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械医-第145部分
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苏弘文用手仔细摸了一下突然眉头皱了起来，随即他轻轻把胃翻个面，利用变成护目镜形状的透视眼镜往里看，这一看苏弘文眉头就皱得更紧了，他在胃壁上发现了七八个很小的凸起，这东西小到也就跟人脸上起个小粉刺差不多，要是大的话术前苏弘文就看到了。
像这样的小东西是很难被医生注意到的，就算是注意到了，一般人也不会当回事，只会当成胃壁因为增生产生的几个小突起。
但苏弘文通过透视眼镜却发现这七八个小凸起表面很粗糙，而且形状每一个是一样的，长得乱七八糟的。
在这时候鲁宝亮道：“怎么了小苏？”
苏弘文指着那几个凸起的位置道：“鲁主任你摸摸这里，我摸到了一些东西。”
鲁宝亮的手可没苏弘文那么灵敏，他摸捏了半天才算感觉道，抬起头道：“你什么意见？”（未完待续。。）
第三百四十八章 意外发现
苏弘文想了下道：“可能是cancer。”
cancer的意思就是癌症，在医院医生都不会当着患者的面直接说癌症，都是说cancer，这也是照顾患者的感受，癌症这东西可以说是人见人怕，谁猛然间听到自己得了癌症也受不了。
一些心里素质差的患者更会干出极端的事来，在他们想来得了癌症也活不了了，与其住院花钱受罪不如一死了之，于是就出现了一些癌症患者自杀的事。
还有一些人到不会因为自己得了癌症去自杀，但却会消极对待治疗，这对于后续的治疗是极为不利的。为了不让患者受不了，医生们是不会当着患者的面说cancer的。
苏弘文不是那些二百五的医生当着患者的面就说癌症，他直接说了英文，以他的判断这七八个小小的不规则凸起十有**就是癌肿，但要想彻底确认还需要病理结果。
苏弘文判断这些小小的凸起是癌症的原因第一是这些东西表面很粗糙，并且它们的形状也是五花八门，如果可以放大看的话到像是一些奇形怪状的乱石，如果真是正常的增生或者是普通的小肿块，首先肿块的表面不会那么粗糙，其次形状也不会这么奇形怪状，所以苏弘文感觉这些东西像是癌肿。
鲁宝亮以前在皇姑县医院工作，一家县级医院分科是不会那么细的，在县医院普外这个科室还要管肿瘤、泌尿甚至是肛肠科的治病诊治。直到前年皇姑县医院才把这些科室仔细的划分，从普外中把肿瘤、泌尿、肛肠给分了出去。
可鲁宝亮在县医院几乎是干了一辈子了，这样一来他对肿瘤科的疾病可并不陌生，但如今苏弘文说这些连摸都不好摸到的小东西是癌肿，一时间鲁宝亮有些不大相信，毕竟这些东西太小了，而且还在胃里长着他看都看不到，怎么能相信这些小凸起是癌症。
鲁宝亮有这些念头是很正常的，癌肿这东西确实早期难以发现，有些癌症患者早期一点症状都没有。跟正常人没任何区别。就算是去医院做全面的检查也不一定能发现癌肿，实在是这些癌肿太小或者几乎就看不到，这样一来很难引起医生的注意，在一个华夏的医疗科技跟欧美国家是有很大的差距的。就是到了现在少说也有三十年的差距。
三十年是什么概念？三十年意味这华夏现在使用的各种治疗办法还是欧美国家80年代用的。当然在安和医院那种大医院不会跟欧美有这么大的差距。但在华夏像安和医院那么大的医院有几家？大多数还是跟皇姑县医院一样的医院，所以整体上华夏跟欧美在医疗科技这块还是有很大的差距的。
这样一来像鲁宝亮这样一直在基层医院中工作的医生经验跟见识是完全没办法跟欧美那些国家的医生比的，还有就是各种辅助器械上的差距。这也造成了很多癌症患者在早期很难被确诊的情况。
