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育儿百科-第60部分
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451。荨麻疹
幼儿也有荨麻疹，发疹情况和成人一样。孩子身上痒，所以脱掉衣服会发现在胸、腹、背等处有红色地图状的凸起疹子。上眼睑有疹子的话，眼睛会肿起来看不到东西。疹子长在口唇上，嘴就像歪了似的。荨麻疹只是痒，不发热。吃了螃蟹、青花鱼、虾、香肠、贝类、荞麦面、花生米等食物后几个小时内发疹的话，原因可能就是这些食物，不过大多数原因不明。
也有因接触了某种物质后而发生荨麻疹的。在草丛中玩，摸到某种草，或上山碰着漆树，拿了新涂了漆的汤碗等，也可能出现荨麻疹。也可能被虫子蜇了后出荨麻疹。也有在冬天里遇上寒冷的风而发作荨麻疹的，这叫寒冷性荨麻疹。
在喝药后不长时间内出现荨麻疹时，暂且考虑是药物的原因，就不要再喝此药了。
确认是食物引起的荨麻疹时要灌肠，把肠中残留的物质排出去。原因不明时，也可暂且先灌肠，然后在皮肤瘙痒处涂上止痒药。
如果涂抹含薄荷的外涂药（如薄荷樟脑软膏），就会暂时止痒。除寒冷性荨麻疹外，使用冰枕来冷却也很舒服。相反，如洗澡遇热会使病情加重。为了不让孩子抓破疹子，要把他的指甲剪短。
荨麻疹既有出疹后几个小时就消退的，也有时出时退的，可持续1～2周。像成人那样持续很长时间的极少见。
有这样一种方法，就是找到孩子对什么东西过敏，把它作为过敏源少量长期地注射来消除孩子致敏的方法——“脱敏疗法”，这种方法在荨麻疹、哮喘病时经常使用。是将导致荨麻疹原因的物质提取液，微量多次地注射到人体治疗过敏的“疗法”。
但是为了寻找原因，必须制作鸡蛋、鱼、蔬菜、昆虫等各种各样的提取物进行皮肤注射，观察其反应。但应该记住，虽说出过一二次的荨麻疹，但是否给孩子做这样的检查，其决定权不在医生而在孩子母亲的手里。
这种不确定疗法（不能确定过敏源的量及治疗时间），在英国终于不能再对门诊患者实施了。因为虽然极少，但有因休克致死的例子，因此被判定为除了在具备集中治疗室的医院以外禁止使用。
一吃鸡蛋就发作荨麻疹，这种原因清楚的孩子，在使用蛋类制成的疫苗时（如
流感、麻疹），这些情况必须向医生讲清楚。即便是鸡蛋过敏的孩子，也不是永远不能吃鸡蛋，经过半年后，可以从极少量开始，还是能渐渐变得能吃鸡蛋的。
通常荨麻疹1～2周左右就消退了，有时也迁延成慢性，会反复发作1年半左右。
慢性荨麻疹痒起来时确实很令人头痛，但母亲必须认识到这是无害的疾病，否则，会因此而导致神经衰弱的。荨麻疹是不会持续一生的。因为是一定能治好的疾病，所以必须持乐观态度。有的母亲比孩子还急躁，领孩子从这家医院转到那家医院。
因寒冷引起的荨麻疹，只要避免寒冷就行了；如果化纤物质是其发病原因的话，就换掉这些使用着的化纤物质；由寄生虫引起的必须驱虫。实际上多数是搞不清楚原因的荨麻疹。不要使用肾上腺皮质激素，没有特别清楚的原因，就随便禁食某种食品的做法也不可取。“脱敏疗法”孩子特别不喜欢，因此最好不做。烫伤参阅〃266婴儿的烫伤”。吞食异物参阅“284食了异物时”。发热抽搐参阅“348抽搐”。从高处坠落参阅“366防止事故”。呕吐参阅〃398孩子的呕吐”。腹泻参阅〃399腹泻”。鼻血参阅〃400夜里流鼻“’。
集体保育
452。让孩子心情愉快
3～4岁的孩子，独自做事的愿望越发强烈，但在保育条件不尽人意的情况下，自立的孩子常常被培养成园内的小帮手。
