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超级医生-第96部分
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,和现在的理论有许多的不同。这万一一个没注意,要是答得和现的理论不同了,那就容易出岔子了。
只是看着内科教授那很有些自得的模样,还有周围同学们兴奋期待的模样,徐泽却是无奈地苦笑了起来。这已经是骑马难下了,
“好吧,教授,您这个考验,很合情合理,我接受!”徐泽苦笑着点着头,很是有些暗讽地道。
这内科教授听得这话,却是也老脸稍稍地一红,毕竟这内科学已经讲了个多月了,也有不少的知识量,这自己随便挑几个细微的地方问问。这网接触一月的学生,要是能答出来,那还真有些为难。
当下不由地干咳了一声,心底也暗暗打定了主意,等下挑一些关键点的知识点,万万不能留下什么什么故意刁难学生的把柄出来。最多多问几个,问题就是,,就不信这小子真能全部答对,
“叭那我现在问第一个问题”
徐泽撅了撅嘴,轻撇着眉头。轻叹了口气,点了点头。
看得这小子一副郁闷…,内科教授到是货得心头大畅,当下稍稍地思量后蜒小…徒问了,他决定先从稍稍简单点的开始,先让他得意一下。
“大叶性肺炎常出现哪种热型少内科教授出完题,然后轻笑着看着徐泽,心底暗笑道:“如果这么简单的题,你要是也答不出,那就莫怪了”
这个自然是难不到徐泽的,徐泽听着题目,稍稍地扬了扬眉便毫不犹豫地道:“稽留”
内科教授点了点头,然后便继续问道:“诊断阻塞性肺气肿最有价值的检查是?”
“肺功能”
“慢牲呼吸衰竭最常见的病因是?”
“阻塞性肺疾病!”
见得几个问题,徐泽都没有怎么犹豫,便直接地答出来,内科教授心里也是暗暗点头。暗道:“原本以为这小子上课这么不认真,肯定没有学好,但却是不知道竟然还不错,这些东西虽说不是很难,但是如果没有认真学,一般只怕都难以答出来的”
不过不管怎么样,他可是不愿意真让一个学生在自己的课堂上睡觉。睡觉也没什么,可是这个面子只怕就丢得有点大了。
当下想了想,便稍稍地找了个难一点的问题,又继续问道:“门脉高压三大临床表现是?”
对于这个问题,徐泽自然清楚的很,如果连这样的问题都答不出,那还能当什么医生,当下毫不犹豫的便张口道来:“脾大、腹水、侧支循环建立和开放!”
见得对教授的几个问题,徐泽竟然都是随口道来,这满教室百余人眼中都是感叹不已,徐泽不愧是徐泽。竟然想都不用想,顺口就来,可想而知徐泽对这些知识果然非同一般熟悉。
内科教授瞄了瞄依然一脸淡然,随口道来的徐泽,轻皱了皱眉,暗道这小子到还真学了些东西,似乎并非自己想象的那般顽劣学生,不过他倒是还不打算就这般放过徐泽。
“一定要搞个难点,看他怎么答,嗯,找个病例分析题,我就不信你小子网接触内科学,就能这么灵活。”这教授想了想后。便继续问道:“女,的岁,自幼咳嗽,常于感冒后加重,咳黄痰。天前忽然咯出鲜血凶旭。其可能的病因为?”
说罢,便看向徐泽,看着徐泽怎么答,毕竟这样的分析题,稍稍一点想差,就全部错误了。
看着教授一脸考究的模样,徐泽到是轻笑了起来,这样的题目,假如是给其他的同学提问,或许是个挺难的分析题,但是对于他这样已经接触过临床很久,经验丰富的人来说,只可以说是太简单了。
“病人自幼咳嗽,病史较长;且感冒后加重,咳黄痰,那么目前主要考虑慢性支气管炎;而突发咳血。血量不少,那么尖要考虑支气管扩张可能。”徐泽淡笑着将内科教授给的几个设定一一分析道来,听得其他同学是频频点头。
对于教授的这个问题,他们自然也在私底下,自己分析考虑不过听得这么快便答了出来,而且徐泽还将这个题目一一分析,这让原本还在皱着眉头考虑的同学们听得是茅塞顿开,暗道:“徐泽果然厉害,分析的这些东西,和书上所说一印证之后,果然觉得十分的有理!”
