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柯云路作品精选-第12部分
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龉僭倍际强追鄙谎
在我父亲、母亲那个年代我们国家实行的是免费医疗,但那也是面对城市有工作的人群,那时的医患关系很好,我们家有很多朋友都是我父母的病人。那时的医生不用考虑病人欠费、不用考虑有没有完成医疗任务,和病人之间也没有什么厉害冲突,多做少做也不会对自己的收入有什么影响。什么“回扣”、“纠纷”都没听说过。医生的工作是很辛苦,我父母在一个医院工作,离家只有3分钟的路程,他们值起班来一周只有一天可以在家见面的。可那时他们工作起来没有什么阻力,没有人对他们的诊疗,用药有什么怀疑,病人和医生是一条“壕沟里的战友”面对的敌人只有一个“疾病”。那时候大家的收入很单纯,死工资一个月不到一百元……现在想来真是恍如隔世啊。
附录三:谁把天使变成了魔鬼(4)
到了我这一代,情况变了,医改了……
医院还是事业编制的单位,可国家拨给的经费连医生工资的一半都不到。医院的发展要靠自己,福利也要靠自己。而药品价格被限制(向上浮动不能超过市价的17%),只有靠努力。那时有的老教授一个月的工资真的比不上“美发师”的收入。让人寒心啊。也许有人会说我们从医的目的不纯,为什么不把精力和追求放在提高自己的水平上面,而是一心向钱看!!我想说的是,我们是人。(很早以前我就特别讨厌人们说什么白衣天使,那是往死里逼我们啊) 我们也有家庭要供养,如果经济情况允许我也想老婆孩子穿的整整齐齐(将来时),也想时不时下个馆子,腐败一下;我也想往高学历的人堆里扎扎,但不要被人笑我太寒酸;说不上小资,但总不能白菜大葱,跨栏背心的过一辈子啊。好说我们5年大学(甚至硕士、博士),3年轮转的,从小住院医生一路考试上去。也算个毕业后还要看书的知识分子啊。
现在当然情况有所改善,但为之改善的原因说来让我们从医的人心寒,不是知识值钱了,也不是我们的水平提高了,是我们能拿回扣了!!
回扣的来源有两方面:
1、药物——药物的价格虚高,不是成本高,也不是专利费用,更不是为了研发新药,而是在现在的药物流通市场中流通环节太多了。从药物到病人手里层层剥皮。医药代表的大手笔,让我们这些见过市面的人也咋舌;说明一点,他们很赚钱。我承认有很多医生收到过药品回扣(而我还没这资格),但为什么矛盾的焦点会集中在医生的身上,回扣制度不是我们医生说了算,那是经销商的销售手段,我们不拿——那些代表更加高兴,他们的收入就更高了,而药价才不会降呢。还有一点,那就是医生开什么药,没有多少自由性,除了病情需要,要医院的药房有才行。而医院药房的药物,都是通过政府审批、统一采购的。
2、检查——这个就更冤枉了。凭什么医生能拿到本院或外院检查费中的回扣??是医院的制度订的,谁定的制度??不是临床的医生!他们不是领导层。医院要发展不能靠国家拨款,得靠自己赚,怎么赚?检查!为什么?因为医生的劳动不值钱。说起这个就来气(碰到个病人,胳膊划破了要缝针。缝完之后付费,他说“你们医生真是黑,缝了五针要收70多块,怎么不去抢!”我无语,我门口的洗衣店洗个床单要收20元。而我受了五年医学教育,在动物身上操作一个学期,才有资格接触人;操作中我要注意消毒、麻醉、对位、避免血管神经损伤、还要考虑怎样才能整齐些、美观些,这毕竟不是补衣服,而收费中绝大部分是耗材的费用,我凭自己劳动的收入不到5元!!当时我想对他说“你嫌贵为什么不自己缝”但是没说出口,因为我还没有那么差劲。而我想对自己说得是“我为什么不去洗床单”。我父亲站手术台。最长12个小时,人下来都快虚脱了,赚了多少?90年代的价格不到80,人民币!医生私下里都说操作费用太低,我们的劳动太不值钱了,可没有人敢真的提出来,肯定被人骂死。是啊,百姓负担不起再增加的医疗费用了,可这是我们的错吗?是我们把钱抢去了吗?)还有一点就是现在医患之间太缺乏信任了,一些医生能凭经验诊断出来的疾病,现在必须做相应的检查才行。为什么?不是现在的医生水平差了,而是医生学会了保护自己,因为一旦出现纠纷医生得自己举证自己得诊疗没有问题,证据是什么?就是白纸黑字得检查单。现在我们听到的恶意诉讼太多了,从进临床起老师就告诉我们要自己保护自己,因为现在只要病人不满意他就可以投诉,而被投诉的我们只有自己保护自己。因为不是只有少数人听说过“要想富,做手术,做完手术告大夫”的。
医院是为群众服务的,但只靠医生是不能提供完善的服务的。我们竭尽全力也只是技术支持,而政策、资金是政府的事。
想说的太多,现在也没个条理了,明天还有值班,省点力气明天用了,改天再来妇唱夫随啦!!
