械医-第47部分

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　　　　“你给我一边待着去，回家我在跟你算账。”赵凤国背着手心里这个气，自己这儿子怎么就那么傻那？

　　　　赵宇山看苏弘文脸色很难看，有些尴尬道：“老苏你别往心里去，我爸就这样人。”

　　　　“我那样人？我跟你说以后少跟他来往，看看你都认识的什么狗屁朋友，跟我回家。”赵凤国气呼呼的喊道。

　　　　苏弘文苦笑一声道：“老赵、老陈这事跟你们没关系，我一人承担。”

　　　　苏弘文话刚说完，就看到外边慌慌张张跑进来一个妇人，她一边跑一边喊道：“老赵你们爷俩快点回家，出大事了。”（未完待续。。）

第一百一十六章　生死关头

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　　　　跑来的妇人是赵宇山家的邻居叫周翠华，年纪跟赵宇山的父母相仿，两家关系不错平时经常走动，今天吃过晚饭后周翠华闲来无事就跑到赵宇山家跟他母亲闲聊。

　　　　赵宇山的妻子叫林佳倩，上文提到过她已经怀孕八个多月了，眼看着就要生了，所以今天晚上也没跟赵宇山去看篝火晚会，留在家里跟婆婆在客厅看电视，周翠华来了后三个女人便一边看电视，一边坐那闲聊。

　　　　赵宇山因为打架去了派出所，石长金便打电话通知赵凤国，赵凤国一听自己儿子跟人打架了还进了派出所气得是破口大骂，他这一骂就把客厅中看电视的三人惊动了。

　　　　赵凤国气呼呼的从卧室里走出来要去派出所把儿子弄出来，林佳倩三人正好也过来问怎么回事，赵凤国在气头上就骂骂咧咧的把赵宇山打架的事说了，随即他就出门走了。

　　　　林佳倩是赵宇山的妻子，小两口感情挺好，现在一听丈夫打架被抓了林佳倩如何能不担心，她提心吊胆的坐在客厅等消息。

　　　　过了一会林佳倩就感觉肚子痛得厉害，旁边的周翠华与赵宇山的妈吴岚一看林佳倩这样子就猜到她要生了。

　　　　两个人手忙脚乱的把林佳倩搀到床上，周翠华本来是想打电话找车赶紧去医院，可吴岚感觉不用去医院，以前儿媳妇也去医院检查过。医生都说结果很正常，不出意外的话到生产的时候顺产就行。

　　　　于是吴岚决定在家生。她给儿媳妇接生，吴岚早些年也干过接生婆。镇子上很多孩子都是他接生的，只是后来镇子上的人都有了钱，生活好了，也明白的事多了，一生孩子便都去医院了，也就没人在找吴岚了。

　　　　吴岚感觉自己接生了那么多孩子，这给儿媳妇接生能有什么问题？于是便让周翠华给她打下手，周翠华是知道吴岚当过好几年的接生婆的，便也没多想按照吴岚的要求忙活了起来。

　　　　吴岚本以为给儿媳妇接生不是什么难事。可事情那有她想的那么简单，林佳倩是初产妇，本就没有生孩子的经验，要是去医院的话有医生在她还能放心点，可现在是在家里婆婆给自己接生，这一下就让林佳倩紧张起来。

　　　　随着疼痛的加剧林佳倩是越发紧张起来，她这一紧张不要紧，直接导致了子宫收缩乏力，一个多小时后更是出现了头位难产。

　　　　头位难产跟产力、产道、胎儿三大因素有关。过程错综复杂，绝大多数的头位难产是在产程中逐步表现出来的，而非临产前作出的诊断。

　　　　现在出现了头位难产，在加上林佳倩过于紧张导致了宫缩发力。最终就出现了大出血。

　　　　一看到儿媳妇出了这么多血吴岚跟周翠华全吓坏了，吴岚也知道这情况她没那本事保住大人孩子，便让周翠华赶紧去派出所把赵凤国俩人喊回来。着急下吴岚跟周翠华谁都没想到打个电话不就行了。

　　　　周翠华慌慌张张的跑了过来，张嘴把事一说。赵凤国跟赵宇山立刻是脸色煞白、心急如焚，赵凤国迈步就往家跑。赵宇山则没急着回去，而是先对苏弘文道：“老苏你赶紧去把张翠萍喊去医院，我们一会就到。”

