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育儿百科-第17部分

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看到奶瓶就闭上小嘴,导致“厌食牛奶”的发生,详细内容请参阅“138厌食牛奶”。 
与此相反,食量小的婴儿则每次只能勉强喝下120毫升牛奶。喝奶少当然就不胖,所以每次见到邻居家的胖孩子,母亲就非常焦急,总想设法让婴儿喝下牛奶包装上标示的量,可是婴儿每次都是喝到80毫升左右后就松开奶嘴不想喝了,玩10分钟左右待高兴时就将余下的40毫升勉强喝掉,每天都是如此。这样的婴儿把喝奶当作任务,很不情愿,可是喝奶以外的时间却非常快乐。这种类型的婴
儿一般夜里不醒,因此母亲能安稳地睡到早晨。 
在上述两种极端型的婴儿之间,还有一种“标准型”的婴儿,每次喝奶在150~160毫升之间。但“标准型”的婴儿也不尽相同,在喝奶次数上有差异。有每天喝6次奶的,也有喝5次奶的,爱睡觉的婴儿甚至每天只喝4次奶。如果喝4次奶的婴儿每天体重增加在30克以上,就不要为了喂5次奶而叫醒熟睡中的婴儿。 
每次喝奶之后就吐奶的男婴,快到3个月时开始有所好转,这时母亲会暗自庆幸未给婴儿做手术是正确的。因为婴儿曾被诊断为“幽门痉挛”,医生劝其手术,而母亲坚持自己照顾婴儿,现在终于渡过了这个时期。 
这个时期常出现的困难是,一直用母乳和牛奶混合喂养的婴儿对其中的某一种奶开始出现抵触。在母乳不太充足的情况下,婴儿厌食母乳当然不会有什么影响,可有的婴儿厌食牛奶,母乳再少也只想喝母乳,牛奶一点儿不想喝。本来想用牛奶补充母乳的不足,可现在却开始不喝牛奶了,这可急坏了母亲,于是为了使孩子喝下牛奶,就硬将奶嘴塞进婴儿嘴里。一旦这样做,婴儿就可能再不喝牛奶了,这是非常常见的事。不过即使这样,婴儿也只是暂时停止增加体重而已,不会给将来造成什么危害,没有必要担心。有关凋理方法请参阅“ 
129。用母乳喂养时”后半部分。 
厌食牛奶最主要的原因是喂奶量过多,这个时期无论婴儿怎么愿意喝牛奶,每次不应超过180毫升或200毫升,尤其是伏天更应格外注意。 
只喂牛奶的婴儿到了2个月以后应添加果汁,而母乳中含有维生素C,母乳充足时可以不喂果汁,不过可以试喂一下,如果婴儿很喜欢吃就可以接着喂下去。用来做果汁的水果最好是上市的应季水果,喂果汁的方法请参阅〃98果汁的喂法”。婴儿对果汁口味的喜好存在着差异,有的婴儿不爱喝酸味的果汁,不要勉强。给这样的婴儿喂一些复合维生素或天然的果汁都是可以的。 
婴儿的排便具有不同的特点。母乳喂养的健康婴儿每天大便次数可以达到5~6次,而有的便秘婴儿每两天就要灌1次肠。不过多数便秘婴儿过了2个月开始喝果汁以后,便秘就会逐渐得到缓解。一般来说,喝牛奶的婴儿较喝母乳的婴儿排尿次数多,但其中也存在着较明显的个体差异。有的1次排尿量虽少但尿比较频,而有的排尿次数虽少但1次尿量很多。观察婴儿的发育过程可以发现,婴儿时期尿频的孩子长大后排尿间隔时间仍然是短的。能憋尿的婴儿一夜不尿也没事。夏天有时因天气突然变热,婴儿会出很多汗,这时身体里的水分会随汗一起排出体外,因此尿量就会骤然减少。 