苏弘文跟鲁宝亮这些基层医生不一样，他接受的医疗教育是欧美那些国家的医学生都没办法相比的，还有手术经验这些也不是那些欧美医生可以相比的，在说器械上，光是他现在掌握的透视眼镜、生命体征探测仪这两种器械都不是地球人能在短时间内能制造出来的。
这样一来就让苏弘文有了能在患者癌症早期便能诊断出来的能力，可惜的是他这种能力见不得光，很多东西都没办法对人说，偏偏医学还是最严谨的一门学科，你拿不出证据来怎么证明自己做出的诊断是对的？
所以苏弘文只能用推断的语气说出自己的诊断，但鲁宝亮却不相信，张嘴道：“小苏这些东西太小了，我感觉不大像是cancer。”说到这鲁宝亮想了一下道：“我看还是请专门的人来看一下，他们经验更丰富。”说到这鲁宝亮把巡回护士喊来让她去找肿瘤科的人过来会诊。
鲁宝亮虽然经验与见识跟苏弘文有很大的差距，但他在工作却是很严谨的，虽然自己不认为那些小小的凸起是癌肿，但还是要请肿瘤科人来看一下，预防出现误诊。
苏弘文没在说什么，站在那想一会肿瘤科的人来了应该怎么跟他说，要想解释清楚了很难，有些东西他是没办法说的，这让苏弘文感觉到相当难受，但也没办法，关于致远星的医疗救生船他就算说出来估计也没人信，而且苏弘文也不想让飞船的秘密被其他人知道，那会给他惹出天大的麻烦来。
过了有十多分钟，一名年纪在四十左右的医生走了进来，这人叫钟建涛，在肿瘤也干了不少年了，经验可以说十分丰富。
苏弘文今天是第一天上班，他自然不认识钟建涛，鲁宝亮比他早来几天，但对医院中的人也还不是太认识，不过钟建涛却认识鲁宝亮，没办法他被架空的事人尽皆知，钟建涛自然也是有所耳闻，一听护士说普外的鲁主任请他过来会诊，便知道是鲁宝亮了。
钟建涛进来前已经刷好手了，现在是在做手术，说不得他也要上台看看摸摸，不然可怎么诊断是不是癌症？
“鲁主任什么情况？”钟建涛一边穿手术衣一边问。
鲁宝亮怕被患者听出点什么，便走过去附在钟建涛的耳边说了刚才苏弘文的发现，钟建涛一听那些凸起如此小就有些埋怨苏弘文小题大做，有那么小的癌肿吗？
不过他还是上了手术，在鲁宝亮指的位置上好好摸了下，过了好一会他才摸到那些小东西，钟建涛把手拿出来道：“没事，估计是增生，你们继续吧，我走了。”
在钟建涛看来苏弘文这小子就是小题大做，那东西能是癌肿？真是的话怎么可能那么小，年轻人谨慎是好的，但你谨慎过头可就不对了，稍微碰到点东西就说是癌肿，难道还因为那点小东西对病人进行胃大切？你乐意患者还不乐意那，你真把这情况说给患者家属听，闹不好人家属还得骂你医术不精、胡说八道，现在的年轻人啊真是一代不如一代。
看钟建涛要走，苏弘文有点急，但当着患者的面也没办法说什么，只得走过去把钟建涛拉到一边小声道：“钟医生患者胃部的那几个凸起确实小，但你摸后没感觉那些东西表面太粗糙而且形状太怪异了吗？就算现在不能确认是癌肿，但也应该打开胃部在直视的情况下看看那些东西，这样就能推测出是不是癌肿了。”
“粗糙？形状怪异？我没摸出来，年轻人你谨慎是好事，但别小题大做，就因为那点小东西就把胃部打开？真要是癌肿还好说，可要不是那？到时候患者跟家属能干？”钟建涛此时已经有点不耐烦了，感觉苏弘文这小子实在是小题大做，有点烦人。
苏弘文此时有点急，但他还没办法说我有透视眼睛我看到那些东西表面粗糙、形状不规则，他只能道：“我去找患者家属谈谈，如果他们乐意的话咱们就打开胃部看一下吧。”
钟建涛一挥手道：“不用说了，我跟你说不可能是癌肿，你去找患者家属也没用。”
苏弘文还在做最后的努力，张嘴道：“您先别走，我去找患者家属谈谈，他们要是乐意咱们就打开胃部看看。”陈栋的胃部里的那些小小癌肿以苏弘文现在的水平完全可以做下来，但他毕竟是普外的医生，可不能跨界做肿瘤的手术，所以不能让钟建涛走。
