天使与魔鬼结伴而行-第1部分

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　　作品：天使与魔鬼结伴而行
　　作者：窦洪涛
　　内容简介：
　　生物学家说，人类是痛苦的，从某种意义上讲，一部人类的历史，其实就是一部人类同各种疾病抗争的历史。
　　正文
　　引言：癌变困扰的人类
　　转眼己是21世纪。时光之箭依然如故，不作任何停留。
　　无疑，人类的思想与时光有着千丝万缕的联系。时光是智慧的背景，一代接一代的先哲、圣贤、伟人应运而生；时光又是人类的埋葬者，大江东去，浪淘尽，千古风流人物……
　　树叶一年年绿了。
　　又一年年飘落。
　　人类已很有历史了，但在这茫茫宁宙中，却只能是婴儿。
　　生物学家说，人类是痛苦的，从某种意义上讲，一部人类的历史，其实就是一部人类同各种疾病抗争的历史。
　　世人惧怕贫困。似乎没有理由不去惧怕。而纵双人类的历史，疾病为我们个人和整个世界帝来的一系列社会问题，远比贫困更为可怕。本应有一个美好前景的民族，却因为疾病的沉重负担而使整个社会经济发展陷于瘫痪，还有的民族甚至就此灭绝。
　　——为了促进健康及与疾病作斗争的发展，全球己不再把减少贫困作为人类奋斗的战略重点。
　　生物学家已经在回顾历史了，尽管这回顾也只能是零碎的，甚至是片面的。
　　1348年，黑死病在欧洲泛滥。伦敦，一个优美的城市，顿时十室九空；德国，受害很小，但在这一年，也因之而死亡124。44万人。
　　1830年，曼丹印第安人因一次天花流行而灭绝。
　　1918年至1919年，2000万人死于一场不可遏止的流行感冒。英国《瘟疫年刊》对当年的惨状做如此悲怆的记录：半夜里从各城镇贫民区中出发的木车载满死者，川流不息；许多人，许多家庭，被这吱吱作响的木车拉到郊外的墓地，只留得万户萧疏，村村荒凉。
　　1982年，人类医学史卜第一次出现了“AIDS”这一名称，中文作：艾滋病。而在这两年以前，即1980年，全世界已有10万例艾滋病患者，到1994年，这个数字猛增了150倍，全球艾滋病的流行已经失控。今天，它正以每天超过16000人受到感染的速度流行。全世界40多位专家经过论证宣称：到2000年，全世界艾滋病患者将达到1。2亿人。艾滋病患者每年所需医疗费2万美元，除了大富翁，这对其他所有人来说都可望而不可及。
　　新的劫难还在发生。所罗门丢到海里的瓶子，远远不止一个。魔鬼，正在陆续登陆。
　　据路透社1997年6月20日电，作为一种重大威胁，霍乱在世界的许多地方卷土重来，目前霍乱病例比以前任何时候都多。他们说，1997年7月，霍乱在扎伊尔的卢旺达难民中大规模爆发，造成7万人感染，1。2万人死亡，这证明，在危机发生期间，霍乱是灾难性的。在过去6年中已有140万人感染霍乱，在美洲有一万多人死亡。同时，像疟疾、结核等主要的疾病在全球许多地区又死灰复燃，在最近20年，至少记载有30种，而大多数病人是不可治愈的。例如：近年来，非洲死于由蚊子传播的疟疾比死于艾滋病的人还多。并且，抗菌素在阻止传染病流行时己越来越无效果。
　　国际社会认为，今日的危机很可能变得越来越严重。国际、国内的人口流动，包括难民、移民，杂乱无章、无法控制的都市建设，经济发展，土地滥用，生态环境及气候变化等诸多因素都增加了传染病流行的机会。由于航空事业的迅猛发展，疾病传播的危险在几天甚至几个小时内可以从一个大陆到另一个大陆。近期《世界卫生报告》表明：
　　目前，在57亿世界人口中，有一半处于各种流行病的危险之中，并且：我们目前正处在全球传染病危机的绝望边缘，任何国家都无法逃脱传染病流行的危险，任何国家也都不能再忽视传染病的威胁；用以抵抗病菌及其他微生物的药物己变得越来越无效；那些死灰复燃的传染病却使人类正面临着远比以前更大的威胁；若不能有效地预防这些传染病，将会造成灾难性后果，以致阻碍社会发展，给人类造成痛苦，带来死亡；而新发现和新出现的疾病与迅速传播的病原体也同样威胁着人类的健康，从艾滋清到鲜为人知但的确是致命的病毒感柒，在许多病例中，我们并不清楚他们的根源及突发病因，也没有特殊有效的治疗方法……