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黎明与黄昏(1)
夏
一
1
他喜欢大自然。
他喜欢开阔的天空,旷达的原野,裸露的黄土山或翠绿茸茸的青山;喜欢海洋,江河;喜欢平平常常的村庄,田野;喜欢树木,草地;喜欢田间或山下、河边的各种小路;喜欢炊烟袅袅的农村清晨和黄昏;喜欢天空蓝色透明的调子;喜欢大地黄色、绿色的色调;喜欢广阔的面积;喜欢舒展、豪迈、博大、深沉的大自然的旋律;喜欢夜晚宁静、浩渺、广漠的星空——那样的星空在楼厦耸立、光怪陆离的繁喧闹市是看不到的。
他不喜欢闹市。
冬天寒风呼啸、枯树摇曳的旷野在他眼里远比色彩缤纷、音符飞舞(像麻雀一样在空间飞舞)的舞厅更美。
他终于在公园里找到了一个理想的僻静地方。
湖泊、河网、潭泽的隔断,使人们无法找到通往这里的惟一一条隐蔽小路。
这是一块不大的圆形草坪,草绿如茵。草坪中心有一个天然的方形小石桌,石桌旁有一个天然的小石凳。
都是青石。
草坪东面是嶙峋怪石堆砌的假山;西面是一丛翠绿瘦竹;南面是五棵并肩交冠的老槐树;北面是一座古庙的残垣断壁。
它们遮挡住了外界的视线。
从这里,却可以透过树竹怪石的缝隙眺望广大的天地。湖泊,河流,远处的山,远处的林。
树竹的遮挡只增加了一层朦胧感。
朦胧更显天地广阔博大。
妙乎哉。
这儿从此就是属于他一个人的宝地了。
他将在这里每日潜心写作。
我是哲学家?我是文学家?我是历史学家?
不知道。
他幽默地对自己一摊手笑了笑。这是自信的一笑。也是自得的一笑。然后便在石桌上放下书包,在草坪上转圈散散步活动一下。
这是下午五点多。刚睡过大午觉。需要活动一下。调动一下灵气。
什么是灵气?
应该说是真气?
文学家的概念?气功家的概念?
人们只知道用现成概念(范畴)去争论思想,孰不知首先要审查概念。
草坪是柔软的。草之绿,之嫩,使他几乎不忍下脚。一步一步踏着。富有生命的地毯,胜过一切地毯。生命是最宝贵的。慢慢扩胸,慢慢摆手,慢慢做着柔软恣意的动作,闲散,放松,让全身的气血通畅起来。
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眼睛放开了,听觉放开了,呼吸放开了,心胸敞开了,汗毛孔张开了,筋骨松开了。整个天地自然映入、渗入、吸入、透入他的灵魂,他的身体;他的灵魂、他的身体也融入天地自然中。
灰蓝的天空,耀眼的太阳,翠竹,苍树,黑色怪石,红色颓垣,青石桌,绿草坪,远处黛色山脉,闪亮的波光,墨绿的树林……缓缓旋转,叠印,交融,一个透明的、灿烂的、活生生的世界。
大自然最好。
嗅觉开始工作,肤觉开始工作。清新的空气沁入身心。阳光的气息,树林的气息,草坪的气息,湖水的气息,竹的气息,野花的气息……万物的气息,透明的气息。
有色彩的气息。
好像有气息的色彩。
他是把大自然作为整体感觉的。
无意识的人都是整体感觉自然的。
他分开感觉一下。
这是天空。
夏天下午五点多钟的天空。
灰蓝色,又镀了一层耀眼的金色。太阳,在天空中是辉煌又有些微倦懒的,不逼人的热,既不是温和,更不是冷静。它洋洋洒洒,宽宏大量,融融包罗万象,对万物普照,对任何一物又不多关照,坦坦荡荡,无边无际,均匀的光明,均匀的热度,均匀的仁爱。
他的感觉。
还有,该感觉什么了?