　　　　赵宇山口中的张翠萍是卫生院的妇产科医生，现在自己媳妇难产大出血不找张翠萍找谁？

　　　　苏弘文点头应下，迈步就往卫生院跑，他跟张翠萍不是很熟悉，所以也没她电话号，只能到了医院查一下，然后把她喊来。

　　　　王曼竹一直就在派出所，看到苏弘文跑了，迈开两条长腿追了过去，陈兴达也跟了过去。

　　　　三个人一路跑到卫生院把值班的医生苗仁广给喊了起来，让他查到张翠萍的电话就打了过去。

　　　　赵宇山一家人来的比较快，不等张翠萍到他们到就把林佳倩送了过来。

　　　　卫生院也没专门的妇科处置室，就有一个普通的处置室各科公用，大家便把林佳倩抬到处置室里。

　　　　此时林佳倩下身一片血迹，盖着的毛巾被都被浸透了，赵宇山急得不行拉住苏弘文就道：“老苏张翠萍怎么还没来？”

　　　　苏弘文看了一眼林佳倩道：“我打了电话了，她说一会就来。”

　　　　“老苏你先给我媳妇看看能不能止血。”赵宇山这会是急坏了，也不管苏弘文能不看产科。

　　　　苏弘文完成了门诊医生这游戏，产科的疾病诊治自然没问题，不过欠缺的却是相关手术技巧。

　　　　现在情况实在是紧急他也不在推辞转身就要先给林佳倩看看，可这时候赵凤国却一把拉住他怒道：“你过去干嘛？就你这样的会什么啊？今天要不是因为你，我们家何至于出这么大的事？我告诉你真要是我孙子跟我儿媳妇有个三长两短，我跟你没完。”

　　　　“爸你说什么那？”赵宇山不干了，他父亲说这话实在是过分，今天打架的事也不是因为苏弘文而起，要不是周易那群混蛋去摸他女朋友，能打起来？要怪就得怪周易那群孙子。

　　　　苏弘文心头也是憋着一股子火气，但他也没说什么，毕竟赵凤国是赵宇山的父亲，今天的事也确实把赵宇山给连累了，现在林佳倩又难产大出血，赵凤国怨自己也是难免的。

　　　　“你他妈的给我闭嘴，我怎么生出你这么个玩意。”赵凤国梗着脖子怒骂道。

　　　　就在这时候吴岚突然惊叫道：“佳倩、佳倩你别吓妈啊，醒醒啊。”

　　　　苏弘文这会是忍不住了，迈步就冲了进去，赵凤国想拉他却被他一把甩开，三两步到了林佳倩跟前，苏弘文把手放到裤兜里把透视眼镜拿了出来带上，现在用这个道具是可以最快诊断出林佳倩的病情的。

　　　　利用透视眼镜苏弘文很快就看到了林佳倩身体内部的情况，因为患者精神过度紧张导致子宫收缩发力，引发子宫出血，还有因为胎儿头位难产的关系导致软产道撕裂伤，这伤得有2度，裂伤已达会阴体肌层，累及**后壁粘膜。

　　　　两种症状累积起来才造成了如此大量的出血，在这时候苏弘文脑海中出现了林佳倩的生命体征，她的血压已经降到65/50mmhg；其他的到还好，不过光是血压如此的低可太要命了，如果不能及时止血为患者补充血容量，用不了多少时间她就得因为失血过多而死亡。

　　　　苏弘文不敢在耽搁扭头对陈兴达道：“老陈706代血浆一千毫升，10％葡萄糖一千毫升，缩宫素10毫克肌注快啊。”其实这会应该给林佳倩输血浆，可卫生院那有这东西，只能拿706代血浆来代替了。

　　　　赵凤国听到这话怒道：“你想干什么？给我立刻滚蛋出去。”赵凤国那相信苏弘文这小医生能救自己的孙子跟儿媳妇，在他看来苏弘文就是在捣乱。

　　　　陈兴达到是很相信苏弘文，听到他的话立刻就跑了。

　　　　在这时候张翠萍总算是来了，她几步跑进来便道：“怎么样？”

　　　　苏弘文看她来了便道：“子宫收缩乏力导致子宫出血，胎儿头位难产导致产道撕裂伤，患者血压65/50mmhg，得赶快把胎儿取出来，然后止血，不然大人孩子都保不住。”

　　　　张翠萍一听到这话立刻就紧张起来，她也没想苏弘文这新来的小医生怎么会把患者的病情诊断得如此清楚。

　　　　“这，这患者得立刻剖腹产。”张翠萍一直在卫生院工作，平时又没人在这里做剖腹产的手术，如此一来张翠萍那会做啊，你要让她看个简单的妇科病还行，手术还是算了，现在一听苏弘文的话她是紧张得额头上都出汗了。

