算事与初衷有所偏离，那也并无所谓。自穿上了这身白衣开始，惟独一重底线始终坚持，便就是一切的一切，不可以与救死扶伤相悖。在这重底线之上，并没有任何会能让他吃不好饭睡不好觉的事。
只是既然选择了，无论主动被动，总是要对得起自己的选择。
李波抬眼冲杨立新笑，“老杨，你看，教学的问题，如果没有什么特别特殊的，还是例行教学会上交流吧？大家带教肯定各有难题和经验，如果会上，照以往的惯例和经验解决不了的，咱们再想办法，或者跟老主任取取经，再不行，咱们单独专门研究，也好的。”
杨立新沉默了好一会儿。这样的官话，并不算诚恳，但也并不倨傲冷淡…………自己又能期望李波如何？对自己愧疚还是向自己道歉？还是对一向并无太多交情的自己交心？以后，他就是自己的上司，要向他汇报工作，跟他请示病例处置意见，遵从他的临床安排。这是多么显而易见的事实啊。
老大不小的人了，怎么竟然会冲动得如此可笑呢？
杨立新的眉头抽动了一下，脸上满是自嘲的神色，想说几句什么缓和下气氛，脑子却似乎锈住，而喉头，又仿佛堵了什么似的，难发声音。
偏巧在这时候，护士台的电话响，值班护士扬声喊，“杨大夫，急诊一线郁大夫的电话。说有病人，让您下去。”
杨立新还没说话，李波皱眉道，“什么病人，什么情况？二线呢？”
护士缩缩脖子摊开双手，“没说。原话哈………有病人，让杨大夫下去看。”
李波才要说话，杨立新已经往楼道口走，李波拦住他，温声道，“杨大夫，一线大夫并不是传达室的传呼员，只负责看见病人来了，往楼上打个电话通传。你是她的上级，有权利要求她首先尽到一个一线值班医生的职责。当请示上级的时候，最起码是要把病人的基本情况说清楚，自己不确定的地方讲清楚，有哪些是需要上级来把关的。”
杨立新瞧着李波，苦笑道，“我何尝不知道这些规矩？但是从研究生开始带实习学生，也有10年了，从来没有碰到过这样的下级。最开始至少还说一句是腹痛病人还是外伤，后来干脆惜字如金。二线能躲就躲………即使赶上了，不管是哪个院总跟她碰上头，反正还是要找我。李大夫，咱们也不兜圈子，我说要请教你带教问题，是确实已经头大如斗。我带教遇到的这个下级够不够特殊到让你觉得需要跟我单独研讨，我说不上，但是这位新同事，跟其他同事一样不一样，我想大家心里都明白。面试新人时候，主治医级别的医生，只有李大夫你参与了。我不清楚你给她打了什么分数，但是我想你肯定是对她的水平有概念的。
李波没有答话，走到护士台，先拨了二线电话找到齐宇宙，让他立刻下去急诊，然后拨通急诊室电话，找郁宁馨，边说，边从示意值班护士递给他便条纸和笔作着记录，这通电话说说停停，中间几次李波问了问题，然后等了几分钟，然后继续再说，总共打了大约有20多分钟，李波已经记录了近两页的内容，挂断之后，李波再打电话到检验科，听见那边接起来，笑道，“鲁姐，我李波啊。今儿你值班？真巧太好了。对，我们新住院医生值班急诊。她送去检查时候您给把下关。应该有以下检查……我现在就把全套医嘱开好，让护士送过去，您按照我开的做。她的单子到了您给我留下，我晚些时候过去拿。”
说罢，见杨立新还怔怔地站着，一脸心灰意懒的失落，李波走过去，“老杨，我想这个病人应该是肠梗阻，需要不需要手术，得等检查结果回来，咱们得下去看看病人。如果需要手术，我会请示程副主任，是今天做，还是先保守，等到周一正常时间做。按照咱们一病区的习惯，如果是有新人，学生的话，通常是收下来，现在做。”
杨立新只点了点头，没有言语，跟李波一起往楼下急诊走，一路上没有再说任何言语。及到急诊，这个时间，病人尚不算多，只有俩个外伤需要缝合的病人在楼道托着流血的手坐着，诊室里，齐宇宙正在给个病人做腹部的触诊，郁宁馨站在一边，手里拿着若干检查单子，似乎在看，又似乎只是在发呆。见李波与杨立新进来，齐宇宙打了招呼，郁宁馨却知嘴巴动了动，没有出声，把手里的检查结果递给到李波手里。
齐宇宙才要说话，见李波瞧着郁宁馨，便又停住，冲杨立新耸了耸肩膀，跟杨立新交待了几句之后，开始开输液。
郁宁馨瞧瞧杨立新，又再看齐宇宙，终于撇了撇嘴，对李波干巴巴地说道，“肠梗阻。检查都在那儿了。”
李波没有说话，跟齐宇宙和杨立新交流了几句，杨立新重新作了一遍触诊，过了一遍所有化验单，然后过去跟家属交待，李波对郁宁馨道，“外面还有两个外伤需要缝合的病人。”