竹子?——他正在竹阴(很稀疏的阴)下走;槐树?——他又在槐阴下走;草坪?——他一直踏着这生命的地毯;石桌?——他一直以它为圆心转圈;远处的山,远处的林,远处的湖?……
天空做了第一个单独感觉的对象,它们谁做第二个对象似乎都不适合了。
它们谁(谁,拟人用语?是。万物和人一样有生命)和天空都不能并列。
他的心理上通不过这种并列。
人的心理反映着宇宙的序列。
竹、树、山、湖,都不能与天空并列。谁能与天空并列?
只有它们的总和:大地。
对,大地。
他微微地笑了。这是顿悟到宇宙一点奥妙的怡悦的、会心的笑,像天空一样透明、辉煌的笑。
大地。
采菊东篱下,
悠然见南山。
大地。
无边落木萧萧下,
不尽长江滚滚来。
天干:
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甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。
地支:
子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。
合而干支。
他又微微笑了。
一甲子六十年。
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黎明与黄昏(2)
六十而耳顺。
孔子呢?
逝者如斯夫。
好了,打一套太极拳,还是做一会儿气功呢?
打一套太极拳吧。
八十八式。
放松,沉静,自然而立,两脚分开,与肩同宽,两臂自然下垂,两手贴于大腿外侧。虚领顶劲,虚胸实腹,松腰松胯,沉肩坠肘,坐腕舒指,全身肌肉松弛地耷拉在骨骼上,气血顿觉通畅。眼睛平视前方,他面东而立,目光穿越假山怪石,望见远山。心澄目洁,似笑非笑,从容豁达,意思安闲。
天地合一了。人与天地合一了。通体透明了。宇宙透明了,他也透明了。
好,从容起势。轻松柔和,圆活自然,沉稳安详,刚柔相济,行云流水,绵绵不断。
揽雀尾,单鞭,提手,白鹤亮翅,左搂膝拗步,手挥琵琶,左右搂膝拗步,手挥琵琶,进步搬拦锤,如封似闭,十字手,抱虎归山,斜揽雀尾,肘底看锤,左右倒卷肱,斜飞式,提手,白鹤亮翅,左搂膝拗步,海底针,闪通臂,转身搬拦锤,进步搬拦锤,上步揽雀尾,单鞭,云手,单鞭,高探马,右分脚,左分脚,转身左蹬脚,左右搂膝拗步,进步栽锤,翻身白蛇吐信,进步搬拦锤,右蹬脚,左披身伏虎,右披身伏虎,回身右蹬脚,双峰贯耳,左蹬脚,转身右蹬脚,进步搬拦锤,如封似闭,十字手,抱虎归山,斜揽雀尾,横单鞭,左右野马分鬃,进步揽雀尾,单鞭,左右穿梭,进步揽雀尾,单鞭,云手,单鞭,下势,左右金鸡独立,左右倒卷肱,斜飞式,提手,白鹤亮翅,左搂膝拗步,海底针,闪通臂,转身撇身锤,进步搬拦锤,上步揽雀尾,单鞭,云手,单鞭,高探马,左穿掌,转身十字蹬脚,搂膝打锤,上步揽雀尾,单鞭,下势,上步七星,退步跨虎,转身摆莲脚,弯弓射虎,进步搬拦锤,如封似闭,十字手,收势还原……
“长拳者,如长江大海,滔滔不绝也。十三势者,捧捋挤按,采挒肘靠,此八卦也。进步、退步、右顾、左盼、中定,此五行也。捧捋挤按,即坎离震兑,四正方也。采挒肘靠,即乾坤艮巽,四斜角也。进退顾盼定,即金木水火土也。”
妙哉,张三丰祖师的太极拳论。
八卦、五行此刻都归于太极了。
天地初分,天地混沌。
他便是宇宙,宇宙便是他。
他气血的周身流畅,即宇宙日月星辰的周天循环。
静中一切在运动;
动中一切都静止了。
此一瞬间,顿悟到永恒。
顿悟是一种特殊的美感。
崇高而透明。
他微微笑了,结束了静立,开始在草坪上缓缓地、放松地散步。
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太极、八卦、五行,再见吧。
