到爱的距离-第80部分

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院长商定由最先到达的4家医院的大夫最先第一批汇入一线工作的队伍，而后一批在医院相对无污染的地区利用头三天强化学习所有急救中心病例以及以如今的病例与9所医院的专家，传染病院专家交流……三天后再替换一次，由这4家医院的医护人员全面代替急救中心一直在奋战的医护人员，让他们彻底休息2…3天，而三天前主做研究学习交流的后队补充上去，由前队带领熟悉一线病人护理，之后以1周为周期，滚动式地交替，当然，计划10天到2周之后，会让一部分人回自己医院，另一些同事替换过来，一方面经验交流，一方面保证不会过分疲劳操作。这个情况根据9所医院自己承担飓风病例的具体情况再定。
　　很快4所医院的近50名医护人员都已经着防护服陆续进入一线，李波与方院长和两位第二医院流行病专家，以及急救中心的后勤主任，商议划分重污染区，努力藤空最重污染区，并用传染病院建议的消毒液消毒。
　　这时医院的清洁人员也严重减员，而消毒工作繁重，李波冲方院长笑道，“咱们的专业现在还不到去一线的时候，不能跟专业的比。我看我们就充当清洁人员，去做体力活消毒重污染区好了。”
　　………
　　医科大学各附属医院医务人员到达急救中心的当天，正是急救中心出现第一例飓风病例的第十天，到这一天止，已经有54位急救中心医护人员病倒，其中有31例已经确诊为飓风病例，大部分已经转到传染病院，三天前第一传染病院表示暂时实在已经没有床位接收更多病人，于是8位确诊感染飓风的急救中心医护人员和21位确诊感染飓风的其他患者，留在急救中心治疗。另有40多名包括了医护人员在内的疑似患者，20多名排除了飓风病例可能，但是高热，存在严重的呼吸系统疾病的患者，20多名因为车祸，或者其他与呼吸系统疾病无关的突发重症收入的患者。
　　自这一天上午10点开始，李波便与方院长，急救中心两位主任一起，先一一检查20多名确定与飓风疫病无关的病人，因大多为外科病人，李波和急救中心的主任们一起细过患者情况，对于伤/病情基本稳定的患者，与医科大学各个教学附属医院联系，协调转入；并再三强调，因为患者毕竟从急救中心转出，无论家属，或者患者，都应隔离观察，而相应接收医院也需要严格遵照隔离观察的防护规定操作。
　　五天之内，李波与第二第三医院的两位主任一起，帮助方院长将20多名与飓风疫病无关的患者全部转走，与方院长和其他急救中心非呼吸科出身的院领导一起，亲自戴上手套口罩，提着消毒液，喷枪，一寸一寸地消毒严重污染区域，重新按照污染程度安排病房，其间，通过与第一医院及其他医院的联系，得知第一医院如今也已经确诊了6名病例，其中包括了当时抢救心梗患者的一名心内科主治，一名护士，而第三医院，接收了包括心梗患者儿子与其同学在内的，那条传播途径上j大的7名患者，另有2名从急诊收治，后确定的患者；j大那条传播途径，因为当晚第一医院的及时通知，接诊医生做好了所有防护，并无医护人员感染，而急诊收治的患者，感染了两名接诊护士，一名值班医生。
　　凌远表示第一医院如今有相对保障的防护系统，除最初的两名医护人员因不知情状况下接触患者感染之外，到现在，并无一线的工作人员再度感染，而现在已经压缩普通门诊和外科手术用房，建立的特殊门诊，专门接收发热病人，与其他门诊隔离开两条通道；而为确诊病例住院而腾空的小楼，大约可容纳近70病人，并且腾空两间重症病房，为飓风病例的危重病人做准备。
　　“可以先转过来10个。第二医院和第七附属医院那边，也可以接收一些，”凌远对李波道，“减轻一下你们那边负担。患者密度太大的话，任怎么小心，也难免继续交叉感染，再度大爆发。”