“有俩实习学生正在急诊手术室里缝另外俩个。”她垂着眼皮说道，“马上就完了。等会儿呗。”
李波望着她，压下若干句已经到了嘴边的话，终于还是平淡地道，
“我很确定你所见习实习的第二医院，跟这里完全是一样的流程和规矩，全系统六个教学医院，标准和大纲相同。但是，至于你当时是否真的完成了一个实习生应有的责任，是否在实习阶段掌握好了该掌握的东西，又或者你因为什么原因没有达到要求，我现在都不想再关心。你既然在这里了，在尚未因为失职被开除之前，必须尽到住院医生的职责。如果水平未到，知识有欠，不妨慢慢地补。也不是没有可能在被开除之前，补上来的。一会儿你先给后面的俩个病人缝合，时间应该是在半个小时之内。到时杨大夫应该也已经跟家属交待完，再去说这个肠梗阻的病人。”
郁宁馨拉开急诊手术室的门，才要进去，忽然又回头，嘲弄般地冲李波道，“如果我水平未到，知识有欠，请问面试过我的您，为什么会把我收进来这里呢？”
“我给你打了我认为你的操作应得的分数。”李波语气依然平淡，“至于你为什么进来，是什么决定你进来，这不是我，甚至也不是你如今需要去考虑的问题。更绝对不是杨大夫需要向你负的责任。”说罢，先走进了急诊手术室。
5个小时之后，李波跟杨立新一起从手术室走出来，齐宇宙和郁宁馨送手术后的病人回到病房。李波换了衣服准备离开时候，杨立新说道，“麻烦你了。今天不是你的班。”
“碰上了。”李波答，“你请示程大夫，他大概还是会把我叫来的。”
杨立新笑笑，看了眼表，“我也该下班了。我先走了。那拜托你，如果郁宁馨再有问题……”
“你是她的上级。有责任指导她，和对她医疗行为监督。”李波朝外走去，头也没回地道，“如果你觉得这份教学任务真的很特殊，要跟我单独交流，那么咱们已经单独交流研究过了，我也已经尽我所能。在我看，并没有什么特殊，我看不出任何在这个下级身上不遵守教学大纲，科室传统的理由。”
第五章 1
第一节
这是苏纯上班的第六十七天。
她习惯地先在页脚写上67这个数字的时候，发现这本许楠在海南出差时候买了给她的海蓝色硬皮，带有白色贝壳装饰的日记本，已经用掉了1/3。
苏纯并不擅长写作文，学生时代更没有记日记的习惯，却在上班的第一天夜里，找出来了这个与其它许多许楠买给她的小玩意放在一起的本子，记录了满满两页。从白天人山人海的门诊，因为宫外孕小姑娘而被秦绍白呵斥没有脑子，到见到了听了多年名字得李波，到廖主任的憔悴和有些奇 怪；书；网｝的话，到凌欢王东他们的突然出现，到一个制服了持刀歹徒的特别漂亮的女军官，到凌欢高超的滚轴技术和朱博士的痴情，到……到在花圃里碰见了凌远。
只是，其它都写得详细，而关于碰见凌远，她拿着笔望着本子，很久很久，却只写了一句话，
‘我碰见了他。’
也许是她对所有开始做的事情，都有固执地坚持到底的习惯，于是，在这一天之后，每一天，她都会多多少少地，在这个本子上，记录下来一些事情。只是记录，有时候甚至是带有阿拉伯数字的标号甚至准确到小时的时间，却从来不做任何评价或者感想。
苏纯翻动着这个本子。
第三天：因为病历的三处描述不清被秦少白骂了五分钟，但是在埋头重写时候，秦少白不耐烦地打发我先去吃饭；第四天，新分了一个病人，子宫内膜癌，大夫护士们说，这女人是个‘鸡’，就在附近的夜店做，她曾经陪个被嫖客打伤的同行来缝合，那个同行说，她丈夫说出外赚钱，只寄了两次钱，就再也没有了影踪；她有个小女儿，给奶奶带着，她做鸡的钱，养活着老的小的；第五天，又在手术室碰见了李波，已经是下班时间，他急匆匆地上一台肝血管瘤破裂的急诊手术，边走，边看着加急B超片子听着首诊医生的汇报；之后几个年轻的小护士议论他，议论他手术的漂亮，曾经的金杯和即将要参加的教学大赛，议论他的精干和他的儒雅，议论他以前‘搞文艺的仙女似的女朋友’，那个女朋友嫁给了有钱人，而那只猫奄奄一息地回到了他的身边。他对那个猫，就如别人对孩子，哦，简直比不少狠心的爹对前妻留下的孩子更好上十倍。
猫。
苏纯在那一天的满页纸上，写了无数的猫，写了黄仔仔的名字，写了很多问号，然后，停止，自己出去绕着操场跑了很久，满脑子是那只骄傲而调皮捣蛋的小黄猫带点不屑的脸，和曾经的一段时光…………许楠与她和仔仔一起滚倒在床上，许楠幸福而陶醉地说着有关李波的一切。那天她流了很多眼泪，又无数次地想着那个小毛团傻笑，那天，她从心里，说不上理由地，突然丢掉了从前那些因为许楠的另嫁，对李波人品的怀疑，突然信了，李波，确实如许楠所说的，如她所见的他的笑容一样，那样温暖。