钟建涛不耐烦道：“那你去吧，快去快回，我科里还有事。”
苏弘文听到这赶紧把手术衣脱下来就出去了，鲁宝亮看他出去了感觉苏弘文也是有点小题大做，人钟建涛都说不可能是癌肿你还较那真干嘛？咱们发现了也请了会诊，哪怕以后发现真是癌肿也跟咱们没任何责任，你现在这么干不单单让人讨厌，而且就算找家属谈估计他们也不乐意，你都没有十足的把握证明那是癌肿，家属怎么可能同意你把胃给打开？
沈松这会一脸的冷笑嘟囔道：“年轻人就是年轻人，自己没那经验与把握，偏偏还要尝试一下，真是不撞南墙不回头，早晚有他吃亏的那一天。”
在这时候陈栋感觉到不对劲了，张嘴问道：“大夫我怎么了？不会其他的事吧？”
鲁宝亮可不能让患者知道苏弘文推断他胃部长了癌肿，赶紧道：“没事，手术马上就作完了，我们让人通知一下你的家属，一会好让他们照顾你。”
陈栋听到这才算放心，嘴里道：“谢谢您医生，您多费心吧。”
“应该的，应该的。”鲁宝亮一边说一边看着手术室外边，他感觉苏弘文肯定得碰个钉子，这小子还是太年轻了，唉，希望他能尽快成长起来吧，不要在闹出这种同行跟家属都烦他的事来。
董芷蕊此时也感觉苏弘文太较真，但她知道自己说什么苏弘文也不会听。（未完待续。。）
第三百四十九章 孤立无援
苏弘文一出手术室陈栋的儿子陈明宇就急呼呼的从椅子上站起来，几步跑过来道：“苏医生我爸的手术怎么样？”
赵淑兰此时也走了过来，一脸期望的表情看着苏弘文。
苏弘文想了下措辞道：“手术基本快做完了，但是我在患者的胃里摸到了几个很小的凸起，我怀疑是癌肿，所以出来征求一下你们家属的意见看看是不是把胃部打开，在直视的情况下看一看那些小突起，如果像是癌肿的话就进行胃大切。”
苏弘文自己有百分之八十的把握确认陈栋胃里的那些凸起是癌肿，所以他直接说出了胃大切，但这却是不合乎规矩的，就算癌肿看起来像，但如果没有病理结果做依据可没办法证明那就是癌肿，这样一来根本不可能做胃大切。
而且就算家属同意打开胃部看一看，就凭那些癌肿的个头，也不支持胃大切的手术指证，最多取一部分做下病理，如果病理结果显示确实是癌肿在考虑二期胃大切的手术。
但这些事患者家属那里懂，陈明宇跟赵淑兰一听就慌了，老百姓可以说是谈癌变色，现在一听到他们的亲人可能得了癌症怎么能不让他们慌了？
赵淑兰一把拉住苏弘文的手道：“大夫你救救他啊，我们花多少钱都可以，他可不能死，他还没看到儿子结婚那？”赵淑兰这会是彻底慌了。
可陈明宇还有些理智，想了下刚才苏弘文说的话便道：“你真的确认那些东西是癌？”
苏弘文现在没办法说我确认。因为他没有证据，正在他要说话的时候钟建涛出了手术室在旁边道：“那只是个推测，不大像，苏医生就是征求下你们的意见，你们要是同意就打开胃看看，不同意就可以关腹了。”
钟建涛是怕苏弘文出来忽悠患者家属，把陈栋的病情往严重了说，这样一来患者家属一害怕就很有可能同意手术，但这手术在钟建涛看来是不能做的，真做了那可就成了一个天大的笑话。回头传出去。其他同行一听市医院一个小医生用手在胃里摸到几个都没小米粒大的凸起就说是癌症，还忽悠家属同意做手术，这不是开玩笑吗？
到时候苏弘文丢人无所谓，可连带着他钟建涛、肿瘤科乃至于市医院都将成为笑柄。在一个就算打开了胃那些东西十有**也不是癌肿。到时候家属听到点风言风语。或者找懂行的人一问那就得闹起来，到那时候苏弘文吃不了兜着是一定的，连带着钟建涛跟医院都要倒霉。
他有了这样的心思于是就出来了。这到不能说是钟建涛要害苏弘文，他只是不想让苏弘文这小年轻一冲动捅出点什么篓子来，钟建涛心里有这些想法，出来后就直接说了那句话。
“你是？”陈明宇可不认识钟建涛。