在上个月出湿疹的婴儿,有的到了这个月会明显好转。但这样的婴儿往往又出现别的“症状”,即胸内积痰,发出呼噜、呼噜的痰声。气管里像有异物卡住似的,每次呼吸时都会发出声音。如果除了偶尔咳嗽,婴儿没有与平时不同的任何其他表现,这种症状就不属于病态。咳嗽的时间,一般是在夜里睡觉和早上醒来的时候。夜里吃完奶后咳嗽时,常常连同喝进去的奶也一起吐出来,这时如果慌忙抱去看医生,往往要被诊断为“哮喘性支气管炎”(见110积痰)。实际上这与湿疹一样,不过是婴儿在发育的特定时期体现出的不同特点。 
2个月以后的婴儿已能看清东西,而且非常喜欢看室外。为了给婴儿更大的快乐,应该经常将婴儿抱到户外,使他充分呼吸外面的新鲜空气。除下雪特别多的北方外,其他地方即使是寒冷的季节,每天也应保证30分钟的户外活动时问,而暖和的天气每天要坚持2个小时左右。时间的长短,要由母亲根据气温和婴儿的反应而决定(见132锻炼婴儿)。 
此外,一般从这个时期开始川‘以给罂儿理发(见135理发)。 
随着婴儿到室外的时间逐渐增多,婴儿得病的机会也会随之增加,但这个时期因婴儿体内有从母体获得的免疫抗体,因此不会患麻疹及流行性腮腺炎之类的病,但是感染百日咳的可能性是有的,所以不要接近咳嗽的孩子。 
最多见的是父母的病毒性感冒传染给婴儿。婴儿得了感冒以后,会出现鼻塞、打喷嚏、咳嗽等症状。这个时期,婴儿即使患上感冒也不会出现高热(38℃以上),如果超过38℃,大多是因为中耳炎。得了中耳炎的婴儿夜里痛得直哭,不能入睡(见142婴儿发热时)。 
2个月到3个月时,婴儿可能出现的所谓重病就是先天性心脏病,此外还有疝气的“嵌顿”。当发现婴儿突然痛得大哭时,必须考虑这两种病的可能性(见139腹股沟疝)。 
可以认为2个月到3个月期问的婴儿不会得什么严重的病,不要将婴儿的个性生理特征当作疾病去治疗。没有人能比得上母亲更了解自己孩子的特性。 
喂养方法129。用母乳喂养时 
母乳充足的婴儿在2~3个月这个阶段是用不着看医生的。通常体重平均每天增加30克左右,身高每月增加2厘米左右。 
这个时期,喝奶量增多的婴儿每次喂奶间隔时间变长,至今为止过3个小时就饿得直哭的婴儿,现在可以睡上4个小时,有时甚至睡5个小时也不醒。到喂奶时间就叫醒熟睡的婴儿吃奶的做法是不妥当的。如果婴儿体重持续增加,而且睡眠时间延长,这说明婴儿已具有了存食的能力。如果每隔3小时就叫醒喂奶,即使婴儿已具有存食的能力也不会被发觉。 
有生来就不太爱喝奶的食量小的婴儿,这样的婴儿一般出生时体重比较轻。本来3小时喂1次,现在变得过了3小时也不想喝,到了每天只喝3次奶的程度,母亲就会非常焦急,而且改喂牛奶也还是不喝。尽管婴儿每天只喝3次奶,但只要精神状态好,就没有必要担心。这样的婴儿夜里不会因要喝奶而哭闹,因此喂养比较轻松。这种情况下,即便体重没有增加,也还是要坚持用母乳喂养。 
2个月过后母乳分泌会慢慢减少,母亲自身虽也会感觉到,但最好还是称一下婴儿的体重。如果每5天增加体重从原来的150克降至100克,就说明是乳汁不足。事到如今才开始进行乳房按摩或喝鲤鱼汤,已经不会有什么效果了。此外,如果出现婴儿要奶吃的哭闹时间提前,或夜里本来只起1次夜,现在变成一夜哭闹两三次,这就可以确定是母乳不足了。母乳不足时可先加1次牛奶试试。在母亲觉得奶最不发涨的时候(大概在下午4~6点之间),可用150毫升的牛奶喂给婴儿。当然,150毫升不一定1次全都喝完,即使少于150毫升,只要婴儿显出满足的样子就可以。由于加了1次牛奶,母乳能得到充分休息,下次出奶量就会