　　“娘家势大真是美好。”李波长吁了口气，“我跟你说实话，我硬充镇定下去鼓舞士气，可是看着那么多不同危险程度的患者，没有条件彻底分开，心里一阵一阵地发麻。对了，今天接到了卫生部拨下来的口罩隔离衣和消毒液。你催的？昨天晚上我与老方他们继续奋战消毒，带着工人们仔细消毒每一个角落，这一波过去，应该马上能有一批相对安全的区域。”
　　“再坚持一下，我想上面也快有动作了。老郁这几天都没再出来宣布‘北京是安全的’了。这几天你那边有新的医护人员感染没有？”
　　“陆续有发病的。但是逐天减少，考虑到我们来之前那天发生有发热症状的医护人员高达21人，之后的五天，明显是在好转；目前我们过来的人没有生病的，到今天急救中心的人也没有再度出现发病的。我想这跟做好了防护和降低劳动强度都有关。所以，如果能继续转走一些患者，对这边是很救命的事情。对了，转10个病人回去时候，我会让刘老师和赵老师一起回去，换两个人过来，一方面，这些天二老可是诊断的主力中的主力，手里每天过的患者得有4，50，片子看得上百，他们毕竟年纪大了，这样可吃不消。他们回去，一方面你安排一天给他们休整一下，一边也确实带下面的大夫，就这些病例，深入学习了解对付飓风疫病的防护规则，确诊标准，治疗原则。我看，”李波叹口气，“后面还是会有大批病人，几大医院都免不了接待大批病人。急救中心这里，没有政府政策，不能绝对限制患者或者家属回家，也有不知道多少早期患者，没有及时报告流行病管理部门，我推测现在社会上存在不少病例。”
　　凌远对于李波的建议简单说了个好字，再又交流几句，李波又感叹一声，“这个感染发病人数虽然不断地还有，但是总体趋势放缓，我心里也算开始对我们的防护系统有了些信心。也放下了点心。”
　　然而就在这天晚上，李波正打算带领如今归自己管的一队清洁工一起，继续去消毒列为次污染区的几间病房，却见第一医院的一名护士慌慌张张地跑来，还没站定就说道，
　　“林大夫……林大夫突然晕倒……”
　　………
　　美国西岸，c州x大学，正是下午3点半。
　　苏纯和郁宁馨一起从x大医学院医学中心走出来，她们刚刚结束一节长达2小时的临床医学研究基础的课。
　　她俩共同被选进入这个为期2年，包括5个国家，9个大学，11个医院，包含了解本专业如今的前沿发展，观摩临床实例；进修基础研究方法，以及公共卫生管理。目的是培养全面的综合性临床医学人才。她俩专业不同，所以专业课部分各自有安排，但是基础理论和公共卫生管理方面的课程却是跟另外20个从各个其他医院选拔的年轻医生，共同上课。
　　这个项目课程安排极其紧张，时常是一整天的专业观摩，跟随医院医生轮手术室门诊之后，晚上开始上公卫课，周末也都安排满满。即使如苏纯这样，从小不把念书当负担，更习惯吃读书的苦的，也觉得不轻松；至于其他小医生，一大半倒都是类似郁宁馨这样的卫生部子弟或者其他部门的官二代，只上得是叫苦连天，好在大家不管怎么少爷小姐，毕竟都是在国内做住院医已经做了至少一年，倒是没有一个真正躺倒哭着回国去。
　　然而，在国内只要一口真气提着，做出一不怕苦，二不怕死的决心，拥有不怕上司斥骂的超厚脸皮，坚持一天只睡4小时不昏倒的精神头，日子还是要好过些，这里，作业多多，都用英语，这就愁坏了不少人。郁宁馨已经是一个多月每天只睡3个小时，咬牙独立完成所有文献阅读和作业了。虽然千创百空，却始终没有求助于苏纯…………而苏纯显然是同项目好几个其他同学的求助对象。这却并非因为郁宁馨在苏纯跟前不愿低头………事实上，得知将共同出国的当天晚上，俩人不约而同地都半夜上了楼顶天台，都拎了半打青岛啤酒，彼此在天台碰见，又都吓了一跳。
　　也许毕竟都还年轻，也许毕竟同年，更也许毕竟……都在这全医院无数年轻医生羡慕着甚至非议着这难得机会，而她俩却各自有各自的失落伤感……