钟建涛怕患者家属不相信自己的话，直接道：“我是肿瘤科主治医生钟建涛，出来就是怕他说不清楚，所以我过来跟你们说下，以我的经验判断那些小东西不大像是癌肿，当然到底打开胃不打开胃还是你们家属拿主意。”
听到这句话赵淑兰用一种不信任的眼神看了看苏弘文，随即对钟建涛道：“大夫你看着真不像啊？”
钟建涛肯定道：“真不像，要是像的话我就出来亲自跟你们说了。”
陈明宇听到这心头一阵火气，不悦的对苏弘文道：“你这医生怎么回事？人比你有经验的医生都说不像了，你还出来说像？忽悠我们多做手术你好多赚钱吗？什么玩意。”
也难怪陈明宇发火，苏弘文一出来就说他父亲得了癌症，要做手术，这可把他吓了一跳，可随即一个年纪比他大，还是肿瘤科的老医生出来却说不像，陈明宇更相信谁？自然是钟建涛，而不是苏弘文这个嘴上没毛办事不牢的毛头小子了。
苏弘文怎么也没想到钟建涛会出来跟患者家属说这些话，现在想让家属同意把胃部打开，甚至做胃大切几乎是不可能的，但他还是不想放弃，那可是癌症，癌症是什么？癌症是由癌细胞引起的，癌细胞的高分化与扩散速度是相当惊人的，一旦这手术不做，任由癌细胞在陈栋体内生长发育，闹不好很快就会扩散出去，到那时候在想做手术行是行，可陈栋也没几年好活了，而且剩余的时间也是在痛苦中度过。
苏弘文不想眼睁睁的看着自己的患者因为耽误了治疗而在未来痛苦的死去，想到这苏弘文道：“可我摸着确实像，我们先不说胃大切这手术，先把胃打开看看，这也是一种稳妥的办法，如果不是更好，但要是也不耽误患者的治疗，癌症这东西扩散起来实在是快，一旦患者胃内的那些小凸起真的是癌，真要是任由其生长的话，在想治疗可就晚了。”
钟建涛这会是十分的烦苏弘文，不悦道：“就算打开了胃看着那些东西像是癌肿但没有病理怎么做胃大切？如果强行做了胃大切等病理结果出来不是怎么办？那可就是医疗事故，苏弘文你别在坚持你那异想天开的意见了。”
钟建涛说的没错，要想做胃大切你就得有充分的证据证明那些小凸起是癌肿，这个证据就是病理结果，可现在那有什么病理结果报告？难道等胃打开后取出一点凸起送去做病理？这也是不现实的，病理结果可没那么快出来，一般都是两到三天才会出来，难道这几天不关闭腹腔让患者躺在手术台上吗？
在说了钟建涛可不认为那些凸起是癌肿，所以开胃取凸起做病理根本就没必要。
苏弘文之所以坚持打开胃部，这样就可以让钟建涛跟鲁宝亮看到那些凸起，到时候他们看到那些凸起表面如此的粗糙，形状又是那么的怪，以他们的经验也会相信这十有**是癌肿，到那时候不用苏弘文出面钟建涛跟鲁宝亮也会出去找患者家属商量进行胃大切，到那时候虽然没有病理结果为证据证明那些凸起就是癌肿，但有他们两个人的意见这手术也是能做的。
这样一来陈栋就不用在做第二次手术了，也把手术的创伤降低到最低，并且也为患者节省了很大的费用。可偏偏现在就没人相信苏弘文的判断。
听到钟建涛的话苏弘文一时间不知道该如何反驳，他实在是拿不出证据来，总不能把透视眼镜拿出来吧？
在这时候陈明宇怒道：“行了你也别废话了，赶紧进去做手术，我爸要是有个三长两短的我跟你没完。”说完陈明宇就气呼呼的转身坐到了椅子上，此时陈明宇感觉今天真是遇到了个**医生，一点证据都拿不出来，还偏要给自己父亲做更大的手术，什么玩意。
钟建涛这时候道：“行了，你赶紧进去关腹吧，别在这给自己找麻烦了。”钟建涛说完就不耐烦的走了，他感觉在这里待着就是浪费时间。
赵淑兰这时候道：“苏大夫我知道你也是好意，但人老大夫都说不像了，我看就别打开胃什么的了，刚才我儿子的话您也别往心里去，他就是太担心他爸了，所以火气大了点，回头我说他。”赵淑兰是个老实人，生怕儿子说的那些话把苏弘文给得罪了，他在不给自己爱人好好做手术。