　　疾病总是在全世界漫游。
　　——也许，一场酣梦之后，疾病已和我们同行。
　　人类之间的厮杀，总有胜利的可能。但在人类的历史上，只要人类和疾病开战，胜利者总是那些让人不屑一顾看不清摸不着却又无可奈何的“东西”——病菌。所谓“胜利”，也仅是在人类大规模死于疾病之后打扫战场时的一点战利品而已。而这微不足道的战利品不知在哪一天，又被全副武装卷土重来的魔鬼再一次夺去。
　　专家用计算机作了计算，从理论上认为，人类要完全阻断病菌和病毒的感染，至少要到公元22世纪才能初见眉目。
　　人类的历史永远充满着诱惑，充满着竞争。
　　充满着幸福的同时，更充满着无穷的痛苦。
　　和疾病作斗争的历史，永远都是不会轻松的。

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　　1997年6月13日，日内瓦世界卫生经织在公布他们的年度报告时说，慢性病和传染病是人们将要在全世界范围内同时对付的两个敌人。而两种死亡人数最多的慢性病是癌症和心脏病。在未来的25年中，每年都有1500万人患上癌症，相当于整个上海市的人口，癌症已经成为城市和农村人口死亡的最重要的原因之一，居于各种死因的第二位。在我国，男性每10万人的癌症年死亡率为134。9人，虽远低于日本234。2、美国221。5、俄罗斯238。6、法国307。6、德国273。4等发达国家，但也显著高于墨西哥46。5、毛里求斯58。2等癌症低发国家。城市男性居民为139。9，高于农村133。2。据1999年初公布的我国居民死因构成统计，虽然在全国范围内以呼吸道疾患为首（22。79％），癌症其次（17。94％），但如将城市和农村分开统计，则城市居民中占死因第一位的为恶性肿瘤（135。39／10万），呼吸系统疾病退居第四位（84／10万）；农村的呼吸系统疾病为147。3／10万，居于首位，恶性肿瘤降至第三位，为107。66／10万。但统览数据，城市癌症的死因远高于呼吸系统疾病，农村癌症死亡率虽降至第三位，却是略低于呼吸系统疾病死亡的人数。
　　世界卫生组织官员西科拉说，到2020年，每年将有2000万人患癌症，其中70％的患者在发展中国家。
　　不久前，芝加哥大学的权威总结说：对癌症死亡率新的研究表明，在癌症治疗上取得的进展极小，并且，我们不得不承认。以改进治疗方法为核心的35年的努力都是失败的，治疗方法上的进展几乎没起任何作用。
　　同时，专家告诉我们：癌的治疗水平再高也赶不上癌症患者增加的速度。
　　虽然三分之一的癌症可以预防，三分之一的癌症可通过早期治疗而痊愈，三分之一的患者可通过有效治疗减轻痛苦，但事实毕竟不容回避：死亡率高达85％，绝大多数患者无法根治，真命运只能是：因癌而亡。
　　肿瘤专家说，癌症，它不但给病人造成精神与肉体上的痛苦，而且影响工作和健康，甚至危及生命，更不用说它给家庭、社会增添了多么巨大的经济负担。然而不幸的是，人人都在自觉或者不自觉地暴露于众多致癌因于之中：当你深深地吸入一口香烟，尼古丁等二百多种有害物质于7秒钟之内，到达你的脑部及周身各处，令你感到莫名的放松与欣快的同时，癌变的因子也已遍及你的全身；当你“酒逢知己千杯少”，务必要“一醉方休”之际，你机体的各个器官，尤其是肝脏己深受其害，种下了癌的隐患；当你天天“过食甘肥”，构筑起脑满肠肥之躯，说不定机体的多种细胞，特别是肠道细胞已不堪重负，蓄意“谋反”；当你留恋于红灯青楼、梁园秦馆，恐怕艾滋病毒已悄然潜入，开始攻击你体内的防病卫士——白细胞，人类最高级的癌症已经是黄雀在后，你，正是危机四伏，大厦崩溃在即：人类从不怀疑自己。然而，我们已无法不疑惑：纵观人类发展的历史，当今，是地球得了癌症，还是人类得了癌症？是肉体得了癌症，还是灵魂得了癌症？