　　那天苏纯和郁宁馨一起先是坐着喝酒，后来干脆并排躺在地上。苏纯想着自己的爹妈，而郁宁馨想着自己的；苏纯想着自己的求不得，而郁宁馨更也想着自己的；她俩谁也没有把心里的那点求不得对对方坦白，更没有谈及不太快乐的童年，只是一起喝酒，后来唱歌，后来，抱头痛哭了一场。
　　那之后，苏纯还是苏纯，郁宁馨依旧是郁宁馨，只是苏纯突然发现，郁宁馨蛮横之下，十分敏锐有趣，而郁宁馨发现，苏纯平淡之下，时常有着刻薄的幽默。于是，一起出国，忽然变成了件不那么痛苦的事情。出国之后，紧密得透不过气的安排，郁宁馨时常在咬牙切齿，头悬梁锥刺股之余，冒出许多让苏纯觉得天才的主意，其中包括了郁宁馨能偷偷地将某天某段时间内，见到的各自不相关的人，想象成一个十分惊险，□叠出的侦探故事，每人角色各不相同，而讲出来时候，苏纯会十分冷静地在关键处提出逻辑的置疑，郁宁衅偶尔会恼火，争辩，苏纯永远保持以不变应万变，以严密的逻辑对天才的想象……然后，惊呼已经浪费了不少时间，各自杀回电脑之前，奋战文献。
　　这一天是他们出国之后2个月以来，最轻松的一天，课到3点半就结束，晚上的课程取消，一起下课出来，郁宁馨就咬牙地道，“我今天回去就睡，睡到自然醒，然后……”
　　“怎么？”
　　“然后就继续看书……”郁宁馨说着有些垂头丧气，长叹一声。
　　苏纯忍不住笑了。她并没有这么大压力，一方面底子本比其他大多数人强，另方面，她反而并不象郁宁馨………憋足了力气要真的学出个样子回去……苏纯习惯成自然地认真学认真轮转，心中却无任何志气，很奇　怪；书；网｝地，有一种从前24年都没有过的，随兴心态，反倒是开始觉得生活之中，有许多趣味。她坚持了每天一篇日记的习惯，然后偶尔会选取部分发给凌欢，cc王东，再单发一份给凌远。凌欢王东是每信必回，辅以第一医院许多八卦，看得苏纯也津津有味。而凌远，甚少回信，偶然回上只字，都十分实用，都是有关在国外的生活问题，言简意赅。
　　最近他们的信都极少，大前天欢欢写过一封，只说起来飓风疫病在北京也蔓延开了；苏纯走时也已经知道g省的疫病爆发，看新闻，官方………也就是郁闷宁馨的亲爹宣传北京安全，苏纯也没当回事情。这时见信略微担心，却也并未有太大吃惊，只是犹豫着是否要给凌远打个电话，提醒他尽量工作时间规律，小心身体，之后又觉得自己好笑，哪里就那么婆婆妈妈，他若在意，自然会在意，若顾不上在意，听自己唠叨，或者是做耳边风，或者图增负担。
　　“啊，矛盾。”郁宁馨突然又站住，“除了睡个好觉，我还想吃个好饭。”
　　听到这里，苏纯也是叹气了，“吃了一个多月鬼子快餐……我想念祖国。啊，如果王东来了多好……”
　　“女人真是唯利是图。”郁宁馨长叹，想了想，重复，“是啊，如果王东在，多好……”
　　郁宁馨正说着，忽然笑了，“没有王东，其实也行，看你肯不肯真正为了吃唯利是图一次……”
　　“什么？”苏纯一愣，待一回头，看见身高1米85，长着张流川枫脸的沈之诚一脸阳光地朝她们俩追过来时候，明白了，她看了郁宁馨一眼，惊讶地道，“我帮他了多少忙，难道让他开车载我们去远处的中餐馆大吃一顿，算唯利是图吗？”
　　“不算，当然不算。”郁宁馨似笑非笑，“而且，他简直该请你吃饭。”
　　“那就算了。”苏纯微笑，“我可以以后跟他明码算清，一次笔记抵多少麦的乘车。一次作业多少。帮他找到一次文献又多少。汽油钱你付。”
　　“太棒了。”郁宁馨赶紧点头，“公平合理，以后我们跟他讲好，每周做2次司机。”
　　俩人说着，沈之诚已经跑到跟前，“这么巧正好碰上师傅！”他冲苏纯大大地展开一个笑容，“我送你们回宿舍吧？公车站还要走半天。放心我技术，我从本科一年就自己开车，周末都是开suv带同学去天津港口吃海鲜……”