增加。如果这样婴儿能吃饱,每天加1次牛奶就可以了。但是,如果婴儿体重每天增加不足20克,则需要加1次牛奶,这样试着连续喂5天。如果5天后体重增加仍不到100克,就需再加1次牛奶。但不要因婴儿爱喝牛奶就过量地喂。每天如果喂6次奶,牛奶的量每次不应超过150毫升,日平均体重增长不应超过40克(第5天200克)。如果每天加牛奶2~3次,体重增加30克左右,就可一直坚持下去。 
至今为止只喂母乳而未添加其他食物的婴儿,每天加3次牛奶的同时应加维生素C(果汁或维生素C片,35毫克以上/日)。 
一直喝母乳的婴儿有的不喜欢用奶瓶,对于这种情况,应尽量选择婴儿肚子饿的时候喂牛奶,千万不要将奶嘴硬塞进孩子嘴里。不喝牛奶的原因也可能与胶皮奶嘴的形状及硬度有些关系,可多试几种奶嘴。 
加牛奶时,不要在喂完母乳后再喂,应先喂牛奶。喂完母乳,不够的部分用牛奶补充是不行的。对硬的胶皮奶嘴感觉肯定不同于母亲的乳头,婴儿会讨厌奶嘴,何况母乳的味道与牛奶也不一样,所以婴儿不会喝牛奶。 
很少有一开始就拒绝喝牛奶的婴儿,大多都是喝一阶段以后才开始不喝。这时母亲往往非常焦急,本来是担心只喝母乳营养不够才加牛奶的,可婴儿就是不肯喝。母亲担心孩子会患上营养不良,于是采取各种方法,如降低牛奶浓度,改换牛奶种类,变更喂奶时间以及准备三四个奶嘴等,想方设法让婴儿喝下。婴儿在困得迷迷糊糊时,有时能喝一些,但醒来以后还是怎么也不肯喝。有时在牛奶中加少量的乳酸饮料婴儿就会喝,但也有不成功的时候。对这类婴儿没有必要担心,喝惯母乳而拒绝喝牛奶的婴儿是非常多见的,这样的婴儿都照样喂养得很好,不会饿坏。在喂完母乳后,可以喂些糖水或果汁使婴儿没有空腹感。婴儿这时已经快3个月了,用母乳再坚持一下就会熬过去,体重不增加也无妨。过了3个月,可以给婴儿加些母乳以外的食物,如米汤等,并尽快过渡到吃断乳食品。对厌食牛奶的婴儿来说这些食品会更受欢迎。 
因母乳不足首次加牛奶时,严格消毒是非常重要的(见40奶粉的调配方法)。加牛奶后,婴儿的大便稍有变化,较以前发白且成块,极偶然的情况可能会出现大便次数增多、水分增加,这时母亲可能会担心出现了“消化不良”。只要严格消毒,一般不会有什么可怕的后果。即使出现“腹泻”,只要婴儿状态好,可视其为牛奶的适应过程,应继续喂下去。开始加牛奶时最重要的不是观察粪便,而是观察体重,因此测量体重是很关键的。 
有的婴儿开始喝牛奶后,就会喜欢上容易吸出奶的奶嘴,渐渐地放弃需要费力才能吮吸出奶的母亲的乳头,即使咬到乳头也会立即放开。如果这样就可以改喂牛奶。但夜里必定醒来喝1次奶的婴儿,还是把母乳“夜用”为好,因为喂母乳比较简单。夜里不起夜一直睡到早晨的婴儿,醒来的第1次奶喂母乳也是很方便的。这个时期仍喂母乳的婴儿,即使大便次数多,大便呈“腹泻”状也没关系。 
130。用牛奶喂养时 