　　有人说，我们每个人都是“宇宙地球号”飞船上的乘客，我们已经遇到了健康上的麻烦，——而癌症，仅是问题之一。
　　癌症，是人类污染了自己的灵魂，再污柒了清明的自然和人文“环境”，不管你是“污染”的制造者，还是漠视者，我们都不是局外人，人类是一个群体，人们只能互相联系。
　　——那么，谁也逃脱不了来自人类自己制造的种种罪恶的惩罚！
　　——癌症，既是一种生理现象，又是一种心理现象，究其实，更是一个文化现象，社会现象，它是人类的文化、经济、环境、暂学、政治、教育等一切人类行为发生“癌变”的一个缩影。
　　——困扰人类的，已不仅仅是癌症，也许，我们所面对的，是整个人类生存文化的“癌变”……
　　1
　　走近癌症，我们不能不目瞪口呆于这样一个事实：该死去的挣扎着不死，然后疯狂地膨胀——这，就是癌。
　　1997年4月，一个北国春事萌动的日子。
　　看枝头嫩芽吐翠，春天，正微笑着在路边注视着我们。
　　昨夜无梦。
　　却有一位熟知的人离开了这个世界，离开了这个春天。62岁的她，是一个坚强的我所佩服的人。七年前她被告知是肺癌。手术切除。三年后转移至贲门。这一次手术险些要了她的命，脖子上有一个十余公分长的刀口，肋骨也被锯掉两根……
　　两年后，再次转移，进而扩散到食道，大肠。
　　手术是不能再做了。
　　而她的生命意志依然那么强，这令大夫都有些惊骇了。没人的时候，她痛苦的呻吟在一楼都能听见，她住三楼。有人在，她的笑声是那么爽朗，尽管掩饰不住的疲惫与痛苦让人不忍卒读。
　　后来，她的笑也成了痛苦，有泪，顺着她苍老的脸颊倏然滑落。她已无法进食，靠输液喝流质延长她那坚韧却已如丝的生命。
　　撕心裂肺的痛苦在杜冷丁的抚慰下得到了缓解。由一天一支，迅速地增加到了一天七支，每支杜冷丁止痛的时间还不到三个小时。
　　杜冷丁似乎再也起不了作用。
　　生命，终于在昨夜随长风而上。吊瓶里的液体，久久没有风干。
　　又一月后，我们被告知，一朋友的父亲因肺癌晚期住进了医院。
　　这个春天己再无暖意。
　　在一个仍然冷冻的路灯通明的夜晚，我和爱人又一次踏进病房。老人三天前还是个铁汉子，能担得动水挑子，一气能跑十几趟。然而，只是一次“内窥镜”检查，他的高烧发了两天，醒来第一句话是：死也不做这种检查了，太难受了，一股痰在喉咙里堵着，上不来，下不去，我就在地狱门口徘徊——而这，仅仅才是一个十分微不足道的开始啊。
　　1998年岁首，第一场雪，纯洁之雪。同居一座楼的一位亲友，随洁白之雪化作一滴水，融入了土地。当我和爱人踏进他的家门时，许大娘拉住我的手，“洪涛，洪涛……”早已泣不成声，苍老的泪，我知道那是苦的。许大爷患的是肺癌，从确诊到今天，不到三个月的时间。
　　癌症，早已不是偶然。全世界每年恶性肿瘤新发病约870多万人，死亡690多万人；中国，每年恶性肿瘤新发病例约152万人，死亡105万人，占死亡人口总数的15％，全世界癌变数量最多的是中国，平均每秒钟都有2人死于恶性肿瘤。
　　就全世界而言，发病最高的是肺癌，每年新发病86。9万，占发病总数的11。8％，胃癌居第二位，占总数的10％，胃癌病人中35％发生在中国。第三位为乳腺癌，占女性癌症的第一位，为19。1％。肝癌是发展中国家的常见癌症，中国占全世界肝癌病人的43。7％。


　　中国癌症前几位依次为：胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、子宫癌、大肠癌及乳腺癌。在城市，每死亡4。5个人中即有1人死于癌症，农村，每死亡6。3人中即有1人死于癌症。专家预计：到2000年，我国每年死于癌症的人数将达到150万。