他要坐下来写作。
此刻,他顾不上再去顿悟永恒,他要在工作中实现(也是耗去)每一瞬间的生命。
太阳在西天低落下去,到翠绿的竹丛后面去了。草坪上亮度降了下来,环境及气氛更显柔和了。他在石凳上坐下,发现自己是背西向东,光线在脊背后面。石桌上有些黯然。
他站起来,双手叉着腰看了看。石凳在石桌的西面。
这是原来的位置。
好办,可以改变一下。
他是这儿的惟一主人。
他弯腰搬起石凳。
不过是块方石头。
他把它放到了东面。
这是新的位置。
他背东朝西坐下了。
隔着窄长条的石桌,他探头看了看对面草地上石凳留下的方形印迹。
那儿从来未坐过人?
他忽然感到面前隐隐浮动着袅袅的气息。
人的气息?
心理作用!
2
又踏进了这块与世隔绝的宝地。
第二天的下午。
与第一次来的感觉不一样。没有惊喜,但有欣喜,还有一种回到家的亲切感。草坪更显嫩绿,更富有生命,更让人爱;竹丛更显青翠,更摇曳生姿,更让人怜;槐树及古庙残垣,更苍老沉静,像是欢迎主人回来的忠仆。
真清新,真舒畅,真恣意,真亲切,真爽快。他忽然生出一股热情:他想拥抱这儿的一切。
用他三十多岁还算年轻的男人的火热身躯。
书包扔在草坪上,衬衫、背心、裤子扔在草坪上,凉鞋也一只一只踢掉了。他只穿着小裤衩赤脚而立。他的脚掌立刻感到太阳晒过的草坪的暖热、柔软、熨帖。
他喊了两声,张着双臂在草坪上小孩一样高兴地跑起来,任凭清爽的空气扑入胸怀。他仰面躺下,让脊背和脖颈贴着柔软的草地。阳光晒着的和晒过的草地是烫热的,烘得皮肤热乎乎、痒乎乎,舒服得想睡去。树阴、竹阴下的草地则是清凉沁人肌肤,让人生出无限爱情。
他肆意翻着,滚着,各种姿势。太好了。能够这样不拘行迹,这样无拘无束。浑身解放出无尽的热情。
仰视着天空,他想起自己平常在社交中的种种礼仪、举止、修辞、风度、涵养、应酬、客套,不禁觉得好笑、可笑。
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黎明与黄昏(3)
那样太做作了,这样多舒畅。
他唱起来。
风的旋律,云的旋律,水的旋律,各种各样的即兴旋律。
他终于放声喊起来。
我爱天空——他双臂展开向着天空。
我爱大地——他俯身拥抱大地。
我爱草——他把脸埋在青草中吻着。
我爱树——他伸手向树。
我爱你,远处的山。
我爱你,亲爱的湖。
——他伸手遥遥抚摸着远处的山、湖。
我爱生活。
我爱事业。
我爱生命。
我爱艺术。
我爱青春。
我爱美丽可爱的姑娘——他伸手向天空,停顿瞬间,又俯身拥抱大地,脸埋在了草中。
他冲动了。
他感动了。
他疲倦了。
他平静了。
他慢慢站起来,赤脚踏着热的草,凉的草,走着。拾起自己的衣服、书包,来到石桌前,准备穿好衣服,开始工作。
今天不需要打太极拳或做气功了。
他突然怔愣着两眼惊呆了。
他不相信自己的眼睛。
石凳,又回到了它原来的位置上。
没错,昨天自己把它搬到石桌东面,现在它又回到了石桌西面。
他呆愣了好一会儿。
这么说,这块宝地已经有了主人。
自己不过是个后来的入侵者。
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回到原来位置上的石凳,明明确确说明着先来者的意志,说明着他对这块草坪的“占有权”。
人不在,却能看见他留下的宣言。
石凳不仅搬回了石桌西面,而且还一丝不差地坐落在原来留下的印迹中。
这也分明表现着那位先来者的强硬态度。
他是这儿真正的主人。
他有权保持旧有的格局。
他警告入侵者正视并尊重他的权力。
一个人的态度、声明,不是通过语言文字,而是通过对物境格局的摆置表现和宣布出来。自己是第一次遇到。
有意思。
人回到了没有语言文字的原始思维阶段——大概还是原始思维的最初阶段,连意象的符号都还没有。
自己该怎么办呢?