2~3个月的婴儿食欲很旺盛。如果因婴儿有食欲就不断增加牛奶量,势必会造成饮食过量,有的婴儿因此变成“厌食牛奶”症(见138厌食牛奶)。虽然
这只是极少数,可是这种病态的过量饮奶,往往会被母亲认为是健康的表现。过量饮奶持续下去,就会导致肥胖。所谓肥胖,就是不必要的脂肪附着在身体上,这种肥胖属于不正常的现象。为了供养这些脂肪,心脏必须进行超负荷的劳动,肝脏及肾脏也要对摄入的过量营养进行处理,而不能得到休息。然而婴儿的这种超负荷劳动,在表面上是看不出来的,母亲见孩子发胖往往会很高兴,错误地以为孩子是健康的。 
母乳喂养虽然也有发胖的婴儿,但因母乳易于消化,即使过量也不会使肝脏及肾脏疲劳。因此,这种肥胖病只在喂牛奶的婴儿中发生。要预防婴儿的肥胖,只要不喂过量的牛奶就可以。牛奶一般是放进带刻度的瓶子里喂,婴儿喝多少,母亲应当很清楚,因而婴儿患肥胖症完全是母亲的责任。为了预防肥胖的发生,在这个月龄,每天的喂奶量应控制在900毫升以下。如果每天喂6次奶,每次应在150毫升以下,每天喂5次奶,则每次应在180毫升以下。有的奶粉包装上标示的使用说明,却将1次牛奶饮用量定为200毫升以上,这是将6次喂奶量改成5次喂奶后计算得出的结果。实际上,2个月的婴儿如果1次吃200毫升就是过量。 
所谓的2个月开始就词‘以给婴儿食用的“断乳食品”罐头是绝对不能喂给婴儿的。如果用勺子喂进嘴里,2个月的婴儿会毫无抵抗地吃下去,但一般来讲可以尽早给婴儿吃的断奶食物多为谷类,婴儿一旦开始喜欢上这些食物,就很容易发胖。喂牛奶的婴儿即使不吃这些也很容易成为肥胖儿。 
婴儿有着不同的个性,有非常能吃的婴儿,相反也有吃得很少的婴儿,即“少食儿”。母乳喂养时,喝奶量不容易掌握,少食儿往往因为发育比其他婴儿慢才引起注意。牛奶喂养就可以掌握每次的奶量,如果喝不完奶粉包装上标明的2个月婴儿应喝的牛奶量,母亲会立即察觉到。 
有的奶粉包装上写着,体重达到5千克的2个月婴儿,每次要喝210毫升牛奶。看到这个说明的母亲当婴儿只喝180毫升时,就会非常担心。可另一些奶粉包装上标明的量却只有140~160毫升,如果婴儿能喝完160毫升,母亲就会很安心。每个婴儿都有自己的习惯。奶粉包装上标的量之所以有这样大的差别,也是因为婴儿喝奶的方式千差万别,不可能千篇一律。2个月的少食婴儿有的只能勉强喝下100毫升,这样的婴儿在1个多月的时候就不怎么喝奶,夜里也不起夜,因此在1个多月时,就可以推断这个婴儿是“少食儿”。给这种食量小的婴儿,硬性喂大量的牛奶是非常错误的做法。 
少食儿的母亲没有必要羡慕其他的胖孩子,胖或瘦与2个月婴儿应具备的能力没有任何关系。在保健所的婴儿健康检查(见137“健康检查”)时,少食的原因常被说成址由于喂奶不热心造成,至于热心不热心,母亲自己最清楚,不要太在意。 
为使少食婴儿多吃奶,采取给婴儿打针等方法是非常愚蠢的做法。少食婴儿吃奶少,是为了适应其本身的身体构成,是身体整体状况所决定的,注射激素等做法是违背自然规律的。本来睡眠很好的婴儿,很容易因为害怕打针受到惊吓而成为夜哭郎。此外,将牛奶调浓给少食的婴儿也是不可取的。少食不是因为婴儿胃小,而是因为其身体需要的营养量少,如果牛奶浓度增大,相应的喝奶量就要减少。 
131。什么时间给婴儿洗澡好? 