为了让3～4岁的孩子释放他们的旺盛精力，最好把他们带到宽阔的场所进行快乐而安全的活动。这个年龄段的孩子，还不能坚持学校式的听课，所以尽量让他们在户外自由地玩耍。一定要打破那种认为“把30名孩子关在狭小的房问内一起上课就是保育”的陈旧观念。日本的幼儿园、保育园（译者注：日本的幼儿园归文部省管辖，主要招收3～6岁的幼儿，实行半日制保育，一般为上午8点至下午1点；日本的保育园归厚生省管辖，一般招收0～6岁的幼儿，实行日托式保育，一般为上午8点至下午5点）的用地及房间的面积都很狭小，有时少数教师必须照看众多的孩子，在这种情况下，最简便的做法就是采取“整齐划一的教学方式”。
为了让3～4岁的孩子心情愉快、充满活力，就应该尽量让他们到户外活动。例如可以选择园外禁止汽车通行的地方进行园外保育。还有，夏天不要因为害怕发生事故就不让孩子在水池戏水。
有的保育园的庭院狭小，孩子只能被关在拥挤的室内，不许在走廊奔跑、不许爬上窗台、不许从椅子上往下跳，这种完全生活在禁令中的孩子们，简直就像被拘禁在强制收容所，这完全是大人们利己主义的表现，压抑了孩子们对自由游戏的渴求，可是居然还有人美其名曰培养“自制力”。其实，在各种活动中，孩子们为了团结同伴，愉快地游戏，就会努力控制自己的情绪，不再任性而为，这
种“自制力”是自然而然地形成的，不会给孩子带来任何心理上的压力。
孩子疲劳时，情绪也会不佳。为了让孩子精神饱满，一定要设置午睡室，让他们午后小睡1小时或1个半小时。
453。让孩子学会自理
教师不应强迫孩子养成某些习惯，而应该创造条件，让孩子在为实现某个快乐的目标的努力过程中自然而然地学会生活自理。饭前轮流洗手，然后自己主动地对号入座，带上围嘴，自己用羹匙或筷子吃饭，饭后轮流漱口。为了培养孩子养成上述习惯，好吃的配餐就成为快乐的目标。老师要牢记每个孩子对每种食品所需的数量，做到“按需分配”，以使所有的孩子能在相同时间内进餐完毕。如果平均分发，饭量小的孩子总是落在后面，逐渐就会厌食。从教育角度上看，与其矫正偏食不如顺其自然让孩子吃他喜欢的食物。
穿脱衣服要考虑到每个孩子的能力，要让母亲换掉扣子太小或系带的衣裤。如果穿衣脱裤速度很慢，跟不上大家，孩子就会产生自卑感。多数孩子能解开下面的扣子，但解不开最上面的扣子，这时教师可以帮忙，快到4岁的孩子也可以让同伴帮助系上最上面的扣子。
到3～4岁，孩子就会把自己的东西顺利地放入自己的柜子里了，这时要让他区分放玩具和教科书的地方，养成用完之后放回原处的习惯。夏天在泳池里玩耍后，要鼓励孩子们自己擦干身体。午睡时无论如何睡不着的孩子，只要不影响其他孩子，可以让他安静地做点什么，或者带他去其他房问听故事。
排便方面，每个孩子都：要学会明确表达去卫生间的意愿，多数保育园规定了大小便时间（9点半、11点、13点、15点）。夏季，让孩子自己解开裤子去卫生问，有必要在便池的构造、卫生问的门、去往卫生间的通路的修建上花些工夫，力求安个方便，让孩子们1个人安心地排便。对于在家里用惯了洋式坐便，没有蹲便经验的孩子，开始时保育员要陪着他，让他消除恐惧心理，逐渐习惯保育园的卫生间。孩子大便后，未必能很好地使用手纸，所以还要检查一下。
454。发挥孩子的创造性
孩子需要释放体内产生的旺盛精力，发泄方式因人而异。3岁孩子与60岁巨匠在创作中都会获得同样的喜悦，这是因为他们的创作既释放了体内的能量，又充分地展示了自我的个性。教师没有必要期待3岁的孩子完成某种像样的作品，教师应该善于捕捉孩子的个性特点，为他们提供能持续地进行游戏的场所，让他们把积蓄的能量充分地释放出来。
认为3岁的孩子只能玩“模仿游戏”，这纯属偏见。3岁孩子的各种各样创造活动，有的模仿平时生活，有的模仿电视广告，这些是大人了解的，但是他们同时拥有成人知之甚少的幼儿世界。比起被生活拖累、对任何事情都司空见惯的成人，3岁的孩子更能以新鲜感觉来看待世界。大人虽然还不能完全了解幼儿世界，但是却可以创造条件让幼儿想像的世界长期保持下去。