　　　　“张大夫你得救救我孙子跟儿媳妇啊。”赵凤国一看到张翠萍，就跟看到救星似的，一把拉住他的手恳求到。

　　　　张翠萍急得不行，一咬牙道：“赵大哥你也知道咱们卫生院条件有限，这剖腹产可做不了啊，我看你们还是赶紧去市医院吧。”

　　　　赵凤国听到这也是急了，赶紧道：“那我们这就走，立刻就走。”

　　　　“不能走，患者现在是大出血，从这到市里最少要开5个多小时的车，这么长时间她熬不住，必须现在就得进行处置。”苏弘文也急了。

　　　　“你他妈的滚蛋，你会个狗屁。”赵凤国指着苏弘文的鼻子尖就骂。

　　　　苏弘文看赵凤国不信自己，只得对张翠萍道：“张姐，患者现在血压已经下来了，而且还在出血，这要是去市里，大人孩子都得死在半路上，这点你看不出来吗？”

　　　　张翠萍急得脸都白了，苏弘文说的她自然清楚，可她不会做剖腹产手术啊。

　　　　“小苏，可我，可我不会剖腹产手术啊？”张翠萍苦着脸道。

　　　　苏弘文也不会剖腹产手术，但他却有个办法或许能把大人跟孩子救下，想到这苏弘文道：“或许我们可以采用侧切先把孩子弄出来，然后在对软产道的损伤止血。”

　　　　“侧切？可这个我也不会啊，在说了这能行吗？”张翠萍心里是一点底都没有，这要是最后失败了大人孩子都得死在这，赵家人那会善罢甘休。（未完待续。。）

第一百一十七章　侧切术

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　　　　现在每多耽搁一秒林佳倩跟肚子中的孩子就多一分危险，实在是耽搁不起了，剖腹产苏弘文也不会，可侧切他却会，而且刚才通过透视眼镜他发现虽然出现了头位难产，可林佳倩的骨盆正常，宫口开得也足够大，采用侧切的话还是有把希望把孩子先弄出来的。

　　　　想到这苏弘文扭头冲站在那看热闹的苗仁广道：“苗哥别愣着了，帮我去拿个切开包。”在卫生院里根本就没人做剖腹产，所以需要的器械也没有，就算是有也很久没消毒了，根本就没办法用，现在只能用切开包，这东西一般是用于缝合伤口的，当地老百姓磕了碰了，只要伤口不大还是会来卫生院治的，所以切开包到是常用。

　　　　苗仁广听到苏弘文的话一愣，随即张嘴道：“我说小苏你可别瞎弄，这是产科的手术，你会吗？别逞能，真出了事你可吃不了兜着走。”

　　　　赵凤国急道：“走，立刻去市医院。”说到这他指着苏弘文的鼻子尖道：“我告诉你这事不算完，我孙子跟我儿媳妇没事还好，真要是他们有个三长两短我跟你没完。”

　　　　赵宇山急道：“爸还走什么啊？刚老苏都说了佳倩根本就挺不到市里，你想害死你孙子跟儿媳妇吗？”

　　　　“你知道个狗屁，在这让那小子治，才是害了我孙子跟我儿媳妇。”说到这赵凤国又指着苏弘文道：“就他这个德行的我看除了惹是生非外，其他的狗屁不会。”

　　　　赵凤国一而在再而三出言羞辱苏弘文，现在更是不管孙子跟儿媳妇的死活非要去市医院。苏弘文终于是忍不住了，一把打开赵凤国指过来的手怒道：“你对我有意见可以。但请你别拿患者跟肚子里孩子的命跟我赌气。”说到这苏弘文扭头对赵宇山道：“赵宇山你要想保住你媳妇跟儿子的命就把你这个四六不懂的爹给我弄出去。”

　　　　赵凤国听到这句话气得脸胀得通红，张嘴就想骂苏弘文。可这时候赵宇山突然一咬牙抱住自己的父亲就往外边拖。

　　　　陈兴达找到了药，这会带着一个护士来了，苏弘文对他道：“老陈你出去帮着赵宇山拽住他爸，不能让他进来，好了其他人都出去，我要做手术。”

　　　　“小苏你疯了？你会做产科的手术吗？这可是人命关天的大事。”苗仁广看苏弘文还要坚持做一下急了，他犯愣不怕出事不要紧，可别连累自己，这要是真出了事。刘永强回头知道自己没拦住他，不找自己算账那才叫怪事。