这内科教授听得徐泽的分析。这眼中也是露出了一丝愕然诧异之色。这个题目对于夫多数医生来说,绝对不是什么难题,但是对于还网接触内科学的学生们来说,却是十分的不容易。他原本估计,徐泽就算是能答上来,起码也得考虑许久才是,但是谁知徐泽一听题目不过数秒,便将答案说出,而且还详细分析了一番。这实在是让他震惊至极。
“他怎么这么轻易就答出来了?还这么快”内科教授突然觉得自己的脑瓜子似乎有些转不过弯来,不禁地在深深地思虑着,到底是自己真老了,还是现在的年轻人太厉害了?
看着明显有些走神的教授,徐泽扬了扬眉,终于忍不住地道:“教授,可以出下一个题目了么?”
“呃”听得徐泽的这一声言语。内科教授看了看四周都好奇地看着自己,等着自己评利的那些学生。这才醒过神来,赶紧装模作样的干咳了一声,掩去了脸上的尴尬后,道:“嗯”答得不错,继续下一道”
“肺结核分几型?还有它的临床诊断标准有些什么?”内科教授发现病例分析无法难到徐泽,便有转变了方向,开始进行综合性的考验。
“肺结核一般分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、浸润型肺结核、蔓延性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核!”
说到这里,徐泽顿了顿,然后又道:“临床诊断方面可以通过:一、痰涂片:将病人的痰制成涂片在镜下检测患者的阴、阳性线检查,肺部线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。三、结核菌素试验阳性:表不
凹曰况姗旬书晒芥伞”仙诚染。但并不定患释度作皮试旱阳性者,削内有活动性结核灶。这几项来进行确诊
听得徐泽的这些言语,这教授突然眼前却是一亮,他终于找到了徐泽一个错误的地方,而且这个错误还不
当下不禁松了口气,总算是考住了这子,轻哼了一声道:“徐泽。这个问题你答错了,想不到你连这么简单的问题,你也会错误”。
“错了?。徐泽一愣,仔细地回想了一下自己的答案,突然却是一惊,果然错了,
关于肺结核分型那里,自己答了整整五型,这答案错是没错,但是现在的教科书上却是只有四型,其中蔓延型肺结核是没有的,
这蔓延型肺结核,是小办教的,虽然说好像近期国的国家医学组织。也已经分出了这第五型二但是这个分型方法却是刚刚传到国内,国内不少这方面的专家正在针对研究。但现在国内大体却是还按照着四型进行分类的。
看着徐泽那恍然的模样,教授的意地轻哼了一声道:“怎么样,答错了吧?连这样简单的分型你都会答错,怎么样,认输吧?”
“好好安心上课,以后不许打瞌睡,要是敢打瞌睡,你就重修”老教授这时发现徐泽不是什么顽劣的学生,到是早对徐泽消了气,不过就是为了一个面子问题,所以才得想办法把徐泽给难住。所以这时倒是也并没有什么太过严厉的言语,只是警告着徐泽,以后不得再在课堂上打瞌睡。
这时旁边的那些同学们也是觉得惋惜不已,眼看得徐泽就能干出挑翻教授这样的伟大事迹来,但是怎么会犯这样低级错误呢?这个分型,却算是自己等人也能答出来啊,
当然,也有那些向来眼热徐泽的人。这时倒是幸灾乐祸,徐泽上课打瞌睡可是常事,要他上内科课不打瞌睡,实在是不太可能,这下可好了。他以后这冉科课重修,只怕是免不了的事情,老师们眼中的优秀学生,风云榜榜首,竟然有课要重修,这想想都让人觉得痛快。
徐泽在一旁,却是苦笑不已,不过他却是不愿放弃这个可以被教授允许不来上课的好机会,毕竟每次上课,他都是乏味之极,而且又不能走神打瞌睡,万一一个不好,就是重修,实在是难以忍受之至。
当下苦笑着叹了口气,却是又抬头看着教授道:“教授,这个题目。我觉得我没有答叭”
听的徐泽的这般言语,众人却是都一愣,愕然地看向徐泽,没有答错?怎么会没错,这书上答案可是写的清清楚楚,你徐泽莫非还能比书本强不成?