公园是公共之园,没错。但谁先发现一个大洋新岛屿并插上旗帜,谁便取得主权,这个由来已久的海洋法则,在其他场合也隐蔽地不同程度起着作用。
发现便获得主权,专利权。
不管。
难道就让自己退出这块宝地?
许多法则,你承认它,它便存在,你不承认它,它便不存在。
再说,这不是大洋中的岛屿。
这是公共之园。
谁都有权来。
此时谁在,谁便是主人。
哼,他看了一下石桌石凳,扔下衣服、书包,弯腰又将石凳搬到石桌东面。
他一屁股很重地坐下,很堂皇、很气派地伸开腿,很堂皇、很气派地将右臂放在石桌上。
太阳低落到竹丛后面,空间明亮又柔和。远处的山湖树林一片懒洋洋的宁静,大概是晒了一天太阳,暖烘困乏了。
这个好地方,谁来算谁的。
此时他是主人。
咦,那位先来者为什么一定要把石凳搬到石桌西边呢?
只是为了警告后来的入侵者吗?
是为了警告。但原来为什么要把石凳定在西面呢?
很可能,那位先来者是每天早晨来的。坐在西面,是要面向早晨东方的光明。
好了,自己现在是坐东朝西;
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对面,有个人曾在早晨坐西朝东。
自己每天下午来,对方可能每天早晨来。他们将每天发生时间交错的面对面对峙。
他就是东方。
对方就是西方。
有意思。
可那位“西方”是个什么样的人呢?
一个老大的富有魅力的悬念。
先说,是男人还是女人呢?
不知为什么——直感——他觉得对方似乎是个女人。
他不愿意对方是个男人。
怎么判断一下呢?
他穿上衣服在石桌上写作了一小时后,突然站起来,在石桌周围蹲下身,拨拉着草寻觅起来。
没有脚印。
他又在整个草坪上赤脚蹚着草,一遍遍察看着,又到竹丛中,槐树下,古庙遗址上到处搜寻着,希望能发现一点可以判断对方性别乃至其他人物特征的线索。
一个纸片也没找到。
好像没有来过人。
但是,他确确实实知道,这儿来过人。要不,石凳能挪回原位?
再说,草坪上就浮动着另一个人——那位“西方”——的透明气息。
他越来越明显地感到着这气息。
他越来越相信对方是个女性。粗莽的男性能这样洁净地不留一丝痕迹?
他突然注意到竹丛附近有一片小野花,像红的、紫的、蓝的星星一样,在绿草中多情地闪耀着。
黎明与黄昏(4)
他连忙过去,蹲下身用手拨拉着,细细察看着。
女性——特别是年轻的女性——是不会不被这小花打动的,是不会不伸手摘采的。
然而,没有任何被掐摘过的花茎。
草坪上也没有被委弃的花朵。
巨大的失望。
这位“西方”大概不是女性,起码不是年轻女性了。
他不相信。
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他感觉那位“西方”是女的。
“她”的柔和气息就在草坪上浮动着。
他又在进入草坪的那条枝叶遮蔽的林间小路上弯腰寻觅起来。土质很硬,长着草,也没有脚印。
他突然诡谲地笑了。
他兴致勃勃地捡起几块石头,互相敲击,破裂,得到几块锋锐的石片,然后拨开树枝,蹲下身,用它们在小路上一下下用力划拉着“耕耘”起来。
自己回到旧石器时代了。他一边耕耘着,一边看着自己敲打而获得的工具,露出笑容。
眼前浮现出历史博物馆中一幅北京人制作石器的图画。
几十
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