婴儿的人浴时间何时好并不是生来就决定的。如果习惯了在某一固定时间入浴,这一习惯就成为该婴儿的生活规律。但这也并不是不可改变的。婴儿的人浴时间最好与同住的家庭其他成员的生活节奏保持和谐,比如双职工家庭有时要安排在夜里9点或10点。 
夫妻与婴儿组成的三口之家,人浴时间的安排,应主要保证作为家庭经济支柱的人的健康和情绪稳定。在婴儿出生1个月之内,主要是由父亲给孩子洗澡,而2个月以后,一般情况下母亲就可以开始给婴儿洗澡了。天气冷时,如没人帮忙,一个人无法给婴儿洗,可以不必每天洗澡,而是应选择周日及其他休息日家人能帮忙的时间。暖和季节,只要注意锁好门,母亲一人就可以完成。父亲一般是苦于给婴儿洗澡的,但如果有的父亲愿意给婴儿洗澡,还是等他每天下班回家后而洗。那种回家后就哼着歌谣进浴室的父亲,是不适合承担这个任务的。 
在娘家分娩的母亲过了1~2个月后,就要和婴儿一起回到几代共室的婆家,从这时开始就有可能发生家庭纠纷。2~4点的洗澡时间没有什么问题,关键是在娘家形成的晚上9点以后给婴儿洗澡的习惯。为了适应婴儿的生活规律,婆家所有的家庭成员的生活节奏都要被打乱,因为大家都要等到9点以后婴儿洗完后才能洗澡。这种做法对家庭的和睦是不利的,应该使婴儿的生活节奏适应整个家庭的习惯。 
母亲担心的是,在娘家一直最先入浴的婴儿,到婆家后改成大家洗完后再入浴,会不会感染上什么病。如果不是早产儿,2个月的婴儿一般是不会轻易因洗澡而感染疾病的,过去的人不是常带着2个月大的婴儿到公共浴池去洗澡吗。不过,眼睛比较容易感染,所以,不要用浴池的水给婴儿洗脸和洗头。 
家庭成员中有的人无论如何想要第1个人浴,这种情况最好是由这个人给婴儿洗澡,但老人除外。有的男性绝对不进女性洗过澡的浴池,如果碰到有这种风俗习惯的人就麻烦了。如果母亲一定要坚持让婴儿最先入浴,那就只能为其中一方另建1个浴室了。或者,公共浴池离家很近的话,可带婴儿去浴池洗澡,在浴池开门后第1个进去。 
132。锻炼婴儿 
有很多母亲怕孩子养成让抱的习惯,从婴儿2个月以后就尽量不去抱婴儿。这样的母亲可以腾出很多时间把房间整理得干干净净,或自己为婴儿做衣服,或在庭院中种植花草等。有的母亲为了不影响做家务,想让婴儿养成在床上老老实实呆着的习惯,所以,除了喂奶和洗澡以外就尽量不去抱婴儿。这种做法也许可以使家里干净利索,也可以为婴儿做很多的衣服,但是这样做的结果,婴儿的运动能力不能得到很好的发展。特别是老实的婴儿,让他睡觉也不会生气哭闹,当然就得不到抱。这样的婴儿抬头、坐立的时间都较其他的婴儿要晚。因此,这个时期每天累计应抱婴儿2个小时左右。抱起的婴儿因想看东西,就要支起脑袋和脖子,使用颈肌,同时上身总想挺直,这时就会用到背、胸和腹部的肌肉。另外高兴时还要挥动小手,这样就活动了手部的肌肉,这些都属于婴儿的运动。 
只是抱抱婴儿还不够,除了冬天寒风凛冽的天气和下雨天之外,还应尽量抱婴儿到室外活动。眼睛已能看到东西的婴儿,看到外面奔跑的车辆和玩耍的孩子,会非常高兴。早春、晚秋及冬季可以带婴儿到日光下晒太阳,但其他季节最好不要直接受阳光照射,因为母亲的体温和太阳光的热合在一起,会使婴儿体温上升过高。这个季节可以让婴儿躺在箱型的婴儿车中,推到外面呼吸一一下新鲜空气。 