“哼,这小子还想垂死挣扎,还真以为你是谁呢,难道教授还会被你给糊弄过去?”有那心头不满的人。却是冷笑着想到。
这老教授听得徐泽的话,也是一愣。愕然地看向徐泽,却见得他似乎不是开玩笑的模样,当下却是失声笑道:“这位同学,你如果是怕要重修,那我可以给你机会,只要你以后上课稍稍专心点,偶尔犯一再回错,我倒是也能原谅你,并不一定就要你重修!”
“呃”听得教授这话,大多数人都是替徐泽心头一喜,毕竟除了某些眼热的家伙,这学校大多数人对徐泽可是极有好感的。
而那些原本正幸灾乐祸的家伙。这时却是心底郁闷地暗骂:“这教授老家伙,还真是出尔反尔”原本一出好戏,倒是被搅合了。”
众人奔以为徐泽就会这般不再言语这事,顺驴下坡,哪里却知道,徐泽可不想沾这点颜再,虽然教授说以后不会轻易让自己重修,但毕竟自己如果真靠教授的宽宏大量,自己也脸上无光,
当下徐泽却是笑道:“教授。不知道您看了最近两期的国家医学杂志没有,国那边已经将肺结核延分为五型,而我国最近也刚刚认同这五型的分型,只是我们的课本暂时尚未改动而已;我想咱们教材的下一个版本,应该就会是分为五型了,”
听得徐泽的这话,老教授却是一愣。国家医学杂志。他倒是也常常看,这个国家权威杂志上边都是关于一些医学的新进展;只是最近他却是没有怎么看,不过他前两天。在内科教研室时,倒是似乎听过关于这个肺结核的新进展讨论,不过当时他却是并没有太过注意,
眼下这学生这么一说,这才想起。他们说的可能就是这事!
而且其他同学,听得徐泽这话,却是面面相觑,不是吧,徐泽这话。不会是胡乱编造的吧,
虽然这些同学都满脸疑虑,但是这老教授眼前到是一亮,这学生不但内科学学的不错,而且竟然连国家医学杂志都有关注,难怪较之普通的学生,强得不止一筹。
当下不禁欣赏地点头道:“不错。好像是有这么回事”。如欲知后事如何,请登陆,章节更多,支持作者,支持正!
第二百三十章 尴尬的大会诊
斤得教授的言语,似乎是对徐泽的所说的众个关千肺结懒训圳分型表示认同,教室里的同学们都是一阵惊异之色,原来徐泽所说的这个果然不是他的编造之言,而是真的言有实据的。WWw!
想起自己等人与徐泽的差距。众同学都跟着叹了口气,这人与人果然是比不得的,
而徐泽见得这教授满眼的欣赏之色,知道自己这次的事,只怕终于是过去了,这教授应该不会再找自己的麻烦才是。
果然,教授无奈叹道:“好了,这位同学很不错,那这个赌就算你赢了,虽然你的内科学可能已经学得很扎实,甚至你都可能已经自己学过了;不过我还是希望你以后尽量来上课,多多巩固一下;”
徐泽听得是眉开眼笑,老教授这般言语,自然就是认可了自己如果真不想来,也可以不来上课的事情。这样自己万一缺一缺课,也不是很大问题了。
只不过徐泽却是知道,以后这老教授肯定也会把自己作为重点关注的对象;当然,徐泽也早已经习惯了被关注,这样多上一两个关注的人。也是无所谓的。
下午,又是去医院见习,今天并不是坐门诊的日子,所以徐泽只有又去位于心血管内科的大内科主任办公室。
附一的心血管内科,依然有如往日一般的极为的热闹,护士们在各个病房间不停穿梭,不时有那些心梗或心衰的病人。发出低低的痛苦呻吟声,从病房里传出来。
徐泽慢慢地从病房的走廊中走过,而他的身后,另一个小组的同学们。也正好走在他的身后,朝着心血管内科的医生办公室走去。
这些日子,他常来心血管内科,而且又是大内科主任亲自带的。还常常地有机会发表一下自己的意见,这让心血管内科的医生护士们都对这个面容清俊的学生,十分的熟悉。
所以,不时地有在病房间穿梭的护士在撞见徐泽之后。都会笑着与徐泽个招呼。这让徐泽身后的那一批同学深感嫉妒,这人与人的待遇,实在是不同;这些可爱的小护士们真是招人喜欢,可是却对他们视而不见。很快地,那一批同学便在医生办公室那处停住了脚步,羡慕地望着徐泽继续朝着里边的大内科主任办公室而去。