　　　　“这手术我做定了，难道看着她们娘俩死在这吗？”苏弘文冷哼一声随即跑了出去，亲自把切开包也拿了回来。

　　　　卫生院就这环境，手术室因为也没人做手术也就好久没消毒过了，在那做跟在处置室里做都一样，现在事情紧急，无菌环境的问题苏弘文已经顾不过来了。

　　　　张翠萍这会也劝道：“小苏要不还是让他们去市医院吧。”

　　　　听到这句话苏弘文心头的火气更大，怒道：“去市医院？你这是要他们的命。这手术我做，出了事我自己承担，你们怕承担责任就出去。”

　　　　陈兴达找来的护士是钱倩倩，她听到苏弘文的话道：“我不怕。我帮你小苏医生。”

　　　　“把706代血浆、葡萄糖先用上，然后肌注10单位的缩宫素，一会你在跑趟药房找点止血的药给患者输上。”苏弘文一边说一边把切开包打开。然后带上了手套、口罩、帽子，透视眼镜他没摘。一会的手术还得靠它。

　　　　张翠萍跟苗仁广对视一眼看没办法阻止苏弘文，两个人也没在说什么转身就出去打电话给刘永强了。他们根本就不相信苏弘文能把手术做下来保住林佳倩母子的命，他们又不想帮苏弘文承担责任，所以便想先通知刘永强在说。

　　　　吴岚跟周翠华这会急得六神无主，俩人也没出去，苏弘文看她们没出去便道：“帮我按着患者。”

　　　　现在在用连硬外麻醉已经来不及了，苏弘文只得采用速度更快的局麻，也就是利用利多卡因进行肌肉注射麻醉。

　　　　吴岚跟周翠华也是不大相信苏弘文这小年轻能把手术做下来，但看到苏弘文板着个脸气势十分吓人，不知不觉竟然鬼使神差的按照他说的做了。

　　　　帮林佳倩摆好体位，苏弘文直接用注射器对会阴部进行了局麻，随即就用手术刀开始进行会阴侧切术。

　　　　会阴侧切是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切，还可以中切，可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合的更好。

　　　　苏弘文所做的会阴侧切术更上述的都不一样，现在林佳倩的产道已经出现撕裂伤了，苏弘文所做的侧切是为了方便对撕裂的位置进行止血，而不是为了保护会阴避免撕裂。

　　　　苏弘文所采用的侧切术说得通俗点一是扩大术野，方便一会对撕裂的位置进行止血，另一个就是扩大产道出口，能顺利的把孩子取出来。

　　　　所以苏弘文入刀的位置跟普通的侧切术位置不一样，普通的医生是不敢这么做的，一般产道撕裂伤成的大出血的治疗方案都是剖腹产，在腹部打开口子，取出胎儿然后在止血。

　　　　这种方案最为稳妥，因为腹部的切口可以更快的找到产道撕裂伤的位置所在，如果在会阴部位切开首先术野不够大，要是产道的撕裂伤位置深一些，根本就看不到，这是一个方位的问题。

　　　　腹部切口医生的视线是从上往下看，如果产道撕裂伤的位置稍靠下不方便看到，还可以利用拉钩来扩大视野，可要是用会阴侧切的话，医生的视野与会阴、产道可以说几乎是一条支线，一旦产道撕裂伤的位置靠后，那根本就是看不到的，用拉钩也没用。

　　　　苏弘文不会做剖腹产，因为这属于手术室操作的手术了，但是侧切却非常简单，算得上是门诊手术，不过一般也都是在手术室里做，但相对简单很多，所以在门诊医生游戏中，苏弘文还是学会了做侧切术。

　　　　今天他之所以选择侧切来找产道的撕裂伤，因为他有透视眼镜。要是普通医生看到他采取这种术式肯定会认为苏弘文疯了，但苏弘文没疯，他不怕找不到撕裂的位置所在。

　　　　会阴侧切术苏弘文很快就完成了，随即他伸手拿过一把止血钳就把手伸了进去，利用透视眼镜苏弘文很快就找到了撕裂伤的位置所在，不过位置稍微深了一些，想要止血苏弘文就得用止血钳夹死出血点，然后在用丝线结扎。

　　　　苏弘文是利用透视眼镜找到的出血点，他可以看到，可外人却看不到，让其他医生看到苏弘文现在的动作肯定是大吃一惊，这是盲止血啊，能行吗？看不到出血点也能止血？

　　　　处置室里的人都是外行，钱倩倩算是半个内行，但也看不明白，这样一来到没人吃惊，更没人质疑苏弘文。

　　　　在透视眼镜的帮助下苏弘文很快就把产道撕裂伤中的出血点都用止血钳给夹住了，在缩宫素的帮助下林佳倩子宫的出血也少了很多，一时间林佳倩的命算是保住了，可孩子不行啊，在不取出来就得窒息身亡。