童话是成人为孩子们的想像世界提供的有限的帮助，有些孩子会被童话吸引。也有不太喜欢童话但是喜欢唱歌的孩子，他们通过旋律宣泄过盛的精力，创造他的想像世界。哼着曲调，拿着蜡笔或油笔涂鸦的孩子，通过色彩和线条释放他的“能量”，在他想像的世界中遨游。通过身体活动来发散精力的孩子多喜欢跳舞，在手舞足蹈中体验想像世界。
为避免3岁孩子之问发生争抢现象，应该准备相当数量的玩具。例如：小汽车、小电车、小喷气式飞机、踏板车、布娃娃、绒毛动物以及过家家玩的道具等都是任何孩子的玩具箱所不可缺少的东西。还要准备足够数量的画册，如果数量太少孩子就会看腻。
为了全面拓展3岁孩子的创造力，仅开展室内游戏活动无疑是远远不够的。还应大力开展户外游戏活动，户外活动能够最大限度地发挥幼儿的创造力，才能使他们的旺盛精力通过与其个性相适应的方式持续不断地充分地释放。不过日本的保育园和幼儿园在孩子们的户外活动方面投入不够，往往是由于庭园过于狭小所致。
即使在室外做“模仿游戏”，其内容也比室内丰富得多。把碗里装满沙子，做“吃饭”的游戏，要比手拿空碗假装吃饭更生动有趣。在户外，孩子们乘坐木制小汽车也比室内的纸箱子有趣多了。除了冬季外，3岁的孩子能集中精力地玩30分钟沙子。夏季还可戏水，3～4岁的孩子用的泳池，水深可至膝部。庭院里只有滑梯、圆形攀登架还不够，还要准备小山、肋木、原木、婴儿车、球、云梯、平衡木、秋千等等。户外活动，场所宽阔，备有大型娱乐设施，在这种条件下孩子们为了尽兴地玩耍，就得大家携起手来互相帮助。
如果对3～4岁的幼儿统一要求，在同一时间内进行相同的教学活动，那么3岁的孩子往往就会跟不上。但在户外活动中，3岁的孩子就能够和4岁孩子一起玩沙戏水。他们根据各自的能力、兴趣进行“不同分工”，协同游戏。所以，如果必须混合保育的话，就尽量以户外活动为主，但需备有娱乐设备。缺乏娱乐设备的保育园，即使给那些不能掌握孩子个性的教师提供“课程计划表”，对于拓展孩子的创造性也无济于事，当然，保育工作一定要有计划。教师应当了解3～4岁幼儿可能达到的水平，并以此为目标来制定计划。为了制定出适合儿童年龄特征的计划，教师们应该开会研究，以去年的成绩为基础，也要参考一下其他的保育园、幼儿园的“课程计划表”，根据本园情况进行取舍，更要重新研究园内的每个娱乐设施。充分考虑使用哪些材料和设备才能实现既定目标。那种将保育园杂志所刊载的“本月课程计划”抄写下来，贴在墙上的做法根本没有意义。那些已经制定好的保育计划，多数用于应付上级领导检查，为了不让领导感觉幼儿保育是玩游戏，所以只好把1年、1月、1周及1日的计划写得满满的，这种表面文章用于向政府报告或许还可以，但对孩子的成长却很不利。较好的计划表应该可以随时更改内容。填写内容可以包括当地的产业、风俗习惯、天气情况，还应该列有班级孩子的年龄、各自的疲劳度等等。另外，还要考虑教师的爱好，发挥教师的特长。因为教师也是在发挥其创造性才能的时候，才有朝气和魅力。那种无视现实保育条件，力求保育计划系统化的做法，将会扼杀孩子和教师的创造性。教师施教的同时也在提高自我能力，如果没有意识到这一点，就不会创造出个性化的、切合实际的、优秀的教育方法。
庭院飞来一只从未见过的鸟，孩子们的注意力瞬时全都转移过去了，这时，
不要批评孩子，要针对这只罕见的鸟即兴地上课。不然，怎么能教给孩子创造的方法呢？
455。建立友爱的人际关系
3～4岁的孩子，生活自理能力进一步增强，这是孩子人格独立的基础。为了实现进一步独立，应该让他们学会向他人表达自己的意愿。这并不是多汇单词的问题，而是要把他培养成敢于发表自己主张的人。如果“这也不行，那也不对”，用形形色色的禁令束缚孩子，他就不愿主动发表意见；如果班级有个孩子王，看管孩子比老师还厉害，那么孩子也会不敢发言。要想让孩子自由地发表意见，必须让孩子对老师持有百分之百的信赖。对孩子体罚的老师只会让人恐惧，不会让人信赖。和老师相处非常快乐，孩子就会喜欢去幼儿园。为了使孩子与教师相互信赖，教师应该注意倾听每位幼儿的心声。要做到这点，老师应该把20多人的班级分成6～7人的小组，以创造让他们听、说的机会。例如，读书给他们听，然后让他们提问题；围着看连环画，然后让他们叙述。“上课”最好在小房间进行。6～7人的小组，在特定的时间，容易产生信赖和亲近的气氛。小组“上课”期问，安排另外1名老师带领班级其他的孩子自由活动。