苏弘文此时是苦笑连连，现在没人信他，这手术也没办法做，他硬要做都不行，鲁宝亮他们肯定会拦着他的，而且还会给自己惹上一身的麻烦，但一想到陈栋以后要经受癌症所带来的痛苦折磨他心里就不是个滋味。
可他现在也没办法，只得无奈大叹了一口气道：“没事。”说完便转身进了手术室。
鲁宝亮看苏弘文垂头丧气的进来，知道他在外边碰了钉子，便安慰他道：“小苏没事，你刚才也是好心，行了不要想太多，我们继续手术，冲洗下腹腔，下个管子就关腹吧。”
苏弘文很郁闷的刷手换了手术衣继续手术，手术完成后在更衣室里鲁宝亮看苏弘文情绪还是很低落，便又安慰道：“行了，你别想那么多了，这事过去就过去了，现在都半夜两点了，咱俩回去赶紧把患者的医嘱、病历写了，然后好睡会。”
苏弘文点点头没在说话，换了衣服回到病房后苏弘文让鲁宝亮直接休息去了，医嘱、手术记录还有病历这些事他自己干就行了，实在没必要在麻烦鲁宝亮，他毕竟是主任，这些活还让他干实在是不合适。
下了医嘱后苏弘文又去病房看陈栋，陈明宇对他依旧是没什么好脸色，到是赵淑兰不断的感谢他，苏弘文想了下突然对赵淑兰道：“您跟我出来一下，我跟您说点事。”
两个人刚出来，陈明宇也跟了出来，张嘴就不悦道：“你不是还想吓唬我妈，让她同意你给我爸做手术吧？”（未完待续。。）
第三百五十章 四面楚歌
看到患者家属如此的不信任自己苏弘文心里也是不好受，但他还是道：“我不是吓唬你们在做什么手术，而是跟你们商量做个病理。”说到这看陈明宇又要说什么苏弘文赶紧道：“我的意思不是做手术取病理，而是取患者一些从胃管中引出来的胃液，用这个就可以做病理，我知道你们感觉这没必要，但我还是担心，这样做病理的钱我来出。”
苏弘文现在已经没办法改变二次手术的事实了，只能尽快的拿到证据证明自己的诊断，这样就可以为患者多争取时间尽早做二次手术，不要小看这几天，那可是癌症，别说几天了，有些恶性的癌细胞几个小时就可以扩散出去导致患者生存时间大大减少。
苏弘文选择的证据自然是病理结果，取病理最好的位置就是取出一个凸起来，但家属不同意开胃，这也就没办法取出一个凸起来送去做病理了，用胃镜到是可以，不过患者刚做完胃穿孔修补术以他现在的状态还是不做胃镜为好。
所以苏弘文退而求其次选择了胃液，胃液中也会有那些凸起脱落下来的坏死细胞，有这些胃液足够。
听到苏弘文的话赵淑兰感觉做一个也保险，万一真的是癌症那？这东西宁可信其有不可信其无，发现的越早越容易治好，想到这他道：“那能用您花钱？您就给我们做那个什么病理吧。”
陈明宇此时没说话，他跟母亲的想法差不多。现在是用胃液做病理又不用开刀，不会让父亲多遭罪，只是多花点钱而已，到时候结果一出来不是癌的话自己跟母亲也放心，但要是的话，也能尽早治疗。
苏弘文看陈明宇没说话，赵淑兰也同意了便道：“那就这么定了，今天晚上的胃液不要倒，明天一早我会让护士把这些胃液送去病理科，好了。没什么事了。你们进去照顾患者吧，有什么事随时喊我。”
苏弘文回到办公室直接就开了病理的单子，而且还在上边写了个急字，这样病理科看到后就会加急把病理做出来。为患者争取到更多的时间。
写了手术记录、病历这些东西后时间已经凌晨三点多了。苏弘文也是累得不行。便跟护士打了个招呼让他有事喊自己，他则去了值班室休息。
与此同时苏弘文用手摸到几个凸起就说是癌肿，并且跑去劝患者家属开胃然后做胃大切的事也传到了刘金东、丁俊才这些人耳朵里。当他们听到这事的时候全是不屑一笑，要不是正做手术估计他们能哈哈大笑起来。
苏弘文干的这事确实好笑，按照正常手术流程来走的话，你想
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