看着那块熟悉的门,徐泽轻叹了口气,敲了敲门;其实他也不想天天跟在章里德后边,跟在章里德身后实在是太招惹人注意了。
跟了章里德后边一个。月,现在整个医院,几乎有小半人都知晓了自己这么一号人的存在。
而且常常还有人在后边惊讶地指指点点:“这个年轻人是谁?怎么跟着章主任会诊?内科新来了?以前怎么没见过咱们医院有这么一号新医生?看来后边有人啊,竟然能跟着章主任,”
徐泽的耳力比之普通人,自然是要强一些,所以这些低声的议论,一般都会让他给听到,每每听到这些。他总是会稍稍地有些尴尬,咱这个可不是靠人情关系的,是人家章主任硬要带自己的,
徐泽推开门走进办公室,便见得章里德在里边看着一份资料当下徐泽也不做声,便自己在一旁坐下。反正一切自有章里德安排,徐泽便坐在这主任办公室舒服的真皮沙发上,好生休息一会。
章里德看了一会手中的资料,然后突然却是感叹道:“糖尿病,这个实在是个大难题啊,咱们不知道什么时候才能真正攻克这个疾病”
听得章里德感叹,徐泽自然知道章里德在想什么,最近糖尿病科的一个病人,血糖极高,而且胰岛素的剂量也用到了极高的剂量,但是对这病人的效果却并不好。
眼下这个病人因为糖尿病而延伸出来的末梢神经炎、皮肤溃疡、视网膜病变等并发症都已经十分的严重,但是却都因为血糖的控制不佳,而无法控制这些并发症的进展。
糖尿病科已经请过他这大内科主任进行会诊,但是根据章里德意见调整的治疗方案,效果也不甚明显,所以让章里德最近实在是很有些头痛。
对于章里德这个感叹般的疑问。徐泽自然是清楚的,他有这方面的资料,在未来医学中,取代胰乌而成为治疗糖尿病的特效药物,叫做莫提宁。乃是从生物工程研究方面发掘出来的一种新药。
而根据小刀最近扩展的资料显示。现某家顶尖的糖尿病研究所。已经开始涉足了这方面的研究。不过按照小刀的估算,这个研究所想要拿出这个成果来,还需要很长一段时间。
当下徐泽淡笑了笑,很是中肯地接口笑道:“应该还会要个二、三十年吧”
“二三十年”听得徐泽那似随意。又是认真的语气,章里德抬头看了看这个,清俊少年脸上淡淡的笑容,眼中闪过了一丝怪异的表情,虽然这应该是这个少年随意的揣测。但是为什么他说出来却是这般自然而又似乎有些自信呢?
不过章里德也没有多想,轻叹了口气,点了点头:“希望吧,不过就算是二三十年心州六出来,只怕那时候我炮老喽一现在纹个病人。都够让蜘吠渊的”
徐泽轻笑了笑,他自然知道章里德现在很郁闷,作为国内有数的知名大医院,但却是依然无法奈何一个糖尿病,谁都不会太爽。
不过,对于糖尿病,除了未来可能还要几十年才能出现的那种莫提宁。徐泽也没有什么大好的法子,电针急救术中,也没有对于这种慢性疾病的特效方法,不过似乎印象中,在某份未来资料中,好像有几味中药似乎有一点效果,不过也不算太好”
“走吧咱们今天再去看看这个病人吧糖尿病科的李主任可是又请大会诊了”章里德拍了拍手中的资料,轻摇了摇头,然后便领着徐泽,朝着糖尿病科而去。
糖尿病科办公室,这时已经塞满了人,这次又是一个大型会诊,除了糖尿病科的主任和再生之外,其他内科的主任,也都来了几个。
办公室里十来张椅子已经坐得满满的了,除了中间一张椅子明显是留给章里德的之外,其他糖尿病科的轮科医生以及实习医生们都没有座位,在一旁小心地站着,大气不敢出地看着众个主任们巍然而坐。至于今天桑见习的星大见习生们。却是连办公室的门都没有让进,都在外边呆着,羡慕地看着徐泽跟着章里德优哉游哉地走进办公室去。