在加强师生之间关系的同时，幼儿的同伴关系也会得到增强，这是由于在生活中互相帮助的结果。孩子之间说话会产生幼儿语。如果听到“幼儿语”教师就去纠正，这种做法会让孩子失去说话的积极性。教师可以参与他们的会话，用正确的语言同他们讲话，孩子就会模仿教师自然而然地放弃使用“幼儿语”了。
孩子一过3岁，同伴之间就会相互交流想法。有时幼儿情绪激动，只顾自己说，却不注意听别人谈。这时教师就应介入，说“请好好听一听小明是怎么想的”、“小红，请把你刚才说的再讲一遍”，从而培养孩子听别人讲话的习惯。如果教师不及时引导，爱插嘴的孩子常常打断别人的讲话，不能养成“听完别人讲话”的良好习惯。
最初，有的孩子无论怎样也不肯面对教师讲话。对于这样的孩子，如果发现他十分擅长画画，那么就让说说绘画的内容，这时教师往往会发现他说得很好。由此可见，孩子们的创作是否具备艺术上的完整性并不重要，只要能释放孩子旺盛的精力，表现了孩子内心的情感世界，就是有意义的创作。所以教师与孩子的交流不单单是凭借语言。
456。建立良好的同伴关系
3～4岁的孩子，已经懂得互相帮助。在自由活动中，他们能自然组成2～3人的小组。这个小组能否壮大，与孩子的自理能力、孩子的自我表现能力有很大关系。孩子们只有在愉快的创造性活动中，才能结为快乐的伙伴。例如，大家一起玩沙、嬉水时，不知不觉就开始互相帮助了。随着语言的发展，孩子之间的联系日益密切起来。手工制作和绘画作品只能在某种程度上沟通彼此的感情，但是由于表现力不够强，所以这个年龄的孩子很难通过作品做到相互理解。如果不让他们真正感受到团结友爱，而仅仅教授语言，那不过是背诵台词，甚至容易使他
们流于虚伪。有好朋友以后，孩子心中逐渐会产生“为了达到某个共同目标和朋友一起努力”的意识。可见密切的伙伴关系有助于激发孩子参与集体活动的主动性和积极性。例如，因为得到老师当众表扬，孩子更主动地做集体的值日工作。逐渐地能够遵守游戏规则，开始维护轮流交替的秩序，这些都是集体意识发展的结果。但是认为孩子们天生就具备民主主义思想，这未免有点夸张，因为通过强制的办法，在某种程度上也能做到这些。孩子能够快乐地、积极主动地参与活动了，老师的作用仍然很重要，那种简单地相信孩子有民主主义思想的教师，虽然富有献身精神，但却没有充分考虑自己的人格魅力所起的作用。当然也不能一切都依靠老师的人格魅力。如果1个老师照管管20多个3～4岁的孩子，教师的魅力也不会影响到每个孩予，最好是20人的班级配有2名教师。不过一开始就把孩子们组成1个有序的大集体，是很困难的。可以按绘画、玩黏土、讲故事、唱歌、音乐游戏等组成小组，以小组上课的形式进行。这样不断地组合，自然而然就形成班级集体了。
3～4岁孩子的集体教学活动，每天最多进行15分钟，剩下的时间应让他们自由活动。孩子在自由活动中最能发挥创造性才能。
457。培育健壮的孩子
日本的保育园作为母亲上班期间暂时寄放孩子的场所，只是以保证孩子身体健康为目的，根本没有考虑孩子的身体锻炼问题。所谓“健康”就是不让孩子生病，就是不让孩子受伤等，这种消极的传统观念至今还在影响着日本的幼儿保育。今后，要积极采取措施，让孩子进行家里得不到的身体锻炼，以培养出更结实健壮的孩子。