　　癌，从“疒”（音为床）从“喦”（音为岩），象形文字为人卧于床，就死之意。古医书又称之为“喦”或“岩”，诸如长于乳腺者为“乳岩”，长于睾丸者为“肾岩”，这里，“喦”和“岩”通用，为恶性肿瘤多形成坚硬如石的肿块之意。如明代杨十瀛在其《仁斋直指附遗方论》中指出：“癌者，上高下低，如岩穴之状，颗累垂……毒根深藏，穿孔透里，男子多发于腹，女子多发于乳”云云。
　　其实，我们的祖先，对于癌症的认识己渊源久远。早在殷墟甲骨文中就记有“癌”的病名。在公元前12世纪的《周礼》一书中，详细地记述了医学分科的情况，“凡民之有疾者，分而治之”。其中设有“疡医”专科，“掌管肿疡、溃疡、金疡、折疡”等病的治疗。根据资料分析，这里所说的“肿疡”，无疑也包括了某些体表性癌瘤在内，诸如皮肤癌、乳癌、甲状腺癌、阴茎癌、口腔癌、淋巴肉瘤等，正因为如此，在历史上受中国医学影响较大的日本、朝鲜、越南等，至今仍称癌瘤为“肿疡”。
　　现存最早的医书《内经》中，将癌瘤分为“筋癌、肠癌、骨癌”等，虽然这是以癌瘤的不同部位而命名的，并且认为癌瘤的病因是“营卫不通”、“邪居其间，久而内着”所致。
　　在战国时期出土的《山海经》中，载有治疗瘿瘤的药物，如海藻、昆布等，这些药物至今仍为临床所常用，又如在公元7世纪成书的《晋书》中，有“初，帝国有大瘤疾，使医害之”的记述，这是祖医学文献中应用于手术治疗肿瘤的最早记录。
　　在古籍医书中，第一次使用“癌”字的是宋朝东轩居士所著的《卫济宝书》，载曰：癌疾初发，却无头诸，只是内热痛……
　　元代朱震京在《丹溪心法》中也详细描述了癌症的病因及症候。在明代时，开始用“癌”字统称恶性肿瘤，如《外科启云》在“论癌发”中提出：初起时不寒不热不疼痛，紫黑色不破，黑面先自黑烂，三十岁以后不慎房事积热所至，四十岁以上，血亏气衰，厚味过所生，十全一二，皮黑者难治必死。
　　现成医学中使用“cancer”一词，是希腊医圣希波克拉底对“癌”的命名，其原义是指螃蟹。解释说，因为癌症的肿块组织似螃蟹的躯体，质坚强，形可憎，将“螃蟹”作为对“癌”的命名，是籍以张牙舞爪地向四面八方伸展的螫足对癌组织向周围正常组织扩散和转移的象征，目前国际很多肿瘤学术机构的会徽，都与蟹的图案有关。
　　在娇弱的人体之内，在营养丰富气候宜“人”的血管、淋巴管内，倘有一只“螃蟹”横行霸道，人的命运该是如何，这不难想像。
　　《说文》解：瘤，流也，流聚而生肿也。《诸病源候论》曰：瘤者，皮肉中忽肿起，初梅李大，渐长大，不痛不痒，又不结强，言留结不散，谓之为瘤。
　　郁结伤脾，肌肉俏薄，与外邪相搏而成肉瘤……
　　瘤，癌的前身。不可怕。
　　让我们步入生命的隧道。
　　大约一个半世纪以前，有一位著名的德国病理学家鲁道夫·魏尔啸出版了《细胞病理学》一书，提出了“细胞是生命的基本单位”，“整个病理学就是细胞的病理学”等一系列的诊断。用今天的观点看，比如基因工程的出现等已证明了这一诊断的偏颇，但无疑，从细胞生物学，尤其是从癌症发生的观点看，这是正确的。
　　分裂，是生命成长的本源。没有分裂，也就没有新生命的诞生，没有分裂，也就没有新世界的形成。而分裂的前提是结合。当一对恋人终于走上红地毯。在鲜花与祝福中走向他们新生活的婚床。灵魂与肉体在爱的幸福中结合了：一个个体在母胎里，从受精卵细胞的第一次分裂开始，直到出生，直到死亡，细胞分裂总次数大于10的16次方次。这些次的分裂，是在几十年漫漫人生路上时时刻刻都在发生着的。正是由于如此巨大数目的细胞，要进行如此频繁的分裂增殖，而且又是无时无刻不在进行，因此，难免有时要出现“差错”。
　　分裂太快，没有控制；染色体分配不均；染色体阴差阳错门不当户不对地结合在一起……