第九天：秦少白夸赞她门诊检查作得细致准确，对病人的态度不愠不火，晚上凌欢拉我去吃饭，坚持她请客；她气鼓鼓地说，我们去吃日本料理，去找最贵量最少的，不吃到走不动道儿绝不罢休……………她二哥跟爸爸多日前为了医院管理问题起了冲突，爸爸说了二哥最听不得的话，二哥自此就没有回家过，而她本借口自己这个月买多了衣服，没钱吃饭了，想抓他一起吃饭顺便谈心，结果二哥扔给了她银行卡；凌欢乱点了一桌，然而吃到一半，却满脸忧愁地说，其实我不但担心爸爸难过，也担心二哥难过，他其实是个心思特重的人。第十三天：陈瀚宇抱怨没有机会去生殖专业那边观摩学习增长经验，而另外一个高年资住院医说，那边从来是人脑袋打出狗脑子的红差事。
第14天：凌远临时需要一套妇产科门急诊的患者数据和简单分析，秦少白站在楼道里大嗓门地问，你们谁会用SPSS或者SAS作分析，几个会用软件的博士生都赶紧声明自己手里有重要病人或者必须上手术，我在秦少白喊到第四轮的时候说，我来试试，这一天秦少白取消了我需要跟的手术，让我专心地做院长要的数据报告；第17天，在去门诊的路上碰到凌远，他夸我分析作得实在不错，条理很好，重点突出，然后说，你说本科时候选过管理课程，看来hx的课程开得不错；这一天，
苏纯在最后一句写道：
他真的记得那个晚上我说过的话吗？
第二十一天：廖主任没有主持早查房，由高副主任代管。妇产科总护士长这一天阴沉着脸，陈瀚宇她们说，廖主任是被凌院长丢出去顶了黑锅，做了牺牲品。大家偷偷地说，廖主任是好人，好人没有好下场。凌远是个冷血的人。鸟还没尽，就想折弓了。也是，凌远更在乎年轻的，老的，也没几天用头了。科里没有正式地宣读这个决定，但是那天的医院网站和院报校报，听说还有几家报道医疗问题的报纸，大都以‘虽然鉴定组并为将此案定为医疗事故，但医院方承认主刀专家理念不够更新，思想僵化机械，照本宣科，没有根据具体情况具体分析，又忽略患者心理需求，造成令人遗憾的后果’的结论，更有不少报纸有洋洋洒洒数千言的评论，认为之所以有这种后果，是医生缺乏对患者真正的关心，尊重，是对待器官的态度，而不是对待人的态度，归根到底，是医者没有仁心。那一天，听护士说，这件事，在网络上，某大的杂谈版，议论得火热。
第22天，第23天……
第三十七天：王东把四种不同口味的包子和一笼还热乎的粉蒸肉一个大木制餐盒的各种小菜送到了我宿舍，包子皮宣肉美汁水足，粉蒸肉确实是她在成都上学时候，地道的口味，王东乐呵呵地看着我吃，那种等待赞美的神情，得到赞美之后，忍不住地得意，得意到了忍不住地讲述包包子的要诀，打馅料的要点，那样的王东特别可爱。
第四十二天，凌远点名要我做一套妇产科门诊和病房流量的表格，和所有影响住院天数因素的分析。这次话传下来，秦少白却非但没有像上次那样免了我半天的活，在我中午时间开始整（www。fsktxt。com）理数据时候，反而沉着脸道，说临床医生有临床医生的事儿，你一个小小住院医生，又见不到什么做行政的机会，正是好好积累临床经验的时候，不能总用杂事影响；影响了自己的本事前途，是自己的，没别人给兜着。后来高主任咳嗽一声说，凌院长交待的事情还是要做的。示意我继续做。秦少白黑着一张脸走了，我整个中午都在做这套数据，高主任帮我买了一个汉堡填饱肚子，下午我依旧根秦少白上手术，秦少白一直一句话也没有说。到得下班，高主任特地再找我，低声交待我要做好凌远要的东西，唠叨，秦大夫就是火爆脾气，给廖主任不平，但是工作，还是要照常做的，小苏，你说是吧？我那天一直在办公室做那套数据，直到觉得有点什么不对，回头，却见凌远不知道什么时候进来，站在门口，瞧着电脑屏幕。
他带我出去吃饭。他说，这是我们医院的规矩，干了额外的活，上司请吃饭。他问我听没有听说过缩短平均住院日的概念。我回答他，知道一些。 我跟他说我所知道的，理解的，他突然问我，对廖老师这件事的看法，我告诉他，我真的没有什么看法。这件事，我不知道究竟发生了什么，所听到的都是传言。我对没有机会了解真实的事情，没
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