幼儿园的3年教育，常常致力于团结互助的室内游戏，几乎没有考虑户外锻炼。3～4岁的孩子，户外散步是最基本的锻炼方式。前苏联的《学前教育纲要》规定：满3个月的孩子每天散步3～4个小时（雨天和严寒季节停止）。日本也想把园外散步纳入到白天课程之中，但执行起来颇为困难。即便在农村，马路好像也成了汽车、卡车的专用道路，孩子们的集体散步根本不可能进行；在城市，幼儿园又有班车接送，孩子也没有步行机会。因此，只能加强孩子们在园内庭院的运动。这个年龄段孩子的保育应尽量在户外进行。初夏、初秋时节应该把孩子的全部游戏都转移到室外进行。夏季，在保证安全的条件下，让孩子在游泳池中戏水。对于3岁的孩子，水深最好不超过30厘米，水温在25℃以上。进入泳池的注意事项请参阅“407发挥孩子的创造性”。没有游泳池的幼儿园，气温高于20℃以上时可以淋浴，气温越高，水温越要降低，但不能低到让孩子起鸡皮疙瘩。外面天气转冷，自由活动可以转到室内进行，但室内温度不宜过高，不要超过20℃。
为了提高孩子的运动能力，可以进行行走、跑步、跳跃、投球、攀登、平衡运动等训练。最好每4～5人分成一组，同伴做动作时，大家在旁边观看，如果人数太多，还得排队轮流进行，孩子就会等得不太耐烦，没有耐心观看同伴的动作了。同样，如果老师要观看30多个孩子的动作，当然也很难辨别每个人的特点。
要让孩子练习在一条直线上行走。为此，刚开始时，可以在地面上画两条间隔25厘米的直线线，让孩子在线内行走。不久再训练孩子在线内跑步。跑得比
较熟练了，就可以把宽25厘米的木板放在地面上，让孩子在木板上行走。木板上行走熟练后，就可以在高10～15厘米、宽25厘米的平衡木练习行走了。4岁时，多数孩子都会走平衡木了。每个孩子都走得很好了，就可以排队进行。
3岁的孩子还不会往上蹦，但可以往下跳。开始训练时，可让孩子从10厘米高处往下跳，不久再练习从15厘米高处往下跳。熟练后就可从30厘米高处往下跳。
让3～4岁的孩子跑25米，男孩、女孩的速度都在9秒左右。原地跳远，男孩、女孩都可达到50～70厘米。垒球，男孩、女孩都可投2～3米。
可以利用滑梯进行爬高训练，沿着台阶登上，顺着滑坡滑下，再沿着滑坡往上爬，到上面之后再次滑下。这项运动要1个人、1个人分别进行。有肋木的地方，也可训练攀登肋木。
上述的运动功能训练，尽可能每日都进行。如果1周1次，就谈不上是训练。训练时要培养孩子的耐力，教师要引导孩子以积极的态度对待功能训练，不要让孩子认为功能训练与吃苦、受罪没有区别，所以教师要不断鼓励孩子愉快地、生气勃勃地进行训练。
458。预防事故发生
3岁以上的孩子在幼儿园或保育园里最容易发生的事故是“擅自离园”。一个保育员照看将近30名3～4岁幼儿，很难马上发现有孩子“擅自离园”。如果“离园”的孩子被汽车撞了，可就成了大事故。所以一旦发生“擅自离园”，保育工作就得暂时中止，园内上下总动员派人出去寻找。
“擅自离园”并不是每个孩子都能发生的行为。产生“离园”行为的幼儿，一般在入园前就有走失的“前科”。3岁以上的孩子入园时，要向家长询问一下孩子是否走失过。孩子只要走失过1次，就要把他记录在案。这样的孩子一般都很积极主动，所以只要分配给他一些工作，他就会融入快乐的园内生活。
孩子一满3岁就会登高爬下，因秋千荡得过高而摔伤的事故时有发生。如果1个孩子正在荡秋千，就不要让其他孩子玩球，因为拾球的孩子常常会碰到秋千上。现在1名老师必须看管许多孩子，预防这样的事故发生实在让教师耗费心血。教师与其说是“保育员”，不如说是“看守员”。
许多事故发生在离园之前，保育园的孩子分别回家时更要注意。那些下午4点以后来帮忙的钟点工保育员，首要任务是记住每个孩子的名字和面孔。临近离园时，要把孩子集中到1个房间内，给他们读书或讲故事。如果让他们在幼儿园庭院里自由活动�
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