　　——谁也说不清这是一种怎样奇怪的“婚姻”。而恶果很快就会显示出来：一旦结合，便无限度地疯长，而按正常的生命规律，它们必须自生自灭，其“生育”须有计划有规律，并且一代一代正常地死亡以维持平衡。
　　分裂是正常的。没有分裂，如何有婴儿的出世？
　　死亡是正常的，没有死亡，生命将诞生在哪里？
　　错误是难免的，但错误决不该疯狂，疯狂的错误即是“癌”。
　　那么，医学家得出结论了：癌的形成，固然与细胞结合的错误以及后来的过度生育及不协调有极重要的关系，但更与应该死亡的细胞逃脱基因的控制而挣扎着不死，并且无限度地疯长同样有着重大的关系。
　　原来，除了神经细胞与人体同寿外，其余细胞都有相对较短的生命，即是说，它们要么更新（分裂），要么死亡。目前科学家将细胞死亡分为两种，一是细胞损伤引起急性病理细胞死亡，特点是细胞趋向于肿胀与溶解，细胞成份溅出细胞外间隙，从而引起炎症反应，病理学家称之为“坏死”。另一种是生理性细胞死亡，这是某些细胞从机体的需要，服从大局，自觉自愿地在适当时机“自杀”。
　　蝌蚪要变成青蛙了。
　　尾巴上的所有细胞为适应整体需要，自杀了。
　　科学家告诉我：人也一样，早期人的胚胎也有短短的尾巴，慢慢地，一批批“尾细胞”自杀了。在人手的发生发展过程中，指间细胞也必须自杀。否则，人手就成了“鸭蹼”。
　　但这种生理性死亡是不会诱发炎症的。这种细胞不是肿胀与溶解，而是收缩、裂解，并且很快地被相邻的细胞或巨噬细胞所吞噬，因此没有细胞成份的外溢，所以也就不会有炎症。
　　秋天到了，树叶必须凋落。
　　迎来了春天，是树叶的再生。
　　科学家说，人与树木一样，这叫“细胞凋亡”。就像四季来临，万物的生长、发育、成熟、凋亡一样，细胞的死亡是编好了程序的，医学家称之为“程序性细胞死亡”。
　　现代科学家只能得出这样的结论：癌细胞的形成有两个相辅相成的原因：一是错误的结合导致细胞生育过多过快；第二，任何一个正常的细胞，当然更包括已形成肿瘤的细胞，她应该意识到自己所处的地位和所起的作用，适时地“自杀”，而正常细胞忘记了“自杀”，逃出了“程序”（也即基因）命令的控制，像孙大圣在“阎王爷”的生死簿上划去了自己的名字，使自己跳出了“五行”之外，成了“长生不老”者一样，这时：——癌，形成了。


　　同时，医生诊断良性肿瘤与恶性肿瘤的重大依据是：错误细胞的生育过程（医学上称之为分裂相）。如“生育能力”不强，生育数量不多，良注；否则，恶性；兼之：死亡能力尚可，死亡数量并不太少于生育数量，良性，否则，恶性。
　　癌，你是面目狰狞的天使吗？如何在这样一个炎热的夜晚，你以如此让人恐惧的面孔如此不容置辩地带给我这样一个生命主宰者的声音？
　　男儿多情，少女温柔。人体是上帝的杰作，男人说，魂儿被那女孩勾去了；女孩是内向的，而那魁伟的身材总让人有着无尽遐思，形与神的吸引，俱在顾盼流连之中了。专家告诉我：不管是从艺术美学，还是从生物医学的观点看，人体之完美与奥妙，尽在区区10的13次方个细胞之中了。
　　癌变——正常细胞误入歧途。
　　而误入歧途，即是首先破坏了美，进而破坏了生命。
　　故而，当我们感到赏心悦目的风景中树儿枯萎，当我们感到深邃的海洋及清澈的小河被污染，我们可以断言：一定是有什么东西误入歧途了。
　　细胞膜。细胞质。细胞核。
　　不管这细胞核是居于细胞的中心还是边缘，我们说，它是最重要的，一旦没有了细胞核，无论是生理性的（如红细胞始于骨髓内是有核的，而进入外周血之前其核即告消失），还是非生理性的（如在药物作用之下死去等），都表明：细胞已不再具有增殖能力，而其功能、活力只能维持一段时间（如红细胞的携氧功能）最后消亡。
　　细胞的分裂首先是细胞核的分裂，正如蜜蜂分家，总是由蜂王“招兵买马”重建家园和王国。
　　细胞的绝大多数遗传物质存在于细胞核。核外有核膜，膜上有孔，藉此，细胞核与细胞质进行通讯联络与物质交换，这就是细胞的生命活动。
　　染色体，核仁，核基质（或称为核