章里德轻轻地跟那些站起来和他打招呼的主任们点头示意了一下之后。便在那中间的椅子坐下,徐泽也就悠闲他的身后,微抱着双手。找了一个稍稍舒坦一些的姿势,斜斜地靠着墙,等着看这些主任们的会诊。
见得徐泽一脸懒散的模样,其他轮科医生和实习医生们,一个个是脸色发青,暗忖:“这么多主任在这里,竟然还有人敢这般懒散找抽的模样,还实在是够大胆的。”
当下一个个。都紧张地看了看诸个主任,这些主任都是极为严厉的人。等下肯定会有人出声喝斥这个不知天高地厚的小子。
不过,他们小心地等了半天。但是却是见得不少的主任目光从那子身上掠过,但是却没有一人出声。甚至这些主任虽然明显地看到了这小子的模样,但是却竟然没有一人露出不悦的模样。
众轮科医生们以及实习生们一个个是愕然不已,这别的主任也就罢了。但是咱糖尿病科的李俊英主任。可是出了名的严苛,今天竟然也当作没看见的模样。实在是太奇怪了。
众人的惊诧目光,不时地扫过徐泽的身上,研究着这小子到底是个什么来头,这般模样竟然都没有主任出口斥。
这时早有眼尖地看到了徐泽工作服左胸口处的那一排星大临床医学院的红字,看完之后,却是目瞪口呆。穿这衣服的不是见习的就是实习的。怎么这小子这么牛逼,
随着章里德点头,内科大会诊在严肃而活跃气氛中的正式开始了,
首先由糖尿病科主管医生进行病史报告,众主任巍然而坐,不时轻氅眉头,不时提笔记录一些什么至于众轮科医生和实习生们,更是连大气都不敢出,满脸敬仰地看着这些平时难得一见的主任们。
至于徐泽,到是抱着双手,半眯着眼睛斜靠在墙上打着瞌睡,甚至还打了一个哈欠。这个病人的资料在上次来跟章里德来会诊的时候,他已经是熟的不能再熟了,现在自然是没有必要再这般注意这样的长篇大论。
等得那主管医生报告完病史。然后各位主任稍稍地问了一下尚未清楚的情况之后,糖尿病科主任李俊英和章里德便领头朝着病房走去,对这个病人进行再次的详细体检。
徐泽跟在章里德身后,倒是走在了许多主任的中间,显得十分的打眼。而在他身后两米,才是那些轮科医生和实习生们满脸怪异地紧跟在后。
“章主任,今天您可一定要再费费神,我实在是没有其他好办法了”
“嗯,今天大家都在,一起去看看吧”
听得前边章主任和李主任两人说着一些没有营养的话,徐泽却是心底暗叹了一声,这次的会诊,只怕也起不到什么作用;这个病人他上次也看了,对胰岛素不太敏感,而其他药物的效果同样更是不好,
连合用的药都用过了没效,这会诊难不成还能会出一种新药来不成?除非自己现在突然进阶五、六级以上,或许能够在这个权限中,找出莫提宁的药物成分来
一群人涌进病房,然后由章里德主任,再次亲手地示范了一遍体格检查和病史询问…
看着章里德有条不紊、堪称标准规范的体格检查,徐泽暗暗点头,章里德这大内科主任果然不是盖的。至少他还没在现实中,见过体格检查比章里德还做的规范的。
章里德检查完一遍之后,众主任也纷纷上来,看了看病人皮肤溃疡的情况,然后在问了一些问题之后,众人便又撤出了病房回到办公室中。
如此般地一大群人,在病房和办公室之间来回了两趟之后,终
章里德主任坐在中间,很有气派的轻轻看了看四周,见得众人都是一脸肃然之色之后,这才满意地朝着神经内科的黎华明道:“老黎,你来说说你的看法,”
“好,那我就先说说我的看法,关于血糖方面,我网也看了病历,发现基些有效的降糖药都已经使用了;所以我也提不出什么更多的方法,毕竟我是神内的,所以我就说说关于这个。末梢性神经炎。这个病人的末梢神经炎,加用维生素引肌注”可能会有一定的效果”
对于主任们的意见,那位主管医师。这时正挥笔疾书着,将这些意见不管有没有用,都详细地记录下来,
“嗯,老黎说的意见不错下边,奇
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