　　“我们正想跟你谈个买卖。”苏纯认真道，之后对着沈之诚发呆的俊脸，一边暗自在心里叹息，长得好就是赚便宜，如果对面这人没有这张好脸和这副好身材，就算笑得再阳光，就算为人再热情，就算他……自己会不会一而再，再而三地帮他改顺语法，规整格式，还顺带主动查数据连贯性……而不是在心里骂一句，纨绔子弟，把他的请求搪塞过去。
　　郁宁馨咳嗽一声，跟沈之诚说了俩人打算，沈之诚仿佛听了什么不可思议的事情一般，半晌才道，“师傅什么时候要用车，一个电话的事情……这……还什么油钱……”
　　“我们还是公平合理。”苏纯认真道，“也不要我每次帮你，你都给我们送水果，蛋糕，这些其实我们俩都不喜　欢＇炫。书。网＇。又不想浪费，吃得十分痛苦。就这样，一周1…2次，去吃中餐。我给你解决英语和格式问题，你开车，小郁出汽油钱。”
　　“你师傅说好1…2次就是1…2次”郁宁馨眼角扫了沈之诚一眼，“你就算每天去请教她问题，她也不会每天坐你的车。”
　　沈之诚福至心灵地偷偷向她做出‘感谢’手势，却见苏纯已经大步往外走了，他赶紧跟上。看着苏纯单薄背影，心里颇有几分感慨，万万地没有想到，竟然在这里，会再次碰到了初中不同班而同级，自己崇拜了3年，却只说过不到10句话的偶像。而偶像，显然是脑子里，从来没有存在过自己这么个人。

　　第三十五章　5

　　李波赶到林念初所在的抢救室，老赵已经在那里，李波到的时候，林念初也已经醒了，半张着眼睛，眼神有点空洞，而老赵，本不是个会安慰人的，更惶论安慰女人，这时只是铿镪地道，“念初，要坚强。要坚强。现在结果还没出来，就算真是这个，咱们也有信心战胜它。”
　　林念初扯动嘴角想笑，却是没笑出来，干呕起来，整张脸白如腊色，嘴唇也几乎没有颜色。她的体温已经高到了40度，老赵已经用了冰袋给她降温。
　　“下午林大夫还在照顾7区3个确诊感染了飓风的j大学生，”护士眼泪汪汪地道，“林大夫本来该轮下去了，但是那个女孩子一定要林大夫。她一直情绪特别差。她一定要林大夫在。所以林大夫从昨晚，到今天，一直在那边。”
　　“小波，”林念初极低声地道，李波不由自主地想过去，她摇头阻止，“离开我远一点。等……等确定。小波，对不起，我超过了工作时间，我违反规定，给……给你们惹麻烦了。那女孩子是我家乡的，说……家乡口音的……普通话，跟我刚刚来的时候一样。她很害怕。她才上大一，她觉得还有好多……很有趣的日子在后面等她，可是，她也许要死了。”
　　“林大夫，你休息一下。”李波温声道，尽量让自己平静，然而手指尖都在抖。
　　这时，穿着全套隔离衣的两个导医来将林念初过到轮床，推去做胸片，李波和老赵在后跟着，这会儿她的加急全血项出来了，
　　老赵看了舒了口气，低声道，“不象是。中性粒细胞这么高。当然还得看胸片。”
　　李波握着拳，没有答话，眼睛却看着另外几张单，肾功能心功能都严重异常，应该是感染，高热，身体本身已经十分虚弱的结果，也不能立刻排除存在其他问题；李波心里酸涩，想她这些天，一人在这没有熟悉同事朋友的，充满恐惧的环境里，镇定坚持，沉着冷静，而且在急救中心最缺人的时候连续工作，那两天每天达到14小时以上；而这几天，又帮助后续人员熟悉状况……李波忍不住走上两步，对她道，“林大夫，求你，一定要坚持。我们明天要把10个病人转回咱们自己医院去。不管你是不是这个病，我单安排个车送你，或者让凌远找人来接。回去，心里也好一点。”
　　林念初脸上闪过一丝期待神色，但又很快摇头，“别让我在他们，老师，学生，朋友……跟前……这样。尤其，小远。如果我不好，答应我，就在这边……别让他看见。我们送……病人走时候，那样子，太可怕。呼吸不上来……不能想，自己人……如果真是，小波你，赵老师……你们都不要护理我。让别人。”
　　凌远挂了李波电话之后，想睡，却怎么也睡不着，心里很不踏实。看看表，已经10点多钟，昨天电话时候，林念初说，今天的班到7点交接班，等吃完饭给他电话，但是不知道会不会有临时需要她的病人，