洗澡除了保持身体的清洁外,经常用暖水冲身还可以起到锻炼皮肤的作用。只要心脏没有问题,经常洗澡对婴儿是有好处的。 
关于婴儿体操,请参阅“126婴儿体操、127婴儿体操的具体做法、144婴儿体操”。经常抱的婴儿这个时期可不必做这些体操。早春、晚秋及冬季应坚持10分钟以内的手脚及脸部的日光浴。现在不像以前那样提倡日光浴,主要是为了预防癌症。据有关统计资料表明,脸、手脚等常晒到太阳的部位以及户外工作的人容易多发皮肤癌,因此,日光浴的时间应控制在合成维生素D必要的时间以内。当然,不能说婴儿晒了太阳就会马上患皮肤癌。 
环境 
133。防止事故 
这个时期婴儿最易发生的事故是坠床。切不可因为婴儿还不会翻身或不会爬就粗心大意,以为不会有问题,让婴儿独自睡在没有栏杆的床上。由于婴儿在睡觉时经常用脚蹬被,蹬几下就会窜到床边,从而坠落到床下。婴儿用的床一般不很高,掉下来虽不会摔成重伤,但常会碰到头部。这时婴儿就会大声哭,母亲往往足被哭声惊动而跑来,这才发现自己的宝贝掉在地上。母亲会非常担心,这么小的婴儿头摔在地上会不会造成脑部内伤。我们还没有听说过2个月的婴儿从床上坠地后留下什么毛病。房间里不管是铺木地板还是塑料砖,都不会发生脑出血。有的母亲也许要带孩子去外科检查,当看到婴儿笑盈盈的表情时,医生会感到困惑,不过还是拍个x线片,然后告知无事,这时母亲才会放心。婴儿头部做1次x线检查虽不会有什么问题,但还是尽可能不要给婴儿照射放射线。 
从床上摔下一般不要紧,但乘车时从后面被撞,或急刹车时头撞到挡风玻璃上,就不是小问题了。因此,带婴儿乘车时不要坐在副驾驶位置上,抱孩子的人要系好安全带。必须格外注意保护好婴儿的头部,母亲应始终搂抱着婴儿头部。 
2个月大的婴儿仍然容易发生因母亲的乳房而导致窒息的事故。母亲在婴儿旁边舒服地躺着喂奶,婴儿含着母亲的乳头,这时如果母亲困得打起瞌睡来就有可能使乳房堵住婴儿的鼻子和嘴,这么小的婴儿又不能推醒母亲。因此,母亲喂奶时必须抱起婴儿坐着喂。 
塑料布或塑料口袋掉到婴儿脸上,也会引起窒息。因为2个月的婴儿还不能自己拿开它,所以婴儿睡觉的枕边应保持整齐利落。常吐奶的婴儿不要使用塑料围嘴,因塑料围嘴卷到脸上会盖住婴儿的鼻子和嘴。把塑料布铺在枕头下也是不安全的。有的母亲因怕婴儿吐奶洗床单麻烦,就用塑料布代替毛巾铺在枕头底下。
当婴儿偶然成俯卧位时,塑料布就会堵住婴儿的嘴和鼻子而引起窒息。 
还曾发生过这样的事故,母亲按美国方式让婴儿俯卧睡觉,因床单被尿浸湿使2个月底婴儿窒息死亡。 
猫或老鼠溜进屋里,舔吃粘在婴儿脸颊和嘴边的牛奶时经常会咬伤婴儿。所以哄睡婴儿后出去购物时,一定要关好门窗以免这些动物进来。注意床角下不要放东西,以免老鼠蹬着这些东西爬到婴儿的床上。 
冬天用电脚炉给婴儿取暖时,外出前要确认一下电脚炉放的位置不要离婴儿的脚太近,而且旧的电脚炉在使用前还要进行认真的检查,以免烫伤婴儿。 
134。兄弟姐妹 
当婴儿有年幼的哥哥或姐姐时,需注意由嫉妒引
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