　　　　要想取出孩子，苏弘文就必须用丝线把产道的出血点给结扎上，不然止血钳会在孩子产出的过程中划伤孩子，孩子也可能把止血钳给挂掉造成二次出血，可要用丝线来结扎出血点就得需要两手打结，现在产道也就能伸进去一只手，这可如何打结？

　　　　到这会苏弘文也犯难了，可他突然想起卫生院里有个电切刀，这东西好久不用了，也不知道能用不能用，如果能用的话直接用电刀点在止血钳上，就可以利用电凝的作用把出血点给焊死。

　　　　想到这苏弘文赶紧让钱倩倩去把那台电刀找来，钱倩倩赶紧迈步跑了出去，不多时就抱着一台沾满尘土的机器跑了进来。

　　　　苏弘文也不废话让他把电切刀装好，然后试验一下，万幸的是这台电切刀能用，如果是坏的话那可真麻烦了。

　　　　很快苏弘文利用电切刀的电凝功能把出血点都给焊死了，但这个也不保险，一会孩子从产道出来的时候很可能挂破电凝点导致二次出血。

　　　　不过现在也顾不过来这些了，先把孩子弄出来在说。

　　　　苏弘文在这时候把手套摘掉仍到一边，随即把两只手放到林佳倩的腹部上开始按了起来，他的动作相当有节奏，仿佛现在不是在做子宫按摩纠正胎位，而是在弹奏钢琴。

　　　　虽然吴岚、周翠兰、钱倩倩都不知道苏弘文在干什么，但却感觉苏弘文的动作很好看，给人一种很有节奏的感觉。

　　　　苏弘文双头不停的按在林佳倩的肚子上，双手也是不断变换着方位，这动作看起来似乎很轻松，可实际做起来难度却是相当大的，用双手来纠正胎位本就是很难的事，虽然现在西医中也有这办法，但产科的医生都认为这个办法就是个鸡肋，效果实在是小的可怜。（未完待续。。）

第一百一十八章　一波未平一波又起

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　　　　之所以现在的产科医生认为利用子宫按摩来改变胎儿的胎位是鸡肋，其实说白了就是因为牵涉到的技巧太难，普通人根本就不可能控制按摩时的力量大小，按摩的位置也掌握得不是太好，如此一来自然利用子宫按摩来改变胎儿的胎位没什么效果了。

　　　　但苏弘文跟其他的医生不同，经过基因改造后他的手部肌肉相当发达，神经敏感性更高，在加上在门诊医生游戏中学会的子宫按摩术跟当代医生掌握的相比更完善，效果也更好。

　　　　现在苏弘文利用子宫按摩来改变胎儿的胎位自然效果不错，可就是消耗的体力太大，没多久他就感觉两只手是又酸又痛，没办法他按摩的时候手指也要动，出现酸痛的感觉在正常不过。

　　　　现在是生死关头，苏弘文不能停下来，他只得咬牙坚持，不知道什么时候他额头上全是汗水，身上的衣服也被汗水打湿了，又过了几分钟，苏弘文通过手部传来的感觉知道胎儿的胎位被纠正过来，现在可以进行引产了。

　　　　得到这个结果后苏弘文赶紧带上一副手套开始引产，并且让钱倩倩用手轻轻的压林雅倩的腹部，苏弘文又忙活了十多分钟，一个一脸皱纹的“小老头”就出来了。

　　　　看到孩子总算是出来了苏弘文是长处一口气，他把孩子举起来伸手拍了几下孩子的背部，刚还不动的“小老头”突然“哇”的一声哭开了。

　　　　听到婴儿的啼哭声外边一直在挣扎想要进去的赵凤国愣住了。赵宇山先是一愣，随即脸上就浮现出狂喜的表情。初为人父的赵宇山这会激动得都不知道该如何是好了。

　　　　处置室里边苏弘文赶紧把孩子的脐带剪短，做了一翻的简单处理苏弘文赶紧为林雅倩检查起来。孩子刚是从产道中出来的，不可避免的要经过产道撕裂伤的位置，那地方可不是用丝线结扎的，而是电凝的。

　　　　电凝的出血点跟丝线结扎的比起来可太不牢固了，一个摩擦都可能把凝结痂划开造成二次出血，一旦出现这种情况可也是很要命的。

　　　　苏弘文检查一翻，皱着的眉头就舒展开了，林佳倩很幸运孩子并没把凝结痂给划开，看到这结果苏弘文是长出了一口气。随即就赶紧把侧切的切口缝合好。

　　　　赵宇山已经看到了孩子，这会正