　　“有个小姑娘，”她对他说，“说话那个家乡腔，跟我才来时候一模一样。听见我说话就哭了，总是找我。医嘱，都要我跟她再说一遍才稍微安心。”
　　她的声音很伤感，疲惫倦怠，带着恐惧的脆弱；他想，即使如今第一医院的每个人，都有着对着渐渐逼近的飓风，带着很深的忧惧，更何况是在急救中心，亲自看着平安死亡，然后，却又硬撑投入到一线工作的她。其实，如今，包括她在内的，急救中心一线缺防护状态下工作，又亲眼看着身边同事一个个倒下的人，都需要一个心理疏导。
　　他当时却还没有考虑好如何开解她………其实，此时，他又何尝不需要疏导？他便干脆拿着电话道，“我也总是找你。我也每天得早中晚听见你声音才安心。我也说跟你一模一样的家乡腔普通话。”他这最后一句，果然是拿林念初家乡方言口音说出来，非但口音，连腔调都学得极像她，林念初终于笑出来，“好，好，让你安心。我天天给你早请示，晚汇报。”
　　然而今天，中午吃饭时候，才带上耳机要跟她说两句话，他临时接到急诊电话，说是来了一家5口，爷爷奶奶，爸爸妈妈，和一个5岁孩子，全都高烧，咳嗽，爸爸已经呼吸困难，在抢救室上了呼吸机，检查结果出来了一些，呼吸科副主任已经来看过，高度怀疑飓风病例。只是胸片还没出来。
　　凌远一边交待急诊那边所有人严格遵守防护操作，尤其要注意在诊断过程中与其他病人隔离开，防止院内扩散，一边自己立刻戴了口罩，穿了防护服过去，他到的时候，两位老人的胸片已经出来，因为两人早年都感染过结核，又都有不同程度的肺纤维化，如今的片子看上去很复杂，看片的影响科副主任医师与一位主治一时之间也难做判断，直到那位年轻母亲的胸片出来，诊断上更倾向了飓风病例一步。
　　这边各位一线大夫遵照前些日子制定的处理方针，一面是呼吸科这边将片子和检查结果以及症状体征总结传给在急救中心的赵永刚，刘以强咨询意见，一面是传染病科的医生也已经过来，将这一家人作为‘高度疑似’输入3天前终于最终建立起来的联网文件夹……‘飓风………医科大9医院’统计，这时输入密码察看，9所医院截至此时，已经共收治确诊病例40多例，包括12名被感染医护人员，高度疑似共30例。
　　凌远到此，并没有说一句指示，只是看着各科大夫颇有条不紊地严格执行着最近临时制定的，结合传染病处理规范以及第一医院现有条件的处理规定，诊断，会诊，转移病人，存档，上报，追查询问传染源，另有护士维持秩序，避免其他患者随便闯入，并且不慌不忙地给患者解释原因。在此的好几位都是工作才2，3年的住院医生，年轻护士，却各个并不毛躁更不慌张，处理得有板有眼。他忍不住心里有一点点隐约的骄傲，又站了一会儿，心里安了不少。
　　卫生部郁部长还是没有任何新批示，徐副部长前天给各院下发了消毒液和一批防护服，也确实与其它急救单位协调了分担急救中心病人，但是依旧没有任何明确指示。下午凌远一台做了3小时的肝癌手术下来，之后还有另一台肝癌，中间在手术单位的休息室吃口面包垫垫底的当儿，打开休息室的电视看新闻，正好是午间新闻重播，美女主持说到铁道部发言人表示，正在为半个月后到来的旅游黄金周做好充足准备，增开京广，京沪，京……
　　凌远总算克制了没有把手里的面包照电视屏幕砸过去，抓过遥控赶紧关了电视。
　　自那天，许乐风一直没有与他再联系过，他也克制住了，没有给许乐风再打电话，但是心里一直盼望着某天能有人出来，开始对市民作关于飓风的宣传。
　　如今，虽然卫生部从防护资源上开始支持各医院，但是依旧要求对患者对社会‘为了维持社会稳定’，不予宣传飓风相关信息；凌远心中也明白，如果上面不公开报道，自医院往外散步消息，确实会造成混乱，没有好处，可是上面迟迟不动作，市民完全没有防护概念，该留观的不愿意留观，该避免来医院的一定要来住院，至于说新出台的种种规定，一线大夫最大的痛苦就是每天怎么跟患者解释‘异常’。不能公然说飓风，不